хронический генерализованный пародонтит, красный плоский лишай, показатели местного иммунитета, лизоцимсодержащие средства.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ НА ФОНЕ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ МОНИТОРИРОВАНИЕМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛОКАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА

Author(s): Yeliseyeva O. V., Sokolova I. I.

DOI: 10.34689/SH.2015.17.5.002

Введение. Изменения слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта зачастую являются первыми клиническими, а иногда и единственными признаками нарушений функционирования различных органов и систем. Красный плоский лишай - одно из самых распространенных и манифестных по клиническим проявлениям заболеваний слизистой оболочки полости рта. В связи с этим целью нашего исследования стало определение в ротовой жидкости sIgA, С3 компонента комплемента, активности лизоцима и бета-лизинов у больных ХГП и КПЛ до лечения и после его окончания, как показателей позитивного влияния предложенной комплексной терапии на иммунологическое звено патоленеза ХГП. Объект и методы исследования. Нами было обследовано 72 пациента, которые были разделены на 4 группы. В 1 группу (20 человек) вошли пациенты с ХГП начальной и легкой степенями тяжести без КПЛ. 32 пациента с сочетанным течением ХГП (начальная и легкая степени тяжести) на фоне КПЛ (типичная форма) были разделены на две группы (2 и 3). Контрольную 4-ю группу составили пациенты с интактным пародонтом (20 человек). Результаты исследования и их обсуждение После проведенной консервативной терапии отмечается достоверное увеличение активности лизоцима в ротовой жидкости пациентов всех групп, как через две недели от момента начала лечения, так и при контрольном осмотре через 3 месяца. Однако только у пациентов, получивших лечение по разработанной нами схеме, показатели активности лизоцима вернулись к уровню контрольных и остались таковыми во время всего срока наблюдения (от 34,86% до 36,38%). Выводы. На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что ХГП, а также сочетанное течение ХГП и КПЛ сопровождается существенными изменениями показателей местного иммунитета ротовой полости, которые проявляются в резком снижении активности лизоцима и бета-лизинов, снижении количества С3 компонента комплимента и возрастании в ротовой жидкости sIgA. Данные изменения варьируют в зависимости от степени повреждения пародонта, сопутствующей патологии, микробной обсемененности и отражают процессы местного воспаления и локальных иммунных механизмов.

О. В. Елисеева, И. И. Соколова Харьковский национальный медицинский университет, Харьков, Украина

1. Белёва Н. С. Совершенствование диагностики и комплексного лечения в системе диспансеризации больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта : автореф. дис. ... канд. мед. наук. Пермь, 2010. 23 с. 2. Булгакова А. И. Совершенствование местной терапии хронического генерализованного пародонтита : автореф. дис. ... канд. мед. наук. М. 1999. 22 с. 3. Булгакова А. И., Медведев Ю. А., Чемикосова Т. О., Валеев И. В. Влияние пиобактериофага поливалентного и интерферона на лечение хронического генерализованного пародонтита // Иммунология, аллергология, инфектология. 2000. № 2. С. 2-4. 4. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М. : Практика, 1999. 459 с. 5. Грудянов А. И. Заболевания пародонта. М. : Изд-во МИА, 2009. 336 с. 6. Рабинович И. М., Дмитриева Н. А., Ефимович О. И. Коррекция микробиологических изменений у больных с дисбактериозами полости рта // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. М., 2000. С. 281−283. 7. Ронь Г. И. Проблема дисбиоза полости рта у больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и его коррекция // Маэстро стоматологии. 2001. № 5. С. 55−56. 8. Современные аспекты клинической пародонтологии / под ред. Л. А. Дмитриевой. М. : МЕДпресс, 2001. 127 с. 9. Шабанская М. А. Некоторые показатели дисбактериозов полости рта при разных формах стоматологических заболеваний и эффективность коррекционной бактериальной терапии : автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1994. 23 с. 10. Sugerman P. B., Savage N. W. Oral lichen planus: causes, diagnosis and management // Australian dental journal. 2002. Vol. 47, N 4. P. 290−297. References: 1. Beleva N. S. Sovershenstvovanie diagnostiki i kompleksnogo lecheniya v sisteme dispanserizatsii bol'nykh krasnym ploskim lishaem slizistoi obolochki polosti rta (avtoref. dis. ... kand. med. nauk.) [Improving the diagnosis and comprehensive treatment in the clinical examination of patients with lichen planus of the oral mucosa. Author’s Abstract of Kand. Diss.]. Perm', 2010, 23 р. 2. Bulgakova A. I. Sovershenstvovanie mestnoi terapii khronicheskogo generalizovannogo parodontita (avtoref. dis. ... kand. med. nauk.) [Improving local therapy of chronic generalized periodontitis. Author’s Abstract of Kand. Diss.]. M., 1999, 22 р. 3. Bulgakova A. I., Medvedev Yu. A., Chemikosova T. O., Valeev I. V. Vliyanie piobakteriofaga polivalentnogo i interferona na lechenie khronicheskogo generalizovannogo parodontita [Influence piobakteriofaga polyvalent and interferon for treatment of chronic generalized periodontitis]. Immunologiya, allergologiya, infektologiya [Immunology, аllergology, infectology] 2000, 2, рр. 2−4. 4. Glants S. Mediko-biologicheskaya statistika. [Biomedical Statistics]. M. : Praktika, 1999. 459 р. 5. Grudyanov A. I. Zabolevaniya parodonta [Periodontal disease]. M. : Izd-vo MIA, 2009. 336 р. 6. Rabinovich I. M., Dmitrieva N. A., Efimovich O. I. Korrektsiya mikrobiologicheskikh izmenenii u bol'nykh s disbakteriozami polosti rta [Correction microbiological changes in patients with oral dysbacteriosis]. Trudy VI s"ezda Stomatologicheskoi assotsiatsii Rossii. [Proceedings of the VI Congress of the Dental Association of Russia]. M., 2000. рр. 281−283. 7. Ron' G. I. Problema disbioza polosti rta u bol'nykh s zabolevaniyami slizistoi obolochki polosti rta i ego korrektsiya [The problem oral dysbiosis in patients with diseases of the oral mucosa and its correction]. Maestro stomatologii. [Maestro dentistry]. 2001. № 5. рр. 55−56. 8. Sovremennye aspekty klinicheskoi parodontologii [Modern Aspects of Clinical Periodontology]. pod red. L. A. Dmitrievoi. M. : MEDpress, 2001. 127 р. 9. Shabanskaya M. A. Nekotorye pokazateli disbakteriozov polosti rta pri raznykh formakh stomatologicheskikh zabolevanii i effektivnost' korrektsionnoi bakterial'noi terapii : avtoref. dis. ... kand. med. nauk. [Some indicators dysbacterioses the mouth with different forms of dental diseases and the effectiveness of correctional treatment of bacterial. Author’s Abstract of Kand. Diss.]. M., 1994. 23 р. 10. Sugerman P. B., Savage N. W. Oral lichen planus: causes, diagnosis and management. Australian dental journal. 2002, 47 (4), pp. 290−297.

Number of Views: 277

Key words:

Category of articles: Original articles

Bibliography link

Yeliseyeva O. V., Sokolova I. I. Effectiveness evaluation of comprehensive treatment of patients with chronic generalized periodontitis associated with oral lichen planus by monitoring of local immunity indices. Nauka i Zdravoohranenie [Science & Healthcare]. 2015, 5, pp. 19-25.