TO THE QUESTION OF FREQUENCY MYASTHENIAS CLINICAL FORMS AND ABOUT TREATMENTS TACTICS DEPENDING ON SEVERITY LEVEL OF THE DISEASE ACCORDING TO NEUROLOGIC DEPARTMENTS DATA IN SEMEY CITY
Open article in archive
The frequency of Myasthenia’s clinical forms and treatment tactics depending on severity of the disease in 38 patients in the neurology department of the Medical Center of Semey State Medical University during 2013-2014 was analyzed. The age of patients ranged from 8 to 73 years (at average 43.85 ± 19.3); there were 15 men (39.5%) and 23 women (60.5%). According to clinical implications at the time of admission, the average total assessment of muscle strength for all muscule’s groups was 2.1 ± 1.8 points for all patients. In 46.8% cases there was presence of serious concomitant diseases, with franked autoimmune nature of the lesion. The greatest result of therapy was received by the combined use of the scheme through daily plasmapheresis and Oktagam, which gave improvement in 27 patients (71%) with the increase of muscule’s strength in all groups of muscles at 1.5-2.5 points.
T. V. Kaimak, A. N. Nurtasova, N. B. Omarov, R. Z. Baktybaeva, G. A. Tanysheva Semey State Medical University, Semey, Kazakhstan
1. Гехт Б. М., Ланцова В. Б., Сепп Е. К. Роль антител к ацетилхолиновому рецептору в патогенезе миастении // Неврологический журнал. 2003. Т.8. Приложение 1. С. 35-37. 2. Гехт Б. М., Санадзе А. Г., Ипполитов И. Х., Гурфинкель Ю. И. и др. Лечение кризов при миастении. М., 2000. 26 с. 3. Гехт Б. М., Санадзе А. Г., Сиднев Д. В., Щербакова Н. И. Сравнительный анализ эффективности человеческого иммуноглобу-лина (октагама) и других методов патогенети-ческой терапии у больных миастенией // Неврологический вестник. 2003. №1. С. 45-48. 4. Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Скворцова В. И., Гехт А. Б. Неврология: Национальное руководство. М., «ГЭОТАР-Медиа», 2010. С. 822-836. 5. Жусупова А. С., Попандопуло П. Х, Агеева О. В. и др. Результаты применения препарата ОКТАГАМтм 10% (внутривенного человеческого иммуноглобулина G) у пациентов с миастенией в Республике Казахстан // Медицина. 2012. С. 72-75. 6. Санадзе А. Г., Сиднев Д. В., Капитонова Ю. А., Галкина О. И., Давыдова Т. В. Антитела к титину при миастении у лиц пожилого возраста и миастении, сочетающейся с тимомой // Аллергология и иммунология. 2004. Т.5. №1. С. 198-200. 7. Санадзе А. Г., Сиднев Д. В., Гехт Б. М., Хлебникова Н. Н., Чугунова Н. А., Щербакова Н. И. Антитела к ацетилхолиновому рецептору в диагностике миастении и других форм, связанных с патологией нервно-мышечной передачи // Неврологический журнал. 2003. Т.8. Приложение 1. С.19-20. 8. Сепп Е.К., Ланцова В.Б. Миастения. М., 2002. 64 с. 9. Сиднев Д.В., Санадзе А.Г., Щербакова Н.И., Галкина О.И., Карганов М.Ю. Антитела к ацетилхолиновым рецепторам в сыворотке крови больных с различными клиническими формами миастении // Патогенез. 2006. Т.4. №1. С. 66-67. 10. Щербакова Н. И. Патогенетические обоснования стратегии и тактики лечения миастении: автореф. дис. …д-ра мед.наук. Москва: 2008. 50 с. 11. Arsura E., Brunner N.G, Namba T., Grob D. High-dose intravenous immunoglobulin in the management of myasthenia gravis // Arch Intern Med. 1986. V.146. № 7. P. 1365-1368. 12. Kalb В., Matell G., Pirskanen R., Lambe M. Epidemiology of myasthenia gravis: a population-based study in Stockholm, Sweden // Neuroepidemiology. 2002. V.21. № 5. P.221-225. 13. Pekmezovic Т., Lavrnic D., Jarebinski M., Apostolski S. Epidemiology of myasthenia gravis // Srp Arh Celok Lek. 2006. V.134. № 9. P.453-456. 14. Phillips L. H. The epidemiology of myasthenia gravis // Semin Neurol. 2004. V.24. № 1. P. 17-20. 15. Romi F., Skeie G. O., Aarli J. A., Gilhus N. E. The Severity of Myasthenia Gravis Correlates With the Serum Concentration of Titin and Ryanodine Receptor Antibodies // Arch Neurol. 2000. V.57. P. 15961600. 16. Shigemoto K., Kubo S., Maruyama N., Hato N., Yamada H., Jie C., Kobayashi N., Mominoki K., Abe Y., Ueda N., Matsuda S. Induction of myasthenia by immunization against muscle specific kinase // J Clin Invest. 2006. V.116. № 4. P.1016-1024. 17. Somnier F. E. Increasing incidence of late-onset anti-AChR antibody-seropositive myasthenia gravis // Neurology. 2005. V.65. № 6. P.928-930. 18. Vincent A. Immunology of disorders of neuromuscular transmission // Acta Neurol Scand Suppl. 2006. V. 183. P. 1-7. 19. Vincent A., Leite M. I. Neuromuscular junction autoimmune disease: muscle specific kinase antibodies and treatments for myasthenia gravis // Curr Opin Neurol. 2005. V. 18. №5. P.519-525. 20. http://www.myasthenia.ru, интернет-ресурсы сайта Московский Миастенический центр, 2015 (режим доступа «свободный»). References: 1. Geht B. M., Lancova V. B., Sepp E.K. Rol' antitel k acetilholinovomu receptoru v patogeneze miastenii [Role of antibodies to the acetiholin’s receptor in a pathogeny of myasthenia gravis.] Nevrologicheskii zhurnal [Neurologic magazine]. 2003. T.8. Prilozhenie 1. pp.35-37. [in Russian]. 2. Geht B. M., Sanadze A. G., Ippolitov I. H., Gurfinkel' Yu. I. and etc. Lechenie krizov pri miastenii. [Treatment of crises in case of myasthenia gravis]. M., 2000. 26 p. [in Russian]. 3. Geht B. M., Sanadze A. G., Sidnev D. V., Shherbakova N. I. Sravnitel'nyi analiz effektivnosti chelovecheskogo immunoglobulina (oktagama) i drugikh metodov patogeneticheskoi terapii u bol'nykh miasteniei [The Relative analysis of efficacy of a human immunoglobulin (оktagam) and other methods of pathogenetic therapy in patients with myasthenia gravis] Nevrologicheskii vestnik [The Neurologic bulletin]. 2003. Prilozhenie 1. pp. 45-48. [in Russian]. 4. Gusev E. I., Konovalov A. N., Skvortsova V. I., Geht A. B. Nevrologiya: Natsional'noe rukovodstvo [Neurology: the National management] M., «GJeOTAR-Media», 2010. pp.822-836. [in Russian]. 5. Zhusupova A. S., Popandopulo P. H, Ageeva O. V. i dr. Rezul'taty primeneniya preparata OKTAGAM tm 10% (vnutrivennogo chelovecheskogo immunoglobulina G) u patsientov s miasteniei v Respublike Kazakhstan [The Results of application of preparation ОKTAGAM тм 10% (intravenous human immunoglobulin G) in patients with myasthenia gravis in Kazakhstan Republic] Meditsina [Medicine]. 2012. pp.72-75. [in Russian]. 6. Sanadze A. G., Sidnev D. V., Kapitonova Yu. A., Galkina O. I., Davydova T. V. Antitela k titinu pri miastenii u lic pozhilogo vozrasta i miastenii, sochetajushhejsja s timomoj [The antibodies to titine in case of elderly persons with myasthenia gravis in a combination with thimoma] Allergologiya i immunologiya [Allergology and immunology]. 2004. T.5.№1. pp. 198-200. [in Russian]. 7. Sanadze A. G., Sidnev D. V., Geht B. M., Hlebnikova N. N., Chugunova N. A., Shherbakova N. I. Antitela k acetilkholinovomu retseptoru v diagnostike miastenii i drugikh form, svyazannykh s patologiei nervno-myshechnoi peredachi [Antibodies to the acethilcholin’s receptor in diagnostics of myasthenia gravis and other forms bound with a pathology of a neuromuscular transmission]. Nevrologicheskii zhurnal [Neurologic magazine]. 2003. T.8. Prilozhenie 1. pp.19-20. [in Russian] 8. Sepp E. K., Lantsova V.B. Miasteniya [Myasthenia]. M., 2002. 64 p. [in Russian] 9. Sidnev D. V., Sanadze A. G., Shherbakova N. I., Galkina O. I., Karganov M. Yu. Antitela k atsetilkholinovym retseptoram v syvorotke krovi bol'nykh s razlichnymi klinicheskimi formami miastenii [The Antibodies to acethilcholyn’s receptors in blood whey of patients with various Myasthenia gravis clinical forms]. Patogenez [Pathogenez]. 2006. T.4. №1. pp.66-67. [in Russian] 10. Shherbakova N. I. Patogeneticheskie obosnovaniya strategii i taktiki lecheniya miastenii (avtoref. doct. dis.) [Pathogenetic substantiations of strategy and treatment tactics in case of Myasthenia gravis: Author's Abstract of Doct. Diss]. Moskva: 2008. 50 p. [in Russian] 11. Arsura E., Brunner N. G, Namba T., Grob D. High-dose intravenous immunoglobulin in the management of myasthenia gravis. Archive Internal Medicine. 1986. V.146. № 7. P.1365-1368. 12. Kalb В., Matell G., Pirskanen R., Lambe M. Epidemiology of myasthenia gravis: a population-based study in Stockholm, Sweden. Neuroepidemiology. 2002. V.21. № 5. P.221-225. 13. Pekmezovic Т., Lavrnic D., Jarebinski M., Apostolski S. Epidemiology of myasthenia gravis. Srpski arhiv za celokupno lekarstvo [Journal]. 2006. V.134. № 9. P.453-456. 14. Phillips L. H. The epidemiology of myasthenia gravis. Seminars in Neurology. 2004. V.24. № 1. P. 17-20. 15. Romi F., Skeie G. O., Aarli J. A., Gilhus N. E. The Severity of Myasthenia Gravis Correlates With the Serum Concentration of Titin and Ryanodine Receptor Antibodies. Archiv Neurology. 2000. V.57. P. 15961600. 16. Shigemoto K., Kubo S., Maruyama N., Hato N., Yamada H., Jie C., Kobayashi N., Mominoki K., Abe Y., Ueda N., Matsuda S. Induction of myasthenia by immunization against muscle specific kinase. The Journal of Clinical Investigation. 2006. V.116. № 4. P.1016-1024. 17. Somnier F. E. Increasing incidence of late-onset anti-AChR antibody-seropositive myasthenia gravis. Neurology. 2005. V.65. № 6. P. 928-930. 18. Vincent A. Immunology of disorders of neuromuscular transmission. Acta neurologica Scandinavica. Supplementum. 2006. V. 183. P: 1-7. 19. Vincent A., Leite M. I. Neuromuscular junction autoimmune disease: muscle specific kinase antibodies and treatments for myasthenia gravis. Current Opinion in Neurology. 2005. V. 18. N.5. P. 519-525. 20. http://www.myasthenia.ru, internet-resursy saita Moskovskii Miastenicheskii tsentr, 2015. Rezhim dostupa «svobodnyi».
Number of Views: 303

Key words:

Bibliography link

T. V. Kaimak, A. N. Nurtasova, N. B. Omarov, R. Z. Baktybaeva, G. A. Tanysheva To the question of frequency myasthenia gravis’ clinical forms and about treatment’s tactics depending from severity level of the disease according to neurologic department’ data in Semey сity. Nauka i Zdravoohranenie [Science & Healthcare]. 2015, 5, pp. 36-41.

Авторизируйтесь для отправки комментариев