АНАЛИЗ ОСВЕДОМЛЕННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ОБ УПРАВЛЕНИИ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ ПРИ ОКАЗАНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ ПАЦИЕНТАМ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН
Актуальность: За последние пятьдесят лет паллиативная помощь (ПП) превратилась из философии ухода в профессиональную медицину во многих странах с определенным набором поддерживающих знаний. Вопрос заключается уже не в том, следует ли оказывать ПП онкологическим больным, а в том, когда и как ее следует оказывать, чтобы оптимизировать исходы для онкопациентов. Потенциальное бремя стресса для пациента и его семьи, связанное с нерациональным управлением болевого синдрома, вызывает серьезную озабоченность в области общественного здравоохранения и требует принятие соответствующих мер в соответствии с принципами политики в области развития здравоохранения. Цель: Провести анализ осведомленности медицинских работников об управлении болевым синдромом при оказании паллиативной помощи онкологическим пациентам в городе Алматы, Республика Казахстан. Материалы и методы. Проведено поперечное исследование посредством опроса медицинских работников в городе Алматы, Республика Казахстан в период с 1 марта 2021 г по 30 сентября 2021 г. Критерии включения: респонденты в возрасте 18 лет и старше. Всего в данном исследовании приняли участие 750 респондентов. Статистический анализ данных проводился для всей страны. Качественные данные были представлены в виде абсолютных чисел и процентов. Резюме, полученные в результате описательного анализа, были представлены в виде диаграмм и таблиц. Все статистические тесты проводились в статистической программе SPSS 23. Результаты: В исследовании приняли участие 750 респондентов, из них, 76,41% женщин и 23,59% мужчин. По результатам сплошного анонимного анкетирования, был выявлен уровень осведомленности медицинских работников об управлении болевым синдромом при оказании паллиативной помощи онкологическим пациентам в городе Алматы, Республика Казахстан, что в свою очередь в дальнейшем может влиять на решение медико-социальных и экономических проблем, связанных с организационными вопросами оказания ПП пациентам с различными уровнями болевого синдрома. Заключение: Определение уровня осведомленности медицинских работников об управлении болевым синдромом при оказании паллиативной помощи онкологическим пациентам является неотъемлемой частью оценки текущей ситуации и в дальнейшем может помочь в разработке научно-обоснованных рекомендаций с целью оптимизации оказания ПП, а также повышения качества жизни пациентов с онкологическими заболеваниями.
Толганай Н. Ансатбаева1,2, https://orcid.org/0000-0002-2540-8147 Диляра Р. Кайдарова1,2, https://orcid.org/0000-0002-0969-5983 Гульнара Ж. Кунирова3, https://orcid.org/0000-0001-5501-7174 1 АО «Национальный медицинский университет», г. Алматы, Республика Казахстан; 2 АО «Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии», г. Алматы, Республика Казахстан; 3 Казахстанская ассоциация паллиативной помощи, г. Алматы, Республика Казахстан.
1. Apolone G., Corli O., Caraceni A., et al. Pattern and quality of care of cancer pain management. Results from the Cancer Pain Outcome Research Study Group // Br J Cancer. 2009. 100:1566–1574. 2. Bagçivan G., Tosun N., Kömürcü S., Özet A., NJJoCO A. Analysis of the patient-related barriers in cancer pain anagement in Turkish patients // J Pain Symptom Manage. 2009. 27(15_suppl):e20699. 3. Cherny N. Stigma associated with “palliative care” getting around it or getting over it // Cancer. 2009. 115(9):1808–12. 4. Cleeland C., Gonin R., Hatfield A.K., et al. Pain and its treatment in outpatients with metastatic cancer // N Engl J Med. 1994. 330:592–596. 5. Deandrea S., Montanari M., Moja L., Apolone G. Prevalence of undertreatment in cancer pain. A review of published literature // Ann Oncol. 2008. 19(12):1985–1991. 6. De Lima L., Pastrana T., Radbruch L., Wenk R. Cross-sectional pilot study to monitor the availability, dispensed prices, and affordability of opioids around the globe // J Pain Symptom Manage. 2014. 48(4):649–59 e641. 7. de Wit R., van Dam F., Loonstra S., et al. The Amsterdam Pain Management Index compared to eight frequently used outcome measures to evaluate the adequacy of pain treatment in cancer patients with chronic pain // Pain. 2001. 91(3):339–349. 8. Di Maio M., Gridelli C., Gallo C., et al. Prevalence and management of pain in Italian patients with advanced non-small-cell lung cancer // Br J Cancer. 2004. 90: 2288-2296 9. Ferreira K., Kimura M., Teixeira M.J. The WHO analgesic ladder for cancer pain control, twenty years of use. How much pain relief does one get from using it? // Support Care Cancer. 2006. 14: 1086-1093. 10. Greco M., Roberto A., Corli O., et al. Quality of cancer pain management: an update of a systematic review of undertreatment of patients with cancer // J Clin Oncol. 2014. 32(36):4149–4154. 11. Hakonsen G.D., Strelec P., Campbell D., Hudson S., Loennechen T. Adherence to medication guideline criteria in cancer pain management // J Pain Symptom Manage. 2009. 37(6):1006–1018. 12. Hui D., Bruera E. Integrating palliative care into the trajectory of cancer care. Nature reviews // Clinical oncology, 2016. 13(3), 159–171. https://doi.org/10.1038/nrclinonc.2015.201 13. Jemal A., Center M.M., DeSantis C., Ward E.M. Global patterns of cancer incidence and mortality rates and trends // Cancer Epidemiology Prevention Biomarkers. 2010. 19(8):1893–907. 14. Kazakhstan Association of Palliative Care. Available at:http://www.palliative.kz/novosti/publikacii_v_smi/kto_v_otvete_za_to_chto_neizlech, (Accessed: 11 Jul 2021) 15. Kim Y.C., Ahn J.S., Calimag M.M.P., Chao T.C., Ho K.Y., Tho L.M., Xia Z.J., Ward L., Moon H. Current practices in cancer pain management in Asia: a survey of patients and physicians across 10 countries // J Cancer medicine. 2015. 4(8):1196–204. 16. Knaul F.M., Frenk J., Shulman L. Closing the cancer divide: a blueprint to expand access in low and middle income countries. Boston: Harvard Global Equity Initiative; 2011. 118(6):1808–10. 17. Krakauer E.L., Wenk R., Buitrago R., Jenkins P., Scholten W. Opioid inaccessibility and its human consequences: reports from the field // J Pain Palliat Care Pharmacother. 2010. 24(3):239–43. 18. Larue F., Colleau S.M., Brasseur L., Cleeland C.S. Multicentre study of cancer pain and its treatment in France // Br Med J. 1995; 310: 1034-1037 19. National Comprehensive Cancer Network. Adult cancer pain. In: Guidelines for Supportive Care. Fort Washington, PA: NCCN; 2015. Available from: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. (Accessed: March 1, 2017). 20. Peker L., Celebi N., Canbay O., Sahin A., Cakir B., Uzun S., Aypar U. Doctors' opinions, knowledge and attitudes towards cancer pain management in a university hospital // J Turkish Soc Algology. 2008. 20(2):20–30. 21. Role of Hospice Care at the End of Life for People With Cancer. Currow DC, Agar MR, Phillips JL J Clin Oncol. 2020 Mar 20; 38(9):937-943. 22. Russell P.B., Aveyard S.C., Oxenham D.R. An assessment of methods used to evaluate the adequacy of cancer pain management // J Pain Symptom Manage. 2006. 32(6):581–588. 23. Ryan T., Ingleton C. Most hospices and palliative care programmes in the USA serve people with dementia; lack of awareness, need for respite care and reimbursement policies are the main barriers to providing this care // Evid Based Nurs. 2011;14(2):40–1. 24. Saxena A., Mendoza T., Cleeland C.S. Assessment of cancer pain in North India: the validation of the Hindi Brief Pain Inventory—BPI-H // J Pain Symptom Manage. 1999. 17: 21-41. 25. Shvartzman P., Friger M., Shani A., Barak F., Yoram C., Singer Y. Pain control in ambulatory cancer patients: can we do better? // J Pain Symptom Manage. 2003. 26(2):716–722. 26. Torke A.M., Holtz L.R., Hui S., Castelluccio P., Connor S., Eaton M.A., Sachs G.A. Palliative care for patients with dementia: a national survey // J Am Geriatr Soc. 2010. 58(11):2114–21. 27. van den Beuken-van Everdingen M.H., Hochstenbach L.M., Joosten E.A., Tjan-Heijnen V.C., Janssen D.J. Update on prevalence of pain in patients with cancer: systematic review and meta-analysis // J Pain Symptom Manage. 2016. 51(6):1070–1090. 28. Wang X.S., Mendoza T.R., Gao S.Z., Cleeland C.S. The Chinese version of the Brief Pain Inventory (BPI-C): its development and use in a study of cancer pain // Pain. 1996. 67: 407-416 29. World Health Organization. Cancer Pain Relief with a Guide to Opioid Availability. 2nd ed. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 1996. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/37896/1/9241544821.pdf. (Accessed March 1, 2017). 30. Yun Y.H., Mendoza T.R., Heo D.S., et al. Development of a cancer pain assessment tool in Korea: a validation study of a Korean version of the Brief Pain Inventory // Oncology. 2004. 66: 439-444. 31. Zenz M., Willweber-Strumpf A. Opiophobia and cancer pain in Europe // Lancet. 1993. 341(8852):1075–1076.
Number of Views: 151

Key words:

Bibliography link

Ансатбаева Т.Н., Кайдарова Д.Р., Кунирова Г.Ж. Анализ осведомленности медицинских работников об управлении болевым синдромом при оказании паллиативной помощи онкологическим пациентам в Республике Казахстан // Наука и Здравоохранение. 2022. 1(Т.24). С. 22-29. doi 10.34689/SH.2022.24.1.003

Авторизируйтесь для отправки комментариев