РАДИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ТОТАЛЬНОГО АНОМАЛЬНОГО ДРЕНАЖА ЛЕГОЧНЫХ ВЕН
Врожденные пороки сердца (ВПС) составляют треть всех врожденных пороков развития и встречаются у 0,7–1,7% новорожденных детей. В структуре ВПС частота встречаемости тотального аномального дренажа легочных вен составляет 1,1–3,0%. В данном научном обзоре проводился сравнительный анализ радиологических методов исследования, таких как эхокардиография, катетеризация полостей сердца, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, в диагностике и послеоперационной оценке структур тотального аномального дренажа легочных вен. Список литературы состовляет 40 публикаций, включая в себя 1 отечественный и 39 зарубежных авторов, основанных на мета-анализе, систематических обзорах и клинических исследованиях. Тотальный аномальный дренаж легочных вен (ТАДЛВ) обуславливает высокую смертность. Продолжительность жизни у больных с необструктивной форме ТАДЛВ выше. При необструктивной форме ТАДЛВ отмечается 50% летальность к 3 мес жизни и 80% летальность к 12 мес. Пациенты с обструктивной формой ТАДЛВ умирают в период новорожденности. У новорожденных с ТАДЛВ отмечают неблагоприятный прогноз заболевания без хирургического лечения. Только пятая часть доживает до возраста 1 года. У половины пациентов, умерших в первые 3 мес жизни, летальный исход наблюдался в первую неделю после рождения. Ранняя диагностика и точная анатомическая картина при данном виде порока играют важную роль в последующей поэтапной хирургической коррекции. ЭхоКГ в этом плане оказалась недостаточной для визуализации отдельных типов ТАДЛВ. Катетеризация сердца, в отличие от КТ, сопряжены со сравнительно высоким риском развития непосредственных и отдаленных осложнений. ЭхоКГ является рутинным методом для первичной диагностики ТАДЛВ. КТ, в свою очередь, - «золотым стандартом» и методом выбора для адекватной пред- и послеоперационной диагностики порока. При невозможности проведения КТ, а ЭхоКГ имеет ограничения, МРТ является отличным методом выбора. Катетеризация сердца целесообразна лишь при определенных показаниях, желательно для детей старше года в виду развития серьезных осложнений.
Ляззат А. Бастарбекова1, https://orcid.org/0000-0001-8246-4754 Раушан И. Рахимжанова2, https://orcid.org/0000-0002-3490-6324 Таирхан Б. Даутов1, https://orcid.org/0000-0002-5267-0108 Алмас Ж. Бимахан1, https://orcid.org/0000-0003-3100-3389 1 Отделение радиологии Национального научного кардиохирургического центра Министерства здравоохранения Республики Казахстан, г. Нур-Султан, Республика Казахстан. 2 Кафедра радиологии №1 НАО «Медицинский университет Астана», г. Нур-Султан, Республика Казахстан.
1. Доронина Т.Н., Черкасов Н.С. Особенности эпидемиологии врожденных пороков сердца у детей раннего возраста // Медицинский альманах. 2012. №3. С.175-176. 2. Andropoulos D.B., Gottlieb E.A. Congenital Heart Disease. In: FleisherLA, editor. Anesthesia and uncommon diseases, 6th edn. Philadelphia, PA: Saunders. 2012. 75–136. 3. Allan L.D. A practical approach to fetal heart scanning // Semin Perinatol. 2000 Oct;24(5):324-30. 4. Araujo J. Total Anomalous Pulmonary Venous Connection in a 26 Year Old Adult-Echocardiographic Diagnosis and Surgical Correction // J. Cardiol. Cardiovasc. Ther. 2018;11:555811. 5. Ayman Osama. Role of multi-slice CT angiography in the evaluation of pulmonary venous anomalies // The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. Volume 44, Issue 2, June 2013, Pages 193-201. 6. Bacher K., Bogaert E., Lapere R., De Wolf D., Thierens H. Patient-specific dose andradiation risk estimation in pediatric cardiac catheterization // Circulation. 2005. 111:83-9. 7. Barbara L. Robinson, Raymond Y. Kwong, Praveen K. Varma, Mark Wolfe, Gregory Couper Magnetic Resonance Imaging of Complex Partial Anomalous Pulmonary Venous Return in Adults Originally published 7 Jan 2014 // Circulation. 2014. 129:e1–e2. 8. Bluemke D.A., Achenbach S., Budoff M., Gerber T.C., Gersh B., Hillis L.D., Hundley W.G., Manning W.J., Printz B.F., Stuber M., Woodard P.K. Noninvasive coronary artery imaging: magnetic resonance angiography and multidetector computed tomography angiography: a scientific statement from the American Heart Association Committee on Cardiovascular Imaging and Intervention of the Council on Cardiovascular Radiology and Intervention, and the councils on Clinical Cardiology and Cardiovascular Disease in the Young // Circulation. 2008. 118:586–606. 9. Brown D.W., Gauvreau K., Moran A.M., Jenkins K.J., Perry S.B., del Nido P.J., Colan S.D. (2003) Clinical outcomes and utility of cardiac catheterization prior to superior cavopulmonary anastomosis. J Thorac Cardiovasc Surg 126:272–281. 10. Burum C., Dick M., Behrendt D. Repair of total anomalous pulmonary venous connection in patients younger then month old late postoperative hemodynamic end electropisiologic status // Circulation. 1982. Vol. 66, No1. Р. 208–214. 11. Chang Y.C., Li Y.W., Liu H.M., Wang T.C., Wang J.K., Wu M.H., Wu C.Y., Su C.T., Tsang Y.M., Hsu J.C. Findings of anomalous pulmonary venous return using MRI // J Formos Med Assoc 1994 Jun. 93(6):462-8. 12. Craig J.M., Darling R.C., Rothney W.B. Total pulmonary venous drainage into the right side of the heart; report of 17 autopsied cases not associated with other major cardiovascular anomalies // Lab Invest. 1957. 6(1):44–64. 13. Denton A. Cooley, MD, Oscar Villegas Cabello, MD, and Fernando Monraz Preciado, MD Repair of Total Anomalous Pulmonary Venous Return. Results after 47 Years. Tex Heart Inst J. 2008; 35(4): 451–453. 14. De Marchi SF, Bodenmuller M, Lai DL, Seiler C. Pulmonary venous flow velocity patterns in 404 individuals without cardiovascular disease. Heart 2001;85(1):23–9. 15. Fatima Ali, Sonia Qureshi, Muneer Amanullah, Mehnaz Atiq Accuracy of echocardiography in diagnosing total anomalous pulmonary venous return // Pak J Med Sci. 2018 Sep-Oct; 34(5): 1094–1098. 16. Gill C.C. Staged surgical management of pulmonary atresia with diminutive pulmonary arteries / C.C. Gill, D.S. Moodie, D.C. McGoon // J. Thorac. Cardivasc. Surg. 1977. Vol. 73. P. 436–442. 17. Ha J.F., Longnecker N. Doctor-patient communication: a review // Ochsner J. 2010. 10(1):38–43. 18. Hung D.Q., Huy D.X., Vo H.L. et al. Factors Associated with Early Postoperative Results of Total Anomalous Pulmonary Venous Connection Repair: Findings from Retrospective Single-Institution Data in Vietnam. Integrated Blood Pressure Control, 01 Jun 2021, 14:77-86. 19. Ivan Lau, Ashu Gupta, Zhonghua Sun. Clinical value of Virtual Reality versus 3D printing in congenital heart desease. Biomolecules. 2021 Jun; 11(6): 884. 20. Jürgen Hörer, Caroline Neuray, Manfred Vogt, Julie Cleuziou, Jelena Kasnar-Samprec, Rüdiger Lange, Christian Schreiber. What to expect after repair of total anomalous pulmonary venous connection: data from 193 patients and 2902 patient years. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, Volume 44, Issue 5, November 2013, Pages 800–807. 21. Kawano T., Ishii M., Takaqi J. et al Three-dimensional helical computed tomographic angiography in neonates and infants with complex congenital heart disease // Am Heart J. 2000. 139:654–660. 22. Kim T.H., Kim Y.M., Suh C.H. et al Helical CT angiography and three-dimensional reconstruction of total anomalous pulmonary venous connections in neonates and infants // AJR Am J Roentgenol. 2000. 175:1381–1386. 23. Kleinerman R.A. Cancer risks following diagnostic and therapeutic radiation exposure in children // Pediatr Radiol. 2006. 36(Suppl 14):121–125. 24. Lau I., Sun Z. Three-dimensional printing in congenital heart disease: A systematic review // Med Radiat Sci. 2018. 65(3):226–36. 25. Liu J., Wu Q., Xu Y. et al. Role of MDCT angiography in the preoperative evaluation of anomalous pulmonary venous connection associated with complex cardiac abnormality // Eur J Radiol. 2012. 81:1050–1056. 26. Lucas R.V., Anderson R.C., Amplatz K., Edwards J.E. Congenital causes of pulmonary venous obstruction / // Pediatr. Clin. North. Am. 1963. Vol.10. P. 781. 27. Nandhini U., Atkinson M., Krishna M.R., Alahakoon T.I. Australasian Journal of Ultrasound in Medicine, 26 Nov 2018. 22(1):61-65. 28. Oh K.H., Choo K.S., Lim S.J. et al Multidetector CT evaluation of total anomalous pulmonary venous connections: comparison with echocardiography // Pediatr Radiol 2009. 39:950–954. 29. Ohtsuki S., Baba K., Kataoka K. et al. Usefulness of helical computed tomography in diagnosing pulmonary vein stenosis in infants // Acta Med Okayama. 2005. 59:93–98. 30. Quanli Shen, Mier Pa, Xihong Hu, Junbo Wang. Role of plain radiography and CT angiography in the evaluation of obstructed total anomalous pulmonary venous connection. 27 Nov 2012. // Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013. 827–835 31. Rajamma Mathew, Otto G. Thilenius, Robert L. Replogle, Rene A. Arcilla Cardiac Function in Total Anomalous Pulmonary Venous Return Before and After Surgery // Circulation 18 January 2022. 361-370. 32. Rohit Mehta, Kyong-Jin Lee, Rajiv Chaturvedi, Lee Benson. Complications of pediatric cardiac catheterization: a review in the current era // Catheter Cardiovasc Interv. 2008 Aug 1. 72(2):278-85. 33. Siegel M.J. Multiplanar and three-dimensional multi-detector row CT of thoracic vessels and airways in the pediatric population. Radiology. 2003. 229: 641–50. 34. Siripornpitak S., Pornkul R., Khowsathit P., Layangool T., Promphan W., Pongpanich B. Cardiac CT angiography in children with congenital heart disease // Eur J Radiol. 2013 82: 1067–82. 35. Tsai I-C, Chen M-C, Jan S-L, Wang C-C, Fu Y-C, Lin P-C, et al. Neonatal cardiac multidetector row CT: why and how we do it. // Pediatr Radiol. 2008. 38: 438–51. 36. Verghese G.R., McElhinney D.B., Strauss K.J., Bergersen L. Characterization ofradiation exposure and effect of a radiation monitoring policy in a large volumepediatric cardiac catheterization lab // Catheter Cardiovasc Interv. 2012;79:294-301. 37. Vitiello R., McCrindle B.W., Nykanen D., Freedom R.M., Benson L.N. Complications associated with pediatric cardiac catheterization // J Am Coll Cardiol. 1998. 32:1433–1440 38. Zeevi B., Berant M., Fogelman R., Galit B.M., Blieden L.C. Acute complications in the current era of therapeutic cardiac catheterization for congenital heart disease // Cardiol Young. 1999. 9:266–272. 39. Ziming Zhang, Li Zhang, Feng Xie, et al. Echocardiographic diagnosis of anomalous pulmonary venous connections // Medicine (Baltimore). 2016 Nov; 95(44): e5389. References: [1]] 1. Doronina T.N., Cherkasov N.S. Osobennosti epidemiologii vrozhdennykh porokov serdtsa u detei rannego vozrasta [Peculiarities of the epidemiology of congenital heart defects in young children]. Meditsinskii al'manakh [Medical Almanac.]. 2012. №3. pp.175-176. [in Russian]
Number of Views: 103

Key words:

Category of articles: Reviews

Bibliography link

Бастарбекова Л.А., Рахимжанова Р.И., Даутов Т.Б., Бимахан А.Ж. Радиологические методы исследования в диагностике тотального аномального дренажа легочных вен // Наука и Здравоохранение. 2022. 3(Т.24). С. 204-210. doi 10.34689/SH.2022.24.3.023

Авторизируйтесь для отправки комментариев