ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ СРЕДИ ЛЮДЕЙ С ХИМИЧЕСКИМИ ЗАВИСИМОСТЯМИ: ПОПЕРЕЧНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Актуальность. Вызовы пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19) диктуют необходимость обеспечения равного доступа к лечебно-профилактическим услугам. Это стало особенно актуальным в условиях широких кампаний по вакцинации населения. Между тем значительные вопросы возникают при охвате иммунопрофилактикой уязвимых социальных групп и, в частности, тех, кто употребляет психоактивные вещества (ПАВ). Остаются неопределенными масштабы вакцинации, отношение зависимых людей к вакцинам против COVID-19. Цель исследования: оценка охвата вакцинацией против COVID-19 и ее детерминант среди лиц, страдающих химическими зависимостями. Материалы и методы: проведено поперечное исследование среди 427 зависимых людей путем бумажного и электронного анкетирования. Регистрировались социально-демографические характеристики, история заболевания COVID-19, отношение к пандемии, источники информации о профилактических и лечебных мероприятиях. Проводились сравнения между двумя группами респондентов с различным статусом вакцинации против COVID-19. Описательные характеристики включали расчет медианы и межквартильного размаха, а также долей. Сравнение произведено с помощью критерия Манна-Уитни, таблиц сопряженности и критерия хи-квадрат. С помощью логистической регрессии определено количественное значение вышеуказанных характеристик (отношение шансов – ОШ с 95% доверительным интервалом) для вероятности получения вакцины от COVID-19. Результаты: Доля зависимых, которые указали на получение хотя бы одной дозы вакцины, составила 61,4%. Лица, которые не получили вакцину (n=165) от COVID-19, чаще имели более низкий уровень образования (χ2=17,17; р=0,004), проблемы с занятостью (χ2=6,45; р=0,01), сообщали о более низком месячном доходе (χ2=22,48; р<0,001). Они реже указывали на тяжелые последствия COVID-19 и смертельные исходы инфекции среди членов семьи (χ2осложнения=12,93; р=0,002, χ2летальные=10,31; р=0,006). Лишь пятая часть всех опрошенных адекватно оценивала высокие риски заражения COVID-19 при употреблении ПАВ. Регрессионный анализ выявил следующие факторы, повышающие вероятность получения вакцины от COVID-19: хотя бы однократное в году посещение участкового врача – ОШ = 2,06 (1,27; 3,35), получение информации о вакцинах от медиков – ОШ=2,23 (1,24; 4,03), доверие медицинским специалистам – ОШ=1,9 (1,15; 3,16). Выводы: недостаточный доступ к достоверной информации о методах лечения и профилактики COVID-19 среди зависимых людей, а также недооценка рисков заражения диктует необходимость образовательных мероприятий среди данной группы населения.
Мария В. Прилуцкая1, https://orcid.org/0000-0002-9099-316X Алмас А. Кусаинов2, https://orcid.org/ 0000-0003-1003-1735 Гульжан К. Алтыбаева3, https://orcid.org/0000-0001-9258-4928 Гульфайруз Я. Тукинова1, 1 Павлодарский филиал НАО «Медицинский университет Семей», г. Павлодар, Республика Казахстан; 2 НАО «Медицинский университет Астана», г. Нур-Султан, Республика Казахстан; 3 НАО «Медицинский университет Семей», г. Семей, Республика Казахстан.
1. Брюн Е.А., Мелихов М.Г., Кошкина Е.А., и др. О наркологической ситуации в государствах-членах Организации договора о коллективной безопасности // Наркология. 2021. Т.20, № 1. C. 14–25. 2. Институт Центрально-Азиатского Регионально-го Экономического Сотрудничества. Анализ отношения общества к вакцинации от COVID-19 в отдельных странах. Аналитический отчет. г. Урумчи, 2021. 106 c. 3. Калиева А.А., Молдагалиев Т.М., Нурдыбаев А.К., Негай Н.А. Подростковая суицидальная активность и интернет-технологии: опыт анализа на региональном уровне // Наука и Здравоохранение. 2020. 1 (Т.22). С.88-97. doi:10.34689/SH.2020.22.1.010 4. Обзорно-аналитический портал Strategy2050.kz. Казахстанцев на 253 тысячи стало больше - 17.11.2021. https://strategy2050.kz/ru/news/kazakhstantsev-na-253-tysyachi-stalo-bolshe/ (дата обращения: 17.03.2022). 5. Республиканский научно-практический центр психического здоровья. Служба охраны психического здоровья. Статистический сборник, 2019-2020 гг. Алматы, 2021. 1–92 с. 6. Ситуация с коронавирусом официально. https://www.coronavirus2020.kz/ru/skol-ko-kazahstancev-vakcinirovalis-ot-covid-19_a3912368 (дата обращения: 17.03.2022). 7. Aceijas C., Hickman M., Donoghoe M.C., Burrows D., Stuikyte R. Access and coverage of needle and syringe programmes (NSP) in Central and Eastern Europe and Central Asia // Addiction. 2007. N102(8). P. 1244–1250. 8. Alshurman B.A., Khan A.F., Mac C., Majeed M., Butt Z.A. What demographic, social, and contextual factors influence the intention to use COVID-19 vaccines: a scoping review. // Int J Environ Res Public Health. 2021. N18(17). P. e9342. doi:10.3390/ijerph18179342 9. Altice F.L., Azbel L., Stone J., Brooks-Pollock E., Smyrnov P., Dvoriak S. et al. The perfect storm: incarceration and the high-risk environment perpetuating transmission of HIV, hepatitis C virus, and tuberculosis in Eastern Europe and Central Asia // Lancet. 2016. N388(10050). P. 1228–1248. 10. Arcadepani F.B., De Macedo M.A.C.F., Tardelli V.S., Martins S.S., Fidalgo T.M. COVID‐19 vaccination among socially vulnerable people who use drugs // Addiction. 2021. N116(9). P. 2590–2591. 11. Betsch C., Schmid P., Heinemeier D., Korn L., Holtmann C., Böhm R. Beyond confidence: Development of a measure assessing the 5C psychological antecedents of vaccination // PLOS ONE. 2018. N13(12). P. e0208601. doi: 10.1371/journal.pone.0208601. 12. Carey T.S., Crotty K.A., Morrissey J.P., Jonas D.E., Thaker S. et al. Future research needs for evaluating the integration of mental health and substance abuse treatment with primary care // Journal of Psychiatric Practice. 2013. N19(5). P. 345–359. doi: 10.1097/01.pra.0000435034.37685.ce. 13. Coronavirus [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/health-topics/coronavirus#tab=tab_1 (дата обращения: 07.03.2022). 14. Every-Palmer S., Koning A., Smith L., Cunningham R. et al. Structural discrimination in the COVID-19 vaccination programme for people with mental health and addiction issues: now is the time to be equally well // New Zealand Medical Journal. 2022. N135(1550). P. 133–139. 15. Gerretsen P., Kim J., Caravaggio F., Quilty L., Sanches M., Wells S., Brown E.E., Agic B., Pollock B.G., Graff-Guerrero A. Individual determinants of COVID-19 vaccine hesitancy // PLOS ONE. 2021. N16(11). P. e0258462. doi: 10.1371/journal.pone.0258462 16. Iversen J., Peacock A., Price O., Byrne J., Dunlop A., Maher L. COVID-19 vaccination among people who inject drugs: Leaving no one behind // Drug and Alcohol Review. 2021. N40(4). P. 517–520. 17. Izekenova А.К., Bukharbayeva А.Е., Zhussupov B.S., Alekesheva L.Z., Erdenova М.А., Iskakova B.А., Myrkassymova А.K., Izekenova А.К., Karibayev К.B., Mergenova G.А. Assessing the trust of the population of Kazakhstan in sources of information during the pandemic COVID-19 // Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2022, (Vol.24) 2, pp. 15-23. doi 10.34689/SH.2022.24.2.002 18. Masson C.L., McCuistian C., Straus E., Elahi S., et al. COVID-19 vaccine trust among clients in a sample of California residential substance use treatment programs // Drug and alcohol dependence. 2021. N225. P. e108812 doi: 10.1016/j.drugalcdep.2021.108812. 19. Mellis A.M., Kelly B.C., Potenza M.N., Hulsey J.N. Trust in a COVID-19 vaccine among people with substance use disorders // Drug and Alcohol Dependence. 2021. N220. P. e108519. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2021.108519. 20. Mravcik V., Zabransky T., Talu A., Jasaitis E., Gafarova N., Musabekova Z., Baymirova L., Makhsutov M., Ganiev F. Mortality of registered drug users in Central Asia // International Journal of Drug Policy. 2014. N25(6). P. 1215–1220. doi: 10.1016/j.drugpo.2014.03.007. 21. Musa S., Skrijelj V., Kulo A., Habersaat K.B., Smjecanin M., Primorac E., Becirovic D, Jackson C. Identifying barriers and drivers to vaccination: A qualitative interview study with health workers in the Federation of Bosnia and Herzegovina // Vaccine. 2020. N38(8). P. 1906–1914. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.01.025. 22. Padwa H., Teruya C., Tran E., Lovinger K., Antonini V.P., Overholt C., Urada D. The Implementation of Integrated Behavioral Health Protocols In Primary Care Settings in Project Care // Journal of Substance Abuse Treatment. 2016. N62. P. 74–83. doi: 10.1016/j.jsat.2015.10.002. 23. Rosenkranz M., Kerimi N., Takenova M., Impinen A., Mamyrov M., Degkwitz P., Zurhold H., Martens M.S. Assessment of health services for people who use drugs in Central Asia: findings of a quantitative survey in Kazakhstan and Kyrgyzstan // Harm reduction journal. 2016. N13(3). https://doi.org/10.1186/s12954-016-0093-2 24. Shen S., Dubey V. Addressing vaccine hesitancy: Clinical guidance for primary care physicians working with parents // Canadian Family Physician. 2019. N65(3). P. 175. 25. Smyth B., Fan J., Hser Y.I. Life expectancy and productivity loss among narcotics addicts thirty-three years after index treatment // Journal of addictive diseases. 2006. N25(4). P. 37–47. doi: 10.1300/J069v25n04_04. 26. Tabacchi G., Tabacchi G., Costantino C., Napoli G., Marchese V. et al The Esculapio Working Group. Determinants of European parents’ decision on the vaccination of their children against measles, mumps and rubella: A systematic review and meta-analysis // Human Vaccines and Immunotherapeutics. 2016. N12(7). P. 1909–1923. doi: 10.1080/21645515.2016.1151990. 27. Tatar M., Shoorekchali J.M., Faraji M.R., Wilson F.A. International COVID-19 vaccine inequality amid the pandemic: Perpetuating a global crisis? // J Glob Health. 2021. N11. P. e03086. doi:10.7189/jogh.11.03086 28. Trujols J., Cadafalch J., Alvarado P.J., Duran-Sindreu S. Prioritizing COVID-19 vaccination for people with addictive disorders // Adicciones. 2021. N33(3). P. 285. doi: 10.20882/adicciones.1686. 29. Wang Q.Q., Kaelber D.C., Xu R., Volkow N.D. COVID-19 risk and outcomes in patients with substance use disorders: analyses from electronic health records in the United States // Molecular Psychiatry. 2020. N26(1). P. 30–39. doi: 10.1038/s41380-020-00880-7. 30. White B., Dore G.J., Lloyd A., Rawlinson W., Maher L. Ongoing susceptibility to hepatitis B virus infection among people who inject drugs in Sydney // Australian and New Zealand Journal of Public Health. 2012. N36(4). P. 351–356. doi:10.1111/j.1753-6405.2012.00881.x 31. Zabransky T., Mravcik V., Talu A., Jasaitis E. Post-Soviet Central Asia: a summary of the drug situation // The International journal on drug policy. 2014. N25(6). P. 1186–1194. 32. Zolezzi M., Paravattil B., El-Gaili T. Using motivational interviewing techniques to inform decision-making for COVID-19 vaccination // International Journal of Clinical Pharmacy. 2021. N43(6). P. 1728-1734. doi: 10.1007/s11096-021-01334-y. References: [1-6]: 1. Bryun E.A., Melikhov M.G., Koshkina E.A. et al. O narkologicheskoi situatsii v gosudarstvakh-chlenakh Organizatsii dogovora o kollektivnoi bezopasnosti [On the drug situation in the member states of the Collective Security Treaty Organization]. Narkologiya [Narcology]. 2021, 20, iss.1., pp. 14–25. [in Russian] 2. Institut Tsentral'no-Aziatskogo Regional'nogo Ekonomicheskogo Sotrudnichestva. Analiz otnosheniya obshchestva k vaktsinatsii ot COVID-19 v otdel'nykh stranakh Analiticheskii otchet. [Institute of Central Asian Regional Economic Cooperation. Analysis of public attitudes towards vaccination against COVID-19 in selected countries Analytical report]. Urumchi, 2021. 106 p. [in Russian] 3. Kaliyeva A.A., Moldagaliev T.M., Nurdybayev A.K., Negay N.A. Teenage suicidal activity and Internet technologies: regional analysis experience. Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2020, (Vol.22) 1, pp. 88-97. doi:10.34689/SH.2020.22.1.010 [in Russian] 4. Obzorno-analiticheskii portal Strategy 2050.kz. Kazakhstantsev na 253 tysyachi stalo bol'she - 17.11.2021. [Kazakhstanis increased by 253 thousand – 11.17.2021 Review and analytical portal Strategy2050.kz] Available: https://strategy2050.kz/ru/news/kazakhstantsev-na-253-tysyachi-stalo-bolshe/ (accessed: 17.03.2022). [in Russian] 5. Respublikanskii nauchno-prakticheskii tsentr psikhicheskogo zdorov'ya [Republican Scientific and Practical Center for Mental Health]. Sluzhba okhrany psikhicheskogo zdorov'ya. Statisticheskii sbornik, 2019-2020 gg. Almaty, [Mental health service. Statistical compendium, 2019-2020 Almaty]. 2021. pp.92 [in Russian] 6. Situatsiya s koronavirusom ofitsial'no [Coronavirus situation officially]. https://www.coronavirus2020.kz/ru/skol-ko-kazahstancev-vakcinirovalis-ot-covid-19_a3912368 (accessed: 17.03.2022). [in Russian]
Number of Views: 80

Key words:

Bibliography link

Прилуцкая М.В., Кусаинов А.А., Алтыбаева Г.К., Тукинова Г.Я. Вакцинация против коронавирусной инфекции среди людей с химическими зависимостями: поперечное исследование // Наука и Здравоохранение. 2022. 5 (Т.24). С. 28-35. doi 10.34689/SH.2022.24.5.004

Авторизируйтесь для отправки комментариев