АҚТҚ-ЖҰҚПАСЫНДАҒЫ НЕВРОЛОГИЯЛЫҚ БҰЗЫЛУЛАР. КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ
Кіріспе. Қазіргі қоғамда адамның иммундық тапшылық вирусы"жаһандық әлеуметтік мәселе" мәртебесіне ие. Қазақстанда АИТВ-жұқпасы мақсатты профилактикалық іс-шаралар кешенінің арқасында шоғырланған сатыда ұсталады, яғни тарату көбінесе осал топтар арасында жүргізіледі. Динамикада жұғудың парентеральды жолдарының жиілігі төмендейді, жыныстық жолдың үлес салмағы өсуде, ересек жастағы адамдар арасында АИТВ-инфекциясының көбеюі байқалады және клиникалық көріністер әр түрлі болып келеді.
Зерттеудің мақсаты. Жүйке жүйесінің басым зақымдануымен АИТВ-инфекциясымен ауыратын науқастың клиникалық жағдайын талдау.
Әдістері. Клиникалық зерттеудің түрі-сипаттама. Оқиға туралы хабарлама.
Нәтижелері. АИТВ-инфекциясы кезінде әртүрлі мүшелер мен жүйелердің зақымдану жиілігі бойынша жүйке жүйесі иммундық жүйесінен кейін екінші орында тұр. Неврологиялық бұзылулар спектрі өте кең, бұл жиі диагностикалық қиындықтар тудырады. Жүйке жүйесінің, ең алдымен мидың зақымдануы АИТВ-инфекциясымен байланысты маңызды проблемалардың бірі болып табылады. АИТВ-инфекциясы кезінде неврологиялық зақымданулар науқастардың 50-80%-да байқалады және соның ішінде 10%-нан астамында клиникалық тұрғыдан айқындалған. Жүйке жүйесінің біріншілік зақымдануы пациенттердің 7,2%-да.
49 жастағы науқастың келтірілген клиникалық жағдайы эпидемиологиялық аспектімен қызықты. Клиникалық ракурста жедел дамыған неврологиялық симптоматика, ол осы науқастың клиникасында басым болады, сондай-ақ мамандар үшін практикалық қызығушылық тудырады. Бұл жағдайдың ерекшелігі басқа мүшелер мен жүйелердің зақымдануын қоса отырып, аурудың тез өршуі болып табылады. Мұның бәрі осы инфекцияны уақтылы диагностикалау үшін дәрігерлер тарапынан ескертуді және тиісті білімді талап етеді.
Қорытындылар. 1. Барлық мамандықтағы дәрігерлер АИТВ-инфекциясының эпидемиологиялық ерекшеліктері мен клиникалық белгілері туралы білуі қажет.
2. АИТВ-инфекциясы кезіндегі неврологиялық көріністер әртүрлі болуы және осы аурудың симптоматикасында жетекші болуы мүмкін.
Гульнар И. Нуралинова², Сауле Б. Маукаева², Жанар Б. Исабекова²,
Балжан Қуанышбекқызы², Асем С. Аждарбекова ²
Инфекциялық аурулар және иммунология кафедрасы,
Семей қаласының мемлекеттік медицина университеті,
Семей қ., Қазақстан Республикасы
1.Густов А.В., Руина А., Шилов Д.В., Ерохина М.Н. Клинические варианты поражения нервной системы при ВИЧ-инфекции // Клиническая медицина. 2010. С. 61-67
2.Макаров А.Ю., Чикова Р.С., Улюкин И.М., Помников В.Г. Неврологические синдромы при ВИЧ – инфекции // Неврологический журнал. 2004 г. С. 2-4
3.Пересмотр клинических протоколов по лечению ВИЧ/СПИД для Европейского региона ВОЗ Консультативное совещание клинических Экспертов из Восточной Европы и Центральной Азии, Киев, Украина Европейское региональное бюро ВОЗ/ЮНИСЕФ // Технический отчет от 7 октября 2010 г., С. 6-11
4.Рахманов А.Г., Воронин Е.Е., Фомин Ю.А. ВИЧ – инфекция у детей // СПб: «Питер», 2003 г.C.187.
5.Хорева М.А., Афанасьева А.И., Ельчанинова Е.Ю., Сорокина Е.А. Неврологические маски ВИЧ-инфекции // Международный исследовательский журнал, 2018 г. С. 67-70
6.Цинзерлинг В.А., Чухловина М.Л. Инфекционные поражения нервной системы: вопросы этиологии, патогенеза и диагностики. Руководство для врачей. многопрофильных стационаров. СПб.: «ЭЛБИ - СПб» 2011 г. С. 583.
7.Kallianpur A.R., Gittleman H., Letendre S., Ellis R., Barnholtz-Sloan J.S., Bush W. S., Heaton R., Cerebrospinal Fluid Ceruloplasmin, Haptoglobin, and Vascular Endothelial Growth Factor Are Associated with Neurocognitive Impairment in Adults with HIV Infection // https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28359324 2018 Sep 12. Р. 1-2
8.Trentalange A., Prochet A., Imperiale D., Cusato J., Tettoni M. Cerebral white matter Hyperintensities in HIV-positive patients // https://plu.mx/plum/a/?doi=10.1007%2Fs11682-018-9966-1 2018 Sep 20.Р. 1
References:
1. Gustov A.V., Ruina A., Shilov D.V., Erokhina M.N. Klinicheskie varianty porazheniya nervnoi sistemy pri VICh-infektsii [Clinical options for the defeat of the nervous system in HIV infection]. Klinicheskaya meditsina [Clinical medicine]. 2010. pp. 61-67
2. Makarov A.Yu., Chikova R.S., Ulyukin I.M., Pomnikov V.G. Nevrologicheskie sindromy pri VICh – infektsii [Neurological syndromes in HIV infection]. Nevrologicheskii zhurnal [Neurological Journal.] 2004 g. pp. 2-4
3. Peresmotr klinicheskikh protokolov po lecheniyu VICh/SPID dlya Evropeiskogo regiona VOZ Konsul'tativnoe soveshchanie klinicheskikh Ekspertov iz Vostochnoi Evropy i Tsentral'noi Azii, Kiev, Ukraina Evropeiskoe regional'noe byuro VOZ/YuNISEF [Revision of clinical HIV / AIDS treatment protocols for the WHO European Region Consultative Meeting of Clinical Experts from Eastern Europe and Central Asia, Kiev, Ukraine WHO / UNICEF Regional Office for Europe. Technical Report from]. Tekhnicheskii otchet ot 7 oktyabrya 2010 g., S. 6-11
4. Rakhmanov A. G., Voronin E.E., Fomin Yu.A. VICh – infektsiya u detei [HIV infection in children]. SPb: «Piter», 2003 g. p.187.
5. Khoreva M.A., Afanas'eva A.I., El'chaninova E.Yu., Sorokina E.A. Nevrologicheskie maski VICh-infektsii. Mezhdunarodnyi issledovatel'skii zhurnal [Neurological masks of HIV infection. International Research Journal], 2018 g. pp. 67-70
6. Tsinzerling V. A., Chukhlovina M. L. Infektsionnye porazheniya nervnoi sistemy: voprosy etiologii, patogeneza i diagnostiki [Infectious lesions of the nervous system: issues of etiology, pathogenesis and diagnosis. A guide for doctors. multidisciplinary hospitals]. Rukovodstvo dlya vrachei. mnogoprofil'nykh statsionarov. SPb.: «ELBI - SPb» 2011 g. S. 583.
7. Kallianpur A.R., Gittleman H., Letendre S., Ellis R., Barnholtz-Sloan J. S., Bush W. S., Heaton R., Cerebrospinal Fluid Ceruloplasmin, Haptoglobin, and Vascular Endothelial Growth Factor Are Associated with Neurocognitive Impairment in Adults with HIV Infection // https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28359324 2018 Sep 12. R. 1-2
8. Trentalange A., Prochet A., Imperiale D., Cusato J., TettoniM. Cerebral white matter Hyperintensities in HIV-positive patients// https://plu.mx/plum/a/?doi= 10.1007%2Fs11682-018-9966-1 2018 Sep 20.R. 1
Библиографиялық сілтемелер
Нуралинова Г.И., Маукаева С.Б., Исабекова Ж.Б., Қуанышбекқызы Б., Аждарбекова А.С. Неврологические нарушения при ВИЧ-инфекции. Клинический случай // Наука и Здравоохранение. 2018. 6 (Т.20). С. 157-162.
Nuralinova G.I., Maukayeva S.B., Isabekova Zh.B., Kuanyshbekkyzy B., Azhdarbekova A.S. Neurological disorders in HIV infection. Clinical case. Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2018, (Vol.20) 6, pp.157-162.
Нуралинова Г.И., Маукаева С.Б., Исабекова Ж.Б., Қуанышбекқызы Б., Аждарбекова А.С. АҚТҚ-жұқпасындағы неврологиялық бұзылулар. Клиникалық жағдай // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2018. 6 (Т.20). Б. 157-162.Авторизируйтесь для отправки комментариев