ИМПЛАНТАЦИЯЛЫҚ КАРДИОВЕРТЕР ДЕФИБРИЛЛЯТОРЫ БАР НАУҚАСТАРДЫҢ ӨМІР СҮРУ ТӘЖІРИБЕСІ
Кіріспе. Түрлі зерттеулер имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторын (ИКД) жүрек ауруы бар науқастар үшін тиімді технология ретінде ұсынады. ИКД технологиясы соңғы онжылдықта Қазақстан Республикасында белсенді түрде жүргізілуде. Біздің зерттеуіміздің мақсаты - ИКД имплантациясынан кейінгі науқастардың өмір сүру тәжірибесін зерттеу. Материалдар және әдістері. Біз имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы бар науқастарды күтуге қатысты қолданыстағы ережелерді қарастырдық. Біздің кросс-секциялық зерттеуіміз ИКД бар науқастармен сауалнама жүргізуді қамтыды. Сауалнама келесі бөліктерден тұрды: демографиялық деректер; денсаулық сақтау ұйымдарында медициналық көмек көрсетудің қолжетімділігі мен күрделілігі; медициналық ұйым қызметкерлерінің науқасқа қатынасы; респонденттердің ИКД туралы алынған ақпаратқа қанағаттануы мен қалауы. Респонденттердің қалауына қарай орыс және қазақ тілдерінде жүргізілген онлайн сауалнамаға 63 респондент қатысты. Сауалнама 2021 жылдың ақпан - мамыр айларында Алматы және Қызылорда облысында ИКД алған науқастар арасында жүргізілді. Статистикалық талдау SPSS 13 көмегімен орындалды. Айнымалылар Me медианасы [Q1, Q3] ретінде берілген. Сапалық көрсеткіштердің жиілік сипаттамаларын талдау Пирсон критерийін (χ2) пайдалана отырып, параметрлік емес әдістермен жүргізілді. Деректер айырмашылықтары p <0,05 статистикалық маңызды деп саналды. Нәтижелер: Дәрігерлер үшін клиникалық хаттаманың болуы оң үрдіс болып табылады. Алғашқы медициналық-санитарлық көмек деңгейіндегі қиындықтар тіркеу жүйесінің қолайсыздығымен, ақылы негізде кардиологтың бақылауымен байланысты болды, 36,5%. Респонденттердің алғашқы медициналық-санитарлық көмек пен стационарлық мекемелердегі медициналық мамандардың көзқарасына қанағаттануы жоғары болды; жоғары білімі бар респонденттердің арасында ИКД туралы ақпаратты ұсынуға қанағаттанушылық төмен; және жасы бойынша қанағаттану, 60 жасқа дейінгі респонденттердің әртүрлілігі жоғары болды. Респонденттердің үштен бірі жаттығуларға төзімділік туралы ақпаратты ұнатпайды немесе білмейді, ал үштен бірі бөлігі имплантация үшін госпитализация кезінде психологтың кеңесін қалайды. Қорытынды: ИКД технологиясының оң және ықтимал теріс әсерлері туралы ақпаратпен қамтамасыз етуді жақсарту және ИКД-ы бар науқастардың қанағаттануы мен өмір сүру сапасын жақсарту үшін алғашқы медициналық көмек деңгейінде науқастарға ұсыныстар беру бойынша қажеттілік байқалады.
Темирхан Бегисбаев1, https://orcid.org/0000-0001-7536-3947 Ляззат Кошербаева2,3, https://orcid.org/0000-0001-8376-4345 Маржан Бримжанова1, https://orcid.org/0000-0003-3517-4687 Валихан Ахметов1, https://orcid.org/0000-0003-4462-4504 Дмитрий Хван4, https://orcid.org/0000-0002-5925-2275 Назгуль Ахтаева2, https://orcid.org/0000-0002-0835-9814 1 «ДСЖМ» Қазақстандық медицина университеті, Алматы қ., Қазақстан Республикасы; 2 С.Д. Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық медицина университеті, Алматы қ., Қазақстан Республикасы; 3 Әл-Фараби атындағы Қазақ Ұлттық университеті, Алматы қ, Қазақстан Республикасы; 4 Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау министрлігі, Е. Мешалкин атындағы Ұлттық медициналық ғылыми-зерттеу орталығы, Новосибирск қ., Ресей Федерациясы.
1. Alturki A., Proietti R., Alturki H., Essebag V., Huynh T. Implantable cardioverter-defibrillator use in elderly patients receiving cardiac resynchronization: A meta-analysis // Hellenic J Cardiol. 2019 Sep-Oct., 60(5):276-281. doi: 10.1016/j.hjc.2017.12.003. Epub 2017 Dec 29. 2. Alswyan A.H., Liberato A.C.S., Dougherty C.M. A Systematic Review of Exercise Training in Patients with Cardiac Implantable Devices // J Cardiopulm Rehabil Prev. 2018 Mar., 38(2): 70-84. doi: 10.1097/HCR.0000000000000289. 3. Borne R.T., Varosy P.D., Masoudi F.A. Implantable cardioverter-defibrillator shocks: epidemiology, outcomes, and therapeutic approaches // JAMA Intern Med. 2013 May 27. 173(10):859-65. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.428. 4. Carroll S.L., Strachan P.H., de Laat S., Schwartz L., Arthur H.M. Patients' decision making to accept or decline an implantable cardioverter defibrillator for primary prevention of sudden cardiac death // Health Expect. 2013 Mar., 16(1):69-79. doi: 10.1111/j.1369-7625.2011.00703.x. Epub 2011 Jun 7. 5. da Silva K.R., Costa R., Rodrigues C.G., Schasechter A., Nobre M.C., Passman R., Mark D.B. Quality of life in patients with implantable cardioverter-defibrillator: systematic review of randomized controlled trials // Eur J Cardiovasc Nurs. 2018. Mar., 17(3):196-206. doi: 10.1177/1474515117739619. Epub 2017 Oct 25. PMID: 29067836. 6. Dickerson S.S. Technology-patient interactions: Internet use for gaining a healthy context for living with an implantable cardioverter defibrillator // Heart Lung. 2005. 34(3): 157–168 7. Goldenberg I., Huang D.T., Nielsen J.C. The role of implantable cardioverter-defibrillators and sudden cardiac death prevention: indications, device selection, and outcome // Eur Heart J. 2020 Jun 1, 41(21):2003-2011. doi: 10.1093/eurheartj/ehz788. 8. Haugaa K.H., Tilz R., Boveda S., Dobreanu D., Sciaraffia E., Mansourati J., Papiashvili G., Dagres N. Implantable cardioverter defibrillator use for primary prevention in ischaemic and non-ischaemic heart disease-indications in the post-DANISH trial era: results of the European Heart Rhythm Association survey // Europace. 2017 Apr 1. 19(4):660-664. doi: 10.1093/europace/eux089. 9. Hauptman P.J., Chibnall J.T., Guild C., Armbrecht E.S. Patient perceptions, physician communication, and the implantable cardioverter-defibrillator // JAMA Intern Med. 2013 Apr 8. 173(7):571-7. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.3171. PMID: 23420455. -20 10. Hoogwegt M.T., Widdershoven J.W., Theuns D.A., Pedersen S.S. Information provision, satisfaction and emotional distress in patients with an implantable cardioverter-defibrillator // Int J Cardiol. 2014 Dec 15, 177(2):586-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.08.150. Epub 2014 Aug 30. PMID: 25220174. 11. Jens B. Johansen, Peter T. Mortensen, Regitze Videbæk, Sam Riahi, Mogens Møller, Jens Haarbo, Susanne S. Pedersen, Attitudes towards implantable cardioverter-defibrillator therapy: a national survey in Danish health-care professionals // EP Europace, Volume 13, Issue 5, May 2011, Pages 663–667, https://doi.org/10.1093/europace/euq404 12. Kipp R., Hsu J.C., Freeman J., Curtis J., Bao H., Hoffmayer K.S. Long-term morbidity and mortality after implantable cardioverter-defibrillator implantation with procedural complication: A report from the National Cardiovascular Data Registry // Heart Rhythm. 2018 Jun, 15(6):847-854. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.09.043. Epub 2017 Oct 5. PMID: 28987459. 13. Kusumoto F.M., Bailey K.R., Chaouki A.S., Deshmukh A.J., Gautam S., Kim R.J., Kramer D.B., et al. Systematic Review for the 2017 AHA/ACC/HRS Guideline for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society // J Am Coll Cardiol. 2018 Oct 2, 72(14):1653-1676. doi: 10.1016/j.jacc.2017.10.052. Epub 2017 Oct 30. Erratum in: J Am Coll Cardiol. 2018 Oct 2, 72(14):1756. 14. Li Y., Gong W., Kong X., Mueller O., Lu G. Factors Associated with Outpatient Satisfaction in Tertiary Hospitals in China: A Systematic Review // Int J Environ Res Public Health. 2020 Sep 27, 17(19):7070. doi: 10.3390/ijerph17197070. PMID: 32992600; PMCID: PMC7579147. 15. Pandey A., Parashar A., Moore C., Ngo C., Salahuddin U., Bhargava M., Kumbhani D.J., Piccini J.P., Fonarow G.C., Berry J.D. Safety and Efficacy of Exercise Training in Patients with an Implantable Cardioverter-Defibrillator: A Meta-Analysis // JACC Clin Electrophysiol. 2017 Feb, 3(2):117-126. doi: 10.1016/j.jacep.2016.06.008. Epub 2016 Sep 7. PMID: 29759383. 16. Pedersen S.S., Knudsen C., Dilling K., Sandgaard N.C.F., Johansen J.B. Living with an implantable cardioverter defibrillator: patients' preferences and needs for information provision and care options // Europace. 2017 Jun 1, 19(6):983-990. doi: 10.1093/europace/euw109. 17. Pedersen S.S., Chaitsing R., Szili-Torok T., Jordaens L., Theuns D.A. Patients' perspective on deactivation of the implantable cardioverter-defibrillator near the end of life. Am J Cardiol. 2013 May 15, 111(10):1443-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.01.296. Epub 2013 Mar 12. 18. Saour B., Kaplan R., Ward A., Churyla A., Kim S., Knight B. Management of S-ICD lead in a patient requiring sternotomy. Clin Case Rep. 2019 May 22, 7(7):1309-1311. doi: 10.1002/ccr3.2136. 19. Serber E., Finch N., Leman R., et al. Disparities in preferences for receiving support and education among patients with implantable cardioverter defibrillators // Pacing Clin Electrophysiol. 2009, 32(3):383–390. 20. Sherazi S., Zareba W., Daubert J.P., McNitt S., Shah A.H., Aktas M.K., Block R.C. Physicians' knowledge and attitudes regarding implantable cardioverter-defibrillators // Cardiol J. 2010, 17(3):267-73. 21. Stefanovska V.V., Petkovska M.S. Patient satisfaction in outpatient healthcare services at secondary level vs. tertiary level // Srp Arh Celok Lek. 2014 Sep-Oct, 142(9-10):579-85. doi: 10.2298/sarh1410579v. PMID: 25518537. -25 22. Strachan P.H., de Laat S., Carroll S.L., et al. Readability and content of patient education material related to implantable cardioverter defibrillators // J Cardiovasc Nurs. 2012, 27(6):495-504. doi:10.1097/JCN.0b013e31822ad3dd 23. Vakil K., Kazmirczak F., Sathnur N., Adabag S., Cantillon D.J., Kiehl E.L., Koene R., Cogswell R., Anand I., Roukoz H. Implantable Cardioverter-Defibrillator Use in Patients with Left Ventricular Assist Devices: A Systematic Review and Meta-Analysis // JACC Heart Fail. 2016 Oct, 4(10):772-779. doi: 10.1016/j.jchf.2016.05.003. Epub 2016 Jul 6. 24. Vogt A. Establishing an ICD support group // Adv Nurse Pract. 2006, 14(9):59–60. 25. Wallace B.C., Allen L.A., Knoepke C.E., Glasgow R.E., Lewis C.L., Fairclough D.L., Helmkamp L.J., Fitzgerald M.D., Tzou W.S., Kramer D.B., Varosy P.D., Gupta S.K., Mandrola J.M., Brancato S.C., Peterson P.N., Matlock D.D. A multicenter trial of a shared DECision Support Intervention for Patients offered implantable Cardioverter-DEfibrillators: DECIDE-ICD rationale, design, Medicare changes, and pilot data // Am Heart J. 2020 Aug, 226:161-173. doi: 10.1016/j.ahj.2020.04.010. Epub 2020 Apr 20. 26. Zeitler E.P., Friedman D.J., Loring Z., et al. Complications involving the subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator: Lessons learned from MAUDE // Heart Rhythm. 2020, 17(3):447-454. doi:10.1016/j.hrthm.2019.09.024
Көрген адамдардың саны: 110

Түйенді сөздер:

Библиографиялық сілтемелер

Бегисбаев Т., Кошербаева Л., Бримжанова М., Ахметов В., Хван Д., Ахтаева Н. Имплантациялық кардиовертер дефибрилляторы бар науқастардың өмір сүру тәжірибесі // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2021. 6 (Т.23). Б. 103-110. doi 10.34689/SH.2021.23.6.012

Авторизируйтесь для отправки комментариев