КҮРДЕЛІ ЖӘНЕ ҮЗІЛІССІЗ ЕМДЕУ, РАНДОМИЗАЦИЯЛАНБАҒАН БАҚЫЛАУ ЖАҒДАЙЫНДА ОПЕРАЦИЯҒА ДЕЙІН ЖӘНЕ ОДАН КЕЙІНГІ АРАЛАС ЖЫНЫСТЫҚ БҰЛШЫҚЕТ ПРОЛАПСЫ БАР НАУҚАСТАРДЫҢ ӨМІР САПАСЫН БАҒАЛАУ.
Кіріспе. Бүгінгі күні біріктірілген жыныс пролапсын хирургиялық емдеуді ұйымдастыруда және оны шешуде кешенді хирургиялық тәсілді негіздеуде Денсаулық сақтау үшін шешілмеген мәселе бар.
Мақсаты. P-QOL жыныс пролапсы кезінде өмір сапасының валидті сауалнамасының көмегімен кешенді тәсілмен және кезеңдік емдеумен хирургиялық емдеуге дейін және одан кейін 6 айдан кейін пациенттердегі өмір сапасының деңгейін бағалау.
Материалдар мен әдістер. Бұл рандомизацияланбаған бақыланатын зерттеуге 45 жастан асқан бірлескен пролапстың III және IV сатысы бар 76 пациент қатысты (алдыңғы апикальды пролапс, стрессті зәр ұстамау және ректоцеле). Кешенді емдеудің негізгі тобында (n=39) барлық бөлімдердің пролапсы және функционалдық бұзылулар бір уақытта жойылды, бақылау тобында (n=37) тек бір бөлімнің пролапсы жойылды, өмір сапасы P-QOL мамандандырылған сауалнамасының көмегімен бағаланды. Статистикалық талдау SPSS-statistic 26 бағдарламасында орындалды.
Нәтижелері. Негізгі тобындаемдеуге дейін (Ме:71; Q1-Q-3: 14) және емдеуден кейін (Ме:2; Q1-Q-3: 7) (Уилкоксон критерийі, р<0,05) және бақылау тобында емдеуге дейін(М:66,00; SD± 10,593)және емдеуден кейін (М:47,92; SD± 19,323) (жұптық T-Стьюдент критерийі, р<0,05) өмір сапасының көрсеткіштері статистикалық маңызды болды. Емдеуден кейінгі өмір сапасының көрсеткіштерін салыстыру кезінде негізгі (Ме:2; Q1-Q-3: 7) және бақылау (Ме:48,00; Q1-Q-3: 28),(U-критерий, р<0,05) топтарда статистикалық маңызды айырмашылықтар болды. Сондай-ақ,пролапс белгілері бойынша қайта ауруханаға жатқызу саны статистикалық тұрғыдан айтарлықтай ерекшеленді (37-100% қарсы 5 -12,8%) (Фишердің нақты өлшемі, p<0,05), салыстырылатын белгілер арасында Біз күшті байланысты атап өтеміз (V Крамера 1 =0,880;. V Крамер 2 =0,876, p<0,05).
Қорытынды. Хирургиялық емдеудің кешенді тәсілі кезеңді емдеумен салыстырғанда өмір сүру сапасының көрсеткішін статистикалық тұрғыдан айтарлықтай жақсартады.
Мария В. Лактионова¹, https://orcid.org/0000-0002-9435-8841
Арсен А. Аскеров3, Максут К. Кульжанов¹,
Алтын М. Арингазина², https://orcid.org/0000-0002-9056-2394
Майраш А. Баймуратова¹,
Сабина А. Жаганова¹, https://orcid.org/0000-0003-1164-3821
Зауреш Е. Барманашева¹, Ирина М. Смагина4
¹ Қазақстандық медицина университеті «Қоғамдық денсаулық сақтау жоғары мектебі», Алматы қ., Қазақстан Республикасы;
² «Каспий қоғамдық университеті», Алматы қ., Қазақстан Республикасы;
3 Б.Н. Ельцин атындағы Қырғыз-Ресей Славян Университеті, Бишкек қ., Қырғызстан Республикасы;
4 Қазақ онкология және радиология зерттеу институты, Алматы қ., Қазақстан Республикасы.
1. Коркан А.И. Пролапс тазовых органов. Диагностика, хирургическая тактика. Монография. Алматы, 2009 г. – 168с.
2. Куликовский В.Ф., Олейник Н.В., Наумов А.В. Хирургическое лечение аноректальной патологии на фоне опущения тазового дна у женщин // Успехи современного естествознания. 2008. №8, C. 105-106.
3. Brandt C., van Rooyen C., Cronjé H.S. Validation of the prolapse quality-of-life questionnaire (P-QOL): An afrikaans version in a South African population // S. Afr. J. Obstet. Gynaecol. 2016. Vol. 22, № 2. P. 38–41.
4. Christopher M, Kaven B, Cathryn, et al. Surgical management of pelvic organ prolapse in women // Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 4, 2009BJOG. 2009 Sep; 116(10):1380-6. Epub 2009 Jul.
5. Digesu A. et al. P-QOL : a validated questionnaire to assess the symptoms and quality of life of women with urogenital prolapse. 2005. № June. P. 1-5
6. Ko Kwang Jin, Kyu-Sung Lee Current surgical management of pelvic organ prolapse: Strategies for the improvement of surgical outcomes // Investigative and clinical urology 2019. Vol. 60,6, 413-424. doi:10.4111/icu.2019.60.6.413
7. Scarlato A. et al. Validation, reliability, and responsiveness of Prolapse Quality of Life Questionnaire (P-QOL) in a Brazilian population // Int. Urogynecol. J. 2011. Vol. 22, № 6. P. 751–755.
8. Weintraub A.Y., Glinter H., Marcus-Braun N. Narrative review of the epidemiology, diagnosis and pathophysiology of pelvic organ prolapse // Int. Braz J Urol. 2020. Vol. 46, № 1. P. 5–14.
9. Zalewski M. et al. The assessment of quality of life and satisfaction with life of patients before and after surgery of an isolated apical defect using synthetic materials // BMC Urol. 2020. Vol. 20, № 1. P. 1–8.
References: [1-2]
1. Korkan A.I. Prolaps tazovyh organov. Diagnostica i hirurgicheskaya taktika. [Pelvic organ prolapse. Diagnostics, surgical tactics]. Monografiya [Monograph] Almaty,2009.pp.186 [in Russian]
2. Kulikovskyi V.F., Oleynik N.V., Naumov A.V.Hirurgicheskoe lechenie anorektalnoy patologii na fone opucheniya tazovogo dna u zhenshin.[Surgical treatment of anorectal patology with female peivic floor prolapse].Uspehy sovremennogo estestvoznaniya.[Modern natural science successes],2008. №8, рр 105-106[in Russian]
Көрген адамдардың саны: 102
Мақалалар санаты:
Біртума зерттеулер
Библиографиялық сілтемелер
Лактионова М.В., Аскеров А.А., Кульжанов М.К., Арингазина А.М., Баймуратова М.А., Жаганова С.А., Барманашева З.Е., Смагина И.М. Күрделі және үзіліссіз емдеу, рандомизацияланбаған бақылау жағдайында операцияға дейін және одан кейінгі аралас жыныстық бұлшықет пролапсы бар науқастардың өмір сапасын бағалау // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2022. 3 (Т.24). Б. 60-65. doi 10.34689/SH.2022.24.3.009Ұқсас жариялымдар:
РАДИОЛОГИЯДА ЖАЛПЫ ТРУНКУС АРТЕРИОЗЫН ЗЕРТТЕУДІҢ ДИАГНОСТИКАЛЫҚ ӘДІСТЕРІ
МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮ ОПЕРАЦИЯСЫ КЕЗІНДЕ КОАГУЛОПАТИЯЛЫҚ ҚАН КЕТУДІҢ АЛДЫН АЛУ ӘДІСІ
ТҮЙІРШІКТЕЛГЕН ІРІҢДІ ЖАРАЛАРДЫ АУТОТЕРІЖАМАУМЕН ЕМДЕУДІҢ ОҢТАЙЛАНДЫРУ НӘТИЖЕЛЕРІ
ЖУАН ІШЕК ПЕН АНОРЕКТАЛДЫ АЙМАҚҚА ОПЕРАЦИЯ ЖАСАҒАН БАЛАЛАРДЫ РЕАБИЛИТАЦИЯЛАУ НЕГІЗДЕРІ
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНДАҒЫ 2013-2022 ЖЫЛДАРҒА АРНАЛҒАН ӨМІРІНІҢ БІРІНШІ ЖЫЛЫНДАҒЫ БАЛАЛАРДЫҢ ДЕНСАУЛЫҚ КӨРСЕТКІШТЕРІ