КОИНФЕКЦИЯ (ТУБЕРКУЛЕЗ / АИТВ ИНФЕКЦИЯСЫ) ЖӘНЕ ЖҮКТІЛІК. КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ.
Туберкулезбен сырқаттанушылық құрылымында туберкулезбен ауыратын әйелдерде жүктілік проблемасы ерекше айқындыққа тән. Әрине, бұл жүктілік кезіндегі гормоналды өзгерістерге байланысты, ал АИТВ-инфекциясының болуы туберкулездің де, жүктіліктің де ағымын және нәтижесін күшейтеді. Бүгінгі күні жүкті әйелдерде коинфекция туберкулез/АИТВ мәселесі толық зерттелмеген. Туберкулез (ТБ) АИТВ жұқтырған пациенттерде, әсіресе оның таралуы жоғары өңірлерде ең көп таралған оппортунистік инфекциялардың бірі болып табылады. Ең нашар болжамға ко-инфекциясы бар жүкті әйелдер ие, бұл ретте жүктіліктің нәтижесі мен болжамына әсер ететін негізгі факторлар: ТБ ауырлығы мен таралуы, оның өкпеден тыс орналасуының болуы, емдеуге нашар бейілділігі, сондай-ақ ТБ анықталған кездегі жүктілік мерзімі болып табылады. Бұл факторлар түсік түсіру, мерзімінен бұрын босану, жаңа туған нәрестенің дене салмағының төмендігі сияқты акушерлік асқынулардың жиілігіне де әсер етеді. ТБ-ны кеш диагностикалау - бұл акушерлік патологияның жиілігін шамамен 4 есе, ал мерзімінен бұрын босану қаупін 9 есе арттыратын тәуелсіз фактор.
Біз коинфекция (ТБ/АИТВ) бар жүкті әйелдің клиникалық жағдайын зерттедік. Қазақстан Республикасында бұл мәселе жеткілікті зерттелмеген және осы клиникалық жағдай бірлі-жарым болып табылады.
Ұсынылған клиникалық жағдайда коинфекциясы бар жүкті әйелде туберкулезді анықтау, диагностикалау, емдеу барысы мен нәтижесін, яғни жүкті әйелде жеке емдеу режимін қолданғанын байқауға болады.
Лаззат Т. Касаева1, https://orcid 0000-0002-1926-4829
Салтанат А. Сакыбаева2, Шахсанам М. Юлдашева1,
Карлыгаш Б. Насырова2, Арман Ж. Дуйсенов2,
Гафур И. Эшметов3, Гаухар А. Муздыбаева2
1 Оңтүстік-Қазақстан медициналық академиясы, Шымкент қ., Қазақстан Республикасы;
2 Х.А. Яссауи атындағы халықаралық қазақ-түрік университеті, Түркістан қ., Қазақстан Республикасы;
3 Түркістан облысы фтизиопульмонология орталығы, Шымкент қ., Қазақстан Республикасы.
1. Борисова М.И., Сулейманова Т.Р. Туберкулез и беременность: обоснование актуальности проблемы // Туберкулез и социально значимые заболевания. 2016. № 5. С. 26-29.
2. Валдошова С.Ш., Додхоева М.Ф., Сироджидинова У.Ю. Беременность и туберкулёз: проблемы и пути их решения // Вестник Авиценны, 2019 Т 21. С.147-153.
3. Викторова И.Б., Нестеренко А.В., Зимина В.Н. Коинфекция (ВИЧ-инфекция/туберкулез) у беременных женщин. Туберкулез и болезни легких. 2015. Т.12, С.8-18.
4. Каюкова С.И., Васильева И.А., Карпина Н.Л. и др. Диагностика репродуктивных нарушений у женщин, больных туберкулезом органов дыхания // Туберкулез и болезни легких. 2017. №2. С.15-18.
5. Каюкова С.И., Комиссарова О. Г., Карпина Н.Л., Романов В.В., Уварова Е.В., Лимарова И.В. Ведение беременности, родов и послеродового периода у пациентки с лекарственно-устойчивым, деструктивным туберкулезом легких после этапного хирургического лечения // Туберкулез и болезни легких, 2018 Т. 96, С.51-63.
6. Кравченко А.В., Зимина В.Н., Викторова И.Б. Эпидемиология, течение и особенности лечения туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией // Медицина в Кузбассе. 2017. № 3, С.6-13.
7. Кукурика А.В., Юровская Е.И., Сердюк О.В. ВИЧ-ассоциированный мультирезистрентный туберкулез у беременной: клиническое течение, эффективность лечения и перинатальные исходы // Туберкулез и болезни легких. 2021; №99(7), С.48-54.
8. Нестеренко А.В., Зимина В.Н., Каюкова С.И. Влияние туберкулеза на течение беременности, роды и перинатальные исходы // Туберкулез и болезни легких. 2018, Т. 96, С.62-63.
9. Полстяной А.М., Цхай В.Б., Грицан Г.В. и др. Анализ результатов ведения и интенсивного лечения беременных с тяжелыми формами туберкулеза // Акушерство, гинекология и репродукция. 2017. Т.9, С.38-43.
10. Рейхруд Т.А., Кульчавеня Е.В., Мышкова Е.П. и др. Туберкулез и беременность // Акушерство и гинекология. 2017. № 10. С.124-129.
11. Юрин О. Г., Ефремова О. С. Европейские и американские рекомендации по лечению ВИЧ инфекции // Медицинский совет. 2017. № 4. С.67-72.
12. Carvalho A.C.., Cardoso C.A., Martire T.M. et al. Epidemiological aspects, clinical manifestations, and prevention of pediatric tuberculosis from the perspective of the End TB Strategy // J Bras Pneumol. 2018. Vol. 44, No. 2. pp. 134-144.
13. Jaspard M., Elefant-Amoura E., Melonio I., et al. Bedaquiline and Linezolid for Extensively Drug-Resistant Tuberculosis in Pregnant Woman // Emerg Infect Dis. 2017. Vol. 23, No.10. pp. 39-51.
14. McKenna L., Frick M., Lee C., et al. A Community Perspective on the Inclusion of Pregnant Women in Tuberculosis Drug Trials // Clin Infect Dis. 2017. Vol. 65, No.8. pp. 1383-1387.
15. Moro R.N., Scott N.A., Vernon A. et al. Exposure to Latent Tuberculosis Treatment during Pregnancy. The PREVENT TB and the Adhere Trials // Ann Am Thorac Soc. 2018. Vol. 15, No.5. pp. 570-580.
References:
1. Borisova M.I., Suleimanova T.R. Tuberkulez i beremennost': obosnovanie aktual'nosti problemy [Tuberculosis and pregnancy: substantiation of the urgency of the problem]. Tuberkulez i sotsial'no znachimye zabolevaniya [Tuberculosis and socially significant diseases]. 2016. No. 5. pp. 26-29.[ in Russian]
2. Valdoshova S. Sh., Dodkhoeva M.F., Sirodzhidinova U.Yu. Beremennost' i tuberkulez: problemy i puti ikh resheniya [Pregnancy and tuberculosis: problems and solutions]. Vestnik Avitsenny [Avicenna 's Bulletin]. 2019, No.21. pp.147-53. [in Russian]
3. Viktorova I.B., Nesterenko A.V., Zimina V.N. Ko-infektsiya VICh-infektsiya/tuberkulez u beremennykh zhenshchin [Co-infection HIV infection/tuberculosis in pregnant women]. Tuberkulez I bolezni legkikh [Tuberculosis and lung diseases]. 2015. No.12. pp.8-18. [in Russian]
4. Kayukova S.I., Vasil'eva I.A., Karpina N.L. i dr. Diagnostika reproduktivnykh narushenii u zhenshchin, bol'nykh tuberkulezom organov dykhaniya [Diagnosis of reproductive disorders in women with respiratory tuberculosis]. Tuberkulez i bolezni legkikh [Tuberculosis and lung diseases]. 2017, No.2. pp.15-18. [in Russian]
5. Kayukova S.I., Komissarova O. G., Karpina N.L., Romanov V.V., Uvarova E.V., Limarova I.V. Vedenie beremennosti, rodov i poslerodovogo perioda u patsientki s lekarstvenno-ustoichivym, destruktivnym tuberkulezom legkikh posle etapnogo khirurgicheskogo lecheniya [Management of pregnancy, childbirth and the postpartum period in a patient with drug-resistant, destructive pulmonary tuberculosis after staged surgical treatment]. Tuberkulez i bolezni legkikh [Tuberculosis and lung diseases]. 2017, No.2. pp.15-18 [in Russian]
6. Kravchenko A.V., Zimina V.N., Viktorova I.B. Epidemiologiya, techenie i osobennosti lecheniya tuberkuleza u bol'nykh VICh-infektsiei [Epidemiology, course and features of tuberculosis treatment in patients with HIV infection]. Meditsina v Kuzbasse [Medicine in Kuzbass]. 2017, No.3, pp. 6-13. [in Russian]
7. Kukurika A.V., Yurovskaya E.I., Serdyuk O.V. VICh-assotsiirovannyi mul'tirezistrentnyi tuberkulez u beremennoi: klinicheskoe techenie, effektivnost' lecheniya i perinatal'nye iskhody [HIV-associated multi-resistant tuberculosis in pregnant women: clinical course, treatment efficacy and perinatal outcomes]. Tuberkulez i bolezni legkikh [Tuberculosis and lung diseases]. 2021, No.99(7), pp.48-54. [in Russian]
8. Nesterenko A.V., Zimina V.N., Kayukova S.I. Vliyanie tuberkuleza na techenie beremennosti, rody i perinatal'nye iskhody [The influence of tuberculosis on the course of pregnancy, childbirth and perinatal outcomes]. Tuberkulez i bolezni legkikh [Tuberculosis and lung diseases]. 2018, No.96, pp.62-63.[in Russian]
9. Polstyanoi A.M., Tskhai V.B., Gritsan G.V. i dr. Analiz rezul'tatov vedeniya i intensivnogo lecheniya beremennykh s tyazhelymi formami tuberkuleza [Analysis of the results of management and intensive treatment of pregnant women with severe forms of tuberculosis]. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya [Obstetrics, gynecology and reproduction]. 2017. No.9, pp.38-43. [in Russian]
10. Reikhrud T.A., Kul'chavenya E.V., Myshkova E.P. i dr. Tuberkulez i beremennost' [Tuberculosis and pregnancy]. Akusherstvo i ginekologiya [Obstetrics and gynecology] 2017.No.10. pp.124-129. [in Russian]
11. Yurin O.G., Efremova O.S. Evropeiskie i amerikanskie rekomendatsii po lecheniyu VICh infektsii [European and American recommendations for the treatment of HIV infection]. Meditsinskii sovet [Medical Advice]. 2017. No.4. pp. 67-72. [in Russian].
Көрген адамдардың саны: 67
Мақалалар санаты:
Клиникалық жағдай
Библиографиялық сілтемелер
Касаева Л.Т., Сакыбаева С.А., Юлдашева Ш.М., Насырова К.Б., Дуйсенов А.Ж., Эшметов Г.И., Муздыбаева Г.А. Коинфекция (туберкулез/АИТВ инфекциясы) және жүктілік. Клиникалық жағдай // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2022. 5 (Т.24). Б. 230-236. doi 10.34689/SH.2022.24.5.029Ұқсас жариялымдар:
КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ МЫСАЛЫНДАҒЫ АНКИЛОЗДАУШЫ СПОНДИЛИТ КЕЗІНДЕГІ ОСТЕОПОРОЗ БЕН ОСТЕОГЕНЕЗ – ҚАРАМА-ҚАРСЫ ҮРДІСТЕРДІҢ БЕЛСЕНДІРІЛУІ
ҚҰТЫРУ-ӨЛІММЕН АЯҚТАЛАТЫН ЖҰҚПАЛЫ АУРУ (КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ)
РЕВМАТОЛОГ ТӘЖІРИБЕСІНДЕГІ ГРАНУЛЕМАТОЗДЫ ПОЛИАНГИИТ (ГРАНУЛЕМАТОЗ ВЕГЕНЕРА)
ЕРЕСЕКТЕРДЕГІ СТИЛЛ АУРУЫ АҒЫМЫНЫҢ НҰСҚАСЫ: КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ
ТРОФОБЛАСТИКАЛЫҚ ІСІКТІҢ МОРФОЛОГИЯЛЫҚ НЕГІЗДЕМЕСІ