СТРАТИФИКАЦИИ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ СОБЫТИЙ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST
Просмотреть статью в архиве
Целью нашего исследования явилось изучение прогностической роли β-АРМ у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST). Материалы и методы: В представленном исследовании проводится изучение β-адренорецепции мембран эритроцитов (β-АРМ) у 81 больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST с различным течением заболевания. β-адренореактивность организма, определяли по величине β-АРМ, с использованием диагностического набора реактивов «АРМ-Агат» (ООО «Агат-Мед», Москва). Все больные были разделены на 2 группы. 1-ю группу составили 49 больных, которые не имели осложнений, как в госпитальном периоде, так и после неё. Во 2-ю группу вошли остальные 32 больных с разными осложнениями сердечно-сосудистой системы. Результаты: У больных с ИМпST средняя величина β-АРМ в 2-х группах составила 29,9 ± 1,24 усл.ед. Средняя величина β-АРМ в 1-ой группе достоверно составила 34,07 ± 1,6 усл.ед (р<0,05). Во 2 –ой группе среднее значение β-АРМ составила 23,5 ± 1,31 усл.ед (р<0,05), против 19,2 ± 2,3 усл.ед (р<0,05) в контрольной группе. Полученные данные позволили сделать выводы, что исходные величины β-АРМ при ИМпST могут иметь прогностическое значение, в течении года от начала заболевания. У пациентов с ИМпST при низкой β-АРМ высока вероятность развития осложнении. При высоких показателях β-АРМ напротив, являются благоприятным прогностическим признаком Выводы: Таким образом, мы предполагаем, что у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST при β-АРМ менее 20 усл. ед., является неблагоприятным прогностическим показателем в развитии сердечно-сосудистых осложнении.
Альфия О. Аймагамбетова 1*, http://orcid.org/0000-0003-1496-3281 Людмила К. Каражанова 1, http://orcid.org/0000-0002-4719-6034 Аркадий-Ави Котляр 2-3, http://orcid.org/0000-0002-5070-0000 Мейрамгуль О. Токбулатова 1, http://orcid.org/0000-0003-3859-4812 1 Государственный медицинский университет города Семей, Кафедра интернатуры по терапии, г. Семей, Казахстан. 2 Клиника «Каплан», г. Реховот, Израиль. 3 Клиника «Интегративная медицина», г. Ришон Ли Цион, Израиль.
1. Аймагамбетова А.О. Показатели β-адренореактивности при остром инфаркте миокарда // Наука и Здравоохранение. 2014. №6. С. 10. 2. Аймагамбетова А.О. Атерогенез и воспаление. Обзор литературы // Наука и Здравоохранение. 2016. №1. С. 24-39. 3. Алмагамбетова А.А. Особенности психотерапевтической реабилитации больных, перенёсших острый инфаркт миокарда // Наука и Здравоохранение. 2012. №1. С. 36. 4. Акарачкова Е.С., Табеева Г.Р., Волкова З.И. и др. Клиническое значение адренореактивности у больных некоторыми пароксизмальными расстройствами // Неврология и психиатрия 2003. Т.103. №1. С.43-45. 5. Волкова С.Ю. Прогностическая ценность определения уровня в плазме нейрогуморальных медиаторов в подостром периоде инфаркта миокарда с зубцом Q // Кардиология. 2008. Т. 48, № 10. С. 24-28. 6. Волкова С.Ю. Клинико-прогностические аспекты оценки мозгового натрийуретического пептида и провоспалительных цитокинов у больных ишемической болезнью сердца: автореф. дис.. д-ра мед. наук: 14.00.06 Тюмень. 2009. - С. 39. 7. Гржибовский А.М., Иванов С.В., Горбатова М.А. Описательная статистика с использованием пакетов статистических программ Statistica и SPSS // Наука и Здравоохранение. 2016. №1. С. 7-23. 8. Гусева Е.П., Тихомирова И.А., Муравьев А.В., Волков Ю.Н. Влияние катехоламинов на степень агрегации и сорбционную способность эритроцитов при сердечной патологии // Материалы международной конференции «Гемореалогия в микро- и макроциркуляции». Ярославль, Россия, 2005. С. 204. 9. Кобер Д.В., Рафеенкова В.С Рискометрия развития повторного инфаркта миокарда [Электронный ресурс]. Режим доступа: www.smolensk.ru/user/sgma/-MMORPH/N-12htm.Kober/Kober.doc (29.10.2010) 10. Орлова Н.В. Воспаление и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: авторeф. дис. ... д-ра мед. наук. Москва. 2008. 48 с. 11. Руда М.Я. Инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST. Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца / под ред. Е. И. Чазова, В. В. Кухарчука, С. А. Бойцова. М. 2007. С. 626- 725. 12. Сидоренко Б.А. Новый подход к лечению хронической сердечной недостаточности // Кардиология. 1998. № 4. С. 88-96. 13. Стрюк Р.И., Длусская И.Г. Адренореактивность и сердечнососудистая система. М. «Медицина». 2003. С.10-42. 14. Шрейдер Е.В., Шахиович Р.М., Казначеева Е.И. и др. Прогностическое значение маркёров воспаления и NT-proBNP при различных вариантах лечения больных с острым коронарным синдромом // Кардиол. вестн. 2008. Т. III, № 2. С. 44-53. 15. Alberts M. J., Bhatt D. L., Mas J. L. et al. Three-year follow-up and event rates in the International Reduction of Atherothrombosis for Continued Health Registry // Eur. Heart J. 2009. Vol. 30. P. 2318-2326. 16. Bashir Y., McKenna W.J., Camm A.J. b -Blockers and the failing heart: Is it time for U-turn? // Brit. Heart J. 1993. Vol. 70. P. 8-12. 17. Bree F., Gault I., d’Athis P., Tillement J.P. Beta adrenoceptors of human red blood cells, determination of their subtypes // Biochem. Pharmacol. 1984. Vol. 33, № 24. P. 4045-4050. 18. Center for Outcomes Research, University of Massachusetts Medical School: Global Regisry of Acute Coronary Events (GRACE) Registry // [Electronic Resource]. 2010. URL: http://www.outcomes-umassmed.org/grace (date accessed: 11.2013). 19. Devanathan S., Yao Z., Salamon Z. et al. Plasmon-Waveguide Resonance Studies of Ligand Binding to the Human β-Adrenergic Receptor // Biochemistry. 2004. Vol. 43, № 11. P. 3280-3288. 20. Gonzalez O., Gonzalez E., Sanchez C. et al. Effect of exercise on erythrocyte beta-adrenergic receptors and plasma concentrations of catecholamines and thyroid hormones in Thoroughbred horses // Equine Vet.J. 1998. Vol.30 (Suppl.1). P.72. 21. Horga J.F., Gisbert J., De Agustin J.C. et al. A beta-2-adrenergic receptor activates adenilate-cyclase in human erythrocyte membranes at physiological calcium plasma concentration // Blood. Сell. Мol. Dis. 2000. Vol. 3. P. 223-228. 22. Lev E. I., Komowski R., Vaknin-Assa H. et al. Comparison of the predictive value of four different risk scores for outcomes of patients with ST-elevation acute myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention // Am. J. Cardiol. 2008. Vol. 102. P. 6-11. References: 1. Aimagambetova A.O. Pokazateli β-adrenoreaktivnosti pri ostrom infarkte miokarda [Indicators β-adrenoreactivity in acute myocardial infarction]. Nauka i Zdravookhranenie. [Science & Healthcare]. 2014. №6. pp. 10. [in Russian] 2. Aimagambetova A.O. Aterogenez i vospalenie. Obzor literatury [Atherogenesis and inflammation. Literature review]. Nauka i Zdravookhranenie. [Science & Healthcare]. 2016. №1. pp. 24-39. [in Russian] 3. Almagambetova A.A. Osobennosti psikhoterapevticheskoi reabilitatsii bol'nykh, perenesshikh ostryi infarkt miokarda [Features psychotherapeutic rehabilitation of patients who underwent acute myocardial infarction]. Nauka i Zdravookhranenie. [Science and Healthcare]. 2012. №1. pp. 36. [in Russian] 4. Akarachkova E.S., Tabeeva G.R., Volkova Z.I. i dr. Klinicheskoe znachenie adrenoreaktivnosti u bol'nykh nekotorymi paroksizmal'nymi rasstroistvami [Adrenoreactivity clinical significance in patients with certain paroxysmal disorders]. Nevrologiya i psikhiatriya [Neurology and Psychiatry]. 2003. T.103. №1. pp.43-45. [in Russian] 5. Volkova S.Yu. Prognosticheskaya tsennost' opredeleniya urovnya v plazme neirogumoral'nykh mediatorov v podostrom periode infarkta miokarda s zubtsom Q [The prognostic value of determination of plasma levels of neurohumoral mediators in the subacute phase of myocardial infarction with Q wave]. Kardiologiya [Cardiology]. 2008. T. 48, № 10. pp. 24-28. [in Russian] 6. Volkova S.Yu. Kliniko-prognosticheskie aspekty otsenki mozgovogo natriiureticheskogo peptida i provospalitel'nykh tsitokinov u bol'nykh ishemicheskoi bolezn'yu serdtsa (avtoref. dis.. d-ra med. nauk) [Clinical and prognostic aspects of the assessment of brain natriuretic peptide and pro-inflammatory cytokines in patients with coronary heart disease. Author’s Abstract of Doct. Diss.] Tyumen'. 2009. pp. 39. [in Russian] 7. Grzhibovskii A.M., Ivanov S.V., Gorbatova M.A. Opisatel'naya statistika s ispol'zovaniem paketov statisticheskikh programm Statistica i SPSS [Descriptive statistics using packages Statistica and SPSS statistical software]. Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2016. №1. pp. 7-23. [in Russian] 8. Guseva E.P., Tikhomirova I.A., Murav'ev A.V., Volkov Yu.N. Vliyanie katekholaminov na stepen' agregatsii i sorbtsionnuyu sposobnost' eritrotsitov pri serdechnoi patologii [Influence of catecholamines on the degree of aggregation and sorption capacity of red blood cells in heart disease]. Materialy mezhdunarodnoi konferentsii «Gemorealogiya v mikro- i makrotsirkulyatsii» [Proceedings of the international conference «Hemorheology in macro- and microcirculation»]. Yaroslavl', Rossiya, 2005. pp. 204. [in Russian] 9. Kober D.V., Rafeenkova V.S Riskometriya razvitiya povtornogo infarkta miokarda [Elektronnyi resurs]. [Riskometriya of recurrent myocardial infarction. Electronic resource]. Rezhim dostupa [Access]: www.smolensk.ru/user/sgma/MMORPH/N-12-htm.Kober/Kober.doc (29.10.2010) [in Russian] 10. Orlova N. V. Vospalenie i faktory riska serdechno-sosudistykh zabolevanii (avtoref. dokt. dis.) [Inflammation and risk factors of cardiovascular diseases. Author’s Abstract of Doct. Diss.]. Moskva. 2008. pp. 48. [in Russian] 11. Ruda M. Ya. Infarkt miokarda s pod"emom segmenta ST [Myocardial infarction with ST-segment rise] Rukovodstvo po aterosklerozu i ishemicheskoi bolezni serdtsa [Guidelines for atherosclerosis and coronary heart disease]. pod red. E.I. Chazova, V.V. Kukharchuka, S.A. Boitsova. M. 2007. pp. 626- 725. [in Russian] 12. Sidorenko B.A. Novyi podkhod k lecheniyu khronicheskoi serdechnoi nedostatochnosti [A new approach to the treatment of chronic heart failure]. Kardiologiya. [Cardiology]. 1998. № 4. pp. 88-96. [in Russian] 13. Stryuk R.I., Dlusskaya I.G. Adrenoreaktivnost' i serdechnososudistaya sistema [Adrenergic and cardio vascular system] M. «Meditsina». 2003. pp. 10-42. [in Russian] 14. Shreider E.V., Shakhiovich R.M., Kaznacheeva E.I. i dr. Prognosticheskoe znachenie markerov vospaleniya i NT-proBNP pri razlichnykh variantakh lecheniya bol'nykh s ostrym koronarnym sindromom [Prognostic value of markers of inflammation and NT-proBNP in different types of treatment for patients with acute coronary syndrome]. Kardiol. vestn. [Heart Gazette]. 2008. T. III, № 2. pp. 44-53. [in Russian] 15. Alberts M.J., Bhatt D.L., Mas J.L. et al. Three-year follow-up and event rates in the International Reduction of Atherothrombosis for Continued Health Registry'. Eur. Heart J. 2009. Vol. 30. pp. 2318-2326. 16. Bashir Y., McKenna W.J., Camm A.J. b -Blockers and the failing heart: Is it time for U-turn? Brit. Heart J. 1993. Vol. 70. pp. 8-12. 17. Bree F., Gault I., d’Athis P., Tillement J.P. Beta adrenoceptors of human red blood cells, determination of their subtypes. Biochem. Pharmacol. 1984. Vol. 33, № 24. pp. 4045-4050. 18. Center for Outcomes Research, University of Massachusetts Medical School: Global Regisry of Acute Coronary Events (GRACE) Registry [Electronic Resource]. 2010. URL: http://www.outcomes-umassmed.org/grace (date accessed: 11.2013) 19. Devanathan S., Yao Z., Salamon Z. et al. Plasmon-Waveguide Resonance Studies of Ligand Binding to the Human β-Adrenergic Receptor. Biochemistry. 2004. Vol. 43, № 11. pp. 3280-3288. 20. Gonzalez O., Gonzalez E., Sanchez C. et al. Effect of exercise on erythrocyte beta-adrenergic receptors and plasma concentrations of catecholamines and thyroid hormones in Thoroughbred horses. Equine Vet. J. 1998. Vol.30 (Suppl.1). pp.72. 21. Horga J.F., Gisbert J., De Agustin J.C. et al. A beta-2-adrenergic receptor activates adenilate-cyclase in human erythrocyte membranes at physiological calcium plasma concentration. Blood. Sell. Mol. Dis. 2000. Vol. 3. pp. 223-228. 22. Lev E.I., Komowski R., Vaknin-Assa H. et al. Comparison of the predictive value of four different risk scores for outcomes of patients with ST-elevation acute myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention. Am. J. Cardiol. 2008. Vol. 102. pp. 6-11.
Количество просмотров: 438

Ключевые слова:

Библиографическая ссылка

Аймагамбетова А.О., Каражанова Л.К., Котляр А., Токбулатова М.О. Стратификации риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST / / Наука и Здравоохранение. 2016. № 5. С. 131-141. Aimagambetova A.О., Karazhanova L.K., Kotlyar A., Tokbulatova M.O. Stratifying the risk of adverse cardiovascular events in acute myocardial infarction with ST-segment elevation. Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2016, 5, pp. 131-141. Аймағамбетова А.Ө., Қаражанова Л.Қ., Котляр А., Тоқбулатова М.О. ST сегментінің көтерілуімен жүретін жедел миокард инфаркты кезіндегі жүрек-қантамырлық асқынулар дамуының қауіп тобын стратификациялау / / Ғылым және Денсаулық сақтау. 2016. № 5. Б. 131-141.

Авторизируйтесь для отправки комментариев