СТРАТИФИКАЦИИ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ СОБЫТИЙ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST
Целью нашего исследования явилось изучение прогностической роли β-АРМ у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST).
Материалы и методы: В представленном исследовании проводится изучение β-адренорецепции мембран эритроцитов (β-АРМ) у 81 больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST с различным течением заболевания. β-адренореактивность организма, определяли по величине β-АРМ, с использованием диагностического набора реактивов «АРМ-Агат» (ООО «Агат-Мед», Москва). Все больные были разделены на 2 группы. 1-ю группу составили 49 больных, которые не имели осложнений, как в госпитальном периоде, так и после неё. Во 2-ю группу вошли остальные 32 больных с разными осложнениями сердечно-сосудистой системы.
Результаты: У больных с ИМпST средняя величина β-АРМ в 2-х группах составила 29,9 ± 1,24 усл.ед. Средняя величина β-АРМ в 1-ой группе достоверно составила 34,07 ± 1,6 усл.ед (р<0,05). Во 2 –ой группе среднее значение β-АРМ составила 23,5 ± 1,31 усл.ед (р<0,05), против 19,2 ± 2,3 усл.ед (р<0,05) в контрольной группе. Полученные данные позволили сделать выводы, что исходные величины β-АРМ при ИМпST могут иметь прогностическое значение, в течении года от начала заболевания. У пациентов с ИМпST при низкой β-АРМ высока вероятность развития осложнении. При высоких показателях β-АРМ напротив, являются благоприятным прогностическим признаком
Выводы: Таким образом, мы предполагаем, что у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST при β-АРМ менее 20 усл. ед., является неблагоприятным прогностическим показателем в развитии сердечно-сосудистых осложнении.
Альфия О. Аймагамбетова 1*, http://orcid.org/0000-0003-1496-3281
Людмила К. Каражанова 1, http://orcid.org/0000-0002-4719-6034
Аркадий-Ави Котляр 2-3, http://orcid.org/0000-0002-5070-0000
Мейрамгуль О. Токбулатова 1, http://orcid.org/0000-0003-3859-4812
1 Государственный медицинский университет города Семей,
Кафедра интернатуры по терапии, г. Семей, Казахстан.
2 Клиника «Каплан», г. Реховот, Израиль.
3 Клиника «Интегративная медицина», г. Ришон Ли Цион, Израиль.
1. Аймагамбетова А.О. Показатели β-адренореактивности при остром инфаркте миокарда // Наука и Здравоохранение. 2014. №6. С. 10.
2. Аймагамбетова А.О. Атерогенез и воспаление. Обзор литературы // Наука и Здравоохранение. 2016. №1. С. 24-39.
3. Алмагамбетова А.А. Особенности психотерапевтической реабилитации больных, перенёсших острый инфаркт миокарда // Наука и Здравоохранение. 2012. №1. С. 36.
4. Акарачкова Е.С., Табеева Г.Р., Волкова З.И. и др. Клиническое значение адренореактивности у больных некоторыми пароксизмальными расстройствами // Неврология и психиатрия 2003. Т.103. №1. С.43-45.
5. Волкова С.Ю. Прогностическая ценность определения уровня в плазме нейрогуморальных медиаторов в подостром периоде инфаркта миокарда с зубцом Q // Кардиология. 2008. Т. 48, № 10. С. 24-28.
6. Волкова С.Ю. Клинико-прогностические аспекты оценки мозгового натрийуретического пептида и провоспалительных цитокинов у больных ишемической болезнью сердца: автореф. дис.. д-ра мед. наук: 14.00.06 Тюмень. 2009. - С. 39.
7. Гржибовский А.М., Иванов С.В., Горбатова М.А. Описательная статистика с использованием пакетов статистических программ Statistica и SPSS // Наука и Здравоохранение. 2016. №1. С. 7-23.
8. Гусева Е.П., Тихомирова И.А., Муравьев А.В., Волков Ю.Н. Влияние катехоламинов на степень агрегации и сорбционную способность эритроцитов при сердечной патологии // Материалы международной конференции «Гемореалогия в микро- и макроциркуляции». Ярославль, Россия, 2005. С. 204.
9. Кобер Д.В., Рафеенкова В.С Рискометрия развития повторного инфаркта миокарда [Электронный ресурс]. Режим доступа: www.smolensk.ru/user/sgma/-MMORPH/N-12htm.Kober/Kober.doc (29.10.2010)
10. Орлова Н.В. Воспаление и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: авторeф. дис. ... д-ра мед. наук. Москва. 2008. 48 с.
11. Руда М.Я. Инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST. Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца / под ред. Е. И. Чазова, В. В. Кухарчука, С. А. Бойцова. М. 2007. С. 626- 725.
12. Сидоренко Б.А. Новый подход к лечению хронической сердечной недостаточности // Кардиология. 1998. № 4. С. 88-96.
13. Стрюк Р.И., Длусская И.Г. Адренореактивность и сердечнососудистая система. М. «Медицина». 2003. С.10-42.
14. Шрейдер Е.В., Шахиович Р.М., Казначеева Е.И. и др. Прогностическое значение маркёров воспаления и NT-proBNP при различных вариантах лечения больных с острым коронарным синдромом // Кардиол. вестн. 2008. Т. III, № 2. С. 44-53.
15. Alberts M. J., Bhatt D. L., Mas J. L. et al. Three-year follow-up and event rates in the International Reduction of Atherothrombosis for Continued Health Registry // Eur. Heart J. 2009. Vol. 30. P. 2318-2326.
16. Bashir Y., McKenna W.J., Camm A.J. b -Blockers and the failing heart: Is it time for U-turn? // Brit. Heart J. 1993. Vol. 70. P. 8-12.
17. Bree F., Gault I., d’Athis P., Tillement J.P. Beta adrenoceptors of human red blood cells, determination of their subtypes // Biochem. Pharmacol. 1984. Vol. 33, № 24. P. 4045-4050.
18. Center for Outcomes Research, University of Massachusetts Medical School: Global Regisry of Acute Coronary Events (GRACE) Registry // [Electronic Resource]. 2010. URL: http://www.outcomes-umassmed.org/grace (date accessed: 11.2013).
19. Devanathan S., Yao Z., Salamon Z. et al. Plasmon-Waveguide Resonance Studies of Ligand Binding to the Human β-Adrenergic Receptor // Biochemistry. 2004. Vol. 43, № 11. P. 3280-3288.
20. Gonzalez O., Gonzalez E., Sanchez C. et al. Effect of exercise on erythrocyte beta-adrenergic receptors and plasma concentrations of catecholamines and thyroid hormones in Thoroughbred horses // Equine Vet.J. 1998. Vol.30 (Suppl.1). P.72.
21. Horga J.F., Gisbert J., De Agustin J.C. et al. A beta-2-adrenergic receptor activates adenilate-cyclase in human erythrocyte membranes at physiological calcium plasma concentration // Blood. Сell. Мol. Dis. 2000. Vol. 3. P. 223-228.
22. Lev E. I., Komowski R., Vaknin-Assa H. et al. Comparison of the predictive value of four different risk scores for outcomes of patients with ST-elevation acute myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention // Am. J. Cardiol. 2008. Vol. 102. P. 6-11.
References:
1. Aimagambetova A.O. Pokazateli β-adrenoreaktivnosti pri ostrom infarkte miokarda [Indicators β-adrenoreactivity in acute myocardial infarction]. Nauka i Zdravookhranenie. [Science & Healthcare]. 2014. №6. pp. 10. [in Russian]
2. Aimagambetova A.O. Aterogenez i vospalenie. Obzor literatury [Atherogenesis and inflammation. Literature review]. Nauka i Zdravookhranenie. [Science & Healthcare]. 2016. №1. pp. 24-39. [in Russian]
3. Almagambetova A.A. Osobennosti psikhoterapevticheskoi reabilitatsii bol'nykh, perenesshikh ostryi infarkt miokarda [Features psychotherapeutic rehabilitation of patients who underwent acute myocardial infarction]. Nauka i Zdravookhranenie. [Science and Healthcare]. 2012. №1. pp. 36. [in Russian]
4. Akarachkova E.S., Tabeeva G.R., Volkova Z.I. i dr. Klinicheskoe znachenie adrenoreaktivnosti u bol'nykh nekotorymi paroksizmal'nymi rasstroistvami [Adrenoreactivity clinical significance in patients with certain paroxysmal disorders]. Nevrologiya i psikhiatriya [Neurology and Psychiatry]. 2003. T.103. №1. pp.43-45. [in Russian]
5. Volkova S.Yu. Prognosticheskaya tsennost' opredeleniya urovnya v plazme neirogumoral'nykh mediatorov v podostrom periode infarkta miokarda s zubtsom Q [The prognostic value of determination of plasma levels of neurohumoral mediators in the subacute phase of myocardial infarction with Q wave]. Kardiologiya [Cardiology]. 2008. T. 48, № 10. pp. 24-28. [in Russian]
6. Volkova S.Yu. Kliniko-prognosticheskie aspekty otsenki mozgovogo natriiureticheskogo peptida i provospalitel'nykh tsitokinov u bol'nykh ishemicheskoi bolezn'yu serdtsa (avtoref. dis.. d-ra med. nauk) [Clinical and prognostic aspects of the assessment of brain natriuretic peptide and pro-inflammatory cytokines in patients with coronary heart disease. Author’s Abstract of Doct. Diss.] Tyumen'. 2009. pp. 39. [in Russian]
7. Grzhibovskii A.M., Ivanov S.V., Gorbatova M.A. Opisatel'naya statistika s ispol'zovaniem paketov statisticheskikh programm Statistica i SPSS [Descriptive statistics using packages Statistica and SPSS statistical software]. Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2016. №1. pp. 7-23. [in Russian]
8. Guseva E.P., Tikhomirova I.A., Murav'ev A.V., Volkov Yu.N. Vliyanie katekholaminov na stepen' agregatsii i sorbtsionnuyu sposobnost' eritrotsitov pri serdechnoi patologii [Influence of catecholamines on the degree of aggregation and sorption capacity of red blood cells in heart disease]. Materialy mezhdunarodnoi konferentsii «Gemorealogiya v mikro- i makrotsirkulyatsii» [Proceedings of the international conference «Hemorheology in macro- and microcirculation»]. Yaroslavl', Rossiya, 2005. pp. 204. [in Russian]
9. Kober D.V., Rafeenkova V.S Riskometriya razvitiya povtornogo infarkta miokarda [Elektronnyi resurs]. [Riskometriya of recurrent myocardial infarction. Electronic resource]. Rezhim dostupa [Access]: www.smolensk.ru/user/sgma/MMORPH/N-12-htm.Kober/Kober.doc (29.10.2010) [in Russian]
10. Orlova N. V. Vospalenie i faktory riska serdechno-sosudistykh zabolevanii (avtoref. dokt. dis.) [Inflammation and risk factors of cardiovascular diseases. Author’s Abstract of Doct. Diss.]. Moskva. 2008. pp. 48. [in Russian]
11. Ruda M. Ya. Infarkt miokarda s pod"emom segmenta ST [Myocardial infarction with ST-segment rise] Rukovodstvo po aterosklerozu i ishemicheskoi bolezni serdtsa [Guidelines for atherosclerosis and coronary heart disease]. pod red. E.I. Chazova, V.V. Kukharchuka, S.A. Boitsova. M. 2007. pp. 626- 725. [in Russian]
12. Sidorenko B.A. Novyi podkhod k lecheniyu khronicheskoi serdechnoi nedostatochnosti [A new approach to the treatment of chronic heart failure]. Kardiologiya. [Cardiology]. 1998. № 4. pp. 88-96. [in Russian]
13. Stryuk R.I., Dlusskaya I.G. Adrenoreaktivnost' i serdechnososudistaya sistema [Adrenergic and cardio vascular system] M. «Meditsina». 2003. pp. 10-42. [in Russian]
14. Shreider E.V., Shakhiovich R.M., Kaznacheeva E.I. i dr. Prognosticheskoe znachenie markerov vospaleniya i NT-proBNP pri razlichnykh variantakh lecheniya bol'nykh s ostrym koronarnym sindromom [Prognostic value of markers of inflammation and NT-proBNP in different types of treatment for patients with acute coronary syndrome]. Kardiol. vestn. [Heart Gazette]. 2008. T. III, № 2. pp. 44-53. [in Russian]
15. Alberts M.J., Bhatt D.L., Mas J.L. et al. Three-year follow-up and event rates in the International Reduction of Atherothrombosis for Continued Health Registry'. Eur. Heart J. 2009. Vol. 30. pp. 2318-2326.
16. Bashir Y., McKenna W.J., Camm A.J. b -Blockers and the failing heart: Is it time for U-turn? Brit. Heart J. 1993. Vol. 70. pp. 8-12.
17. Bree F., Gault I., d’Athis P., Tillement J.P. Beta adrenoceptors of human red blood cells, determination of their subtypes. Biochem. Pharmacol. 1984. Vol. 33, № 24. pp. 4045-4050.
18. Center for Outcomes Research, University of Massachusetts Medical School: Global Regisry of Acute Coronary Events (GRACE) Registry [Electronic Resource]. 2010. URL: http://www.outcomes-umassmed.org/grace (date accessed: 11.2013)
19. Devanathan S., Yao Z., Salamon Z. et al. Plasmon-Waveguide Resonance Studies of Ligand Binding to the Human β-Adrenergic Receptor. Biochemistry. 2004. Vol. 43, № 11. pp. 3280-3288.
20. Gonzalez O., Gonzalez E., Sanchez C. et al. Effect of exercise on erythrocyte beta-adrenergic receptors and plasma concentrations of catecholamines and thyroid hormones in Thoroughbred horses. Equine Vet. J. 1998. Vol.30 (Suppl.1). pp.72.
21. Horga J.F., Gisbert J., De Agustin J.C. et al. A beta-2-adrenergic receptor activates adenilate-cyclase in human erythrocyte membranes at physiological calcium plasma concentration. Blood. Sell. Mol. Dis. 2000. Vol. 3. pp. 223-228.
22. Lev E.I., Komowski R., Vaknin-Assa H. et al. Comparison of the predictive value of four different risk scores for outcomes of patients with ST-elevation acute myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention. Am. J. Cardiol. 2008. Vol. 102. pp. 6-11.
Количество просмотров: 438
Библиографическая ссылка
Аймагамбетова А.О., Каражанова Л.К., Котляр А., Токбулатова М.О. Стратификации риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST / / Наука и Здравоохранение. 2016. № 5. С. 131-141. Aimagambetova A.О., Karazhanova L.K., Kotlyar A., Tokbulatova M.O. Stratifying the risk of adverse cardiovascular events in acute myocardial infarction with ST-segment elevation. Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2016, 5, pp. 131-141. Аймағамбетова А.Ө., Қаражанова Л.Қ., Котляр А., Тоқбулатова М.О. ST сегментінің көтерілуімен жүретін жедел миокард инфаркты кезіндегі жүрек-қантамырлық асқынулар дамуының қауіп тобын стратификациялау / / Ғылым және Денсаулық сақтау. 2016. № 5. Б. 131-141.Похожие публикации:
ASSESSMENT OF RISK FACTORS FOR DEVELOPMENT OF URETHRAL STRICTURES AND BLADDER NECK SCLEROSIS IN PATIENTS WHO HAVE UNDERWENT SURGERY FOR BENIGN PROSTATE HYPERPLASIA
ТАБАННЫҢ ТАЙҚУЫН, ТОБЫҚ СЫНЫҚТАРЫНЫҢ ЖӘНЕ ЖІЛІК АРАЛЫҚ СИНДЕСМОЗ ДИАСТАЗЫН ОРНЫНА КЕЛТІРІП ТАБАНДЫ АСЫҚТЫ ЖІЛІККЕ БЕКІТУГЕ АРНАЛҒАН ҚҰРЫЛҒЫНЫ ҚОЛДАНУДАҒЫ КЛИНИКАЛЫҚ НӘТИЖЕЛЕРІ
РАЗРАБОТКА УСТРОЙСТВА ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ. ПРОВЕДЕНИЕ БИОМЕХАНИЧЕСКОГО ЭКСПЕРИМЕНТА.
FREQUENCY AND ASSOCIATION OF THE FACTORS INFLUENCING FETAL GROWTH RESTRICTION IN THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
ПРОБЛЕМНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЕЙ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ БЛАГОПОЛУЧИЕ ГОРОДСКИХ И СЕЛЬСКИХ ПОДРОСТКОВ КАЗАХСТАНА