ОРГАНИЗАЦИЯ РЕАНИМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С COVID-19 В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ В ГОРОДЕ АЛМАТЫ
С начала пандемии новой коронавирусной инфекции заразились более 102,5 млн человек, более 2,2 млн умерли. В мировой статистике по COVID-19 Казахстан занимает 59-е место по выявленным случаям COVID-19 и 68-е место по летальным исходам. У 80% пациентов с COVID-19 заболевание COVID-19 протекает в легкой или средней степени тяжести, примерно у 15% при тяжелом течении заболевания требуется кислородная поддержка, а у 5% при критическом заболевании требуется пребывание в отделениях интенсивной терапии. Средняя продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии составляет 10,8 дня. У 22,7% пациентов продолжительность пребывания в ОИТ превышает 30 дней. Смертность больных в отделениях реанимации составляла 40-61% во время первой волны, но в регионах с наибольшим количеством зараженных, она достигала 90%. С целью улучшения результатов интенсивной терапии во многих клиниках внедрен бригадный метод работы. Эти бригады выполняют наиболее трудоемкие и потенциально опасные манипуляции. Такой подход требует достаточного количества вовлеченного и хорошо обученного персонала. В условиях острой нехватки кадров реанимации предпринимались мероприятия по переподготовке медицинского персонала других специальностей на врачей и медсестер в отделениях интенсивной терапии. Короткие и поверхностные курсы, призванные подготовить максимальное количество специалистов-реаниматологов в кратчайшие сроки, как правило, приводят к ухудшению качества оказываемой интенсивной терапии и не улучшают результатов и летальности.
Тлеуберди К. Куандыков1,2, Владимир В. Мутагиров1, Лаура Б. Сейдуанова2 1 Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова, г. Алматы, Республика Казахстан; 2 Казахстанско-Российский медицинский университет, г. Алматы, Республика Казахстан.
1. Yu P., Zhu J, Zhang Z, Han Y, Huang L. A familial cluster of infection associated with the 2019 novel coronavirus indicating potential person-to-person transmission during the incubation period // J Infect Dis. 2020. Epub2020/02/19. 2. Huang R., Xia J., Chen Y., Shan C., Wu C. A family cluster of SARS-CoV-2 infection involving 11 patients in Nanjing, China // Lancet Infect Dis. 2020;20(5):534-5. Epub 2020/03/03. 3. Pan X., Chen D., Xia Y., Wu X., Li T., Ou X., et al. Asymptomatic cases in a family cluster with SARS-CoV-2 infection // Lancet Infect Dis. 2020;20(4):410-1. 4. Tong Z.D., Tang A., Li K.F., Li P., Wang H.L., Yi J.P. et al. Potential Presymptomatic Transmission of SARS-CoV-2, Zhejiang Province, China, 2020 // Emerg Infect Dis. 2020;26(5):1052-4. Epub 2020/02/25. 5. Wei W.E., Li Z., Chiew C.J., Yong S.E., Toh M.P., Lee V.J. Presymptomatic Transmission of SARS-CoV-2 - Singapore, January 23-March 16, 2020 // MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(14):411-5. Epub 2020/04/10 6. Bhatraju P.K., Ghassemieh B.J., Nichols M., et al. Covid-19 in Critically Ill Patients in the Seattle Region - Case Series. // N Engl J Med 2020;382:2012-22. 7. Grasselli G., Zangrillo A., Zanella A. et al. Baseline Characteristics and Outcomes of 1591 Patients Infected With SARS-CoV-2 Admitted to ICUs of the Lombardy Region, Italy // JAMA 2020;doi: 10.1001/jama.2020.5394. 8. Yang X., Yu Y., Xu J. et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study // Lancet Respir Med 2020;8:475-81 9. Karagiannidis C., Mostert C., Hentschker C., et al. Case characteristics, resource use, and outcomes of 10,021patients with COVID-19 admitted to 920German hospitals: an observational study // Lancet Respir Med. 2020. In press. 10. Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. Vital surveillances: the epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) – China. // China CDC Weekly. 2020;2(8):113-22. 11. Gilardino R.E. Does “Flattening the Curve” Affect Critical Care Services Delivery for COVID-19? // A Global Health Perspective. International Journal of Health Policy and Management, 2020, 9(12), 503–507. David 12. M. Yang, H. Dong, Zh. Lu Role of anaesthesiologists during the COVID-19 outbreak in China. // Br J Anaesth. 2020 Jun; 124(6): 666–669 13. L. Miller, E. Luković, G. Wagener Guiding airway management and personal protective equipment for COVID-19 intubation teams. // BJA 2020: Volume 125, ISSUE 3, e288-e290. 14. Sorbello, Massimiliano, Morello Gianluigi, Pintaudi Sergio, Cataldo Rita COVID-19: Intubation Kit, Intubation Team, or Intubation Spots? // Anesthesia & Analgesia: August 2020 - Volume 131 - Issue 2 - p e128-e130.
Количество просмотров: 248

Ключевые слова:

Библиографическая ссылка

Куандыков Т.К., Мутагиров В.В., Сейдуанова Л.Б. Организация реаниматологической помощи пациентам с COVID-19 в условиях пандемии в городе Алматы // Наука и Здравоохранение. 2022. 4(Т.24). С.27-32. doi 10.34689/SH.2022.24.4.004

Авторизируйтесь для отправки комментариев