ВЛИЯНИЕ ПАНДЕМИИ COVID-19 НА ОРГАНИЗАЦИЮ ПОДУШЕВОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН
Актуальность. В Республике Казахстан, как и во многих других странах, актуально использование схем подушевой оплаты в системе первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Несмотря на эту популярность, в некоторых исследованиях обсуждается роль в снижении качества первичных медицинских услуг. Данная проблема особенно актуальна в условиях пандемии COVID-19. В данном исследовании авторы используют финансовые и административные отчеты поставщиков ПМСП, чтобы определить, как кризисная ситуация влияет на работу учреждений ПМСП в рамках подушевого финансирования. Показатели эффективности включают как финансовые показатели, так и показатели качества.
Цель исследования - изучить влияние пандемии COVID-19 на работу поставщиков первичных медицинских услуг в рамках подушевой системы оплаты в Республике Казахстан.
Стратегия поиска: Ретроспективное поперечное исследование. Проведен поиск научных работ в поисковых системах Scopus, Web of Science Core Collection, MedLine, PubMed, Cochrane Library, Google Scholar в электронной научной библиотеке e-Library.ru, CyberLeninka. Глубина поиска литературы составила 4 года (2018-2021 гг.), материалом исследования были официальные отчёты и данные Министерства здравоохранения РК и Национального научного центра развития здравоохранения имени Салидат Каирбековой, оригинальные статьи, обзоры литературы, мета-анализы, нормативно-правовые документы на английском и русском языках. Качественные данные представлены в виде абсолютных чисел и их процентов.
Результаты и выводы: Анализ данных литературы показал, что в исследуемый период пандемии Covid-19 подушевая система оплаты оказалась недостаточно эффективной в отношении предоставляемых услуг поставщиками ПМСП, а также выделения денежных средств в ПМСП со стороны государства.
Айгерим Б. Мухамедьярова1, https://orcid.org/0000-0001-9152-6777
Толебай К. Рахыпбеков2, https://orcid.org/0000-0002-5699-3086
Ажар А. Дюсупова3, https://orcid.org/0000-0002-8857-4118
Анар Е. Турсынбекова4, https://orcid.org/0000-0002-0248-5174
Раида И. Фаизова3, https://orcid.org/0000-0002-7168-6826
Татьяна М. Беляева3, https://orcid.org/0000-0002-2565-2393
Оксана П. Цигенгагель3*, https://orcid.org/0000-0002-3170-9712
1 НАО «Медицинский университет Астана», г. Нур-Султан, Республика Казахстан;
2 «Национальная Ассоциация «Primary Health Care», г.Нур-Султан, Республика
Казахстан;
3 НАО «Медицинский университет Cемей», г. Семей, Республика Казахстан;
4 Городская клиническая больница №5, г. Алматы, Республика Казахстан.
1. L'Esperance V., Sutton M., Schofield P., et al. Impact of primary care funding on secondary care utilisation and patient outcomes: a retrospective cross-sectional study of English general practice // Br J Gen Pract. 2017. 67(664):e792-e799. doi:10.3399/bjgp17X693101.
2. O'Connor J.S., Bankauskaite V. Public health development in the Baltic countries (1992-2005): from problems to policy // Eur J Public Health. 2008. 18(6):586-592. doi:10.1093/eurpub/ckn097.
3. World Health Organization: (Building the Economic Case for Primary Health Care: A Scoping Review. 2018. p. 28., Primary Health Care: Closing the Gap between Public Health and Primary Care through Integration, 2018. p. 20. Global Strategy for Health for All by the Year 2000). Geneva, Switzerland, 2021.
4. Goals S.D. A vision for health care in the 21st Century // Int. Nurs. Rev. 1999. 46:102–103. doi:10.1046/j.1466-7657.46.no4issue346.4.x.
5. World Health Organization. Quality in Primary Health Care. WHO; Geneva, Switzerland: 2018. p. 32
6. https://www.akorda.kz/ru/poslanie-glavy-gosudarstva-kasym-zhomarta-tokaeva-narodu-kazahstana-183048, (Дата обращения: 15.09.2021).
7. http://www.rcrz.kz/index.php/ru/?option=com_content&view=article&id=753 (Дата обращения: 17.09.2021).
8. Электронный адрес: https://www.primeminister.kz/ru/news/dlya-uluchsheniya-pervichnoy-mediko-sanitarnoy-pomoshchi-prodvigaetsya-operacionnyy-mehanizm-astaninskoy-deklaracii-pmsp-a-coy-224650 (Дата обращения: 01.09.2021).
9. https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2000021831 (Дата обращения: 01.09.2021).
10. Hill H., Howarth E., Walsh T., Tickle M., Birch S., Brocklehurst P. The impact of changing provider remuneration on clinical activity and quality of care: Evaluation of a pilot NHS contract in Northern Ireland // Community Dent. Oral Epidemiol. 2020. 48:395–401. doi:10.1111/cdoe.12544.
11. Anderson K.M., Stockman J.K. Prevention among U.S. Women in the COPE Study // Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020. 18:180. doi:10.3390/ijerph18010180.
12. Bernacet A., Zhang Y., Nguyen R., Leung M., Smith L. Impacts of COVID-19 on Quality Measures - The Medical Care Blog. (accessed: 24 November 2020)] https://www.themedicalcareblog.com/impacts-of-covid-19-quality-measures/
13. Christianson J.B., Manning W., Lurie N., Stoner T.J., Gray D.Z., Popkin M., Marriott S. Utah’s Prepaid Mental Health Plan: The first year // Health Aff. 1995, 14:160–172. doi:10.1377/hlthaff.14.3.160.
14. Nguyen H.T.H., Bales S., Wagstaff A., Dao H. Getting Incentives Right? The Impact of Hospital Capitation Payment in Vietnam // Health Econ. 2017. 26:263–272. doi:10.1002/hec.3294.
15. Schneider P., Hanson K. The impact of micro health insurance on Rwandan health centre costs // Health Policy Plan. 2007. 22:40–48. doi:10.1093/heapol/czl030.
16. Bloom J.R., Hu T., Wallace N., Cuffel B., Hausman J.W., Sheu M.-L., Scheffler R. Mental Health Costs and Access under Alternative Capitation Systems in Colorado // Health Serv. Res. 2002. 37:315–340. doi:10.1111/1475-6773.025.
17. Barros P.P. Cream-skimming, incentives for efficiency and payment system // J. Health Econ. 2003. 22:419–443. doi:10.1016/S0167-6296(02)00119-4.
18. Barham V., Milliken O. Payment Mechanisms and the Composition of Physician Practices: Balancing Cost-Containment, Access, and Quality of Care // Health Econ. 2015;24:895–906. doi:10.1002/hec.3069.
19. Clemens J., Gottlieb J.D. Do Physicians’ Financial Incentives Affect Medical Treatment and Patient Health? // Am. Econ. Rev. 2014. 104:1320–1349. doi:10.1257/aer.104.4.1320.
20. Helmchen L., Lo Sasso A. How sensitive is physician performance to alternative compensation schedules? Evidence from a large network of primary care clinics // Health Econ. 2010. 19 doi: 10.1002/hec.1551.
21. Waitzberg R., Aissat D., Habicht T., Hernandez-Quevedo C., Karanikolos M., Kroneman M., Merkur S., Quentin W., Scarpetti G., Webb E., et al. Compensating healthcare professionals for income losses and extra expenses during COVID-19 // Eurohealth. 2020; 26:83–87.
22. Siita S., Cox S.E., Hanson K. Does capitation affect patient satisfaction and prevalence of out-of-pocket payments in the insured? A propensity score analysis of Ghana’s demographic and health survey data // BMC Health Serv. Res // 2019;19:1–10. doi:10.1186/s12913-019-4581-4.
23. Hennig-Schmidt H., Selten R., Wiesen D. How payment systems affect physicians’ provision behaviour—An experimental investigation // J. Health Econ. 2011. 30:637–646. doi:10.1016/j.jhealeco.2011.05.001.
24. Carrin G., James C. Key performance indicators for the implementation of social health insurance // Appl. Health Econ. Health Policy. 2005;4:15–22. doi:10.2165/00148365-200504010-00004.
25. Carrin G., Hanvoravongchai P. Provider payments and patients charges as policy tools for cost-containment: How successful are they in high-income countries? Hum. Resour. Health. 2003. 1:6. doi:10.1186/1478-4491-1-6.
26. http://1gp.kz/docs/prikazi/prilozhenie-k-pikazu-505.pdf. (Дата обращения: 24.09.2021).
Количество просмотров: 494
Категория статей:
Актуальная тема COVID-19
Библиографическая ссылка
Мухамедьярова А.Б., Рахыпбеков Т.К., Дюсупова А.А., Турсынбекова А.Е., Фаизова Р.И., Беляева Т.М., Цигенгагель О.П. Влияние пандемии COVID-19 на организацию подушевого финансирования первичной медико-санитарной помощи в Республике Казахстан // Наука и Здравоохранение. 2021. 5(Т.23). С. 6-12. doi 10.34689/SH.2021.23.5.001Похожие публикации:
CONSEQUENCES OF THE CORONAVIRUS INFECTION: THE POST-COVID SYNDROME AND MENTAL MANIFESTATIONS. LITERATURE REVIEW
EFFICACY OF THE ANTIVIRAL DRUG ENISAMY IODIDE IN SEVERE ADULT ACUTE RESPIRATORY INFECTIONS IN THE COVID-19 ERA
КЛИНИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ С ПСИХИЧЕСКИМИ И ПОВЕДЕНЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ В ПОСТКОВИДНОМ ПЕРИОДЕ
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ У ДЕТЕЙ С МУЛЬТИСИСТЕМНЫМ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ СИНДРОМОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ С SARS-COV-2
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА COVID-19 У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ТУРКЕСТАНСКОЙ ОБЛАСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ