РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ И АССОЦИИРОВАННЫЕ ФАКТОРЫ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В УСЛОВИЯХ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
DOI:
https://doi.org/10.34689/hqbrgr25Ключевые слова:
фибрилляция предсердий , артериальная гипертензия , распространенность , факторы риска , первичная медико-санитарная помощьАннотация
Введение. Артериальная гипертензия (АГ) является самым распространенным фактором риска фибрилляции
предсердий (ФП). Первичная профилактика ФП признана приоритетным направлением медицинской науки и
практики.
Цель: изучить распространенность ФП и основные факторы риска, ассоциированные с ней у больных АГ без
перенесенного коронарного события в условиях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП).
Методы: В одномоментное поперечное исследование включались пациенты с АГ в возрасте 40 лет и старше,
посетившие клиники ПМСП с января по сентябрь 2018г (n=1121). Критерии исключения: пороки сердца, ишемическая
болезнь сердца, нарушение функции щитовидной железы, тяжелые соматические заболевания. Потенциальными
предикторами ФП были возраст, пол, вес, рост, окружность талии, индекс массы тела, систолическое, диастолическое и
пульсовое артериальное давление, статус курения, сахарный диабет (СД), общий холестерин и креатинин сыворотки.
Ассоциации между ФП и указанными переменными изучались с использованием многофакторного
логистического регрессионного анализа. Распространенность ФП и отношение шансов (ОШ) представлены с 95%
доверительными интервалами (ДИ).
Результаты: Распространенность ФП составила 4,7% (95% ДИ: 3,60-6,10). СД (ОШ=2,80; 95% ДИ: 1,40-5,58),
возраст 60-69 лет (ОШ=4,18; 95% ДИ: 1,32-13,26), возраст 70 лет и старше (ОШ=27,68; 95% ДИ: 7,40-103,52), курение
(ОШ=5,99; 95% ДИ: 2,62-13,70), окружность талии (ОШ=1,07; 95% ДИ: 1,04-1,10) и рост (ОШ=1,09; 95% ДИ: 1,03-1,15)
были значимо связаны c ФП. У женщин ФП встречалась реже (ОШ=0,11; 95% ДИ: 0,04-0,32). Площадь под ROC
кривой модели составила 87,3% (p<0,001). Чувствительность и специфичность модели составили 88,7% и 69,5%,
соответственно.
Выводы: Распространенность ФП у больных АГ высокая. СД, возраст 60-69 лет, возраст 70 лет и выше,
курение, абдоминальное ожирение и высокий рост были значимо связаны с ФП. У женщин распространенность ФП
была меньше. Для снижения распространенности ФП у больных с АГ в Казахстане, особенно у мужчин, наряду с
контролем АД, целесообразно контролировать выявленные факторы риска ФП.
Библиографические ссылки
Тлегенова Ж.Ш., Жолдин Б.К., Кудайбердиева Г.З., Абдрахманов А.С., Гржибовский А.М. Распространенность
фибрилляции предсердий и ассоциированные факторы у больных артериальной гипертензией в условиях первичной
медико-санитарной помощи // Наука и Здравоохранение. 2019. 2 (Т.21).С. 44-54.
Tlegenova Zh.Sh., Zholdin B.K., Kudaiberdieva G.Z., Abdrakhmanov A.S., Grjibovski A.M. Prevalence of atrial fibrillation
and its correlates in hypertensive patients without coronary heart disease in primary care setting // Nauka i Zdravookhranenie
[Science & Healthcare]. 2019, (Vol.21) 2, pp. 44-54.
Тілегенова Ж.Ш., Жолдин Б.К., Кұдайбердиева Г.З., Абдрахманов А.С., Гржибовский А.М. Біріншілік медикосанитарлық көмек беру деңгейінде артериялық гипертензиясы бар науқастардағы жүрекшелер жыбырының
таралуы және байланысты факторлары // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2019. 2 (Т.21). Б. 44-54.
Загрузки
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2026 Женисгуль Тлегенова, Бекболат Жолдин, Гульмира Кудайбердиева, Аян Абдрахманов, Андрей Гржибовский (Автор)
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.