РИСТОЦЕТИН ДЛЯ АНАЛИЗА ФАКТОРА ФОН ВИЛЛЕБРАНДА: НУЖЕН ЛИ ОН НАМ?

Аннотация

Ристоцетин-кофакторный анализ (ФфВ:RCo) является основным методом для оценки активности фактора фон
Виллебранда (ФфВ) при диагностировании болезни Виллебранда (БВ). Тем не менее, этот анализ отличается плохой воспроизводимостью и малой чувствительностью при низких уровнях ФфВ, и является достаточно трудоемким.
В данной работе Lawrie и соавт. оценили производительность нового иммунотурбидиметрического анализа для
определения активности ФфВ (INNOVANCE® VWF Ac., Siemens Healthcare Diagnostics, Марбург, Германия). В этом
анализе ристоцетин и тромбоциты не используются и заменены фрагментом рекомбинантного гликопротеина тромбоцитов Ib (GPIb) с искусственно введенными мутациями, улучшающими связывание ФфВ с GPIb.
В анализе использовали 50 нормальных контрольных образцов, образцы крови от 80 пациентов с БВ и 50 образцов с признаками гемолиза, желтухи или липемии, которые сравнили с данными классического, основанного на
тромбоцитах теста ФфВ:RCo. Корреляция с результатами ФфВ:RCo была удовлетворительной, как и рассчитанное
соотношение ФфВ:Ас и ФфВ:RCo к ФфВ:Аг (рис. 1). Тем не менее, предел обнаружения ФфВ: Ас был ниже по сравнению с ФфВ:RCo (3 Ед/дл и 5 Ед/дл, соответственно). Авторы пришли к выводу, что новый анализ является надежным и более чувствительным, чем ФфВ:RCo при низкой концентрации ФфВ. Анализ является простым и менее трудоемким для проведения в неспециализированных лабораториях.