ИЗУЧЕНИЕ СОСТОЯНИЯ ВНУТРИГЛАЗНЫХ СТРУКТУР ПОСЛЕ ИНТРАВИТРЕАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ХИТОЗАНОВОЙ ПЛЁНКИ, НАСЫЩЕННОЙ 5-ФУ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Аннотация

Введение. Лечение пролиферативной витреоретинопатии (ПВР) - весьма сложная и
актуальная проблема в мире офтальмохирургии. На современном этапе определились новые
тенденции применения антипролиферативных агентов на различных носителях-имплантатах,
используемых во время интравитреальных вмешательств. Широкое применение получили цитостатики, в частности 5-фторурацил (5-ФУ).
Также возрастает интерес специалистов к препаратам на основе хитина и хитозана, который
полностью разрушается и усваивается организмом, обладает противовоспалительным
действием, высокой биосовместимостью, улучшает процессы регенерации клеток и тканей.
Целью исследования было изучить в эксперименте состояние внутриглазных структур после
интравитреального введения (ИВВ) хитозановой пленки, насыщенной 5-фторурацилом (5-ФУ) в
дозировках 0,05 и 0,1 мл.
Материалы и методы. Экспериментальное исследование проведено на 12 взрослых
кроликах (24 глаза), породы шиншилла, весом от 2,5 до 3,5 кг. Глаза экспериментальных животных были разделены на 3 группы. Сравнивались терапевтическая доза 5-ФУ (0,1мл) и доза в
2 раза меньше терапевтической (0,05 мл). Контрольную группу составили 6 глаз,
травмированных интравитреально ножом 19 G. Сравнительное описание гистологической
картины глазных структур основных и контрольной групп осуществлялось после энуклеации
глазных яблок на 7-е, 14-е и 28-е сутки.
Результаты. При изучении влияния хитозановой пленки, насыщенной 5-ФУ, на структуры
глаза, в сроки от 7 до 28 суток макроскопических изменений в обеих основных группах выявлено
не было. Различия были выявлены при гистологическом исследовании энуклеированных глаз. В
обеих основных группах отмечалось отсутствие воспалительной реакции без образования
соединительнотканной капсулы и макрофагов. Токсичность ни в первой, ни во второй основных
группах морфологически не подтверждалась (лизис внутренней пограничной мембраны
отсутствовал). Во второй основной группе быстрее происходил лизис эритроцитов, вышедших из
сосудистого русла во время операции, без развития соединительной ткани и воспаления. В
первой основной группе отмечалась небольшая пролиферативная активность, отсутствующая во
второй.
Выводы. Таким образом, согласно результатам морфологического исследования,
токсического действия от интравитреальной имплантации хитозановой плёнки, насыщенной 5-ФУ
в дозировках 0,05 и 0,1 мл в эксперименте не наблюдалось. Выявлена некоторая
пролиферативная активность при имплантации хитозановой пленки, насыщенной 0,05 мл 5-ФУ.