ВЗАИМОСВЯЗИ МЕЖДУ ПОВЫШЕННЫМ ВЕСОМ И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ СТЕПЕНЬЮ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГКИХ ПРИ СOVID-19 ПНЕВМОНИИ
Введение. С конца 2019 года вирус SARS-CoV-2 стал причиной пандемии, охвативший весь мир. Люди с ожирением, во всем мире, подвергаются высокому риску тяжелых осложнений Covid-19 в силу повышенного риска хронических заболеваний, вызываемых ожирением.
Цель: изучить связь между массой тела (ИМТ) и исходами Сovid-19 пневмонии в зависимости от рентгенологической стадии повреждения легких.
Методы. Были ретроспективно изучены 303 историй болезни пациентов, получавших стационарное лечение в инфекционном отделении Больницы скорой медицинской службы г.Семей, по поводу Covid-19 в пик заболеваемости с 15.06.2020 по 15.07.2020г. Проведен статистический анализ связей клинических и рентгенологических показателей.
Результаты. Из 290 пациентов с положительным ПЦР тестом и получивших стационарное лечение, с повышенным ИМТ было 68 человек, женщин – 21,6%, мужчин – 25,2%. Средний возраст в общей группе составил 59,5±15,2. Конечной точкой – неблагоприятным осложнением явился летальный исход (ЛИ). Определялась положительная корреляция между степенью легочного поражения на КТ-3 и КТ-4 и ЛИ (φ=0,009). Тяжесть течения Covid-19 пневмонии основывалась на оценке степени поражения легких по данным рентгенограммы и КТ грудной клетки. Пациенты с ЛИ имели процент легочного поражения больше 50%. Было обнаружено, что на распространенность патологического процесса в легких влияют несколько неблагоприятных факторов, и в том числе ИМТ.
Выводы. Повышенная масса тела не влияла на смертность от пневмонии, а одним из предикторов тяжести пневмонии и летального исхода являлась степень патологических изменений в легких, которая диагностируется рентгенологическими методами.
Мадина Р. Мадиева1, https://orcid.org/0000-0001-6431-9713
Джамиля А. Мансурова2, https://orcid.org/0000-0003-2439-2056
Алида Ш. Каскабаева3, http://orcid.org/0000-0002-5184-214X
Арайлым Н. Курмангалиева1, https://orcid.org/0000-0002-0620-9476
Анаргуль Г. Куанышева1, https://orcid.org/0000-0002-6194-1029
Едіге Дүйсенбекұлы1, https://orcid.org/0000-0003-1134-3714
Данияр Т. Раисов1, http://orcid.org/0000-0002-3872-1263
1 НАО «Медицинский университет Семей», Кафедра радиологии, г. Семей, Республика Казахстан;
2 НАО «Медицинский университет Семей», Кафедра терапии, г. Семей, Республика Казахстан;
3 НАО «Медицинский университет Семей», Кафедра внутренних болезней и ревматологии,
г. Семей, Республика Казахстан.
1. Интернет-ресурс. В 3.5 раза выросло количество больных с сахарным диабетом в Казахстане за 15 лет. https://forbes.kz/news/2021/11/02/newsid_262369 (Дата обращения: 01.06.2022)
2. Клинический протокол диагностики и лечения коронавирусной инфекции COVID-19. 10-я редакция c изменениями от 15.07.2020 г. http://surl.li/dkfkf (Дата обращения: 01.06.2022)
3. ACR Recommendations for the use of Chest Radiography and Computed Tomography (CT) for Suspected COVID-19 Infection. Acr.org. Web site. https://www.acr.org/Advocacy-and-Economics/ACR-Position-Statements/Recommendations-for-Chest-Radiography-and-CT-for-Suspected-COVID19-Infection. Published March 11, 2020.
4. Baskin M.L., Ard J., Franklin F., Allison D.B. Prevalence of obesity in the United States // Obes Rev. 2005. 6:5–7. doi: 10.1111/j.1467-789X.2005.00165.x.
5. Baik I., Curhan G.C., Rimm E.B., Bendich A., Willett W.C., Fawzi W.W. A prospective study of age and lifestyle factors in relation to community-acquired pneumonia in US men and women // Arch Intern Med. 2000. 160:3082–3088. doi: 10.1001/archinte.160.20.3082.
6. Berrington de Gonzalez A., Hartge P., Cerhan J.R., Flint A.J., Hannan L., MacInnis R.J., Moore S.C., Tobias G.S., Anton-Culver H., Freeman L.B. et al. Body-mass index and mortality among 1.46 million white adults // N Engl J Med. 2010;363:2211–2219. doi:10.1056/NEJMoa1000367.
7. Huang С., Wang Y., Li X., Ren L., Zhao J. Hu Yi et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China // Lancet 2020. 395:497-506. doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
8. Hu X., Pan X., Zhou W., Gu X., Shen F., Yang B., Hu Z. Clinical epidemiological analyses of overweight/obesity and abnormal liver function contributing to prolonged hospitalization in patients infected with COVID-19 // International Journal of Obesity.2020. 44, 1784–1789. https://doi.org/10.1038/s41366-020-0634-3
9. Kim H.W., Capaccione K.M., Li G., Luk L., Widemon R.S., Rahman O., et al. The role of initial chest X-ray in triaging patients with suspected COVID-19 during the pandemic // Emerg Radiol. 2020. 27:1–5.
10. Lavie C.J., Milani R.V., Ventura H.O. Obesity and cardiovascular disease: risk factor, paradox, and impact of weight loss // J Am Coll Cardiol. 2009. 53:1925–1932. doi:10.1016/j.jacc.2008.12.068.
11. Nie W., Zhang Y., Jee S.H., Jung K.J., Li B., Xiu Q. Obesity survival paradox in pneumonia: a meta-analysis // BMC Medicine. 2014. 12:61.doi:10.1186/1741-7015-12-61.
12. Petrakis D., Margina D., Tsarouhas K., Tekos F., Stan M., Nikitovic D., Kouretas D., Spandidos D., Tsatsakis A. Obesity a risk factor for increased COVID 19 prevalence, severity and lethality (Review) // Mol Med Rep. 2020 Jul. 22(1):9-19. doi:10.3892/mmr.2020.11127.
13. Phung D., Wang Z. Risk of pneumonia in relation to body mass index in Australian Aboriginal people // Epidemiol Infect. 2013. 141:2497-2502. doi:10.1017/S0950268813000605
14. Rajiva R., Faujdar D., Bobdey S., Pardal M. Overweight: A risk factor for COVID-19-A medical conundrum or a reality? // J Family Med Prim Care. 2021 Nov. 10(11):4096-4101. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_889_21.
15. Takata Y., Ansai T., Soh I., Akifusa S., Sonoki K., Fujisawa K., Awano S., Kagiyama S., Hamasaki T., Nakamichi I., Yoshida A., Takehara T. Association between body mass index and mortality in an 80-year-old population // J Am Geriatr Soc. 2007;55:913–917. doi:10.1111/j.1532-5415.2007.01170.
16. Zhou Y., Chi J., Lv W., Wang Y. Obesity and diabetes as high-risk factors for severe coronavirus disease 2019 (Covid-19) // Diabetes Metab Res Rev. 2021. 37:e3377.
References: [1-2]
1. Internet resurs. V 3.5 raza vyroslo kolichestvo bolnykh s sakharnym diabetom v Kazakhstane za 15 let [In 15 years, the number of patients with diabetes in Kazakhstan has increased by 3.5 times]. https://forbes.kz/news/2021/11/02/newsid_262369 (accessed: 06/01/2022)
2. Klinicheskii protokol diagnostiki i lecheniya koronavirusnoi infektsii COVID-19. 10-ya redaktsiya c izmeneniyami ot 15.07.2020 g. [Clinical protocol for diagnosis and treatment of coronavirus infection COVID-19. 10th revision, amended 07/15/2020.] http://surl.li/dkfkf (accessed: 06/01/2022).
Number of Views: 112
Category of articles:
COVID-19 - Topical Subject
Bibliography link
Мадиева М.Р., Мансурова Д.А., Каскабаева А.Ш., Курмангалиева А.Н., Куанышева А.Г., Дүйсенбекұлы Е., Раисов Д.Т. Взаимосвязи между повышенным весом и рентгенологической степенью поражения легких при Сovid-19 пневмонии // Наука и Здравоохранение. 2022. 5 (Т.24). С. 6-11. doi 10.34689/SH.2022.24.5.001Related publications:
IMMUNOLOGICAL CHANGES IN CHILDREN WITH MULTISYSTEM INFLAMMATORY SYNDROME ASSOCIATED WITH SARS-COV-2
EFFICACY OF THE ANTIVIRAL DRUG ENISAMY IODIDE IN SEVERE ADULT ACUTE RESPIRATORY INFECTIONS IN THE COVID-19 ERA
APPLICATION OF ARTIFICIAL INTELLIGENCE IN COMBATING THE COVID-19 PANDEMIC: CURRENT TRENDS AND PROSPECTS. REVIEW
CONSEQUENCES OF THE CORONAVIRUS INFECTION: THE POST-COVID SYNDROME AND MENTAL MANIFESTATIONS. LITERATURE REVIEW
FEATURES OF THE SICKNESS BEHAVIOR OF ARTERIAL HYPERTENSION AND OBESITY DURING THE PANDEMIC OF COVID-19 CORONAVIRUS. REVIEW