НЕЙРОПРОТЕКТОРНЫЕ ЭФФЕКТЫ Д - ПЕНИЦИЛЛАМИНА В НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
D-пеницилламин (D-PA) изначально нашел применение благодаря его потенциальным преимуществам в лечении гипербилирубинемии новорожденных, вызванной гемолитическими заболеваниями или незрелостью фермента печени уридин-5'-дифосфо-глюкуронозилтрансферазы (UDP-глюкуронозилтрансферазы). В тот период была установлена повышенная распространенность ретинопатии недоношенных (ROP) у детей, получавших лечение D-PA. Позднее исследования проводились различными институтами в Польше, Венгрии, США, Мексике и Индии. Кратковременное или длительное использование препарата, по-видимому, не вызывало токсичности или непереносимости, D-PA в период новорожденности даже давали в более высоких дозах по сравнению с дозами, применяемыми у взрослых пациентов. Некоторые вызванные билирубином неврологические дисфункции у детей, включая ROP и расстройства аутистического спектра, возможно, вызваны накоплением металлов, неконъюгированным билирубином (UCB), а также UCB комплексами с медью в чувствительных областях центральной нервной системы. По-видимому, неонатальный гемолиз эритроцитов приводит к нефизиологическому выделению меди и железа из клеток, которые проходят через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) через кровоток. Кроме того, активные формы кислорода способствуют увеличению проницаемости ГЭБ, что создает опасный порочный круг в мозге новорожденных. В этой статье мы представляем два случая гипербилирубинемии новорожденных, которые указывают на потенциальные нейропротективные эффекты D-PA.
Number of Views: 595
Category of articles:
Clinical case
Bibliography link
Lajos Lakatos, Jan Aaseth, Maryam Dadar, Geir Bjørklund Neuroprotective effects of D-Penicillamine in the neonatal period // Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2019, (Vol.21) 5, pp. 116-120.Related publications:
A CLINICAL CASE OF ECHINOCOCCOSIS OF THE SPINE
DRUG-INDUCED LIVER DAMAGE. CLINICAL CASE
КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ БОЛЕЗНИ БЕХЧЕТА У ЖЕНЩИНЫ 36 ЛЕТ
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: АНЦА-АССОЦИИРОВАНЫЙ ВАСКУЛИТ (ГРАНУЛЕМАТОЗ ВЕГЕНЕРА) С МУЛЬТИСИСТЕМНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ
CLINICAL CASE: POSTSTREPTOCOCCAL ARTHRITIS ASSOCIATED WITH COVID-19