НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ ВОЗРАСТНОГО ГИПОГОНАДИЗМА У МУЖЧИН С ИЗБЫТОЧНЫМ ВЕСОМ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Введение: Важную роль в развитии гипогонадизма играет возрастное снижение тестостерона, и закономерно, что он распространен у мужчин среднего и старшего возраста. В настоящее время количество таких больных составляет около 43%. В исследованиях посвященных проблемам мужского старения в Массачусетсе (ММАS– Massachusetts Male Aging Study), определяли уровень тестостерона в крови у 1491 мужчины в возрасте от 40 до 70 лет методом случайной выборки. Было отмечено снижение уровня общего тестостерона, начиная с 30–35-летнего возраста на 0,8%, а уровня свободного тестостерона – на 2% в год. Исходя из базовых данных о распространенности по возрасту, по оценкам, примерно 2,4 миллиона мужчин в возрасте от 40 до 69 лет в США страдают дефицитом андрогенов. Основываясь на этих данных о заболеваемости, мы можем ожидать приблизительно 481 000 новых случаев дефицита андрогенов в год у мужчин в США в возрасте 40–69 лет. И эти данные, несомненно, можно экстраполировать на мужчин и других стран и континентов.
Цель: анализ литературы о методах немедикаментозной коррекции возрастного гипогонадизма у мужчин с избыточным весом в Казахстане, в странах ближнего зарубежья и мире.
Стратегия поиска: поиск литературы был осуществлен в электронных базах PubMed, CochraneLibrary, ResearchGate, Webofscience, GoogleScholar, Paragraphmedicine, ScienceDirect и e-library по ключевым словам (возрастной гипогонадизм, избыточный вес, методы коррекции гипогонадизма). 74 релевантных работ, отражающих характеристики проблемы были приняты для описания в обзоре.
Результаты: В основе немедикаментозной терапии возрастного снижения тестостерона лежит комплексный подход. Наиболее перспективными являются адекватная физическая нагрузка на фоне сбалансированного питания и минимизация стрессовых ситуации. Дополнением к этим основным методам являются: курортотерапия и общая бальнеотерапия, коррекция сопутствующих заболеваний органов половой системы: варикоцеле, гидроцеле, обострения хронического простатита. При выраженном избыточном весе популярность приобретает бариатрическая хирургия.
Выводы: При существующем множестве способов и методик, используемых для немедикаментозной коррекции возрастного гипогонадизма, нет единого стандарта ведения и наблюдения такой категории больных. Такое обилие применяемых методик при всей своей определенной позитивности свидетельствует о том, что нет методик, которые можно было бы с высокой достоверностью отнести к высокоэффективным при андрогендефиците. Поэтому данное направление требует дальнейшей структуризации и адаптации к современным требованиям по возрастным категориям.
Number of Views: 691
Category of articles:
Reviews
Bibliography link
Аккалиев М.Н., Аукенов Н.Е., Масабаева М.Р., Апсаликов Б.А., Садыков Н.М., Кудербаев М.Т. Немедикаментозные методы коррекции возрастного гипогонадизма у мужчин с избыточным весом. Обзор литературы // Наука и Здравоохранение. 2020. 5 (Т.22). С. 18-30. doi:10.34689/SH.2020.22.5.002Related publications:
INTERNATIONAL EXPERIENCE OF PALLIATIVE CARE FOR CANCER PATIENTS: CHALLENGES, ISSUES, AND DEVELOPMENT PROSPECTS. LITERATURE REVIEW
METABOLIC SYNDROME AND ITS ASSOCIATION WITH OVARIAN DYSFUNCTION. LITERATURE REVIEW
PATHOLOGICAL CHANGES IN LUNG TISSUE UNDER THE INFLUENCE OF ELECTRONIC CIGARETTES. LITERATURE REVIEW.
RESPIRATORY SUPPORT FOR CHRONIC HYPERCAPNIC RESPIRATORY FAILURE IN THE OUTPATIENT SETTINGS. LITERATURE REVIEW.
ATRIOVENTRICULAR SEPTAL DEFECT: ETIOLOGY, PATHOGENESIS, CLASSIFICATION, MODERN DIAGNOSTIC METHODS, AND SURGICAL CORRECTION. LITERATURE REVIEW