АНАЛИЗ ВЫЗОВОВ СКОРОЙ ПОМОЩИ ПО ПОВОДУ ИНСУЛЬТА
Введение: Острый инсульт является одной из ведущих причин инвалидности и смертности во всем мире. По данным ВОЗ, инсульт является второй по частоте причиной смерти. Ключевым этапом для оказания эффективной медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК) является догоспитальный этап. Цель: изучение количества вызовов скорой медицинской помощи относительно инсульта в зависимости от времени года, дня недели и времени суток. Материалы и методы: ретроспективный анализ базы данных автоматизированной системы управления «Көмек 103», используемой Станцией скорой медицинской помощи г.Семей для координирования работы бригад скорой медицинской помощи и хранения информация о вызовах бригад скорой медицинской помощи за период с 1 сентября 2017 года по 31 августа 2018 года. Изучаемые переменные: дата, время вызова, продолжительность работы бригады скорой помощи, пол, возраст, исход вызова, сезонность. Для сравнения двух групп количественных переменных использовался критерий Манна-Уитни. Для статистического анализа номинальных данных использовался χ2 Пирсон. Значение р <0,05 было принято за статистически значимый уровень. Результаты: понедельник явился статистически значимым пиком вызовов скорой помощи по поводу инсульта, с пиковых 10 утра вторая половина дня явилась самым насыщенным на вызовы временем. Весна и лето преобладали в сезонном распределении вызовов. Выводы: Выявленные закономерности требуют дополнительного углубленного изучения и могут быть полезны для повышения эффективности экстренной помощи инсультным больным
Аскар М. Абильтаев1, https://orcid.org/0000-0003-4127-2347, Асхат Т. Шалтынов1, http://orcid.org/0000-0001-5387-3356, Бакытжан Е. Конабеков1, https://orcid.org/0000-0003-0844-3407, Улжан С. Джамединова1, http://orcid.org/0000-0003-1671-289X, Николай В. Мантлер2, Гаухар Т. Мансурова2, Аян О. Мысаев1, http://orcid.org/0000-0001-7332-4856 1 Некоммерческое акционерное общество «Медицинский университет Семей», г. Семей, Республика Казахстан; 2 КГКП «Станция скорой медицинской помощи г. Семей» Управления здравоохранения ВКО, г. Семей, Республика Казахстан.
1. Мухаметзянов А.М., Зиганшин М.М., Киреева Э.Ф. Динамика вызовов скорой медицинской помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения // Фундаментальные исследования. 2014. Т. 7. № 5. С. 1002–1005. 2. Хаснулин В.И., Воевода М.И., Артамонова М.В. Зависимость частоты вызовов скорой помощи к пациентам с гипертоническими кризами, инфарктами миокарда, острыми нарушениями мозгового кровообращения от сочетанного действия температуры воздуха, атмосферного давления и геомагнитных возмущений в г. Новосибирск // Современные проблемы науки и образования. 2015. Т. 4. С.406 3. Ashraf V.V., Maneesh M., Praveenkumar R., Saifudheen K., Girija A.S. Factors delaying hospital arrival of patients with acute stroke // Ann. Indian Acad. Neurol. 2015. Ch.18. №2. pр.162-166. 4. Bahonar A., Khosravi A., Khorvash F., Maracy M., Saadatnia M. Seasonal and Monthly Variation in Stroke and its Subtypes-10 Year Hospital-Based Study // Mater. Socio Medica. 2017. Ch.29. № 2. p. 119. 5. Benjamin E.J., Muntner P., Alonso A., Bittencourt M.S., Callaway C.W., Carson A.P., Chamberlain A.M., Chang A.R. et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association // Circulation. 2019. Ch.139. №10 p. е56-e528. 6. Elliott W.J. Circadian variation in the timing of stroke onset: A meta-analysis // Stroke. 1998. Ch.29. №5 p. 992-996. 7. Emberson J., Lees K., Lyden P., Blackwell L., Albers G., Bluhmki E., Brott T., Cohen G. et al. Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: A meta-analysis of individual patient data from randomised trials // Lancet. 2014. Ch.384. №9958. p. 1929-1935. 8. Jakovljević D. Day of the week and ischemic stroke: Is it Monday high or Sunday low? // Stroke. 2004. Ch.35 №9 p. 2089-2093. 9. Jin H., Zhu S., Wei J.W., Wang J., Liu M., Wu Y., Wong L.K., Cheng Y., Xu E., Yang Q., Anderson C.S., Huang Y. Factors associated with prehospital delays in the presentation of acute stroke in urban China. // Stroke. 2012. Ch.43. №2 p.362-370. 10. Johnson C.O. et al. Global, regional, and national burden of stroke, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016 // Lancet Neurol. 2019. Ch.18. №5 p.439-458. 11. Kamel H., Navi B.B., Fahimi J. National trends in ambulance use by patients with stroke, 1997-2008 // JAMA - J. Am. Med. Assoc. 2012. Ch.307. №10 p. 1026 - 1028. 12. Kelly-Hayes M., Wolf P.A., Kase C.S., Brand F.N., McGuirk J.M., D'Agostino R.B. Temporal patterns of stroke onset: The framingham study // Stroke. 1995. Ch.26. №8 p.1343-1347. 13. Lacy C., Suh D., Bueno M., Kostis J. Delay in presentation and evaluation for acute stroke: Stroke time registry for outcomes knowledge and epidemiology (S.T.R.O.K.E.) // Stroke. 2001. Ch.32 №1 p. 63-69. 14. Marler J., Price T., Clark G., Muller J., Robertson T., Mohr J., Hier D., Wolf P., Caplan L., Foulkes M. Morning increase in onset of ischemic stroke 284 // Stroke. 1989. Ch.20. № 0039–2499 (Print). p. 473–476. 15. Mosley I., Nicol M., Donnan G., Patrick I., Dewey H. Stroke symptoms and the decision to call for an ambulance // Stroke. 2007. Ch.38 №2. p. 361-366. 16. Mosley I., Nicol M., Donnan G., Patrick I., Kerr F., Dewey H. The impact of ambulance practice on acute stroke care // Stroke. 2007. Ch.38. №10. p. 2765-2770. 17. Oberg A, .Ferguson J., McIntyre L., Horner R. Incidence of stroke and season of the year: Evidence of an association // Am. J. Epidemiol. 2000. Ch.152 №.6 p.558-564. 18. Rothwell P., Wroe S., Slattery J., Warlow C. Is stroke incidence related to season or temperature? // Lancet. 1996. Ch.347 №.9006 p. 934-936. 19. Shigematsu K., Watanabe Y., Nakano H. Weekly variations of stroke occurrence: An observational cohort study based on the Kyoto Stroke Registry, Japan // BMJ Open. 2015. Ch.5. №3. p. 1-6. 20. Takizawa S., Shibata T., Takagi S., Kobayashi S. Seasonal Variation of Stroke Incidence in Japan for 35631 Stroke Patients in the Japanese Standard Stroke Registry, 1998-2007 // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2013. Ch.22. №1. p. 36-41. 21. Turin T.C., Kita Y., Murakami Y., Rumana N., Sugihara H., Morita Y., Tomioka N., Okayama A., Nakamura Y., Abbott R.D., Ueshima H. Higher stroke incidence in the spring season regardless of conventional risk factors: Takashima Stroke Registry, Japan, 1988-2001 // Stroke. 2008. Ch.39. №3. p. 745-52. References: 1. Mukhametzyanov A.M., Ziganshin M.M., Kireeva E.F. Dinamika vyzovov skoroy meditsinskoy pomoshchi pri ostrykh narusheniyakh mozgovogo krovoobrashcheniya [The dynamics of emergency calls in acute cerebrovascular accidents]. Fundamental'nye issledovaniya [Basic research]. 2014. T. 7. № 5. p. 1002–1005. [in Russian] 2. Khasnulin V.I., Voevoda M.I., Artamonova M.V. Zavisimost' chastoty vyzovov skoroy pomoshchi k patsientam s gipertonicheskimi krizami, infarktami miokarda, ostrymi narusheniyami mozgovogo krovoobrashcheniya ot sochetannogo deystviya temperatury vozdukha, atmosfernogo davleniya i geomagnitnykh vozmushcheniy v g. Novosibirsk [The dependence of the frequency of emergency calls to patients with hypertensive crises, myocardial infarction, acute cerebrovascular accident on the combined effects of air temperature, atmospheric pressure and geomagnetic disturbances in Novosibirsk]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya [Modern problems of science and education]. 2015. T. 4. p.406 [in Russian] 3. Ashraf V.V., Maneesh M., Praveenkumar R., Saifudheen K., Girija A.S. Factors delaying hospital arrival of patients with acute stroke. Ann. Indian Acad. Neurol. 2015. Ch.18. №2 p.162-166. 4. Bahonar A., Khosravi A., Khorvash F., Maracy M., Saadatnia M. Seasonal and Monthly Variation in Stroke and its Subtypes-10 Year Hospital-Based Study. Mater. Socio Medica. 2017. Ch.29. № 2. p. 119. 5. Benjamin E.J., Muntner P., Alonso A., Bittencourt M.S., Callaway C.W., Carson A.P., Chamberlain A.M., Chang A.R. et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2019. Ch.139. №10 p. e56-e528. 6. Elliott W.J. Circadian variation in the timing of stroke onset: A meta-analysis. Stroke. 1998. Ch.29. №5 p. 992-996. 7. Emberson J., Lees K., Lyden P., Blackwell L., Albers G., Bluhmki E., Brott T., Cohen G., et al. Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: A meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet. 2014. Ch.384. №9958. p. 1929-1935. 8. Jakovljević D. Day of the week and ischemic stroke: Is it Monday high or Sunday low? Stroke. 2004. Ch.35 №9 p. 2089-2093. 9. Jin H., Zhu S., Wei J.W., Wang J., Liu M., Wu Y., Wong L.K., Cheng Y., Xu E., Yang Q., Anderson C.S., Huang Y. Factors associated with prehospital delays in the presentation of acute stroke in urban China. Stroke. 2012. Ch.43. №2 p.362-370. 10. Johnson C.O. et al. Global, regional, and national burden of stroke, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019. Ch.18. №5 p.439-458. 11. Kamel H., Navi B.B., Fahimi J. National trends in ambulance use by patients with stroke, 1997-2008. JAMA - J. Am. Med. Assoc. 2012. Ch.307. №10 p. 1026 - 1028. 12. Kelly-Hayes M., Wolf P.A., Kase C.S., Brand F.N., McGuirk J.M., D'Agostino R.B. Temporal patterns of stroke onset: The framingham study. Stroke. 1995. Ch.26. №8 p.1343-1347. 13. Lacy C., Suh D., Bueno M., Kostis J. Delay in presentation and evaluation for acute stroke: Stroke time registry for outcomes knowledge and epidemiology (S.T.R.O.K.E.). Stroke. 2001. Ch.32 №1 p. 63-69. 14. Marler J., Price T., Clark G., Muller J., Robertson T., Mohr J., Hier D., Wolf P., Caplan L., Foulkes M. Morning increase in onset of ischemic stroke 284. Stroke. 1989. Ch.20. № 0039–2499 (Print). p. 473–476. 15. Mosley I., Nicol M., Donnan G., Patrick I., Dewey H. Stroke symptoms and the decision to call for an ambulance. Stroke. 2007. Ch.38 №2. p. 361-366. 16. Mosley I., Nicol M., Donnan G., Patrick I., Kerr F., Dewey H. The impact of ambulance practice on acute stroke care. Stroke. 2007. Ch.38. №10. p. 2765-2770. 17. Oberg A., Ferguson J., McIntyre L., Horner R. Incidence of stroke and season of the year: Evidence of an association. Am. J. Epidemiol. 2000. Ch.152 №.6 p.558-564. 18. Rothwell P., Wroe S., Slattery J., Warlow C. Is stroke incidence related to season or temperature? Lancet. 1996. Ch.347 №.9006 p. 934-936. 19. Shigematsu K., Watanabe Y., Nakano H. Weekly variations of stroke occurrence: An observational cohort study based on the Kyoto Stroke Registry, Japan. BMJ Open. 2015. Ch.5. №3. p. 1-6. 20. Takizawa S., Shibata T., Takagi S., Kobayashi S. Seasonal Variation of Stroke Incidence in Japan for 35631 Stroke Patients in the Japanese Standard Stroke Registry, 1998-2007. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2013. Ch.22. №1. p. 36-41. 21. Turin T.C., Kita Y., Murakami Y., Rumana N., Sugihara H., Morita Y., Tomioka N., Okayama A., Nakamura Y., Abbott R.D., Ueshima H. Higher stroke incidence in the spring season regardless of conventional risk factors: Takashima Stroke Registry, Japan, 1988-2001. Stroke. 2008. Ch.39. №3. p. 745-52.
: 130

:

Abiltayev A.М., Shaltynov A.T., Konabekov B.E., Jamedinova U.S., Mantler N.V., Mansurova G.T., Myssaev A.O. An analysis of emergency calls related to stroke // Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2019, (Vol.21) 6, pp. 34-40.