РОЛЬ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ В ПРОГРАММЕ ПОДГОТОВКИ И КОНТРОЛЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ
Актуальность: Рак шейки матки (РШМ) занимает лидирующие позиции среди наиболее распространенных видов онкопатологии женского населения во всем мире. По результатам клинических исследований применение 3D-визуализируемых сеансов брахитерапии в программе комплексного лечения рака шейки матки на этапе планирования и проведения брахитерапии создает клинически выгодные условия для эффективной терапии: уменьшен риск смещения аппликаторов, снижена нагрузка для пациента и медицинского персонала, а также ускорен этап проведения брахитерапии. Применение компьютерно-томографической визуализации в комплексном подходе к проблемам диагностики и лечения обеспечивает хорошие показатели локального контроля у пациентов с РШМ независимо от размера опухоли и клинической стадии без увеличения частоты тяжелых поздних токсических эффектов, что имеет важное значение, и остается актуальным на сегодняшний день.
Целью настоящего исследования является определение роли компьютерной томографии в планировании и контроле лучевой терапии рака шейки.
Материалы и методы: В настоящее исследование было включено 18 пациенток с верифицированным диагнозом плоскоклеточной карциномы шейки матки, которым проведена лучевая терапия на область малого таза, зоны регионарного метастазирования до СД 50 Гр, профилактическое облучение парааортальных лимфатических узлов до СОД 36-40 Гр с последующей брахитерапией под контролем визуализации компьютерной томографии.
Результаты: Был проведен анализ эффективности проведения брахитерапии под контролем компьютерной томографической визуализации. После сравнения компьютерных томографических изображений до и после проведенного лучевого лечения у пациентов, включенных в исследование были выявлены положительные изменения – уменьшение объема опухоли, уменьшение количества и размеров региональных лимфатических узлов
Выводы: Применение компьютерной томографии при раке шейки матки, обеспечивает врача-радиолога объективной информацией о состоянии первичной опухоли, зон параметрального и лимфогенного метастазирования.
Таким образом, использование компьютерной томографической визуализации для планирования и динамического контроля в ходе лучевой терапии при РШМ позволяет индивидуализировать условия облучения, снизить лучевую нагрузку на органы риска и обеспечивает гарантию качества лучевой терапии
Тасболат А. Адылханов 1, http://orcid.org/0000-0002-9092-5060
Александр В.Рахимбеков 1, https://orcid.org/0000-0003-3894-2397
Марат Н. Сандыбаев 2, Татьяна И. Белихина 2, Александра В. Лепихина 1,
Алмагуль С. Жабагина 1, http://orcid.org/0000-0001-8956-6286
Ольга Б. Андреева 1, http://orcid.org/0000-0002-2802-9441
Наталья Ю. Карнакова 2, Айгерим С. Омарбаева 1,
Гаухар С. Камзина 1, https://orcid.org/0000-0002-4246-9961
Нургуль С. Жумаканова 1, https://orcid.org/0000-0003-0455-8346
1 НАО «Медицинский университет Семей», г. Семей, Республика Казахстан
2 Центр ядерной медицины и онкологии, г. Семей, Республика Казахстан
1. Ашрафян Л.А. и др. Современные лучевые методы диагностики (сонография и магнитно-резонансная томография) в оценке эффективности неоадъювантнои химиотерапии местно-распространенного рака шейки матки IIb-IIIb стадии // Сибирскии онкологическии журнал. 2008. №5. С.16-22.
2. Кайдарова Д.Р., Кайрбаев М.Р., Болатбекова Р.О. Эпидемиология рака шейки матки в республике Казахстан за 10 лет (2007-2016 гг.) // Вопросы онкологии. 2017. Т. 63. №. 4. С. 572-579.
3. Крейнина Ю.М. Современные тенденции и методы визуально-контролируемой лучевой терапии в лечении местно-распространенного рака шейки матки // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. 2011. Т.4. №11.
4. Нургазиев К.Ш. и др. Показатели онкологической службы Республики Казахстан за 2011 год (статистические материалы) // Статистические материалы. Алматы. 2012. Т. 201. С. 108.
5. Banerjee R., Kamrava M. Brachytherapy in the treatment of cervical cancer: a review // International journal of women's health. 2014. Vol. 6. Pp. 555.
6. Darlin L. studies on Cervical cancer prevention and treatment // Department of Obstetrics and Gynecology, Lund University, 2013. Vol. 2013. No. 142.
7. Igissinov N. et al. Epidemiological aspects of morbidity and mortality from cervical cancer in Kazakhstan // Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 2012. Vol. 13. no. 5. Pp. 2345-2348.
8. Ferlay J. et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012 // International journal of cancer. 2015.Vol. 136. No. 5. P. 359-386
9. Green J. A. et al. Survival and recurrence after concomitant chemotherapy and radiotherapy for cancer of the uterus cervix: a systematic review and meta-analysis // The Lancet. 2001. Vol. 358. no. 9284. P. 781-786.
10. Kausova G., Eleubaeva J., Shibanova A., Kusainova B. The problem of early detection of cervical cancer in the Republic of Kazakhstan // Georgian Med News. 2013. 217: 11-15. 9.
11. Kirisits C., Erickson B., Pötter R. Gynecologic radiation therapy // Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2011. P. 382-386.
12. National Comprehensive Cancer Network et al. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Cervical cancer [Internet]. Fort Washington, PA: National Comprehensive Cancer Network; [cited 2018 Mar 22].
13. Ohno T. et al. In-room computed tomography-based brachytherapy for uterine cervical cancer: results of a 5-year retrospective study // Journal of radiation research. 2016. Vol. 58. No. 4. Pp. 543-551.
14. Parkin D. M. et al. Global cancer statistics, 2002 // CA: a cancer journal for clinicians. 2005. Vol. 55. No. 2. P. 74-108.
15. Rogovskaya S.I. et al. Human papillomavirus prevalence and type-distribution, cervical cancer screening practices and current status of vaccination implementation in Russian Federation, the Western countries of the former Soviet Union, Caucasus region and Central Asia // Vaccine. 2013. Vol. 31. C. H46-H58.
References:
1. Ashrafyan L.A. i dr. Sovremennye luchevye metody diagnostiki (sonografiya i magnitno-rezonansnaya tomografiya) v otsenke effektivnosti neoadjuvantnoi khimioterapii mestno-rasprostranennogo raka sheiki matki IIb-IIIb stadii [Modern radiation diagnostic methods (sonography and magnetic resonance imaging) in assessing the effectiveness of neoadjuvant chemotherapy for locally advanced stage IIb-IIIb cervical cancer]. Sibirskii onkologicheskii zhurnal [Siberian Oncology Journal]. 2008. №5. рр.16-22 [in Russian]
2. Kaidarova D.R., Kajrbaev M.R., Bolatbekova R.O. Epidemiologiya raka sheiki matki v Respublike Kazakhstan za 10 let (2007-2016 gg.) [Epidemiology of cervical cancer in the Republic of Kazakhstan for 10 years (2007-2016)]. Voprosy onkologii [Questions of Oncology]. 2017. T. 63. №. 4. pp. 572-579. [in Russian]
3. Kreinina Yu. M. Sovremennye tendentsii i metody vizual'no-kontroliruemoi luchevoi terapii v lechenii mestno-rasprostranennogo raka sheiki matki [Current trends and methods of visually-controlled radiation therapy in the field of locally advanced cervical cancer]. Vestnik Rossiiskogo nauchnogo tsentra rentgenoradiologii Minzdrava Rossii [Bulletin of the Russian Scientific Center for Radiological Radiology of the Ministry of Health of Russia]. 2011. T. 4. №.11. [in Russian]
4. Nurgaziev K. Sh. i dr. Pokazateli onkologicheskoi sluzhby Respubliki Kazakhstan za 2011 god (statisticheskie materialy) [ndicators of the Oncological Service of the Republic of Kazakhstan for 2011 (statistical materials)] // Statisticheskie materialy [Statistical materials]. Almaty. 2012. T. 201. pp. 108. [in Russian]
5. Banerjee R., Kamrava M. Brachytherapy in the treatment of cervical cancer: a review. International journal of women's health. 2014. Т. 6.С. 555.
6. Darlin L. Cervical cancer studies on prevention and treatment. Department of Obstetrics and Gynecology, Lund University, 2013. Vol. 2013. № 142.
7. Igissinov N. et al. Epidemiological aspects of morbidity and mortality from cervical cancer in Kazakhstan. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 2012. Т. 13. №. 5. С. 2345-2348.
8. Ferlay J. et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. International journal of cancer. 2015. – Vol. 136. №5. P. 359-386
9. Green J.A. et al. Survival and recurrence after concomitant chemotherapy and radiotherapy for cancer of the uterine cervix: a systematic review and meta-analysis. The Lancet. 2001. Vol. 358. №. 9284. P. 781-786.
10. Kausova G., Eleubaeva J., Shibanova A., Kusainova B. (2013) The problem of early detection of cervical cancer in the Republic of Kazakhstan. Georgian Med News; 217: 11-15.9.
11. Kirisits C., Erickson B., Pötter R. Gynecologic radiation therapy. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2011. P.382-386.
12. National Comprehensive Cancer Network et al. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Cervical cancer [Internet]. Fort Washington, PA: National Comprehensive Cancer Network; [cited 2018 Mar 22].
13. Ohno T. et al. In-room computed tomography– based brachytherapy for uterine cervical cancer: results of a 5-year retrospective study. Journal of radiation research. 2016. Т. 58. №4. С. 543-551.
14. Parkin D.M. et al. Global cancer statistics, 2002. CA: a cancer journal for clinicians. 2005. Vol. 55. №2. P. 74-108.
15. Rogovskaya S.I. et al. Human papillomavirus prevalence and type-distribution, cervical cancer screening practices and current status of vaccination implementation in Russian Federation, the Western countries of the former Soviet Union, Caucasus region and Central Asia. Vaccine. 2013. Т. 31. С. H46-H58.
Number of Views: 340
Category of articles:
Original articles
Bibliography link
Adylkhanov T.A., Rakhimbekov A.V., Sandybayev M.N., Belikhina T.I., Lepikhina A.V., Zhabagina A.S., Andreyeva O.B., Karnakova N.Yu., Omarbayeva A.S., Kamzina G.S., Zhumakanova N.S. The role of computed tomography imaging in the training program and monitoring the effectiveness of radiation therapy for cervical neoplasms // Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2020, (Vol.22) 1, pp. 72-79. doi:10.34689/SH.2020.22.1.008Related publications:
ANALYSIS OF CLINICAL AND DEMOGRAPHIC INDICATORS OF PATIENTS WITH PARKINSON'S DISEASE IN THE SOUTHERN REGION OF KAZAKHSTAN
A COMPARATIVE STUDY OF DRUG POLICY REGARDING ORPHAN DISEASES IN THE USA, THE EUROPEAN UNION, AND THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
MUTATIONS IN CARDIAC ION CHANNEL GENES IN KAZAKHSTANI PATIENTS WITH LONG QT SYNDROME
GENETIC FEATURES OF CONGENITAL DYSFUNCTION OF THE ADRENAL CORTEX CAUSED BY 21-HYDROXYLASE DEFICIENCY IN PERSONS OF KAZAKH NATIONALITY
NON-MOTOR SYMPTOMS IN PARKINSON'S DISEASE USING THE EXAMPLE OF AKTOBE PATIENTS