РАЗВИТИЕ ВТОРИЧНЫХ АНЕМИЙ У БОЛЬНЫХ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫМ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ФОНЕ РАДИОЙОДТЕРАПИИ
Актуальность. Рак щитовидной железы является одним из наиболее распространенных эндокринных раков, что делает актуальным изучение вопросов, связанных с вариантами его течения и осложнениями, возникающими в процессе лечения.
Цель. Обосновать предикторную ценность гипокальциемии в возникновении вторичных анемий при проведении радиойодтерапии у больных дифференцированным раком щитовидной железы.
Материалы и методы. Изучались вопросы появления и развития непосредственных осложнений радиойдтерапии в виде вторичных анемий на катамнестических данных 120 пациентов с диагностированным раком щитовидной железы, которые проходили лечение по стандартной схеме, включающей радикальное хирургическое лечение, радиойодтерапию и гормонотерапию.
Результаты. Показано, что снижение уровня Са в крови ниже 2,2 ммоль/л у пациентов с раком щитовидной железы перед проведением радиойодтерапии является фактором риска развития вторичных анемий и требует соответствующей превентивной подготовки пациента для предотвращения их появления.
Выводы. В результате проведенного исследования изучена зависимость между возникновением вторичной анемии у пациентов с гипокальциемией на фоне гипопаратиреоза и обоснована необходимость контроля уровня кальция крови перед проведением радиойодтерапии в процессе специального лечения рака щитовидной железы.
Евгения Б. Радзишевская1,2, https://orcid.org/0000-0003-3437-3916
Ярослава К. Радзишевская3, https://orcid.org/0000-0003-0770-3852
Мария Куксин4, https://orcid.org/0000-0003-0770-3852
Антонина С. Савченко1,5, https://orcid.org/0000-0002-7055-117X
Алексей Н. Бойко3, https://orcid.org/0000-0003-2865-2951
1 Государственное учреждение «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева Национальной академии медицинских наук Украины», Харьков, Украина;
2 Харьковский национальный медицинский университет, Харьков, Украина;
3 Коммерческое неприбыльное предприятие «Городская клиническая больница № 27» Харьковского городского совета;
4 Эколь Нормаль Супьер, Франция, Лион;
5 Харьковский государственный университет им. В.Н. Каразина, Харьков, Украина.
1. Радзішевська Є.Б., Васильєв Л.Я., Кулініч Г.В. Результати аналізу безпосередніх ускладнень протипухлинного лікування у хворих на рак щитоподібної залози // Украинский радиологический журнал. 2017; 25(4): 268 276.
2. Bove A., Di Renzo R.M., Palone G., D'Addetta V., Percario R., Panaccio P., Bongarzoni G. Early biomarkers of hypocalcemia following total thyroidectomy // International Journal of Surgery, 2014. 12. P 202 204. doi:10.1016/j.ijsu.2014.05.008.
3. Eismontas V., Slepavicius A., Janusonis V., Zeromskas P., Beisa V., Strupas K., Dambrauskas Z., Gulbinas A., Martinkenas A. Predictors of postoperative hypocalcemia occurring after a total thyroidectomy: results of prospective multicenter study // BMC Surgery. 2018 18:55. Doi: 10.1186/s12893-018-0387-2.
4. Gac P.E., Cabane P.T., Amart J.V., Huidobro F.G., Rossi R.F., Rodrigues F., Ferrada C.V., Cardemi F.R. Incidence of hypocalcaemia after total thyroidectomy // Rev Med Chile. 2007. 135. рр.26-30.
5. Gianoukakis A.G., Leigh M.J., Richards P., Christenson P.D., Hakimian A., Fu P., Niihara V., Smith T.J. Characterization of the anemia associated with Graves’ disease // Clin Endocrinol (Oxf). 2009 May; 70(5): 781–787. Doi: 10.1111/j.1365-2265.2008.03382.x.
6. Graff A.T., Miller F.R., Roehm C.E. et. Al. Predicting hypocalcemia after total thyroidectomy: parathyroid hormone level vs.serial calcium levels. Ear Nose Throat J. 2010. 89:462–465.
7. Grimm D. Current Knowledge in Thyroid Cancer—From Bench to Bedside // Int. J. Mol. Sci. 2017, 18, 1529. Doi: 10.3390/ijms18071529.
8. Kakava K., Tournis S., Papadakis G., Karelas I., Stampouloglou P., Kassi E., Triantafillopoulos I., Villiotou V., Karatzas T. Postsurgical Hypoparathyroidism: A Systematic Review. In vivo 30: 171-180 (2016). Doi: 2016;30:171-9.
9. Komarovskiy K., Raghavan S. Hypocalcemia following treatment with radioiodine in a child with graves’ disease // Thiroid; Vol.22, № 2, 2012, P. 218-222. Doi:10.1089/thy.2011.0094.
10. Merchavy S., Marom T., Forest V. I., Hier M., Mlynarek A., McHugh T., Payne R. Comparison of the Incidence ofPostoperative Hypocalcemia following Total Thyroidectomy vs Completion Thyroidectomy // Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2015, Vol. 152(1) 53–56. Doi: 10.1177/0194599814556250.
11. M'Rabet-Bensalah K., Aubert C.E., Coslovsky M., Collet T.H. Thyroid dysfunction and anaemia in a large population-based study // Clinical endocrinology. 2016 Apr Volume: 84 Issue: 4 Pages: 627-31. Doi: 10.1111/cen.12994.
12. Muller S., Senne M., Kirschniak A., BaresR., Falch C. Impact of surgical resection extension on outcome for primary well-differentiated thyroid cancer – a retrospective analysis // World J. of surgical oncology. 2017, 15:190. Doi:10.1186/s12957-017-1261-x
13. Noureldine S. I., Genther D. J., Lopez M., Agrawal N., Ralph P. Tufano. Early predictors of hypocalcemia after total thyroidectomy an analysis of 304 patients using a short-stay monitoring protocol // JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014; 140(11):1006-1013. doi: 10.1001/jamaoto.2014.2435.
14. Pellegriti G., Frasca F., Regalbuto C., Squatrito S., Vigneri R. Worldwide increasing incidence of thyroid cancer: update on epidemiology and risk factors // J Cancer Epidemiol. 2013; 2013 : 965212. Doi:10.1155/2013/965212.
15. Perris A.D., Whitfield J.F., Rixon R.H. Stimulation of mitosis in bone marrow and thymus of normal and irradiated rats by divalent cations and parathyroid extract // Radiation Res.,1967, 32(3): 550 563. Doi: 10.2307/3572266.
16. Perris A.D., Whitfield J.F. Calcium homeostasis and erytropoietic control in the rat. Canad // J. Physiol. Pharmacol., 1967, 49: 22 35. Doi: 10.1139/y71-004.
17. Puzziello A., Rosato L., Innaro N., et al. Hypocalcemia following thyroid surgery: incidence and risk factors. A longitudinal multicenter study comprising 2,631 patients // Endocrine 47, 537-542 (2014). Doi: 10.1007/s12020-014-0209-y.
18. Prinsen H.T., Klein Hesselink E.N., Brouwers A.H. et al. Bone Marrow Function After 131I Therapy in Patients With Differentiated Thyroid Carcinoma // J Clin Endocrinol Metab, October 2015, 100(10):3911–391. Doi: 10.1210/jc.2015-2124.
19. Rixon R.H. Mitotic activity in the bone marrow of rats and its relation to the level of plasma calcium // Curr. Mod. Biol. 1968, 2: 68 74. Doi: 10.1016/0303-2647(68)90010-5.
20. Rixon R.H., Whitfield J.F. Hypoplasia of the Bone Marrow in Rats following removal of the Parathyroid Glands // Cell. Physiol., 1971, 79: 343 352. Doi: 10.1002/jcp.1040790304.
21. Roh Jong-Lyel, Park Jae-Yong, Park Chan I.I. Prevention of postoperative hypocalcaemia with routine oral calcium and vitamin d supplements in patients with differentiated papillary thyroid carcinoma undergoing total thyroidectomy plus central neck dissection // Cancer 2009; 115 : 251-8. doi: 10.1002/cncr.24027.
22. Szczepanek-Parulska E., Hernik A., Ruchala M.. Anemia in thyroid diseases // Polish archives of internal medicine. 2017; 127 (5). doi:10.20452/pamw.3985.
23. Tianpeng Hu, Zhaowei Meng, Guizhi Zhang, Qiang Jia, Jian Tan, Wei Zheng, Renfei Wang, Xue Li, Na Liu, Pingping Zhou, Arun Upadhyaya. Influence of the first radioactive iodine ablation on peripheral complete blood count in patients with differentiated thyroid cancer // Medicine. 2016. 95 : 35 (e4451). Doi:10.1097/MD.0000000000004451.
24. Ullmann T.M., Gray K.D., Moore M.D., Zarnegar R., Fahey T.J. Current controversies and future directions in the diagnosis and management of differentiated thyroid cancers // Gland Surg 2018; 7(5) : 473-486. Doi:10.21037/gs.2017.09.08.
25. Van Belle. What is the value of hemoglobin as a prognostic and predictive factor in cancer // EJC. Supplements, Vol.2, №2 (2004), P. 11-19. doi: 10.1016/S1359-6349(03)00103-4.
26. Vrndic O.B., Djurdjevic P.M, Jovanovic D.D., Teodorovic L., Mijatovic C., Kostic I.R., Jeftic I.D., Zivancevic-Simonovi S.T. Blood cells in thyroid cancer patients: a possible influence of apoptosis // Open Med. 2016; 11:87-92. doi: 10.1515/med-2016-0017.
27. Wang Ying-hao, Bhandari Adheesh, Yang Fan, Zhang Wei, Xue Li-jun, Liu Hai-guang, Zhang Xiao-hua, Chen Cheng-ze. Risk factors for hypocalcaemia and hypoparathyroidism following thyroidectomy: a retrospective chinese population study // Cancer Management and Research 2017:9 627-635. doi: 10.2147/CMAR.S148090.
28. Wopereis D.M., Du Puy R.S., Heemst D., Walsh J.P., Bremner A., Bakker S.J., Bauer D.C., Cappola A.R., Ceresini G., Degryse J., et al. The Relation Between Thyroid Function and Anemia: A Pooled Analysis of Individual Participant Data // J Clin Endocrinol Metab. 2018 Oct; 103(10): 3658–366. Doi: 10.1210/jc.2018-00481.
29. Yu Shi-Tong, Ge Jun-Na, Luo Jing-Yi, Wei Zhi-Gang, Sun Bai-Hui, Lei Shang Tong. Treatment-related adverse effects with TKLs in patients with advanced or radioiodine refractory differentiated thyroid carcinoma: a systematic review and meta-analysis // Cancer Management and Research 2019:11 1525-1532. doi:10.2147/CMAR.S191499.
Number of Views: 209
Category of articles:
Original articles
Bibliography link
Radzishevska Ye.B., Radzishevska Ya.K., Kuksin M., Savchenko A.S., Boyko А.N. Development of secondary anaemia in patients with differentiated thyroid cancer treated with radiotherapy // Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2020, (Vol.22) 2, pp. 66-71. doi 10.34689/SH.2020.22.2.007Related publications:
ANALYSIS OF CLINICAL AND DEMOGRAPHIC INDICATORS OF PATIENTS WITH PARKINSON'S DISEASE IN THE SOUTHERN REGION OF KAZAKHSTAN
A COMPARATIVE STUDY OF DRUG POLICY REGARDING ORPHAN DISEASES IN THE USA, THE EUROPEAN UNION, AND THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
MUTATIONS IN CARDIAC ION CHANNEL GENES IN KAZAKHSTANI PATIENTS WITH LONG QT SYNDROME
GENETIC FEATURES OF CONGENITAL DYSFUNCTION OF THE ADRENAL CORTEX CAUSED BY 21-HYDROXYLASE DEFICIENCY IN PERSONS OF KAZAKH NATIONALITY
NON-MOTOR SYMPTOMS IN PARKINSON'S DISEASE USING THE EXAMPLE OF AKTOBE PATIENTS