ИССЛЕДОВАНИЕ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ В ОТДЕЛЕНИИ ДЕТСКОЙ КАРДИОХИРУРГИИ
Целью настоящего исследования явилось определение бактериальной структуры и уровня антибиотикорезистентности основных возбудителей инфекционных осложнений после проведенных операций на сердце и крупных сосудах в отделении детской кардиохирургии.
Методы: Проведено проспективное микробиологическое исследование 2816 клинических образцов (культуры крови, раневое отделяемое, респираторный тракт, центральный венозный катетер, катетер из трахеобронхиального дерева и др.), полученные от пациентов отделения детской кардиохирургии в период с 2010 по 2019 годы. Идентификацию выделенных изолятов и их антибиотикочувствительность проводили на микробиологическом автоматическом анализаторе Vitek 2 - Compact.
Результаты: За исследуемый период часто встречающимися патогенами были: Pseudomonas aeruginosa – 19,7%, Klebsiella pneumoniae - 16%, Staphylococcus aureus – 13,2%, Acinetobacter baumannii– 8,8% от общего количества выделенных микроорганизмов. В динамике отмечается увеличение частоты обнаружения Ps.aeruginosa с 16,1% до 30,2% (p=0,048), K.pneumoniae с 7,5% до 19,3% (p=0,014). Данные штаммы показывают тенденцию достоверного увеличения резистентности к цефалоспоринам III-IV поколения, к хинолонам и карбапенемам.
Заключение: Результаты исследования показывают что P.aeruginosa и K. pneumoniae были наиболее частыми возбудителями бактериальных инфекций в отделении детской кардиохирургии, высокий уровень резистентности которых побуждают необходимость улучшения профилактических мер, включая микробиологический мониторинг, хорошо разработанную стратегию борьбы с нозомиальными инфекциями.
Неля М. Бисенова 1, http://orcid.org/0000-0001-8722-0398
Айгерим С. Ергалиева 1, http://orcid.org/0000-0003-2111-9888
1 АО «Национальный научный медицинский центр», Микробиологическая лаборатория,
г Нур-Султан, Республика Казахстан.
1. Agarwal H.S., Wolfram K.B., Saville B.R., Donahue B.S., Bichell D.P. Postoperative complications and association with outcomes in pediatric cardiac surgery // Journal Thoracic Cardiovascular Surgery. 2014.148(2):609-16
2. Levy I., Ovadia B., Erez E., Rinat S., Ashkenazi S., Birk E. Nosocomial infections after cardiac surgery in infants and children: incidence and risk factors // Journal Hospital Infections. 2003.53:111-116.
3. Urrea M., Pons M., Serra M., Latorre C., Palomeque A. Prospective incidence study of nosocomial infections in a pediatric intensive care unit // Pediatric Infectious Diseases Journal. 2003.22:490-494.
4. Guardia Cami M.T, Jordan G.I, Urrea A.M. Nosocomial infections in pediatric patients following cardiac surgery // Annual Pediatrics. 2008.69:34-38.
5. Holzmann-Pazgal G, Hopkins-Broyles D, Recktenwald A, Hohrein M, Kieffer P, Huddleston C. Case-control study of pediatric cardiothoracic surgical site infections // Infection Control Hospital Epidemiology. 2008.29:76-79
6. Nateghian A., Taylor G., Robinson J.L. Risk factors for surgical site infections following open-heart surgery in a Canadian pediatric population // American Journal Infection Control. 2004.32:397-401
7. Lex D.J, Toth R., Cserep Z., Breuer T. et al. Postoperative differences between colonization and infection after pediatric cardiac surgery-a propensity matched analysis // Journal of Cardiothoracic Surgery. 2013.166. doi.org/10.1186/1749-8090-8-166
8. Barker G.M., O’Brien S.M., Welke K.F., Jacobs M.L., Jacobs J.P., Benjamin D.K., et al. Major infection after pediatric cardiac surgery: at risk estimation model // Annual Thoracic Surgery. 2010.89(3):843-850.
9. Alten J.A., Rahman A.F., Zaccagni H.J. et al. The Epidemiology of health-care associated infections in pediatric cardiac intensive care units // Pediatric Infectious Diseases Journal. 2018.37(8):768-772
10. Abramczyk M.L., Carvalho W.B., Carvalho E.S., Medeiros E.A. Nosocomial infection in a pediatric intensive care unit in a developing country // Brazilian Journal Infectious Diseases. 2003.7(6): 44-49
11. Sahu M.K., Siddhart B., Choudhary A. et al. Incidence, microbiological profile of nosocomial infections, and their antibiotic resistance patterns in a high volume cardiac surgical intensive care unit // Annals of Cardiac Anaesthesia. 2016.19(2):281-287
12. Porto J.P., Mantese O.C., Arantes A. et al. Nosocomial infections in a pediatric intensive care unit of a developing country: NHSN surveillance // Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. 2012. 45: 475-479.
13. Becerra M.R., Tantalean J.A, Suarez V.J. et al. Epidemiologic surveillance of nosocomial infections in a Pediatric Intensive Care Unit of a developing country // BMC Pediatrics. 2010. 10:66-72
14. Wang Z., Xia Z. What we can do? The risk factors for multidrug resistant infection in pediatric intensive care unit: case-control study // Italian Journal of Pediatrics. 2020. 46(17):66-69
15. Elbarbary M., Alsarhani W., Alotaibi M. Central line associated blood stream infection in a pediatric cardiac intensive care unit: Incidence, risk factors, and outcome // Journal of the Saudi Heart Association. 2017. 29(4):318-19
16. Lola I., Levidiotou S., Petrou A. et al. Are there independent predisposing factors for postoperative infections following open-heart surgery? // Journal of Cardiothoracic Surgery. 2011. 6:151
17. Garcia H., Cervantes-Luna B., Gonzalez-Cabello H., Miranda-Novales G. Risk factors for nosocomial infections after cardiac surgery in newborns with congenital heart disease // Pediatrics and Neonatology. 2018. 59(4):404-09
18. Michalopoulos A., Geroulanos S., Rosmarakis E.S., Falagas M.E. Frequency, characteristics, and predictors of microbiologically documented nosocomial infection after cardiac surgery // European Journal Cardiothoracic Surgery. 2006. 29:456-60
19. Araujo da Silva A.R., Henriques C.T., Werneck L.S. Healthcare associated infections by multidrug resistant organisms in pediatric intensive care: Analysis of four years // International Journal of Infection Control. 2014. doi:10.3396/IJIC.v10i3.019.14
20. Valera M., Scolfaro C., Cappello N., Gramaglia E., et al. Nosocomial infections in pediatric cardiac surgery, Italy // Infection Control Hospital Epidemiology. 2001. 22(12):771-75
21. Bissenova N., Yergaliyeva A. Patterns of Antimicrobial Resistance in a Pediatric Cardiac Intensive Care Unit: Five Years’ Experience // Journal of Microbiology and Infectious Diseases. 2017. 7(3):132-138
22. Lakshmi K.S., Jayashree M., Singhi S., Ray P. Study of nosocomial primary bloodstream infections in a pediatric intensive care unit // Journal of Tropical Pediatrics. 2006. 53(2): 87-91
23. Murray M.T., Krishnamurthy G., Corda R. et al. Surgical site infections and bloodstream infections in infants after cardiac surgery // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2014. 148(1):259-65
24. Wang L.J., Sun Y., Song W.L., Zhang Z.J., Liu C.F. Changes of drug-resistance of Pseudomonas aeruginosa in pediatric intensive care unit // Chinese Journal of Pediatrics. 2012. 50(9):657-663.
25. Mathai A.S., Oberoi A., Madhavan S., Kaur P. Acinetobacter infections in a tertiary level intensive care unit in northern India: Epidemiology, clinical profiles and outcomes // Journal of Infection and Public Health. 2012. 5:145-52
Number of Views: 211
Category of articles:
Original articles
Bibliography link
Bissenova N.M., Yergaliyeva A.S. Antibiotic resistance surveillance in a pediatric cardiac surgery // Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2020, (Vol.22) 3, pp. 105-110. doi 10.34689/SH.2020.22.3.013Related publications:
ANALYSIS OF CLINICAL AND DEMOGRAPHIC INDICATORS OF PATIENTS WITH PARKINSON'S DISEASE IN THE SOUTHERN REGION OF KAZAKHSTAN
A COMPARATIVE STUDY OF DRUG POLICY REGARDING ORPHAN DISEASES IN THE USA, THE EUROPEAN UNION, AND THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
MUTATIONS IN CARDIAC ION CHANNEL GENES IN KAZAKHSTANI PATIENTS WITH LONG QT SYNDROME
GENETIC FEATURES OF CONGENITAL DYSFUNCTION OF THE ADRENAL CORTEX CAUSED BY 21-HYDROXYLASE DEFICIENCY IN PERSONS OF KAZAKH NATIONALITY
NON-MOTOR SYMPTOMS IN PARKINSON'S DISEASE USING THE EXAMPLE OF AKTOBE PATIENTS