ВЕДУЩИЕ АНТЕНАТАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ ВРОЖДЕННОЙ ПНЕВМОНИИ У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ С ДЕФИЦИТОМ ВИТАМИНА D
Актуальность: Встречаемость врожденной пневмонии варьирует около 1% среди доношенных новорожденных, а у недоношенных до 10%. От 10 до 40% случаев занимает ведущее место в структуре неонатальной смертности [1,2]. Nissen M.D. [13], описывал, что пневмония явилась причиной около 1,2 млн. неонатальных смертей в год во всем мире [9]. Важна роль витамина D в функционировании и регуляции иммунной системы, поскольку 1,25-дигидроксивитамин D может способствовать врожденному незрелому ответу на патоген [6]. В некоторых исследованиях выявили связь респираторных инфекционных заболеваний и недостаточности витамина D в сыворотке у детей [18,14].
Цель: Оценка факторов риска и уровня витамина D в сыворотке крови недоношенных новорожденных с врожденной пневмонией.
Материалы и методы: случай - контроль. Исследование проведено на базе Областного перинатального центра города Семей, Республики Казахстан. В исследование вошли недоношенные новорожденные в количестве 228 детей. Получены информационные согласия от матерей новорожденных на участие в исследовании. Матери были проинформированы об обработке полученных данных, с последующей публикацией результатов исследований, без указания персональных данных. Критерии включения: недоношенные новорожденные (срок гестации от 22 недель до 37 недель). Критерии исключения: дети с пороками развития, генетическими заболеваниями, доношенные новорожденные. Анализ данных проводился с использованием пакета SPSS версии 20.0. Для проверки статистической значимости различий между группой «случаев» и «контролей» используется критерий χ2 Пирсона, а отношение шансов рассчитывается с учетом 95% доверительного интервала. Непрерывные данные представлены в виде (М) и стандартного отклонения (СО).
Результаты: Ведущими факторами риска врожденной пневмонии у недоношенных новорожденных явились: инфекции матери, такие как ОРВИ, патология мочевыделительной системы, преждевременное излитие околоплодных вод (˃18 часов), хориоамнионит, преэклампсия, отслойка плаценты привели к угрожающему состоянию плода и преждевременным родам.
Вывод: Ведущие антенатальные факторы и дефицит витамина D у недоношенных новорожденных могут быть связаны с более высоким риском развития врожденной пневмонии.
Гульнара Б. Тайоразова1, https://orcid.org/0000-0002-8450-9204
Алия Р. Алимбаева1, https://orcid.org/0000-0002-5082-4636
Саят З.Танатаров1, https://orcid.org/0000-0001-8958-8768
Жанаргуль К. Смаилова1, https://orcid.org/0000-0002-4513-4614
Юрий Ф. Лобанов2, https://orcid.org/0000-0001-6284-1604
Назым М. Аильбаева1, https://orcid.org/0000-0003-1700-9696
Думан Берікұлы1, https://orcid.org/0000-0002-9738-7453
Динара О. Ахметжанова1, https://orcid.org/0000-0003-0000-2535
Данара М. Иманмадиева1, https://orcid.org/0000-0002-7772-9727
1 НАО «Медицинский университет Семей»,
г. Семей, Республика Казахстан;
2 Алтайский Государственный медицинский университет,
г. Барнаул, Россйская Федерация.
1. Глуховец Б.И., Белоусова Н.А., Попов В.Г. Основные причины смерти новорожденных с экстремально низкой массой тела // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. 49(5): 61.
2. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Шувалова М.П., Фролова О.Г. Врожденная пневмония как причина перинатальной смертности в Российской Федерации // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2016. 2: 61-6.
3. Aranow C. Vitamin D and the immune system // J Investig Med. 2011 Aug. 59(6):881-6. doi: 10.2310/JIM.0b013e31821b8755. PMID: 21527855; PMCID: PMC3166406.
4. Bui L., Zhu Z., Hawkins S., Cortez-Resendiz A., Bellon A. Vitamin D regulation of the immune system and its implications for COVID-19: A mini review // SAGE Open Medicine. 2021. 9. doi:10.1177/20503121211014073
5. Choudhury A.M., Nargis S., Mollah A.H., Kabir L.M., Sarkar R.N. Determination of risk factors of neonatal pneumonia // Mymensingh Med J. 2010. Jul. 19(3):323-9. PMID: 20639820.)
6. El-Shahid A.A., Sallam S.F., El-Zayat S.R., Sibay H., Mahfuz N.N., Mustafa R.S., Ibrahim S.M. The level of vitamin D in children and its relationship with immunity and general health. Biological research. 2017; 14 (2): 143-148.
7. El Vakil M.A., El-Kassas G.M., Hashem S.A., Abuelnaga M.V., Elzari F.A., Hassan M., Abdelrahman A.H., Mohammed N.A. The potential role of oxidative stress in childhood obesity and its relationship with inflammation // Biological research. 2018. 15 (4): 3791–9.
8. Esposito S., Lelii M. Vitamin D and respiratory tract infections in childhood // BMC Infect Dis. 15, 487 (2015). https://doi.org/10.1186/s12879-015-1196-1
9. GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 // Lancet. 2015 Jan 10;385(9963):117-71. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61682-2. Epub 2014 Dec 18. PMID: 25530442. PMCID: PMC4340604.
10. Holick M.F., Binkley N.C., Bischoff-Ferrari H.A. Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline // J Clin Endocrinol Metab 2011. Dec. 96(12):3908. PMID: 21646368.
11. Muhammad Aslam, Mar 01, 2016 Congenital Pneumonia Drugs & Diseases > Pediatrics: Cardiac Disease and Critical Care Medicine, https://emedicine.medscape.com/article/978865-overview (Data obrashcheniya 08.09.2022).
12. Nair N.S., Lewis L.E., Godinho M., et al. Risk factors for neonatal pneumonia in India: A systematic review and meta-analysis. PROSPERO 2016 CRD42016044019. Available from: https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?ID=CRD 42016044019
13. Nissen M.D. Congenital and neonatal pneumonia. Paediatr. Respir. Rev. 2007; 8(3): 195-203.
14. Sibay H., El-Zayat S.R., El-Shahid A.A., Mahfuz N.N., Sallam S.F., El Azma M.H. The hidden function of vitamin D // Open Access Maced J Med Scis. 2016. 4 (4): 591. https://doi.org/10.3889/oamjms.2016.134 PMid: 28028396 PMCid: PMC5175504.
15. Siljan W.W., Holter J.C., Michelsen A.E., Nymo S.H., Lauritzen T., Oppen K., Husebye E., Ueland T., Mollnes T.E., Aukrust P., Heggelund L. Inflammatory biomarkers are associated with aetiology and predict outcomes in community-acquired pneumonia: results of a 5-year follow-up cohort study. ERJ Open Res. 2019 Mar 11. 5(1):00014-2019. doi: 10.1183/23120541.00014-2019. PMID: 30863773. PMCID: PMC6409082.
16. Suresh K.P. Congenital Pneumonia In Newborns: Causes, Prevention And Treatment| Aug 25, 2021 Pediatrics https://www.yashodahospitals.com/blog/congenital-pneumonia-newborns-causes-preventions-treatment/#:~:text=The%20maternal%20risk%20factors%20associated%20with%20the%20perinatal%20phase%20includes,maternal%20fever%20and%20maternal%20chorioamnionitis (Data obrashcheniya 10.09.2022)
17. Thomas, J., Pociute, A., Kevalas, R. et al. Blood biomarkers differentiating viral versus bacterial pneumonia aetiology: a literature review // Ital J Pediatr 46, 4 (2020). https://doi.org/10.1186/s13052-020-0770-3
18. Walker V.P., Modlin R.L. The relationship of vitamin D with childhood infections and immune function // Pediatrician Res. 2009; 65: 106R–13R. https://doi.org/10.1203/PDR.0b013e31819dba91 PMid: 19190532 PMCid: PMC2925470.
19. Yang L., Zhang Y., Yu X., Luo M. Prevalence and risk factors of neonatal pneumonia in China: A longitudinal clinical study // Biomed Res. 2018. 29:57-60.
20. Zisi D., Challa A., Makis A. The association between vitamin D status and infectious diseases of the respiratory system in infancy and childhood // Hormones (Athens). 2019 Dec. 18(4):353-363. doi: 10.1007/s42000-019-00155-z. Epub 2019 Nov 25. PMID: 31768940; PMCID: PMC7092025.
References: [1-2]
1. Glukhovets B.I., Belousova N.A., Popov V.G. Osnovnye prichiny smerti novorozhdennykh s ekstremal'no nizkoi massoi tela [The main causes of death of newborns with extremely low body weight]. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii [Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics]. 2004. 49(5): 61. [in Russian]
2. Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Shuvalova M.P., Frolova O.G. Vrozhdennaya pnevmoniya kak prichina perinatal'noi smertnosti v Rossiiskoi Federatsii [Congenital pneumonia as a cause of perinatal mortality in the Russian Federation]. Neonatologiya: novosti, mneniya, obuchenie [Neonatology: news, opinions, training] 2016. 2: 61-6. [in Russian]
Number of Views: 96
Category of articles:
Original articles
Bibliography link
Тайоразова Г.Б., Алимбаева А.Р., Танатаров С.З., Смаилова Ж.К., Лобанов Ю.Ф., Аильбаева Н.М., Берікұлы Д., Ахметжанова Д.О., Иманмадиева Д.М. Ведущие антенатальные факторы врожденной пневмонии у недоношенных новорожденных с дефицитом витамина D // Наука и Здравоохранение. 2022. 6(Т.24). С. 71-77. doi 10.34689/SH.2022.24.6.010Related publications:
ANALYSIS OF CLINICAL AND DEMOGRAPHIC INDICATORS OF PATIENTS WITH PARKINSON'S DISEASE IN THE SOUTHERN REGION OF KAZAKHSTAN
A COMPARATIVE STUDY OF DRUG POLICY REGARDING ORPHAN DISEASES IN THE USA, THE EUROPEAN UNION, AND THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
MUTATIONS IN CARDIAC ION CHANNEL GENES IN KAZAKHSTANI PATIENTS WITH LONG QT SYNDROME
GENETIC FEATURES OF CONGENITAL DYSFUNCTION OF THE ADRENAL CORTEX CAUSED BY 21-HYDROXYLASE DEFICIENCY IN PERSONS OF KAZAKH NATIONALITY
NON-MOTOR SYMPTOMS IN PARKINSON'S DISEASE USING THE EXAMPLE OF AKTOBE PATIENTS