ВЛИЯНИЕ COVID-19 НА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА: ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ
Актуальность. Коронавирусная инфекция – острое вирусное заболевание с преимущественным поражением верхних дыхательных путей, вызываемое РНК-геномным вирусом рода Betacoronavirus семейства Coronaviridae. Заражение вирусом варьируется от бессимптомного до широкого спектра клинических проявлений, включая лихорадку, озноб, желудочно-кишечные проявления, пневмонию, респираторный дистресс и смерть.
Язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона (БК) – хронические иммуноопосредованные заболевания с кишечной и системной симптоматикой, в основе которых лежат нарушение микробиоты кишечника и дисрегуляция иммунной системы у генетически-предрасположенных лиц. У лиц казахской популяции к факторам риска также можно отнести нерегулярный прием пищи (р=0,043; ОШ=3,61 [95% ДИ: 1,04-12,51]), потребление рыбы и морских продуктов (р=0,000; ОШ=15,77 [95% ДИ: 4,56-54,59]), потребление замороженных полуфабрикатов (р=0,018; ОШ=4,62 [95% ДИ: 1,3-16,4]), питание, основанное на мясных блюдах (р=0,029; ОШ=3,2 [95%ДИ: 1,13-9,2]), применение НПВС, кроме аспирина (р=0,031; ОШ=3,79 [1,13-12,69]) и курение (р=0,008; ОШ=4,93 [95% ДИ: 1,52-15,98]) [25]
Подавление иммунного ответа ассоциировано с риском инфицирования вирусными или бактериальными патогенами, в том числе, потенциально вирусом SARS-CoV-2. С другой стороны, в настоящее время обсуждается SARS-Cov2 в качестве триггера de-novo ВЗК случаев [22].
Цель проведенного исследования: оценить особенности течения COVID-19 на фоне терапии воспалительных заболеваний кишечника, факторы риска и исходы COVID-19, а также активность ВЗК до и после перенесенной КВИ.
Материалы и методы. Продольное описательное исследование включало 158 пациентов с ВЗК, обратившихся амбулаторно (в том числе посредством дистанционной консультации) или стационарно с инфекцией SARS-Cov2 или COVID-19 в академических центрах Алматы (Казахстан), n=54 и Санкт-Петербурга (Россия), n=104. Период наблюдения был с мая 2020 по май 2022.
Для описания количественных данных (возраст) были использованы медиана и межквартильный размах, для качественных данных - абсолютные частоты и проценты. Для межгруппового сравнения количественных данных (возраст) применялся U-критерий Манна-Уитни, для остальных показателей тест отношения правдоподобия (Likehood ratio test), а в случае таблиц 2Х2 Точный тест Фишера.
Результаты. Не было выявлено связи между типом/активностью ВЗК или принимаемыми препаратами и тяжестью течения COVID-19. Однако, тяжесть течения COVID-19 влияла на активность ВЗК. Выявлены те же факторы риска развития более тяжелого течения COVID-19, что и в мировой литературе: сердечно-сосудистая патология, артериальная гипертензия и хроническая патология печени.
Заключение. Таким образом, воспалительное заболевание кишечника и текущая терапия не влияют на риск заражения SARS-Cov-2 и/или тяжесть течения COVID-19, в то же время, инфекция, ассоциированная с тяжелым течением COVID-19 влияет на активность или исходы ВЗК.
Number of Views: 204
Category of articles:
Original articles
Bibliography link
Танабаева А.С., Губонина И.В., Гриневич В.Б., Колодин Т.В., Жумадилова З.К., Жанабаева А., Агзамова З.Х., Амирова А.М., Уалиева А.Е., Нерсесов А.В., Кайбуллаева Д.А. Влияние COVID-19 на воспалительные заболевания кишечника: течение и исходы // Наука и Здравоохранение. 2022. 4(Т.24). С. 12-18. doi 10.34689/SH.2022.24.4.002Related publications:
VALIDATION OF THE KAZAKH VERSION OF THE DEPRESSION ANXIETY STRESS SCALE (DASS-21) IN MEDICAL FACULTY STAFF SAMPLE: THE PILOT STUDY
PREDICTIVE VALUE OF PSYCHOMETRIC TESTING IN CONTEXT OF CREATING ADAPTIVE ENVIRONMENT FOR HIGHER MEDICAL EDUCATION
ASSESSMENT OF STUDENTS' AWARENESS ABOUT THE HARMS OF MICROPLASTICS ON THE HUMAN BODY
THE IMPACT OF COMPLAINTS ON QUALITY OF LIFE, PSYCHOLOGICAL WELL-BEING AND HEALTH OF MEDICAL WORKERS
DEVELOPMENT AND VALIDATION OF A QUESTIONNAIRE FOR PATIENTS "STUDYING THE OPINION OF PATIENTS' SATISFACTION WITH NURSE INDEPENDENT APPOINTMENT AT THE LEVEL OF PRIMARY HEALTH CARE"