КАТЕТЕРНАЯ АБЛАЦИЯ АТИПИЧНОГО ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Актуальность: Атипичная трепетание предсердий (АТП) часто связано с кардиохирургическим вмешательством или катетерной аблацией мерцательной аритмии. Клинически пациенты с АТП, уже, являются сложными и серьезными пациентами. Картирование и аблация этих сложных нарушений сердечного ритма является непростой задачей для каждого аритмолога и электрофизиолога. Кроме того, данная категория больных часто остается без внимания: в частности, из-за отсутствия в Казахстане утвержденных алгоритмов и клинических протоколов диагностики и лечения таких больных.
Цель: оценить улучшение ведения пациентов с атипичным трепетанием предсердий после операции на сердце и катетерной аблации с использованием инновационных технологий.
Материалы и методы. В одноцентровое исследование включены 208 пациентов (группа АИ - 107 человек, группа без АИ - 101 пациент) с трепетанием предсердий после операции на сердце и катетерной аблации. Критерии включения: взрослые пациенты (18 лет и старше, независимо от пола) с трепетанием предсердий после перенесённых кардиохирургических операций и катетерных аблаций, подписанное информированное согласие пациентов на ЭФИ, РЧА. Критерии исключения больных из группы исследования: возраст до 18 лет, декомпенсация сопутствующих заболеваний, тромбоз ушка левого предсердия, тромбоз левого предсердия, механический митральный клапан при атипичном трепетании из левого предсердия, отказ больного от ЭФИ и РЧА.
Результаты. Кардиохирургия по поводу порока сердца была наиболее частой причиной трепетания предсердий в обеих группах, 63 (58,9%) и 46 (45,5%) случаев соответственно. При трансторакальной эхокардиографии средний размер левого предсердия составил 42,9 мм (39;47) и 42,5 мм (39;46) соответственно. В группе АИ был более высокий NT-proBNP, что указывало на сердечную недостаточность. Аблация с индексом аблации имеет более высокий эффект в острой фазе (р=0,001). Выявлена положительная корреляция между давлением в левом предсердии и NT-proBNP (p<0,001).
Заключение: Комбинированная терапия в сочетании с катетерной аблацией, антиаритмической терапией и лечением сердечной недостаточности может снизить риск повторных предсердных событий.
Number of Views: 201
Category of articles:
Original articles
Bibliography link
Бакытжанулы А., Нуралинов О.М., Смагулова А.К., Крыкпаева А.С., Абдрахманов А.С. Катетерная аблация атипичного трепетания предсердий у пациентов после кардиохирургических операций // Наука и Здравоохранение. 2022. 5(Т.24). С. 89-96. doi 10.34689/SH.2022.24.5.012Related publications:
VALIDATION OF THE KAZAKH VERSION OF THE DEPRESSION ANXIETY STRESS SCALE (DASS-21) IN MEDICAL FACULTY STAFF SAMPLE: THE PILOT STUDY
PREDICTIVE VALUE OF PSYCHOMETRIC TESTING IN CONTEXT OF CREATING ADAPTIVE ENVIRONMENT FOR HIGHER MEDICAL EDUCATION
ASSESSMENT OF STUDENTS' AWARENESS ABOUT THE HARMS OF MICROPLASTICS ON THE HUMAN BODY
THE IMPACT OF COMPLAINTS ON QUALITY OF LIFE, PSYCHOLOGICAL WELL-BEING AND HEALTH OF MEDICAL WORKERS
DEVELOPMENT AND VALIDATION OF A QUESTIONNAIRE FOR PATIENTS "STUDYING THE OPINION OF PATIENTS' SATISFACTION WITH NURSE INDEPENDENT APPOINTMENT AT THE LEVEL OF PRIMARY HEALTH CARE"