ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ (КОРРЕЛЯЦИОННЫЕ) ИССЛЕДОВАНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

В настоящей работе представлены основные принципы планирования, проведения и статистической обработки данных экологических (корреляционных) исследований в здравоохранении. Приведены практические примеры расчета размера выборки и оценки связи между факторами риска с помощью онлайн-калькуляторов и пакета для обработки эпидемиологических данных Epi Info. Авторы представляют практические примеры использования экологических (корреляционных) исследований в литературе, а также достоинства и недостатки данного типа исследований. Настоящая статья призвана дать общие сведения об экологических (корреляционных) исследованиях, и не заменяет прочтения специализированной литературы по клинической эпидемиологии.

А. М. Гржибовский1-3, С. В. Иванов4, М. А. Горбатова2

 1 Национальный Институт Общественного Здравоохранения, г. Осло, Норвегия;

2 Северный Государственный Медицинский Университет, г. Архангельск, Россия;

3 Международный Казахско-Турецкий Университет им. Х.А. Ясави, г. Туркестан, Казахстан;

4 Северо-Западный Государственный Медицинский Университет им. И.И. Мечникова,

г. Санкт-Петербург, Россия.

Литература:
1.         Банержи А. Медицинская статистика понятным языком: вводный курс. М. : Практическая медицина, 2007. 287 с.
2.         Власов В. В. Эпидемиология : учебное пособие для вузов. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2004. 448 с.
3.         Воробьев К. П. Формат современной журнальной публикации по результатам клинического исследования. Часть 3 // Укр. мед. часопис. 2008. №2. С. 150-160.
4.         Гланц С. Медико-биологическая статистика. М. : Практика, 1998. 459 с.
5.         Гржибовский А. М. Корреляционный анализ // Экология человека. 2008. №9. С. 50-60.
6.         Гржибовский А. М. Типы данных, проверка распределения и описательная статистика // Экология человека. 2008. №1. С. 52-58.
7.         Доннели-мл. Р. А. Статистика. М. : Астрель : АСТ, 2007. 367 с.
8.         Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика. СПб. : Фолиант, 2003. 428 с.
9.         Зуева Л. П., Яфаев Р. Х. Эпидемиология : учебник. СПб : ООО «Издательство Фолиант», 2008. 752 с.
10.     Лакин Г.Ф. Биометрия. М. : Высшая школа, 1990. 350 с.
11.     Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины: пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М. : Медиа Сфера, 1998. 352 с.
12.     Anderson M., Whitcomb P. RSM simplified: optimizing processes using response surface methods for design of experiments. London : Taylor and Francis, 2005.
13.     Beaglehole R., Bonita R. Basic epidemiology. World Health Organization, Geneva, 1993.
14.     Cleopas T.J. et al. Statistics Applied to Clinical Trials. 4th ed. Springer, 2009.
15.     David F. Tables of the ordinates and probability integral of the distribution of the correlation coefficient in small samples. Cambridge : Cambridge University Press, 1938.
16.     Grant W. B. A Multicountry Ecological Study of Cancer Incidence Rates in 2008 with Respect to Various Risk-Modifying Factors // Nutrients. 2014. Vol. 6. P 163-189.
17.     Grant W. B. Trends in Diet and Alzheimer’s Disease During the Nutrition Transition in Japan and Developing Countries // Journal of Alzheimer’s Disease. 2014. Vol. 38. P. 611–620.
18.     Greenland S. Ecologic versus individual-level sources of bias in ecologic estimates of contextual health effects // Int J Epidemiol. 2001. Vol. 30. P. 1343-1350.
19.     Grjibovski A., Nurgaliyeva N., Sharbakov A., Seysembekov T., Kosbayeva A., Menne B. Cold temperatures and mortality from diseases of circulatory system in Astana, Kazakhstan: a registry-based study // Eur. J. Epidemiol. 2013. Vol. 28. P. S169.
20.     Grjibovski A. M., Adilbekova B., Aynabekova B., Kozhakhmetova G., Nurgaliyeva N., Kosbayeva A., Menne B. Cold temperatures and daily counts of ambulance calls for asthma exacerbations in Astana, Kazakhstan in 2006–2010: a registry-based study // Eur. J. Epidemiol. 2013. Vol. 28. P. S75.
21.     Grjibovski A. M., Adilbekova B., Kozhakhmetova G., Nurgaliyeva N., Kosbayeva A., Aynabekova B., Menne B. Associations between Cold temperatures and ambulance calls in Astana, Kazakhstan // Eur. J. Public Health. 2013. Vol. 23 (Suppl.1). P. 258.
22.     Grjibovski A. M., Kosbayeva A, Menne B. The effect of ambient air temperature and precipitation on monthly counts of salmonellosis in four regions of Kazakhstan, Central Asia, in 2000-2010 // Epidemiol. Infect. 2014. Vol. 142. P. 608-615.
23.     Grjibovski A.M., Kosbayeva A. Climate variations and Salmonella infection in Astana, Kazakhstan: a time-series analysis // Eur. J. Public Health. 2012. Vol. 22 (Suppl. 2). P. 162.
24.     Grjibovski A. M., Kozhakhmetova G., Nurgaliyeva N., Adilbekova B., Kosbayeva A., Menne B. Air temperature and suicides in Astana, Kazakhstan: a time-series analysis // Eur. J. Public Health. 2013. Vol. 23 (Suppl. 1). P. 258.
25.     Grjibovski A. M., Nurgaliyeva N., Adilbekova B., Kozhakhmetova G., Sharbakov A., Seysembekov T., Kosbayeva A., Menne B. Associations between high summer temperatures and cerebrovascular mortality in Astana, Kazakhstan: a time-series analysis // Eur. J. Public Health. 2013. Vol. 23 (Suppl. 1). P. 258-259.
26.     Grjibovski A. M., Nurgaliyeva N., Kosbayeva A., Menne B. No association between temperature and deaths from cardiovascular and cerebrovascular diseases during the cold season in Astana, Kazakhstan – the second coldest capital in the world // Int. J. Circumpol. Health. 2012. Vol. 71. P. 19769.
27.     Grjibovski A. M., Nurgaliyeva N., Kosbayeva A., Sharbakov A., Seysembekov T., Menne B. Effect of high temperatures on daily counts of mortality from diseases of circulatory system in Astana, Kazakhstan // Medicina (Kaunas). 2012. Vol. 48. P. 640-646.
28.     Grjibovski A. M., Nurgaliyeva N., Sharbakov A., Seysembekov T., Kosbayeva A., Menne B. Cold temperatures and mortality from diseases of circulatory system in Astana, Kazakhstan // Eur. J. Epidemiol. 2013. Vol. 28. P. 169.
29.     Leger A. S., Cochrane A. L., Moore F. Factors associated with cardiac mortality in developed countries with particular reference to the consumption of wine // Lancet. 1979. Vol. 1. P. 107-1020.
30.     Morgenstern H. Ecologic studies in epidemiology: concepts, principles, and methods // Annual Review of Public Health. 1995. Vol. 16. P. 61-81.
31.     Tominaga S., Kuroishi T. An ecological study on diet/nutrition and cancer in Japan // Int. J. Cancer. 1997. Vol. 2-6 (Suppl. 10). P. 2-6.  
References:
1.         Banerzhi A. Meditsinskaya statistika ponyatnyim yazyikom: vvodnyiy kurs. [Introduction to medical statistics]. M. : Prakticheskaya meditsina, 2007. P. 287. [in Russian]
2.         Vlasov V. V. Epidemiologiya : uchebnoe posobie dlya vuzov. [Epidemiology: the textbook] M. : GEOTAR-Media, 2004. P. 448. [in Russian]
3.         Vorob'ev K. P. Format sovremennoy zhurnalnoy publikatsii po rezultatam klinicheskogo issledovaniya. Chast 3. [The modern format of journal publications on the results of clinical studies. Part 3] // Ukr. med. Chasopis [Ukrainian medical journal]. 2008. No. 2. PP. 150-160. [in Russian]
4.         Glants S. Mediko-biologicheskaya statistika [The biomedical statistics]. M. : Praktika, 1998. PP. 459. [in Russian]
5.         Grjibovski A. M. Correlatsionnij analiz [Correlation analysis] // Ekologiya cheloveka [Human Ecology]. 2008. No. 9. PP. 50-60. [in Russian]
6.         Grjibovski A. M. Tipy dannyh, proverka raspredeleniya i opisatel'naya statistika [Types of data, distributions and descriptive statistics] // Ekologiya cheloveka [Human Ecology]. 2008. No. 1. PP. 52-58. [in Russian]
7.         Donneli-ml. R. A. Statistika. M. : Astrel : AST, 2007. P.367. [in Russian]
8.         Lakin G. F. Biometriya [Biometria]. M. : Vysshaya shkola, 1990. 350 p. [in Russian]
9.         Zueva L. P., Yafaev R. H. Epidemiologiya : uchebnik [Epidemiology: the textbook]. SPb : OOO «Izdatelstvo Foliant», 2008. P. 752 . [in Russian]
10.      Zajcev V. M., Liflyandskij V. G., Marinkin V.I. Prikladnaya medicinskaya statistika [Applied medical statistics]. SPb. : Foliant, 2003. 428 p. [in Russian]
11.      Fletcher R. et al. Klinicheskaya ehpidemiologiya. Osnovy dokazatel'noj mediciny [Clinical epidemiology. Basics of the evidence-based medicine] / R. Fletchtr, C. Fletcher, E. Vagner. M. : Media Sphere, 1998. 352 p. [in Russian]
12.      Anderson M., Whitcomb P. RSM simplified: optimizing processes using response surface methods for design of experiments. London : Taylor and Francis, 2005.
13.      Beaglehole R., Bonita R. Basic epidemiology. World Health Organization, Geneva, 1993.
14.      Cleopas T. J. et al. Statistics Applied to Clinical Trials. 4th ed. Springer, 2009.
15.      David F. Tables of the ordinates and probability integral of the distribution of the correlation coefficient in small samples. Cambridge : Cambridge University Press, 1938.
16.      Grant W. B. A Multi-country Ecological Study of Cancer Incidence Rates in 2008 with Respect to Various Risk-Modifying Factors // Nutrients. 2014. Vol. 6. P 163-189.
17.      Grant W. B. Trends in Diet and Alzheimer’s Disease During the Nutrition Transition in Japan and Developing Countries // Journal of Alzheimer’s Disease. 2014. Vol. 38. P. 611–620.
18.      Greenland S. Ecologic versus individual-level sources of bias in ecologic estimates of contextual health effects // International Journal of Epidemiology. 2001. Vol. 30. P. 1343-1350.
19.      Grjibovski A., Nurgaliyeva N., Sharbakov A., Seysembekov T., Kosbayeva A., Menne B. Cold temperatures and mortality from diseases of circulatory system in Astana, Kazakhstan: a registry-based study // Eur. J. Epidemiol. 2013. Vol. 28. P. S169.
20.      Grjibovski A. M., Adilbekova B., Aynabekova B., Kozhakhmetova G., Nurgaliyeva N., Kosbayeva A., Menne B. Cold temperatures and daily counts of ambulance calls for asthma exacerbations in Astana, Kazakhstan in 2006–2010: a registry-based study // Eur. J. Epidemiol. 2013. Vol. 28. P. S75.
21.      Grjibovski A. M., Adilbekova B., Kozhakhmetova G., Nurgaliyeva N., Kosbayeva A., Aynabekova B., Menne B. Associations between Cold temperatures and ambulance calls in Astana, Kazakhstan // Eur. J. Public Health. 2013. Vol. 23 (Suppl.1). P. 258.
22.      Grjibovski A. M., Kosbayeva A., Menne B. The effect of ambient air temperature and precipitation on monthly counts of salmonellosis in four regions of Kazakhstan, Central Asia, in 2000-2010 // Epidemiol. Infect. 2014. Vol. 142. P. 608-615.
23.      Grjibovski A. M., Kosbayeva A. Climate variations and Salmonella infection in Astana, Kazakhstan: a time-series analysis // Eur. J. Public Health. 2012. Vol. 22 (Suppl. 2). P. 162.
24.      Grjibovski A. M., Kozhakhmetova G., Nurgaliyeva N., Adilbekova B., Kosbayeva A., Menne B. Air temperature and suicides in Astana, Kazakhstan: a time-series analysis // Eur. J. Public Health. 2013. Vol. 23 (Suppl. 1). P. 258.
25.      Grjibovski A. M., Nurgaliyeva N., Adilbekova B., Kozhakhmetova G., Sharbakov A., Seysembekov T., Kosbayeva A., Menne B. Associations between high summer temperatures and cerebrovascular mortality in Astana, Kazakhstan: a time-series analysis. // Eur. J. Public Health. 2013. Vol. 23 (Suppl. 1). P. 258-259.
26.      Grjibovski A. M., Nurgaliyeva N., Kosbayeva A., Menne B. No association between temperature and deaths from cardiovascular and cerebrovascular diseases during the cold season in Astana, Kazakhstan – the second coldest capital in the world // Int. J. Circumpol. Health. 2012. Vol. 71. P. 19769.
27.      Grjibovski A. M., Nurgaliyeva N., Kosbayeva A., Sharbakov A., Seysembekov T., Menne B. Effect of high temperatures on daily counts of mortality from diseases of circulatory system in Astana, Kazakhstan // Medicina (Kaunas). 2012. Vol. 48. P. 640-646.
28.      Grjibovski A. M., Nurgaliyeva N., Sharbakov A., Seysembekov T., Kosbayeva A., Menne B. Cold temperatures and mortality from diseases of circulatory system in Astana, Kazakhstan // Eur. J. Epidemiol. 2013. Vol. 28. P. S169.
29.      Leger A. S., Cochrane A. L., Moore F. Factors associated with cardiac mortality in developed countries with particular reference to the consumption of wine // Lancet. 1979. Vol. 1. P. 107-1020.
30.      Morgenstern H. Ecologic studies in epidemiology: concepts, principles, and methods // Annual Review of Public Health. 1995. Vol. 16. P. 61-81.
31.      Tominaga S., Kuroishi T. An ecological study on diet/nutrition and cancer in Japan // Int. J. Cancer. 1997. Vol. 2-6 (Suppl. 10). P. 2-6.

: 7001


Гржибовский А. М., Иванов С. В., Горбатова М. А. Экологические (корреляционные) исследования в здравоохранении / / Наука и Здравоохранение. 2015. № 5. С. 5-18.