РИСТОЦЕТИН ДЛЯ АНАЛИЗА ФАКТОРА ФОН ВИЛЛЕБРАНДА: НУЖЕН ЛИ ОН НАМ?
Ристоцетин-кофакторный анализ (ФфВ:RCo) является основным методом для оценки активности фактора фон Виллебранда (ФфВ) при диагностировании болезни Виллебранда (БВ). Тем не менее, этот анализ отличается плохой воспроизводимостью и малой чувствительностью при низких уровнях ФфВ, и является достаточно трудоемким. В данной работе Lawrie и соавт. оценили производительность нового иммунотурбидиметрического анализа для определения активности ФфВ (INNOVANCE® VWF Ac., Siemens Healthcare Diagnostics, Марбург, Германия). В этом анализе ристоцетин и тромбоциты не используются и заменены фрагментом рекомбинантного гликопротеина тром-боцитов Ib (GPIb) с искусственно введенными мутациями, улучшающими связывание ФфВ с GPIb.
В анализе использовали 50 нормальных контрольных образцов, образцы крови от 80 пациентов с БВ и 50 образ-цов с признаками гемолиза, желтухи или липемии, которые сравнили с данными классического, основанного на тромбоцитах теста ФфВ:RCo. Корреляция с результатами ФфВ:RCo была удовлетворительной, как и рассчитанное соотношение ФфВ:Ас и ФфВ:RCo к ФфВ:Аг (рис. 1). Тем не менее, предел обнаружения ФфВ: Ас был ниже по срав-нению с ФфВ:RCo (3 Ед/дл и 5 Ед/дл, соответственно). Авторы пришли к выводу, что новый анализ является надеж-ным и более чувствительным, чем ФфВ:RCo при низкой концентрации ФфВ. Анализ является простым и менее тру-доемким для проведения в неспециализированных лабораториях.
К. Кастаман
Резюме и комментарии
Центр гемофилии и тромбозов, Отделение клеточной терапии и гематологии, Больница Сан-Бортоло, г. Виченца, Италия
1. Macfarlane DE, Stibbe J, Kirby EP er al. A method for assaying von Wiliebrand factor (ristocetin cofactor). Thromb Diath Haemorrh 1975; 34: 306-308.
2. Gangarosa EJ, Johnson TR, Ramos HS. Ristocetin-induced thrombocytopenia: site and mechanism of action. Arch Intern Med I960; 105:83-89.
3. Rodeghiero F, Castaman G. Calibration of lyophilized standards for ristocetin cofactor activity of von Willebrand Factor (vWF) requires vWF-deficient plasma as diluent for dose-response curves. Thromb Haemost 1987; 58: 978-981.
4. Lee CA, Hubbard A, Sabin CA et ah, 15th SSC Subcommittee on ФфВ. Laboratory diagnosis of von Wili-ebrand disease: results from a prospective and blind study in 32 laboratories worldwide using lyophilized plasmas. J Thromb Haemost 2011; 91: 220-222.
5. Flood VH, Gill JC, Morateck PA etal. Gain-of-function GPIb ELISA assay for ФфВ activity in the Zimmerman Pro-gram for the Molecular and Clinical Biology of VWD. Blood 2011; 117: e67-74.
6. Othman M. Platelet-type von Wiliebrand disease: a rare, often misdiagnosed and underdiagnosed bleeding disorder. Semin Thromb Hemost 2011; 37: 464-469.
7. Federici AB, Mannucci PM, Castaman G et al. Clinical and molecular predictors of thrombocytopenia and risk of bleeding in patients with von Wiliebrand disease type 2B: a cohort study of 67 patients. Blood 2009; 113: 526-534.
Количество просмотров: 615
Категория статей:
Обзор литературы
Библиографическая ссылка
К. Кастаман Ристоцетин для анализа фактора фон виллебранда: нужен ли он нам? // Наука и Здравоохранение. 2014.№ 2. С.20-22 K.Kastaman Hemophilia and Thrombosis Center, Department of Cellular Therapy and Hematology, San Bortolo Hospital, Vicenza, Italy// Nauka i Zdravookhranenie. 2014.№ 2. С. 20-22 К. Кастаман Италия, Сан-Бортоло ауруханасы, гемофилия және тромбоздар орталығы, клеткалық терапия және гематология кафедрасы Викенца // Ғылым және Денсаулық сақтау 2014.№ 2. С. 20-22Похожие публикации:
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ ТРАВМАХ ЖИВОТА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И МЕТОДЫ ЕГО ОЦЕНКИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ БИЛИАРНОМ ХОЛАНГИТЕ
ЛЕКАРСТВЕННО-ИНДУЦИРОВАННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ И ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ
INTERRELATION OF INTRAABDOMINAL HYPERTENSION AND MARKERS OF GASTROINTESTINAL TRACT INJURY IN PATIENTS WITH MULTIORGAN DYSFUNCTION
НОВЫЕ СИНДРОМЫ И ПАТТЕРНЫ ОСТРОЙ ОККЛЮЗИИ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.