ТРИАЖ СИСТЕМА: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ, ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ В КАЗАХСТАНЕ
Введение: Показатель состояния здоровья населения страны напрямую зависит от качества неотложной помощи. В настоящее время предпринимаются первые шаги по внедрению сортировочной системы в отделениях неотложной помощи в Казахстане, также была введена новая специальность «врача неотложной помощи». Цель: анализ сортировочных систем в разных странах с целью привлечения интереса медицинского сообщества в Казахстане к использованию формальных сортировочных систем в отделениях неотложной помощи. Методы: поиск соответствующих научных публикаций проводился в базах данных доказательной медицины (PubMed, Cochrane Library, ResearchGate). Было найдено 809 литературных источников, из которых 50 были отобраны для дальнейшего анализа. Критерии включения: исследования, проводимые людьми, опубликованные на английском, турецком, русском языках, а также полные версии статей. Критерии исключения: резюме докладов, газетные публикации, личные сообщения. Результаты. Многочисленные исследования показали, что сортировка пациентов зависит от клинических характеристик пациента, жизненных признаков, тяжести состояния и непосредственных осложнений. Анализ существующих шкал сортировки показал, что эти шкалы пятиступенчатые и адаптированы к региону и системе здравоохранения, но не существует единой универсальной шкалы. Заключение. Для внедрения системы Triage в Казахстане необходимо провести дополнительные исследования и разработать руководящие принципы по системам сортировки, обучить медицинский персонал методам сортировки и включить систему сортировки в программы медицинского образования.
Асылжан М. Месова 1, Ерсин Т. Жунусов 1, Людмила М. Пивина 1, Садие Йолсу 2 1 Государственный медицинский универститет города Семей, г. Семей, Республика Казахстан; 2 Университет Бозок, Йозгат, Турция.
1. Aacharya R.P., Gastmans C., Denier Y. Emergency department triage: an ethical analysis // BMC Emerg Med. 2011.11.16. 2. Australasian College for Emergency Medicine. Guidelines on the implementation of the Australasian Triage Scale in emergency departments. www.acem.org.au/infocentre.aspx?docId=59#POLICIES. (аccessed 09.04.2018). 3. Beveridge R., Clarke B., Janes L., Savage N., Thompson J., Dodd G., et al. Canadian Emergency Department Triage and Acuity Scale (CTAS) implementation guidelines // CJEM. 1999. 1(3). 1-24. 4. Black J.J., Davies G.D. International EMS Systems: United Kingdom. Resuscitation. 2005. 64(1). 21-9. 5. Bullard M.J., Musgrave E., Warren D., Unger B., Skeldon T., Grierson R., van der Linde E., Swain J. Revisions to the Canadian Emergency Department Triage and Acuity Scale (CTAS) Guidelines 2016 // CJEM. 2017. 19(S2). S.1-27. 6. Bullard M.J., Unger B., Spence J., Grafstein E. Revisions to the Canadian Emergency Department Triage and Acuity Scale (CTAS) adult guidelines // CJEM 2008. 10. 136–51. 7. Carter A.J.E., Chochinow A.H. A systematic review of the impact of nurse practitioners on cost, quality of care, satisfaction and wait times in the emergency department // CJEM. 2007. 9(4). 286-95 8. Çinar O., Çevik E., Salman N., Cömert B. Emergency Severity Index triage system and implementation experience in a university hospital //| Türkiye Acil Tıp Dergisi - Turk J Emerg Med 2010.10(3).126-131 9. Cicolo E.A., Ayache Nishi F., Ciqueto Peres H.H., Cruz D.A. Effectiveness of the Manchester Triage System on time to treatment in the emergency department: a systematic review protocol // JBI Database System Rev Implement Rep. 2017. №15(4). Р.889-898. 10. Cooke M., Jinks S. Does the Manchester Triage System detect the critically ill // J Accid Emerg Med. 1999. 16(3).179-81. 11. Considine J., Ung L., Thomas S. Triage nurses’ decisions using the National Triage Scale for Australian emergency departments. Accid Emerg Nurs. 2000. 8(4). 201-9. 12. Dann E., Jackson R., Mackway-Jones K. Appropriate categorization of mild pain at triage: a diagnostic study // Emerg Nurse. 2005. 13(1). 28-32. 13. Derlet R.W., Richards J.R. Overcrowding in the nation’s emergency departments: complex causes and disturbing effects // Ann Emerg Med. 2000. 35. 63-8. 14. Doobinin K.A., Heidt-Davis P.E., Gross T.K., Isaacman D.J. Nonurgent pediatric emergency deparment visits: care-seeking behavior and parenteral knowledge of insurance // Pediatric emergency care. 2003. 19(1). 10-4. 15. Eitel D.R., Travers D.A., Rosenau A.M., Gilboy N., Wuerz R.C. The emergency severity index triage algorithm version 2 is reliable and valid // Acad Emerg Med. 2003. №10(10). Р.1070-1080. 16. Emergency severity index (ESI) A triage tool for emergency department care Version 4 Implementation handbook. 2012. 114 p. 17. Eitel D., Gilboy N., Rosenau A.M., Tanabe P., Travers D. ESI Triage Research Team LLC, Does this patient meet the criteria for Emergency Severity Index level 2 // J Emerg Nurs. 2008. 34(4). 382-3. 18. ESI Triage Study Group, Wuerz R. Emergency severity index triage category is associated with six-month survival //Acad Emerg Med. 2001.8.61–64. 19. Fernandes C.M., Tanabe P., Gilboy N., et al. Five-level triage: a report from the ACEP/ENA Five-level Triage Task Force // J Emerg Nurs 2005. 31. 39–50. 20. Gilboy N., Tanabe P., Travers D., Rosenau A.M., Eitel D.R.: Emergency Severity Index, Version 4. Implementation Handbook. AHRQ Publication No.05–0046–2 ed. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality 2005. 21. Graham C.A., Cheung C.S., Rainer T.H. EMS systems in Hong Kong// Resuscitation. 2009. 80(7). 736-9. 22. Horne S., Vassallo J., Read J., Ball S. UK triage--an improved tool for an evolving threat // Injury. 2013. 44(1). 23-8. 23. Lee T.J., Baraff L., Guzy J., Johnson D., Woo H. Does telephone triage delay significant medical treatment. Advise nurse service vs on call pediatricians // Arch Pediatr Adolesc Med. 2003. 157(7). 635-41. 24. Kalemoglu M., Keskin O., Demirbas S., Ozisik T. Non-urgent patients in an emergency medical service // Rev Med. Chil. 2004. 132(9). 1085-9. 25. Marsden J., Windle J., Mackway-Jones K. Emergency triage // Emerg Nurse. 2013. 21(4). 11. 26. Mackway-Jones K., Marsden J., Windle J. Ersteinschätzung in der Not -aufnahme: Das Manchester Triage System. 2nd edition. Bern: Huber, 2006. 27. Mistry B., Balhara K.S., Hinson J.S., Anton X., Othman I.Y., E'nouz M.Al., Avila N.A., Henry S., Levin S., De Ramirez S.S. Nursing Perceptions of the Emergency Severity Index as a Triage Tool in the United Arab Emirates: A Qualitative Analysis // J Emerg Nurs. 2017. 28. Murray M., Bullard M., Grafstein E. CTAS Natioanal Working Group; CEDIS National Working Group. Revisions to the Canadian Emergency Department Triage and Acuity Scale implementation guidelines // CJEM. 2004. 6(6). 421-7. 29. Moskop J.C., Sklar D.P., Geiderman J.M., Schears R.M., Bookman K.J. Emergency department crowding, part 1-concept, causes, and moral consequences // Ann Emerg Med. 2009.53.605-11. 30. Nikkanen H.E., Pouges C., Jacobs L.M. Emergency Medicine in France // Annals of Emergency Medicine. 1998. 31(1). 116-20. 31. Order of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan No. 450 of July 3, 2017. Messenger of Kazakhstan pharmacist. 2017. http://www.mz.gov.kz/en 32. Özüçelik D.N., Kunt M.M., Karaca M.A., Erbil B., Sivri B., Şahin A., Çetinkaya Şardan Y., Özmen M.M., Güçiz Doğan B. A model of complaint based for overcrowding emergency department: Five-Level Hacettepe Emergency Triage System // Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery. 2013. 19 (3). 205-214. 33. Robertson-Steel I. Evolution of triage systems // Emerg Med.J. 2006. 23(2). 154-5. 34. Roessler M., Zuzan O. EMS systems in Germany // Resuscitation. 2006. 68(1). 45-9. 35. Sağlık B., Renk Kodlaması ve Triyaj Uygulaması. Yataklı Sağlık Tesislerinde Acil Servis Hizmetlerinin Uygulama Usul Ve Esasları Hakkında Tebliğ. 2009 Resmi Gazete, Sayı.27378. 36. Salk E.D., Schriger D.L., Hubbell K.A., Schwartz B.L. Effect of visual cues, vital signs and protocols on triage: a prospective randomized crossover trial. Ann Emerg Med. 1998. 32(6). 655-64. 37. Shelton R. The emergency severity index 5-level triage system // Dimens Crit Care Nurs 2009. 28. 9–12. 38. Schellein O., Ludwig-Pistor F., Bremerich D.H.: Manchester triage system: Process optimization in the interdisciplinary emergency department // Anaesthesist 2008. 58.163–70. 39. Tanabe P., Travers D., Gilboy N, Rosenau A., Sierzega G., Rupp V., Adams J.G. Refining Emergency Severity Index triage criteria // Acad Emerg Med. 2005. №12(6). Р.497-501. 40. Tanabe P., Gimbel R., Yarnold P.R., Kyriacou D.N., Adams J.G. Reliability and validity of scores on The Emergency Severity Index version 3 // Acad Emerg Med. 2004. 11. 59–65. 41. Taboulet P., Moreira V., Haas L., Porcher R., Braganca A., Fontaine J.P., et al. Triage with the French Emergency Nurses Classification in Hospital scale: reliability and validity. Eur. J. Emerg. Med. 2009. 16(2). 61–7. 42. Travers D., Agans R., Eitel D., Mecham N., Rosenau A., Sierzega G., Rupp V., Adams J.G. Refining Emergency Severity Index triage criteria // Acad Emerg Med 2005. 12 (6). 497-501. 43. Trout A., Magnusson A.R., Hedges J.R. Patient satisfaction investigations and the emergency department: what does the literature say? Acad Emerg Med. 2000. 7. 695-709. 44. van Veen M., Steyerberg E.W., Ruige M., et al. Manchester triage system in pediatric emergency care: prospective observational study // BMJ 2008. 337. 1501. 45. Vassallo J., Beavis J., Smith J.E., et al. Major incident triage: derivation and comparative analysis of the Modified Physiological Triage Tool (MPTT) //Injury 2017. 48. 992–9. 46. Vassallo J., Smith J.E., Bruijns S.R., et al. Major incident triage: a consensus based definition of the essential life-saving interventions during the definitive care phase of a major incident // Injury. 2016. 47. 1898–902. 47. Warren D.W., Jarvis A., LeBlanc L., Gravel J.: Revisions to the Canadian Triage and Acuity Scale paediatric guidelines (PaedCTAS) // CJEM 2008. 10. 224–43. 48. Wuerz R., Milne L.W., Etitel D.R., Travers D., Gilboy N. Reliability and validity of new five-level triage instrument // Acad Emerg Med. 2000. 16 (9). 843-849. 49. Wuerz R.C., Travers D., Gilboy N., Eitel D.R., Rosenau A., Yazhari R. Implementation and refinement of the emergency severity index.[comment] // Acad Emerg Med. 2001.8.170–176. 50. Yousif K., Bebbington J., Foley B. Impact on patients triage distribution utilizing the Australasian Triage Scale compared with its predecessor the National Triage Scale. Emerg Med. Australas. 2005. 17(5-6). 429-33.
: 102

:

Месова А.М., Жунусов Е.Т., Пивина Л.М., Йолсу С. ТРИАЖ система: обзор литературы, проблемы и пути решения в Казахстане // Наука и Здравоохранение. 2018. 5 (Т.20). С. 23-30. Messova A.M., Zhunusov Ye.T., Pivina L.M., Yolcu S. TRIAGE system: literature review, problems and solutions in Kazakhstan. Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2018, (Vol.20) 5, pp. 23-30. Месова А.М., Жүнісов Е.Т., Пивина Л.М., Йолсу С. Науқастарды саралау жүйесі: әдебиеттік шолу, Қазақстандағы мәселелер және оларды шешу // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2018. 5 (Т.20). Б. 23-30.