ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСТАБИЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИИ ЗАДНЕГО ПОЛУКОЛЬЦА ТАЗА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Введение. Разнообразие повреждений тазового кольца являются не только актуальной и сложной проблемой современной травматологии, но и серьезной медико-социальной проблемой. Переломы и повреждения тазового кольца встречаются относительно редко, но с ростом разного рода травматизма их количество неуклонно возрастает. Лечение переломов костей таза является одним из самых сложных задач в ортопедической хирургии. Неудовлетворительные исходы лечения в отдаленном периоде могут составлять от 30 до 60%. Учитывая сложившуюся ситуацию, необходимо согласиться с потребностью глубокого изучения проблемы повреждении таза и его лечения. Цель. Анализ литературных данных о способах хирургического лечения нестабильных повреждении заднего полукольца таза. Методы исследования. Поиск научной информации был проведен в базах Google Scholar, PubMed, e-library а также «ручным методом». Использовались следующие ключевые запросы в PubMed (MeSH Terms: “posterior pelvic ring, sacrum, sacroiliac joint, fractures, surgical treatment”). Глубина поиска 10 лет, с 2009 по 2019 годы. Критерии включения: полнотекстовые публикации, клинические рандомизированные и нерандомизированные исследования. Критерии исключения: резюме докладов, газетные публикации, личные сообщения. Всего было найдено более 2600 источников, из которых для последующего анализа отобраны 97. Результаты. Современным принципом лечения повреждений костей таза является активная хирургическая тактика и ранний функционально-стабильный остеосинтез, основной целью которого является восстановление и стабилизация костей таза. Некоторые российские авторы предпочитают в лечении повреждений таза способы внешней фиксации, тогда как иностранные авторы –способы внутреннего стабильно-функционального остеосинтеза. Следует отметить, что в настоящее время применяются различные способы фиксации поврежденных задних структур тазового кольца, которые характеризуются как с положительной стороны, так и имеют ряд недостатков. Выводы. Учитывая вышеизложенные факты, необходимо согласиться с потребностью глубокого изучения проблемы повреждений таза и его лечения. Вопрос о разработке новых методик и устройств для хирургического лечения повреждении костей и сочленении тазового кольца остается актуальным. Необходимы проспективные клинические исследования для оценки их клинической эффективности и безопасности.

Куаныш Т. Касымов1, http://orcid.org//0000-0002-7292-4304

Айдос С. Тлемисов1, http://orcid.org//0000-0002-4239-6627

Ерсин Т. Жунусов1, https://orcid.org/0000-0002-1182-5257

Ернар Н. Токтаров1, http://orcid.org//0000-0002-5166-243X

Акерке Т. Тлебалдыева1, студент 5-го курса

 

1 Кафедра ортопедической хирургии, НАО «Медицинский университет Семей»,

г.Семей, Республика Казахстан.

1. Анкин Л.Н., Пипия Г.Г., Анкин Н.Л. Лечение повреждений таза у пострадавших с изолированной и сочетанной травмой // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2007. № 3. С. 32-35. 2. Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Повреждения таза и переломы вертлужной впадины. Пособие для врачей травматологов и хирургов. 2007. С. 27-34.; 3. Бондаренко А.В. и др. Особенности лечения повреждений таза при политравме // Политравма. 2014. №. 3. С. 46-62. 4. Бялик Е.И., Файн А.М. Этапное лечение повреждений в области лонного сочленения с применением оригинального фиксатора у пострадавших с сочетанной травмой таза // Политравма. 2013. №.4. С. 30-34. 5. Гиршин С.Г. Клинические лекции по неотложной травматологии. 2004. С 544. 6. Донченко С.В. и др. Алгоритм хирургического лечения нестабильных повреждений тазового кольца // Вестник травматологии и ортопедии им. НН Приорова. 2013. №. 4. С. 9-16. 7. Иванов П. А. и др. Особенности диагностики и лечения сочетанной травмы таза // Хирургия. Журнал им. НИ Пирогова. 2014. №.10. С. 64-67. 8. Казанцев А. Б. и др. Оперативные доступы при переломах костей таза // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2011. Т.4. №.2. С. 305-313. 9. Калинкин О.Г. Итоги многолетнего опыта лечения пострадавших с тяжелыми повреждениями таза в остром и раннем периодах травматической болезни // Травма. 2013. Т.14, №2. C. 80-84. 10. Кустуров В.И. и др. Повреждения переднего полукольца таза при политравме // Гений ортопедии. 2015. №. 1. С.13-16. 11. Милюков А.Ю. Формирование тактики лечения пострадавших с повреждениями таза // Политравма. 2013. №. 3. C. 22-29.]. 12. Мошефф Р. Перкутанная фиксация переломов тазового кольца и вертлужной впадины // Margo Anterior. 2009. Vol. 2. P. 7-10. 13. Рунков А.В., Близнец Д.Г., Богаткин А.А. Малоинвазивная фиксация повреждений задних отделов таза // Гений ортопедии. 2013. №. 2. С. 10–15. 14. Семенов П.В. и др. Особенности лечения нестабильных повреждений таза у больных с политравмой (современное состояние проблемы) // Трудный пациент. 2016. Т.14. №. 1. С.47-49 15. Сластин С.С., Борозда И.В. Анализ современных способов противошоковой стабилизации повреждений тазового кольца // Дальневосточный медицинский журнал. 2012. №. 1. С. 131-133. 16. Смирнов А.А., Павлов Д.В. Оперативное лечение нестабильных повреждений таза и их последствий // Медицинский альманах. 2012. №. 5. С. 148-151. 17. Смирнов А.А. Оперативное лечение вертикально-нестабильных повреждений таза (тип С по классификации АО) // Травматология и ортопедия России. 2012. №. 1. С. 74-78. 18. Соколов В.А. Множественные и сочетанные травмы // практическое руководство для врачей травматологов. 2006. С.512. 19. Соколов В. А. и др. Погружной остеосинтез при нестабильных повреждениях тазового кольца у пострадавших с политравмой // Вестник травматологии и ортопедии им. НН Приорова. 2009. №. 3. С. 74-79. 20. Тиляков А.Б., Валиев Э.Ю., Убайдуллаев Б.С. Применение стержневого аппарата внешней фиксации в комплексном лечении нестабильных переломов костей таза при сочетанной травме // Неотложная медицинская помощь, Журнал. им. Н.В. Склифосов. 2014. № 2. С. 32-37. 21. Файн А.М., Бялик Е.И., Македонская Т.П. Выбор оптимальной тактики оказания помощи пострадавшим с тяжелыми переломами костей таза и травмой нижних мочевыводящих путей // Политравма. 2013. №.3. С. 30–36. 22. Ханин М. Ю. Ортопедический damage-control при повреждениях грудопоясничного отдела позвоночника у пациентов с политравмой // Практическая медицина. 2011. №. 49. С. 34-38.]. 23. Ханин М.Ю. и др. Ортопедический damage-control при повреждениях таза у пациентов с политравмой // Практическая медицина. 2011. №. 54. С. 122–125; 24. Шапкин Ю.Г., Селиверстов П.А. Тактика лечения нестабильных повреждений таза при политравме // Новости хирургии. 2015. Т. 23. №.4. С.452-459. 25. Al-Hassani A. et al. Concurrent rib and pelvic fractures as an indicator of solid abdominal organ injury // International Journal of Surgery. 2013. Vol. 11. №. 6. P. 483-486. doi: 10.1016/j.ijsu.2013.04.002. 26. Bastian J. D. et al. Percutaneous screw fixation of the iliosacral joint: Optimal screw pathways are frequently not completely intraosseous // Injury. 2015. Vol. 46. №. 10. – P. 2003-2009. 27. Breuil V., Roux C. H., Carle G. F. Pelvic fractures: epidemiology, consequences, and medical management // Current opinion in rheumatology. 2016. Vol. 28. №. 4. Р. 442-447. 28. Burkhardt M. et al. Acute management and outcome of multiple trauma patients with pelvic disruptions // Critical Care. 2012. Vol. 16. №. 4. P. R163. doi: 10.1186/cc11487. 29. Barei D.P. et al. Functional outcomes of severe bicondylar tibial plateau fractures treated with dual incisions and medial and lateral plates // JBJS. 2006. Vol. 88. №.8. P. 1713-1721. 30. Coste C. et al. Percutaneous iliosacral screw fixation in unstable pelvic ring lesions: the interest of O-ARM CT-guided navigation // Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research. 2013. Vol. 99. №.4. P. 273-278. 31. Chen P. H. et al. Outcome analysis of unstable posterior ring injury of the pelvis: comparison between percutaneous iliosacral screw fixation and conservative treatment // Biomedical journal. 2013. Vol. 36. №. 6. P. 15-22. Р. 18. 32. Dalbayrak S. et al. Surgical treatment in sacral fractures and traumatic spinopelvic instabilities // Turk Neurosurg. 2014. Vol. 24. №. 4. Р. 498-505. 33. Davis J. M. et al. Factors associated with mortality in combat-related pelvic fractures // JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2012. Vol. 20. №.1. P. 7-12. 34. Dienstknecht T. et al. A minimally invasive stabilizing system for dorsal pelvic ring injuries //Clinical Orthopaedics and Related Research®. 2011. Vol. 469. №. 11. P. 3209. 35. Eastman J.G., Routt M.L. C. Correlating preoperative imaging with intraoperative fluoroscopy in iliosacral screw placement // Journal of Orthopaedics and Traumatology. 2015. Vol. 16. №. 4. P. 309-316; 36. El-Desouky I.I., Mohamed M.M., Kandil A.E. Percutaneous iliosacral screw fixation in vertically unstable pelvic injuries, a refined conventional method // Acta Orthop Belg. 2016. Vol. 82. №. 1. P. 52-59. 37. Enninghorst N. et al. Acute definitive internal fixation of pelvic ring fractures in polytrauma patients: a feasible option // Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2010. Т. 68. №. 4. С. 935-941.]. 38. Faisham W.I. W. et al. Anterior stabilisation of sacroilliac joint for complex pelvic injuries // The Malaysian journal of medical sciences: MJMS. 2009. Vol. 16. №.3. Р. 47. 39. Gänsslen A. et al. Epidemiology of pelvic ring injuries // Injury. 1996. Vol. 27. Р. 13-20. 40. Gardner M.J. et al. Anterior pelvic reduction and fixation using a subcutaneous internal fixator // Journal of orthopaedic trauma. 2012. Vol. 26. №. 5. P. 314-321. 41. Giannoudis P.V., Pape H.C. Principles of Damage Control for Pelvic Ring Injuries // Damage Control Management in the Polytrauma Patient. – Springer, Cham, 2017. Р. 219-232. 42. Giannoudis P.V., Pape H.C. Damage control orthopaedics in unstable pelvic ring injuries // Injury. 2004. – Vol. 35. №. 7. P. 671-677. 43. Gilfanov S.I. et al. Fixation of posterior pelvic ring in unstable pelvic fractures // Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2009. Vol. 2. №. 52. Р. 53-58. 44. Henderson R.C. The long-term results of nonoperatively treated major pelvic disruptions // Journal of orthopaedic trauma. 1989. Vol. 3. №. 1. Р. 41-47. 45. Hiesterman T.G., Hill B.W., Cole P.A. Surgical technique: a percutaneous method of subcutaneous fixation for the anterior pelvic ring: the pelvic bridge // Clinical Orthopaedics and Related Research®. 2012. Vol. 470. №. 8. Р. 2116-2123 46. Hu S. et al. External fixation in early treatment of unstable pelvic fractures // Chinese medical journal. 2012. – Vol. 125. №. 8. Р. 1420-1424.]. 47. Hopf J.C. et al. Percutaneous iliosacral screw fixation after osteoporotic posterior ring fractures of the pelvis reduces pain significantly in elderly patients // Injury. 2015. Vol. 46. №. 8. P. 1631-1636. 48. Khaled S.A., Soliman O., Wahed M.A. Functional outcome of unstable pelvic ring injuries after iliosacral screw fixation: single versus two screw fixation // European Journal of Trauma and Emergency Surgery. 2015. Vol. 41. №.4. P. 387-392.; 49. Kidd L.J. et al. Bisphosphonate treatment delays stress fracture remodeling in the rat ulna // Journal of Orthopaedic Research. 2011. Vol. 29. №. 12. P. 1827-1833. 50. Kleweno C., Bellabarba C. Lumbopelvic fixation for pelvic fractures // Operative Techniques in Orthopaedics. 2015. Vol. 25. №. 4. Р. 270-281. 51. König M. A. et al. Minimal-invasive percutaneous reduction and transsacral screw fixation for U-shaped fractures // Clinical Spine Surgery. 2013. Vol. 26. №.1. P. 48-54. 52. Kregor P.J., Routt Jr M. L. C. Unstable pelvic ring disruptions in unstable patients // Injury. 1999. Vol. 30. Р. 19-28. 53. Leighton R.K., Waddell J.P. Techniques for reduction and posterior fixation through the anterior approach // Clinical Orthopaedics and Related Research®. 1996. Т. 329. С. 115-120. 54. Lindahl J. et al. Failure of reduction with an external fixator in the management of pelvic ring injuries: long-term evaluation of 110 patients // The Journal of bone and joint surgery. British volume. 1999. Vol. 81. №. 6. P. 955-962. 55. Mardanpour K., Rahbar M. The outcome of surgically treated traumatic unstable pelvic fractures by open reduction and internal fixation //Journal of injury and violence research. 2013. Vol. 5. №. 2. Р. 77. 56. Matta J.M., Saucedo T. Internal fixation of pelvic ring fractures // Clinical orthopaedics and related research. 1989. №.242. С. 83-97 57. Mcmurtry R. et al. Pelvic disruption in the polytraumatized patient: a management protocol // Clinical orthopaedics and related research. 1980. №.151. Р. 22-30. 58. Mendel T. et al. CT-based 3-D visualisation of secure bone corridors and optimal trajectories for sacroiliac screws // Injury. 2013. Vol. 44. №.7. P. 957-963. 59. Mendel T. et al. The influence of sacral morphology on the existence of secure S1 and S2 transverse bone corridors for iliosacroiliac screw fixation // Injury. 2013. Vol. 44. №. 12. P. 1773-1779. 60. Mendel T. et al. The lateral sacral triangle—a decision support for secure transverse sacroiliac screw insertion // Injury. 2011. Vol. 42. №.10. P. 1164-1170. 61. Mucha J.P., Farnell M.B. Analysis of pelvic fracture management // The Journal of trauma. 1984. Vol. 24. №.5.Р. 379-386. 62. Osterhoff G. et al. Posterior screw fixation in rotationally unstable pelvic ring injuries // Injury. 2011. Vol. 42. №. 10. P. 992-996. 63. Owen R. A. et al. Incidence of Colles' fracture in a North American community // American Journal of Public Health. 1982. Vol. 72. №. 6. P. 605-607. 64. Papakostidis C. et al. Pelvic ring disruptions: treatment modalities and analysis of outcomes // International orthopaedics. 2009. Т. 33. №. 2. С. 329-338. 65. Papathanasopoulos A. et al. Biomechanical aspects of pelvic ring reconstruction techniques: Evidence today // Injury. 2010. Vol. 41. №. 12. P. 1220-1227. 66. Pascal-Moussellard H., Hirsch C., Bonaccorsi R. Osteosynthesis in sacral fracture and lumbosacral dislocation // Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research. 2016. Vol. 102. №. 1. P. 45-57.]. 67. Pereira G.J. et al. Epidemiology of pelvic ring fractures and injuries // Revista Brasileira de Ortopedia (English Edition). 2017. Vol. 52. №. 3. P. 260-269. 68. Pieske O. et al. CT-guided sacroiliac percutaneous screw placement in unstable posterior pelvic ring injuries: accuracy of screw position, injury reduction and complications in 71 patients with 136 screws // Injury. 2015. Vol. 46. №. 2. P. 333-339 69. Pizanis A. et al. Emergency stabilization of the pelvic ring: clinical comparison between three different techniques // Injury. 2013. Vol. 44. №.12. T. 1760-1764. 70. Pohlemann T. et al. Outcome after pelvic ring injuries // Injury. 1996. Vol. 27. Р. 31-38. 71. Ragnarsson B., Jacobsson B. Epidemiology of pelvic fractures in a Swedish county // Acta Orthopaedica Scandinavica. 1992. Vol. 63. №. 3. Р. 297-300. 72. Reilly M.C. et al. The effect of sacral fracture malreduction on the safe placement of iliosacral screws // Journal of orthopaedic trauma. 2006. Vol. 20. №.1. P. 37-43. 73. Reuther G. et al. CT-guided screw fixation of vertical sacral fractures in local anaesthesia using a standard CT // RöFo-Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren. – © Georg Thieme Verlag KG, 2014. Vol. 186. №. 12. P. 1134-1139. 74. Richter P. H. et al. Accuracy of computer-assisted iliosacral screw placement using a hybrid operating room // Injury. 2016. Vol. 47. №. 2. P. 402-407. 75. Roy-Camille R. et al. Transverse fracture of the upper sacrum. Suicidal jumper's fracture // Spine. 1985. Vol. 10. №.9. P. 838-845.). 76. Routt M.L.C., Simonian P.T. Closed reduction and percutaneous skeletal fixation of sacral fractures // Clinical Orthopaedics and Related Research®. 1996. Vol. 329. P. 121-128. 2 Р. 123. 77. Routt J. M. L. et al. Early results of percutaneous iliosacral screws placed with the patient in the supine position //Journal of orthopaedic trauma. 1995. Vol. 9. №. 3. P. 207-214. 78. Ruatti S. et al. Technique for reduction and percutaneous fixation of U-and H-shaped sacral fractures // Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research. 2013. Vol. 99. №. 5. P. 625-629.] 79. Scaglione M. et al. External fixation in pelvic fractures // Musculoskeletal surgery. 2010. Vol. 94. №. 2. Р. 63-70. 80. Schmidt H.A. Diagnostik, Therapie und Spätfolgen bei Beckenfrakturen //Monatsschr Unfallheilkd. 1974. Vol. 77. №. 2. Р. 73-82.]. 81. Schweitzer D. et al. Closed reduction and iliosacral percutaneous fixation of unstable pelvic ring fractures // Injury. 2008. Vol. 39. №. 8. Р. 869-874. 82. Shetty A.P. et al. Midterm radiologic and functional outcomes of minimally-invasive fixation of unstable pelvic fractures using anterior internal fixator (INFIX) and percutaneous iliosacral screws // Journal of clinical orthopaedics and trauma. 2017. Vol. 8. №.3. P. 241-248. 83. Sobhan M.R. et al. Spinopelvic fixation of sacroiliac joint fractures and fracture-dislocations: A clinical 8 years follow-up study // Archives of Bone and Joint Surgery. 2016. Vol. 4. №.4. P. 381. 84. Stewart K.E., Cowan L.D., Thompson D.M. Changing to AIS 2005 and agreement of injury severity scores in a trauma registry with scores based on manual chart review // Injury. 2011. Vol. 42. №.9. P. 934-939. doi: 10.1016/j.injury.2010.05.033. 85. Stevenson A.J., Swartman B., Bucknill A.T. Percutaneous internal fixation of pelvic fractures. German version // Der Unfallchirurg. 2016. Vol. 119. №. 10. P. 825-834. 86. Suzuki T. et al. Outcome and complications of posterior transiliac plating for vertically unstable sacral fractures // Injury. 2009. Vol. 40. №. 4. Р. 405-409. 87. Tile M. et al. Fractures of the pelvis and acetabulum: principles and methods of management. – Thieme, 2015. – Р. 978-984. 88. Tile M., Pennal G.F. Pelvic disruption: principles of management // Clinical orthopaedics and related research. 1980. №. 151. P. 56-64. 89. Tonetti J. et al. Percutaneous ilio-sacral screw insertion. Fluoroscopic techniques. – 2013. P. 38-51. 90. Tornetta P., Matta J.M. Outcome of operatively treated unstable posterior pelvic ring disruptions // Clinical Orthopaedics and Related Research®. 1996. Vol. 329. P. 186-193. 91. Van Zwienen C. M. A. et al. Biomechanical comparison of sacroiliac screw techniques for unstable pelvic ring fractures // Journal of orthopaedic trauma. 2004. Vol. 18. №. 9. P. 589-595. 92. Vigdorchik J. M. et al. A biomechanical study of standard posterior pelvic ring fixation versus a posterior pedicle screw construct // Injury. 2015. Vol. 46. №. 8. P. 1491-1496. 93. Wong J. M. L., Bucknill A. Fractures of the pelvic ring // Injury. 2017. Vol. 48. №. 4. P. 795-802. 94. Wong J.M.L. et al. Fluoroscopically assisted computer navigation enables accurate percutaneous screw placement for pelvic and acetabular fracture fixation // Injury. 2015. Vol. 46. №. 6. P. 1064-1068. 95. Zhang L. et al. Biomechanical study of four kinds of percutaneous screw fixation in two types of unilateral sacroiliac joint dislocation: a finite element analysis // Injury. 2014. Vol. 45. №. 12. P. 2055-2059. 96. Zwingmann J. et al. Malposition and revision rates of different imaging modalities for percutaneous iliosacral screw fixation following pelvic fractures: a systematic review and meta-analysis // Archives of orthopaedic and trauma surgery. 2013. Vol. 133. №. 9. P. 1257-1265. 97. Zwingmann J. et al. Intra-and postoperative complications of navigated and conventional techniques in percutaneous iliosacral screw fixation after pelvic fractures: results from the German Pelvic Trauma Registry // Injury. 2013. Vol. 44. №. 12. P. 1765-1772. References: 1. Ankin L.N., Pipiya G.G., Ankin N.L. Terapiya taza u postradavshikh s izolirovannoy i sochetannoy travmoy [Pelvic therapy in patients with isolated and combined trauma]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova. [Bulletin of Traumatology and Orthopedics named after N.N. Priorov]. 2007. № 3. pp. 32-35. [in Russian] 2. Ankin L.N., Ankin N.L. Povrezhdeniya taza i perelomy vertluzhnoi vpadiny. Posobie dlya vrachei travmatologov i khirurgov [Pelvic injuries and acetabular fractures. Manual for traumatologists and surgeons]. 2007. pp.27-34. [in Russian] 3. Bondarenko A. V. i dr. Osobennosti lecheniya taza pri politravme [Features of the treatment of the pelvis in multiple trauma]. Politravma [Polytrauma]. 2014. №.3. pp. 46-62. [in Russian] 4. Byalik E.I., Fain A.M. Etapnoe lechenie povrezhdenii v oblasti lonnogo sochleneniya s primeneniem original'nogo fiksatora u postradavshikh s sochetannoi travmoi taza [Phased treatment of injuries in the pubic joint by original fixator in patients with a combined pelvic injury]. Politravma. [Polytrauma]. 2013. №. 4. pp. 30-34. [in Russian] 5. Girshin S.G. Klinicheskiye lektsii po neotlozhnoy travmatologii [Emergency traumatology clinical lectures on]. – 2004. P. 544. [in Russian] 6. Donchenko S.V. i dr. Algoritm khirurgicheskogo lecheniya nestabil'nykh povrezhdeniy tazovogo kol'tsa [Algorithm of surgical treatment of unstable pelvic ring injuries]. Vestnik travmatologii i ortopedii im N.N. Priorova. [Bulletin of Traumatology and Orthopedics named after N. N. Priorov]. 2013. №. 4. pp. 9-16. [in Russian] 7. Ivanov P.A. i dr. Osobennosti diagnostiki i lecheniya sochetannoy travmy taza [Features of diagnosis and treatment of combined pelvic trauma]. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova [Surgery. Journal named after N.I. Pirogov]. 2014. №. 10. pp. 64-67. [in Russian] 8. Kazantsev A.B. i dr. Operativnyye dostupy pri perelomakh kostey taza [Surgical approaches for pelvic fractures]. Vestnik eksperimental'noy i klinicheskoy khirurgii [Bulletin of experimental and clinical surgery]. 2011. T.4. №. 2. pp. 305-313. [in Russian] 9. Kalinkin O.G. Itogi mnogoletnego opyta lecheniya postradavshikh s tyazhelymi povrezhdeniyami taza v ostrom i rannem periodakh travmaticheskoy bolezni [The results of many years experience in treating patients with severe pelvic injuries in the acute and early periods of traumatic disease]. Travma [Trauma]. 2013. T. 14, № 2. pp. 80-84. [in Russian] 10. Kusturov V.I. i dr. Povrezhdeniya perednego polukol'tsa taza pri politravme [Damage to the anterior pelvic ring during multiple trauma]. Geniy ortopedii [Genius of Orthopedics]. 2015. №. 1. pp.13-16. [in Russian] 11. Milyukov A.Yu. Formirovaniye taktiki lecheniya postradavshikh s povrezhdeniyami taza [Formation of treatment tactics for patients with pelvic injuries]. Politravma [Polytrauma]. 2013. №. 3. C. 22-29. [in Russian] 12. Mosheff R. Perkutannaya fiksatsiya perelomov tazovogo kol'tsa i vertluzhnoy vpadiny [Percutaneous fixation of fractures of the pelvic ring and acetabulum]. Margo Anterior. 2009. Vol. 2. P. 7-10. [in Russian] 13. Runkov A.V., Bliznets D.G., Bogatkin A.A. Maloinvazivnaya fiksatsiya povrezhdeniy zadnikh otdelov taza [Minimally invasive fixation of posterior pelvic ring]. Geniy ortopedii [Genius of Orthopedics]. 2013. №. 2. pp. 10–15. [in Russian] 14. Semenov P.V. i dr. Osobennosti lecheniya nestabil'nykh povrezhdeniy taza u bol'nykh s politravmoy (sovremennoye sostoyaniye problemy) [Features of the treatment of unstable pelvic injuries in patients with polytrauma (current state of the problem)]. Trudnyy patsiyent [Difficult patient]. 2016. T. 14. №. 1. pp.47-49. [in Russian] 15. Slastin S.S., Borozda I.V. Analiz sovremennykh sposobov protivoshokovoy stabilizatsii povrezhdeniy tazovogo kol'tsa [Analysis of modern methods of anti-shock stabilization of pelvic ring injuries]. Dal'nevostochnyy meditsinskiy zhurnal [Far Eastern Medical Journal]. 2012. №. 1. pp. 131-133. [in Russian] 16. Smirnov A.A., Pavlov D.V. Operativnoye lecheniye nestabil'nykh povrezhdeniy taza i ikh posledstviy [Surgical treatment of unstable pelvic injuries and their consequences]. Meditsinskiy al'manakh [Medical almanac]. 2012. №. 5. pp. 148-151. [in Russian] 17. Smirnov A.A. Operativnoye lecheniye vertikal'no-nestabil'nykh povrezhdeniy taza (tip S po klassifikatsii AO) [Surgical treatment of vertically unstable pelvic injuries (type C according to AO classification)]. Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2012. №. 1. pp. 74-78. [in Russian] 18. Sokolov V.A. Mnozhestvennyye i sochetannyye travmy Prakticheskoye rukovodstvo dlya vrachey travmatologov. [Multiple and associated injuries. A practical guide for trauma doctors]. 2006. p.512. [in Russian] 19. Sokolov V.A. i dr. Pogruzhnoy osteosintez pri nestabil'nykh povrezhdeniyakh tazovogo kol'tsa u postradavshikh s politravmoy [Internal fixation of unstable pelvic ring injuries in patients with multiple trauma]. Vestnik travmatologii i ortopedii im NN Priorova [Bulletin of Traumatology and Orthopedics named after N. N. Priorov]. 2009. №. 3. pp. 74-79. [in Russian] 20. Tilyakov A.B., Valiyev Y.U., Ubaydullayev B.S. Primeneniye sterzhnevogo apparata vneshney fiksatsii v kompleksnom lechenii nestabil'nykh perelomov kostey taza pri sochetannoy travme [The use of the rod device of external fixation in the complex treatment of unstable pelvic fractures with combined trauma]. Zhurn. im. N. V. Sklifosov. Neotlozhnaya meditsinskaya pomoshch' [Journal named after N.V. Sklifosovsky. Emergency medical care]. 2014. № 2. pp. 32-37. [in Russian] 21. Fayn A.M., Byalik Ye.I., Makedonskaya T.P. Vybor optimal'noy taktiki okazaniya pomoshchi postradavshim s tyazhelymi perelomami kostey taza i travmoy nizhnikh mochevyvodyashchikh putey [Choice of optimal tactics for assisting patients with severe pelvic fractures and lower urinary tract injury]. Politravma [Politrauma]. 2013. №. 3. pp. 30–36. [in Russian] 22. Khanin M.Yu. Ortopedicheskiy damage-control pri povrezhdeniyakh grudopoyasnichnogo otdela pozvonochnika u patsiyentov s politravmoy [Orthopedic damage-control for injuries of the thoracolumbar spine in patients with multiple trauma]. Prakticheskaya meditsina [Practical Medicine]. 2011. №. 49. pp. 34-38. [in Russian] 23. Khanin M. Yu. i dr. Ortopedicheskiy damage-control pri povrezhdeniyakh taza u patsiyentov s politravmoy [Orthopedic damage-control for pelvic injuries in patients with multiple trauma]. Prakticheskaya meditsina [Practical Medicine]. 2011. №. 54. pp. 122–125 [in Russian] 24. Shapkin YU. G., Seliverstov P. A. Taktika lecheniya nestabil'nykh povrezhdeniy taza pri politravme [Treatment tactics of unstable pelvic injuries during multiple trauma]. Novosti khirurgii [Surgery News]. 2015. T. 23. №.4.pp.452-459. [in Russian]
Количество просмотров: 569

Ключевые слова:

Библиографическая ссылка

Касымов К.Т., Тлемисов А.С., Жунусов Е.Т., Токтаров Е.Н., Тлебалдыева А.Т. Хирургическое лечение нестабильных повреждении заднего полукольца таза. Обзор литературы // Наука и Здравоохранение. 2019. 5 (Т.21). С. 11-22.


Авторизируйтесь для отправки комментариев