Актуальность данной проблемы обусловлена увеличением числа работников, подвергающихся воздействию веществ химической природы (смесь углеводородных соединении, загазованность), ионизирующей радиации, а также тяжелой физической нагрузке, производственному шуму, вибрации, неблагоприятным климатическим факторам, способствующие развитию производственно-обусловленных заболеваний с умеренными и выраженными проявлениями как следствие неблагоприятных условий труда и поздней диагностики.
Цель: Изучение уровня распространенности заболеваний у работников нефтедобывающей промышленности в зависимости от длительности воздействия профессионально-обусловленных факторов.
Материал и методы: Представлены результаты когортного ретроспективного исследования среди лиц, подвергавшихся долговременному воздействию негативных техногенных факторов на частоту и риск развития соматических заболеваний у работников нефтедобывающей промышленности. Исследование охватывает 2024 человек, из них 1073 основной группы работники АО «Озенмунайгаз» и 951 работников, составляющих контрольную группу.
Цифровой материал обрабатывался методом вариационной статистики с учетом малой выборки и нахождением: средней арифметической (М), средней ошибки (m) с последующим установлением критериев достоверности t и Р по Стьюденту. Для всех приведенных анализов различия считались достоверными при уровне значимости р < 0,05, где минимальная достоверность составляла 95%.
Результаты: Расчет экстенсивных показателей в основной группе показал, что в структуре распространенности заболеваний среди работников наибольший удельный вес занимали болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (15,8%), болезни эндокринной системы (13,5%), болезни нервной системы (13,3%).
В контрольной группе болезни следующих классов составляют ведущие ранги: болезни нервной системы (15,7%), болезни эндокринной системы (14,3%); патология системы кровообращения (13,8%).
По всем классам болезней наиболее высокая распространенность заболеваний отмечена в группах 60-69 лет – 394,3 на 100 работающих, а наименьшая – в группе 20-29 лет — 178,9. Распространенность заболеваний среди работников основной группы во все возрастные периоды в 2,2 раза превышала показатели частоты заболеваний в группе контроля.
Стаж работы оказывает значительно влияние на частоту распространенности заболеваний среди работников предприятии по определенным классам заболеваний: болезней эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, костно-мышечной, мочеполовой систем.
Выводы: В структуре заболеваемости основной группы первые ранговые места занимают болезни костно–мышечной системы и соединительной ткани, болезни нервной системы, болезни эндокринной системы и нарушение обмена веществ. Полученные данные свидетельствуют о том, что длительный профессиональный контакт работников нефтедобывающей промышленности с вредными факторами производственной среды оказывает значительное влияние на распространенность заболеваний по таким классам нозологий как болезни эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, костно-мышечной и мочеполовой систем.
Дуйсебай Д. Джанабаев, http://orcid.org/000-0001-8051-6637;
Куралай Б. Ильбекова, http://orcid.org/000-0001-9950-9808;
Ерлан Т. Кашкинбаев, http://orcid.org/000-0002-6095-459X;
Мейрат М. Бахтин, http://orcid.org/000-0001-6117-5101;
Данара С. Ибраева, http://orcid.org/000-0002-1640-1728;
Шолпан К. Хусаин, http://orcid.org/000-0001-7640-5686;
Максут К. Шарипов, http://orcid.org/000-0001-6060-0495;
Полат К. Казымбет, http://orcid.org/000-0003-3091-1721;
Институт радиобиологии и радиационной защиты НАО «Медицинский университет Астана»,
г. Нур-Султан, Республика Казахстан.
1. Бадреев З.Ш., Бойко Н.А. Бурение скважин по экологически чистой технологии // Защита окружающей среды в нефтегазовом комплексе. 2001. № 1. С. 14 - 15.
2. Бакиров А. Закономерности формирования профессиональных рисков в процессе добычи и переработки нефти // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН, 2005. №2(40). С.23.
3. Бахтин М.М., Кашкинбаев Е.Т., Хусайн Ш.К., Шарипов М.К., Ибраева А.К., Будько О.Г., Аханова З.А., Алтаева Н.З., Казымбет П.К. Оценка радиационной обстановки на нефтяных месторождениях Мангистауской области // Астана медициналық журналы. 2019. № 2. С. 615 – 618.
4. Воробьева О.В., Русая В.В. Вегетативная дисфункция, ассоциированная с тревожными расстройствами // Клиническая эффективность. 2011, 17. Медфорум. Москва. 46 с.
5. Гимранова Г.Г. Особенности формирования нарушений здоровья и их профилактика у работников нефтедобывающей промышленности: дис. ... д-р мед. наук: 14.02.04. Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека. Уфа, 2010. 265 л.
6. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. – М.: Практика, 1998. – 459 с.
7. Емелин A.C., Дричко В.Ф., Зельдин А.Л. и др. Естественная радиоактивность на нефтепромыслах // Гигиена и санитария. 1972. №4. С.111-113.
8. Измеров Н.Ф. Охрана здоровья рабочих и профилактика профессиональных заболеваний на современном этапе // Медицина труда и промышленная экология. 2002. №1. С.1 – 7.
9. Измеров Н.Ф. Национальный проект «Здоровье» роль медицины труда // Медицина руда и промышленная экология. 2007. №12. С.4-8.
10. Измерова Н.Ф., Денисова Э.И. Профессиональный риск для здоровья работников: Руководство / под ред.– М.: Тровант, 2003. 448 с.
11. Калимуллин А.А., Габитов Г.X. Приоритетные направления научно- технического прогресса в области охраны окружающей среды в ОАО АНК «Башнефть» // Сборник тезисов докладов научно-практической конференции, посвященной 60-летию девонской нефти. - Октябрьский, 2004. С. 110 - 112.
12. Корабельников И.В., Маймулов В.Г., Глушкова Л.И., Потапова А.И. Гигиенические проблемы безопасности при нефтегазодобыче // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: науч. Труды ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана. - М., 2005. Вып. I. С. 307 - 310.
13. Коршак А.А., Шаммазов A.M. Основы нефте-газового дела: учебник для ВУЗов. Уфа, 2001. 544 с.
14. Кранивский Е.И., Рыжаков В.П., Смирнов Ю.Г. и др. Дезактивация радиоактивных отходов нефте- и газодобывающих производств // Материалы XIV Геол. съезда Республики Коми. Сыктывкар, 2004. С. 194-195.
15. Казымбет П.К., Кашкинбаев Е.Т., Хусаин Ш.К., Шарипов М.К., Белгибекова К.М. Анализ и оценка условий труда работников нефтедобывающего предприятия АО «Озенмунайгаз» по данным аттестации рабочих мест // Астана медициналық журналы. 2019. №2. С. 613-615.
16. Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения: учебное пособие для практических занятий / под ред. В.З. Кучеренко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 256 с.
17. Саламатова Т.В. Возможно ли экологически обоснованное природопользование при нефтедобыче? // Защита окружающей среды в нефтегазодобывающем комплексе. 2004. № 3. С. 26 - 31.
18. Стародубов В.И. Сохранение здоровья работающего населения - одна из важнейших задач здравоохранения // Медицина труда и промышленная экология. 2005. № 1 С. 1–8.
19. Хайдаров А.М., Саяхов Ф.Л. и др. Экологически безопасная электромагнитная технология освоения трудноизвлекаемых запасов нефти ТПНГП // Экология северных территорий России. Проблемы, прогноз ситуа-ции, пути развития, решения: материалы международной конференции. Архангельск, 2002. Т. 1. С.114 - 116.
20. Харисова И.М., Шарафутдинова Н.Х., Павлова М.Ю., Киреева Э.Ф., Щепанская Л.В. Применение статистики в медицине и здравоохранении. Руководство для самостоятельной работы студентов медицинских вузов. Уфа: Изд-во БГМУ, 2006. - 111 с.
21. Moeller D.W. Environmental health // Harvard University Press. 2005. 76 p.
22. Nils B., Trond R., Bente E.M. Compensation for Occupational Injury and Disease in Norway: Ranking of Job Groups // J. Occup. & Environm. Med. 2000. Vol.42 (6).- P.621-628
References:
1. Badreev Z.Sh., Bojko N. A. Burenie skvazhin po ekologicheski chistoi tekhnologii [Drilling wells using environmentally friendly technologies]. Zashhita okruzhayushhei sredy v neftegazovom komplekse [Environmental protection in the oil and gas industry]. 2001. №1. pp. 14 - 15. [in Russian].
2. Bakirov A. Zakonomernosti formirovaniya professional'nykh riskov v protsesse dobychi i pererabotki nefti [Legality of formation of professional risks in the process of oil production and refining]. Byulleten' VSNC SO RAMN [Byulleten' ISC SB RAS], 2005. №2(40). p.23. [in Russian].
3. Bakhtin M.M., Kashkinbaev E.T., Khusain Sh.K., Sharipov M.K., Ibraeva A.K., Bud'ko O.G., Ahanova Z.A., Altaeva N.Z., Kazymbet P.K. Otsenka radiatsionnoi obstanovki na neftyanykh mestorozhdeniyakh Mangistauskoi oblasti [Assessment of radiation situation at oil facilities of Mangistau region]. Astana meditsinalyk zhurnaly [Astana Medical Journal]. 2019. № 2. pp. 615–618 [in Russian].
4. Vorob'eva O.V., Rusaja V.V. Vegetativnaya disfunktsiya, assotsiirovannaya s trevozhnymi rasstroistvami [Autonomic dysfunction associated with anxiety disorders]. Klinicheskaya effektivnost' [Clinical efficacy]. 2011, 17, (Medforum (Moskva)) p.46 [in Russian].
5. Gimranova G.G. Osobennosti formirovanija narushenij zdorov'ja i ih profilaktika u rabotnikov neftedobyvajushhej promyshlennosti [Features of formation of health disorders and their prevention in oil indust] : dis. ... d-r med. nauk: 14.02.04. Ufimskij NII mediciny truda i ekologii cheloveka [Ufa Scientific Research Institute of Occupational Health and Human Ecology]. Ufa, 2010. 265. p. [in Russian].
6. Glanc S. Mediko-biologicheskaya statistika [Medical and biological statistics] Per. s angl. M.: Praktika, 1998. 459 p [in Russian].
7. Emelin A.C., Drichko V.F., Zel'din A.L. i dr. Estestvennaya radioaktivnost' na neftepromyslakh [Natural radioactivity in oil fields]. Gigiena i sanitariya [Hygiene and sanitation]. 1972. №4. pp. 111-113. [in Russian].
8. Izmerov N. F. Okhrana zdorov'ya rabochikh i profilaktika professional'nykh zabolevanii na sovremennom etape [Protection of health of a spring and prevention of occupational pains at sweets]. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya [Occupational medicine and industrial ecology]. 2002. № 1. pp.1–7 [in Russian].
9. Izmerov N.F. Natsional'nyi proekt «Zdorov'e» rol' meditsiny truda [National «Health» project-role of industrial medicine]. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya [Occupational medicine and Industrial ecology]. 2007. №12. pp.4-8 [in Russian].
10. Izmerova N.F., Denisova Je.I. Professional'nyi risk dlya zdorov'ya rabotnikov: Rukovodstvo [Occupational health risk for employees: The manual].– M.: Trovant, 2003. 448 p [in Russian].
11. Kalimullin A.A., Gabitov G.X. Prioritetnye napravleniya nauchno- tehnicheskogo progressa v oblasti okhrany okruzhayushhei sredy v OAO ANK «Bashneft'» [Priority directions of scientific and technical progress in the field of environmental protection in «Bashneft»]. Sbornik tezisov dokladov nauchno-prakticheskoi konferentsii, posvyashhennoi 60-letiyu devonskoi nefti. [Collection of abstracts of scientific and practical conference dedicated to the 60th anniversary of Devon oil] - Oktyabr'skii, 2004. pp. 110-112 [in Russian].
12. Korabel'nikov I.V., Majmulov V.G., Glushkova L.I., Potapova A.I. Gigienicheskie problemy bezopasnosti pri neftegazodobyche [Potapova hygienic safety problems in oil and gas production]. Gigiena: proshloe, nastoyashhee, budushhee: Trudy FNCG im. F.F. Erismana [Hygiene: past, present, future: proceedings of Federal scientific center of hygiene named after F.F. Erisman]. M., 2005. Vyp. I. pp. 307 – 310 [in Russian].
13. Korshak A.A., Shammazov A.M. Osnovy neftegazovogo dela: uchebnik dlya VUZov [Basic oil and gas business: textbook for universities Ufa] Ufa, 2001. 544 p. [in Russian].
14. Kranivskii E.I., Ryzhakov V.P., Smirnov Ju.G. i dr. Dezaktivatsiya radioaktivnykh otkhodov nefte- i gazodobyvayushhikh proizvodstv [Deactivation of radioactive waste of oil and gas]. Materialy XIV Geol. s’ezda Respubliki Komi [17th Geological Congress of the Republic of Komi]. Syktyvkar, 2004. pp.194-195 [in Russian].
15. Kazymbet P.K., Kashkinbaev E.T., Husain Sh.K., Sharipov M.K., Belgibekova K.M. Analiz i otsenka uslovii truda rabotnikov neftedobyvayushhego predpriyatiya AO «Ozenmunaigaz» po dannym attestatsii rabochikh mest [Analysis and assessment of working conditions of employees of the oil-producing enterprise of JSC "Ozenmunaigas" according to the certification of workplaces]. Astana meditsinalyқ zhurnaly. [Astana Medical Journal] 2019. № 2. pp.613-615 [in Russian].
16. Kucherenko V.Z. Primenenie metodov statisticheskogo analiza dlya izucheniya obshhestvennogo zdorov'ya i zdravookhraneniya: uchebnoe posobie dlya prakticheskikh zanyatii [Application of statistical analysis methods to the study of public health some health issues: a practical training manual] – M.: GJeOTAR-Media, 2011. 256 p [in Russian].
17. Salamatova T.V. Vozmozhno li ekologicheski obosnovannoe prirodopol'zovanie pri neftedobyche [Is it possible to use environmentally friendly natural resources in oil production]. Zashhita okruzhayushhei sredy v neftegazodobyvayushhem komplekse. [Environmental protection in the oil and gas industry]. 2004. № 3. pp. 26-31 [in Russian].
18. Starodubov V.I. Sokhranenie zdorov'ya rabotayushhego naseleniya — odna iz vazhneishikh zadach zdravookhraneniya [Reducing the healthy workforce of the population is one of the most important problems of treason]. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. [Occupational medicine and Industrial ecology]. 2005. №1. pp.1–8. [in Russian].
19. Khaidarov A.M., Sayakhov F.L. i dr. Ekologicheski bezopasnaya elektromagnitnaya tekhnologiya osvoeniya trudnoizvlekaemykh zapasov nefti TPNGP [Environmentally safe electromagnetic technology the development of unconventional oil TPGP]. Ekologiia severnykh territorii Rossii. Problemy, prognoz situatsii, puti razvitiya, resheniya: materialy mezhdunarodnoi konferentsii [Ecology of the Northern territories of Russia. Problems, situation forecast, ways of development, solutions: proceedings of the international conference]. Arhangel'sk, 2002. T.1. pp.114 – 116 [in Russian].
20. Kharisova I.M., Sharafutdinova N.H., Pavlova M.Ju., Kireeva Ye.F., Shhepanskaya L.V. Primenenie statistiki v meditsine i zdravookhranenii. Rukovodstvo dlya samostoyatel'noi raboty studentov meditsinskikh vuzov [Application of statistics in medicine and healthcare. Manual for independent work of medical students]. Ufa: Izd-vo BGMU, 2006. 111 p [in Russian].
21. Moeller D.W. Environmental health. Harvard University Press. 2005. 76 p.
22. Nils B., Trond R., Bente E.M. Compensation for Occupational Injury and Disease in Norway: Ranking of Job Groups. J. Occup. & Environm. Med. 2000. Vol.42 (6). P.621-628