Online ISSN: 3007-0244,
Print ISSN:  2410-4280
ЭВОЛЮЦИЯ МЕТОДА РЕПОЗИЦИИ ВНУТРИСУСТАВНОГО КОМПРЕССИОННОГО ПЕРЕЛОМА ПЯТОЧНОЙ КОСТИ
Актуальность. Внедрение КТ сканирования и интраоперационной 3D визуализации показало, что визуальная и рентгеноскопическая оценка результата репозиции внутрисуставного оскольчатого компрессионного перелома пяточной кости не соответствует действительности. При переломах II типа по Sanders частота неполной репозиции достигает 26,1%, III типа -35,2%-47%. Наиболее сложна репозиция многооскольчатых переломов IV типа по Sanders при которой ряд исследователей предпочитают первичный подтаранный артродез. Цель: определение наиболее эффективного метода репозиции внутрисуставного оскольчатого компрессионного перелома пяточной кости со вдавлением, импрессией суставной фасетки и деформацией внешней конфигурации пяточной кости. Стратегия поиска. Произведен обзор публикаций доступных в базах данных PubMed, Medline, Embase, Cochrane Library, а также русскоязычных статей опубликованных с 1990 по март 2022 года. А также взяты для анализа источники раннее 1990 г., содержащие концептуальную информацию. Поиск литературы производился двумя исследователями, которые оценивали результаты репозиции на основе рентгенологической, артроскопической и 3D визуализации и отдаленные клинические исходы лечения, осложнения. Результаты. Из 262 рецензируемых статей в данный обзор включены 64 полнотекстовые статьи, в которых отражена методика репозиции внутрисуставного оскольчатого перелома пяточной кости, ее результаты и её воздействие на исходы лечения, частоту осложнений. Выводы. Адекватная анатомическая репозиция импрессированной задней суставной фасетки при внутрисуставном переломе пяточной кости достигается открыто из минидоступа либо из расширенного латерального под контролем рентгенологической, артроскопической либо 3D визуализации. Для восстановления анатомической конфигурации тела пяточной кости наиболее эффективны интраоперационные малогабаритные репозиционные аппараты внешней фиксации. Используемые в настоящее время интраоперационные репозиционные аппараты имеют существенные недостатки и не обеспечивают в полном объеме восстановление внешней конфигурации пяточной кости.
Мухтар Т. Абильмажинов1, https://orcid.org/0000-0002-8688-6329 Тимур М. Жанаспаев1, https://orcid.org/0000-0001-5752-6044 Галия А. Жанаспаева2, https://orcid.org/0000-0002-4947-451X 1 НАО «Медицинский университет Астана», г. Нур-Султан, Республика Казахстан; 2 РГП на ПХВ « Национальный научный центр травматологии и ортопедии имени академика Батпенова Н.Д.», г. Нур-Султан, Республика Казахстан.
1. Глухов Д.В., Челноков А.Н. Закрытый внутрикостный остеосинтез пяточной кости // Вестник травматологии и ортопедии Урала. 2013. Т.7, №1-2. C. 13-17. 2. Дрогин А.Р. Тактика хирургического лечения переломов пяточной кости применением методом чрескостного остеосинтеза. дисс. канд. мед. Наук, Москва, 2002, 165 с. 3. Золотов А.С. Закрытая репозиция компрессионного перелома пяточной кости // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2005. № 4. С. 29-31. 4. Илизаров Г.А. Теоритические и клинические аспекты чрезкостного остеосинтеза с позицией открытого нами общебиологических закономерностей - Курган, 1986. С. 7-12. 5. Исламбеков У.С., Халиков Р.А. Диагностика и лечение свежих переломов пяточной кости // Мед. Журнал Узбекистана. 1990. №3. 20с. 6. Каленский В.О. Применение внутрикостного остеосинтеза штифтами при лечении переломов пяточных костей. Автореф. дисс. канд. мед. наук – Москва, 2019. 141с. 7. Каплан А.В. Закрытые повреждения костей и суставов – Москва: Медицина, 1967. С.480-493. 8. Ключевский В.В. Скелетное вытяжение. - Ленинград: Медицина, 1991. 9. Корышков Н.А. Травма стопы - Ярославль – Рыбинск, 2006. С. 37-68. 10. Купитман М.Е. Новые способы минимально-инвазивной репозиции и фиксации переломов пяточной кости типа 73 В и 73 С. дисс. канд. мед. наук - Уфа, 2014, 124 с. 11. Маслов В.В. Диагностика и лечение переломов пяточной кости. дисс. канд. мед. наук, Иваново, 2006. 12. Мирошникова Е.А. Лечение больных с отдаленными последствиями переломов пяточной кости. Дисс. канд. мед. наук, Москва, 2009. 160 с. 13. Никитин Г.М. Лечение переломов пяточной кости. дисс. канд. мед. наук. Минск, 1977. 14. Пахомов И.А. Хирургическая тактика и организация специализированной помощи пациентам с ортопедической патологией стопы с голеностопного сустава. Дисс. докт. мед. наук. Новосибирск, 2012. 255с. 15. Подсонный А.А. Малоинвазивный чрескожный остеосинтез канюлированными винтами переломов пяточной кости. Дисс. канд. мед. наук. Новосибирск, 2015. 250с. 16. Соколов В.А., Федосов А.Н. Особенности лечения повреждении заднего отдела стопы н пострадавших с политравмой // Вестник травматологии, ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2008. №1. С.7-11. 17. Соломин Ю.М. Чрескостный остеосинтез при повреждениях пяточной кости // Руководство для врачей «Травматология и ортопедия» - СПБ «Гиппократ». 2006. Т. 3. С. 681-683. 18. Телицын П.Н. Хирургическое лечение внутрисуставных компрессионных оскольчатых переломов пяточной кост. дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 2005, 95 с. 19. Халилов Р.А. Комплексное хирургическое лечение переломов пяточной кости. дисс. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2014. 172 с. 20. Черкес–Заде Д.И., Каменов Ю.Ф. Хирургия стопы. – Москва: Медицина, 1995. 54 с. 21. Швед С.И., Сысенко Ю.М., Шипов В.Г. Способ лечения внутрисуставных компрессионных переломов пяточной кости // Гений Ортопедии. 1997. №4. С. 51-53. 22. Abdelgaid S.M. Closed reduction and percutaneous cannulated screws fixation of displaced intra-articular calcaneus fractures // Foot Ankle Surg. 2012. Vol. 18, №3. P.164-179. 23. Agren P-H, Wretenberg P, Sayed-Noor A.S. Operative versus nonoperative treatment of displaced intra-articular calcaneal fractures: a prospective, randomized, controlled multicenter trial // J Bone Joint Surg. 2013 Vol. 95, №15. P. 1351-1357. 24. Akalin Y., Cansabuncu G., Çevik N., Avci Ö., Akinci O., Öztürk A. An evaluation of the results of locked plate osteosynthesis applied without the use of bone graft in Sanders type III and IV intra-articular calcaneus fractures // Int Orthop. 2020. Vol. 44, №12. P. 2753-2760. 25. Benirschke S.K., Sangeorzan B. Extensive intra-articular fractures of the foot: surgical management of calcaneal fractures // Clin Orthop. 1993. Vol. 290. P. 128–134. 26. Bohler L. Diagnosis, pathology and treatment of fracture of the calcis. J Bone Joint Surg. 1931. Vol 13, № 1. P. 75-89. 27. Buckley R., Tough S., McCormack R., Pate G., Leighton R., Petrie D., Galpin R. Operative compared with nonoperative treatment of displaced intra-articular calcaneal fractures: a prospective, randomized, controlled multicenter trial // J Bone Joint Surg Am. 2002. Vol. 84. P. 1733-1744. 28. Crosby L.A., Fitzgibbons T. Intraarticular calcaneal fractures. Results of closed treatment // Clin Orthop. 1993. № 290. P.47–54. 29. Day M.A., Ho M., Dibbern K., Rao K., An Q., Anderson D.D., Marsh J.L. Correlation of 3D joint space width from weightbearing CT with outcomes after intra-articular calcaneal fracture // Foot and Ankle International. 2020. Vol.41, № 9, P.1106-1116. 30. DeWall M, Henderson CE, McKinley TO, et.al. Percutaneous reduction and fixation of displaced intra- articular calcaneus fractures // J Orthop Trauma. 2010. Vol. 24, № 8, P. 466–476. 31. Dupars J., Cavagna R. Classification anatomo-clinique des fractures transhalamiques du calcaneum // Rev. Chiz. Oztop. Appaz. moteur. 1989. Vol. 75, № 1. P. 69-70. 32. Ebraheim N.A., Elgafy H., Sabry F.F., Freih M., Abou-Chakra I.S. Sinus tarsi approach with trans-articular fixation for displaced intra-articular fractures of the calcaneus // Swiss Foot Ankle Soc. 2000. Vol. 21. №2. P. 105–113. 33. Eckardt H., Lind M. Effect of intraoperative three-dimensional imaging during the reduction and fixation of displaced calcaneal fractures on articular congruence and implant fixation // Foot Ankle Int. 2015. Vol. 36, №7. P. 764-773. 34. Epstein N., Chandran S., Chou L. Current concepts review: intra-articular fractures of the calcaneus // Foot Ankle Int. 2012. Vol. 33, №1. P. 79-86. 35. Essex-Lopresti P. The mechanism, reduction technique, and results in fractures of the os calcis // Br. J. Surgery. 1952. Vol. 39. P. 395–419. 36. Franke J., Wendl K., Suda A.J. et al. Intraoperative threedimensional imaging in the treatment of calcaneal fractures // J Bone Joint Surg. 2014. Vol. 96, №9. P. e72. 37. Gonzalez T.A. et al. Posterior facet settling and changes in Bohler’s angle in operatively and nonoperatively treated calcaneus fractures //Foot & Ankle International. 2015. Vol.36, № 11. P. 1297-1309. 38. Grün W., Molund, M., Nilsen, F., Stødle, A.H. Results after percutaneous and arthroscopically assisted osteosyntesis of calcaneal fractures // Foot and Ankle International. 2020. Vol 41, №6. P. 689-697. 39. Jungtae Ahn et. al. Learning curve for open reduction and internal fixation of displaced intra-articular calcanea fracture by extensile lateral approach using the cumulative summation control chart // Foot and ankle international. 2019. Vol. 40, №9, P. 1052-1059. 40. Kienast B., Gille J., Queitsch C. et al. Early weight bearing of calcaneal fractures treated by intraoperative 3D-fluoroscopy and locked-screw plate fixation // Open Orthop J. 2009. Vol 3. P. 69-74. 41. Kline A.J., Anderson R.B., Davis W.H., Jones C.P., Cohen B.E. Minimally invasive technique versus an extensile lateral approach for intra-articular calcaneal fractures // Foot Ankle Int. 2013. Vol. 34, №6. P. 773-780. 42. Kwon J.Y., Guss D., Lin D.E., Abousayed M., Jeng C., Kang S., et al. Effect of delay to definitive surgical fixation on wound complications in the treatment of closed, intra-articular calcaneus fractures // Foot Ankle International. 2015. Vol.36, №5. P. 508–517. 43. Law G.W., Yeo N.E.M., Yeo W., Koo K., Chong K.W. Subtalar arthroscopy and fluoroscopy in percutaneous fixation of intra-articular calcaneal fractures // J Orthop Surg.(Hong Kong) 2017. Vol. 25, №1: 2309499016684995. 44. Looijen R.C., Misselyn D., Backes M., Dingemans S.A., Halm J.A., Schepers T. Identification of Postoperative Step-Offs and Gaps With Brodén's View Following Open Reduction and Internal Fixation of Calcaneal Fractures // Foot Ankle International. 2019. Vol.40, № 7, P.797-802. 45. Marouby S. et. al. Percutaneous arthroscopic calcaneal osteosyntesis for displaced intraarticular calcaneal fractures: Systematic review and surgical technique // Foot and Ankle Surgery. 2020. Vol 26, №5, P. 503-508. 46. Nosewicz T.L., Dingemans S.A., Backes M., Luitse J.S.K., Goslings J.C., Schepers T. A systematic review and metaanalysis of the sinus tarsi and extended lateral approach in the operative treatment of displaced intra-articular calcaneal fractures // Foot Ankle Surg. 2019. Vol.25, №5. P. 580-588. 47. Nosewicz T.L., Knupp M., Bolliger L., et al. The reliability and validity of radiographic measurements for determining the three-dimensional position of the talus in varus and valgus osteoarthritic ankles // Skeletal Radiol. 2012. Vol. 41, №12. P. 1567-1573. 48. Park C.H, Yoon D.H. Role of subtalar arthroscopy in operative treatment of sanders type 2 calcaneal fractures using a sinus tarsi approach // Foot Ankle Int. 2018. Vol. 39, №4, P. 443–449. 49. Pastides P.S, Milnes L., Rosenfeld P.F. Percutaneous arthroscopic calcaneal osteosynthesis: a minimally invasive technique for displaced intra-articular calcaneal fractures // J Foot Ankle Surg. 2015. Vol. 54, №5. P. 798-804. 50. Rammelt S, Gavlik JM, Barthel S, Zwipp H. The value of subtalar arthroscopy in the management of intra-articular calcaneus fractures // Foot Ankle Int. 2002. Vol. 23, №10. P. 906-916. 51. Rubberdt A., Hofbauer V.R., Herbort M., Lohrer L., Ochman S., Raschke M.J. 3D navigated osteosynthesis of calcaneal fractures. Open and minimally invasive techniques // Der Unfallchirurg. 2009. Vol. 112, №1. P. 15-22. 52. Sanders R, Fortin P, DiPasquate T., Walling A. operative treatment in 120 displaced calcaneal fractures: results using a prognostic computed tomography scan classification // Clin Orthop 1993; 290:87-95 53. Schepers T., Schipper I.B., Vogels L.M.M, Ginai A.Z., Mulder P.G.H., Heetvel M.J., et. al. Percutaneous treatment of displaced intra-articular calcaneal fractures // J Orthop Sci. 2007. Vol. 12. P. 22-27. 54. Slim K., Nini E., Forestier D. et.al. Methodological index for non- randomized studies (minor): development and validation of a new instrument // ANZ J. surgery 2003;73:712-716. 55. Tantavisut S., Phisitkul P., Westerlind B.O., Gao Y., Karam M.D., Marsh J.L. Percutaneous reduction and screw fixation of displaced intra-articular fractures of the calcaneus // Foot Ankle Int. 2017. Vol.38, №4. P.367-374. 56. Thordarson D.B., Krieger L.E. Operative vs. nonoperative treatment of intraarticular fractures of the calcaneus: a prospective randomized trial // Foot Ankle Int. 1996. Vol. 17. P.2–9. 57. Tomesen T., Biert J., FrÖlke J.P.M. Treatment of displaced intra-articular calcaneal fractures with closed reduction and percutaneous screw fixation // J Bone Joint Surg. 2011. Vol. 93, №10. P. 920–928. 58. Tornetta P. 3rd. Percutaneous treatment of calcaneal fractures // Clin Orthop Relat Res. 2000. Vol. 375. P. 91-96. 59. Veltman E.S., Doornberg J.N., Stufkens S.A.S., Luitse J.S.K., M.P.J. van den Bekerom. Long-term outcomes of 1730 calcaneal fractures: systematic review of the literature // J. Foot Ankle Surg. 2013. Vol 52, №4. P. 486–490. 60. Wang Shouli et.al. Lateral bone slap approach for displaced calcaneus fractures // ANZ Journal Surgery. 2014. Vol89, № 4, P.329-333 61. Westhues H. Eine neue Behandlungsmethode der Calcaneusfrakturen // Arch Orthop. Unfallchir. 1934. №35. S. 121. 62. Woon C.Y., Chong K.W., Yeo W., Eng-Meng Yeo N., Wong M.K. Subtalar arthroscopy and flurosocopy in percutaneous fixation of intra-articular calcaneal fractures: the best of both worlds // J Trauma. 2011. Vol. 71, №4. P. 917-925. 63. Yeap E.J., Rao J., Pan C.H., Soelar S.A., Younger A.S. Is arthroscopic assisted percutaneous screw fixation as good as open reduction and internal fixation for the treatment of displaced intra-articular calcaneal fractures? // Foot Ankle Surg. 2016. Vol. 22, №3. P. 164-169. 64. Ye-ming Wang, Wan-fu Wei Sanders II type calcaneal fractures: a retrospective trial of percutaneous versus operative treatment // Orthopedic Surgery. 2015. Vol. 7, №1, P. 31-36. 65. Zhou H.C., Yu T., Ren H.Y., et al. Clinical comparison of extensile lateral approach and sinus tarsi approach combined with medial distraction technique for intra-articular calcaneal fractures // Orthop Surg. 2017. Vol. 9, №1. P. 77-85. References: [1-21] 1. Glukhov D.V., Chelnokov A.N. Zakrytyi vnutrikostnyi osteosintez pyatochnoi kosti [Closed nailing of calcaneus]. Vestnik travmatologii i ortopedii Urala [Bulletin of traumatology and orthopedics of the Ural]. 2013. T.7, №1-2. pp. 13-17. [in Russian] 2. Drogin A.R. Taktika khirurgicheskogo lecheniya perelomov pyatochnoi kosti primeneniem metodom chreskostnogo osteosinteza. Diss. kand. med. nauk [Tactics of surgical treatment of calcaneal fractures by the methods of external fixation. Cand dis]. Moskva, 2002, 165 p. [in Russian] 3. Zolotov A.S. Zakrytaya repozitsiya kompressionnogo pereloma pyatochnoi kosti [Closed reduction of compression fracture of calcaneus. N.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova [Bulletin of traumatology and orthopedics named after N.N. Priorov]. 2005. № 4. pp. 29-31. 4. Ilizarov G.A. Teoriticheskie i klinicheskie aspekty chrezkostnogo osteosinteza s pozitsiei otkrytogo nami obshchebiologicheskikh zakonomernostei [Theoretical and clinical aspects of external with the position of discovered by us general biological regularities]. Kurgan, 1986. p. 7-12. [in Russian] 5. Islambekov U.S., Khalikov R.A. Diagnostika i lechenie svezhikh perelomov pyatochnoi kosti [Diagnosis and treatment of fresh fractures of the calcaneus]. Med. Zhurnal Uzbekistana [Med. Journal of Uzbekistan]. 1990. №3. 20 p. [in Russian] 6. Kalenskii V.O. Primenenie vnutrikostnogo osteosinteza shtiftami pri lechenii perelomov pyatochnykh kostei. Diss. kand. med. nauk [The use of nailing in the treatment of calcaneal fractures. Cand.dis.]. Moskva, 2019. 141p. [in Russian] 7. Kaplan A.V. Zakrytye povrezhdeniya kostei i sustavov Closed injuries of bones and joints]. Moskva: Meditsina, 1967. p.480-493. [in Russian] 8. Klyuchevskii V.V. Skeletnoe vytyazhenie [Skeletal traction.]. Leningrad: Meditsina, 1991.185p. [in Russian] 9. Koryshkov N.A. Travma stopy [Injury of foot].– Yaroslavl'-Rybinsk, 2006. pp. 37-68. [in Russian] 10. Kupitman M.E. Novye sposoby minimal'no-invazivnoi repozitsii i fiksatsii perelomov pyatochnoi kosti tipa 73 V i 73 S. diss. kand. med. nauk [New methods of minimally invasive reduction and fixation of types 73B and 73C calcaneal fractures. Cand.dis.]. Ufa, 2014, 124 p. [in Russian] 11. Maslov V.V. Diagnostika i lechenie perelomov pyatochnoi kosti. diss. kand. med. Nauk [Diagnosis and treatment of fractures of the calcaneus. Cand.dis]. Ivanovo, 2006. 144p. [in Russian] 12. Miroshnikova E.A. Lechenie bol'nykh s otdalennymi posledstviyami perelomov pyatochnoi kosti. Diss. kand. med. nauk [Treatment of patients with long term consequences of calcaneal fractures. Cand.dis.], Moskva, 2009. 160 p. [in Russian] 13. Nikitin G.M. Lechenie perelomov pyatochnoi kosti. Diss. kand. med. nauk. [Treatment of fractures of the calcaneus. Cand.dis.] Minsk, 1977. [in Russian] 14. Pakhomov I.A. Khirurgicheskaya taktika i organizatsiya spetsializirovannoi pomoshchi patsientam s ortopedicheskoi patologiei stopy s golenostopnogo sustava. Diss. dokt. med. nauk. [Surgical tactics and organization of specialized aid to the patients with orthopaedic pathology of foot and ankle joint. Cand.dis.]. Novosibirsk, 2012. 255p. [in Russian] 15. Podsonnyi A.A. Maloinvazivnyi chreskozhnyi osteosintez kanyulirovannymi vintami perelomov pyatochnoi kosti. Diss. kand. med. nauk [Less invasive fixation of calcaneal fractures by cannulated screws. Cand.dis.]. Novosibirsk, 2015. 250p. [in Russian] 16. Sokolov V.A., Fedosov A.N. Osobennosti lecheniya povrezhdenii zadnego otdela stopy n postradavshikh s politravmoi [Peculiarities of treatment of hindfoot injuries in the politramatised patients]. Vestnik travmatologii, ortopedii im. N.N. Priorova [Bulletin of traumatology and orthopedics named after N.N. Priorov]. 2008. №1. pp.7-11. [in Russian] 17. Solomin Yu.M. Chreskostnyi osteosintez pri povrezhdeniyakh pyatochnoi kosti [External fixation in calcaneal injurie]. Rukovodstvo dlya vrachei «Travmatologiya i ortopediya» [Mannual for doctors «Traumatology and ortopaedics»]. SPB «Gippokrat». 2006. T. 3. pp. 681-683. [in Russian] 18. Telitsyn P.N. Khirurgicheskoe lechenie vnutrisustavnykh kompressionnykh oskol'chatykh perelomov pyatochnoi kost. diss. kand. med. nauk [Surgical treatment of intraarthicular compression comminuted fractures of calcaneus. Cand.dis. Khabarovsk, 2005, 95 pp. [in Russian] 19. Khalilov R.A. Kompleksnoe khirurgicheskoe lechenie perelomov pyatochnoi kosti. diss. kand. Med [Complex surgical treatment of calcaneal fractures]. Cand.dis. Sankt-Peterburg, 2014. 172 p. [in Russian] 20. Cherkes–Zade D.I., Kamenov Yu.F. Khirurgiya stopy [Surgery of foot]. – Moskva: Meditsina, 1995. 54 p. [in Russian] 21. Shved S.I., Sysenko Yu.M., Shipov V.G. Sposob lecheniya vnutrisustavnykh kompressionnykh perelomov pyatochnoi kosti [Method of treatment of intraarthicular compression calcaneal fractures. Genius of Ortopaedics]. Genii Ortopedii [Genius of Ortopaedics]. 1997. №4. pp. 51-53. [in Russian]
Количество просмотров: 283

Ключевые слова:

Категория статей: Обзор литературы

Библиографическая ссылка

Абильмажинов М.Т., Жанаспаев Т.М., Жанаспаева Г.А. Эволюция метода репозиции внутрисуставного компрессионного перелома пяточной кости // Наука и Здравоохранение. 2022. 5(Т.24). С. 188-195. Doi10.34689/SH.2022.24.5.023

Авторизируйтесь для отправки комментариев