ИСТОРИЧЕСКИЙ ОЧЕРК ЭТАПОВ СТАНОВЛЕНИЯ СПИНАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ, СРЕДСТВ ДОСТАВКИ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ И СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ОДНОСТОРОННИХ ОПЕРАЦИЙ НА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ
Введение. В настоящее время, несмотря на то, что имеется большое количество литературы и объем данных по показаниям, противопоказаниям, технике проведения, и необходимом оборудовании для правильного выполнения спинальной анестезии (СА) остаются недостаточно изученными проблемы повышения эффективности и безопасного применения СА, а также снижение количества осложнений. С этим связана актуальность предпринятого нами исследования. Для полноты восприятия, а возможно и для оптимизации технических моментов СА, с целью минимизации рисков, связанных с данным видом анестезии, специалистам, рутинно проводящим данный вид анестезии и повсеместно сталкивающимся с различными осложнениями субарахноидальной пункции и введением местного анестетика, полезно знать историю регионарной анестезии, эволюцию оборудования для проведения СА, а также современные тенденции в данном виде обезболивания.
Цель. Провести анализ литературы, отражающей актуальные сведения о развитии спинальной анестезии от самых первых свидетельств, вплоть до наиболее продвинутых методик СА, истории развития спинальных игл, возможных осложнениях связанных с техникой спинальной пункции, а также обоснованного выбора наиболее безопасного и эффективного метода анестезиологического пособия.
Стратегия поиска. В данное исследование были включены публикации, взятые для анализа из наиболее актуальных баз данных, таких как: PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, e-library и cyberleninka. Ключевые запросы включали следующие термины: региональная анестезия, спинальная анестезия, односторонняя спинальная анестезия, игла для спинальной анестезии, электронейростимуляция. Глубина поиска составила преимущественно до 10 лет, однако были рассмотрены работы и более ранних лет, имеющих значительную научную ценность. Первично согласно поисковым запросам было найдено 113 статей, из них для обзора было отобрано 76 работ.
Результаты и выводы. В представленном историческом обзоре спинальной анестезии нами был объединен, как ранний, так и более поздний опыт научного и клинического применения спинальной анестезии в историческим контексте. Изложена история появления предпосылок и первых случаев применения спинальной анестезии, этапы изобретения различных типов игл и локальных анестетиков, а также особенности техники СА на различных спинальных уровнях.
Представленные в статье данные, позволяют по-новому взглянуть на известные методы обезболивания, а предложенные авторами пути модернизации спинальной анестезии позволяют в полной мере раскрыть потенциал для, казалось бы, стандартного рутинно применяющегося врачами практиками метода обезболивания и помогают нам в его усовершенствовании, как в научном, так и в клиническом аспекте.
Ернар Д. Мамыров1, https://orcid.org/0000-0003-4070-2165
Даулет У. Мамыров1, https://orcid.org/0000-0001-7887-1736
Йошихиро Носо2, https://orcid.org/0000-0003-3477-1260
Марат К. Сыздыкбаев3, https://orcid.org/0000-0002-0561-4111
1 Кафедра неотложной медицины, Павлодарский филиал НАО «Медицинский университет Семей»,
г. Павлодар, Республика Казахстан;
2 Кафедра Управления службами здравоохранения, Международный Университет г. Хиросима, Япония;
3 Кафедра госпитальной хирургии, анестезиологии и реаниматологии, НАО «Медицинский университет Семей», г. Семей, Республика Казахстан.
1. Гельфанд Б.Р. и др. Унилатеральная субарахноидальная анестезия при операциях на венах нижних конечностей // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2011. № 3. С. 39-42.
2. Козырев А.С., Ульрих Г.Э., Заболотский Д.В., Кулёв А.Г., Качалова Е.Г., и др. Монолатеральная спинальная анестезия у детей. ФГБУ «Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2010. C.13–17.
3. Константинова Г.Д., Донская Е.Д., Эпштейн С. Л. Хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей у лиц старше 60 лет в стационаре краткосрочного пребывания // Новости хирургии. 2012. № 4 (16). C. 50–58.
4. Корнеев С.В. Применение односторонней спинальной анестезии при операциях на нижних конечностях в травматологии // Вестник хирургии Казахстана. 2011. № 3 (27). C. 36–37.
5. Лахин Р.Е. и др. Экспериментальное исследование гидродинамики гипербарического раствора, вводимого через спинальные иглы различных типов и калибров // Анестезиологическая и реаниматологическая помощь больным. 2013. № 2 (10). C. 3–8.
6. Лахин Р.Е. и др. Гидродинамика гипербарического раствора на модели «Стеклянная спина», вводимого через спинальные иглы различных типов и калибров // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2013. № 3 (10). C. 33–39.
7. Лахин Р.Е. Селективная спинальная анестезия у больных, раненых и пострадавших. докт. дис. - СПб.: 2016. C. 36.
8. Мамыров Д.У., Мамыров Е.Д. Способ идентификации субарахноидального пространства. Патент РК, рег. №24342, 2011.
9. Мамыров Д.У., Мамыров Е.Д. Способ комбинированной эпидурально-спинальной анестезии (КЭСА). Патент РК, рег. №24504, 2011.
10. Мамыров Е.Д., Сыздыкбаев М.К., Мамыров Д. У. Способ монолатеральной спинальной анестезии с электронейростимуляцией. Патент РК, рег.. №34398, 2020.
11. Соатов А.Р., Семенихин А.А. Пути снижения операционно-анестезиологического риска при опера-циях на нижних конечностях у гериатрических больных с недостаточностью кровообращения // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2013. № 1 (7). C. 33–37.
12. Шадурский Н.Н., Кузьмин В.В., Вощинин А.В. Методика односторонней эпидуральной анестезии при эндопротезировании коленного сустава // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2012. № 4 (6). C. 22–28.
13. Adriani J., Roman-Vega D. Saddle block anesthesia // American Journal of Surgery. 1946. (71). C. 12–18.
14. Aglan M.Y., Stansby P.K. Modification to the Sprotte spinal needle // Anaesthesia. 1992. № 6 (47). C. 506–507.
15. Allegri M. et al. Italian Registry of Complications associated with Regional Anesthesia (RICALOR). An incidence analysis from a prospective clinical survey // Minerva Anestesiologica. 2016. № 4 (82). C. 392–402.
16. ACiurea V., Cl. Palade Professor Thoma Ionescu – founder of modern surgical practice in Romania 2010. (XVII 2). C. 137–142.
17. Babcock W.W. The technique of spinal anesthesia. 1914. C. 50: 637-702.
18. Baldini G. et al. Postoperative urinary retention: anesthetic and perioperative considerations // Anesthesiology. 2009. № 5 (110). C. 1139–1157.
19. Barbosa F.T. et al. Neuraxial anaesthesia for lower-limb revascularization ( Review ) // Cochrane Database of systhematic reviews. 2013. № 7.
20. Barker A.E. A report on clinical experiences with spinal analgesia in 100 cases, and some reflections on the procedure // British Medical Journal. 1907. № 2412 (1). C. 665–674.
21. Basurto Ona Xavier. et al. Drug therapy for preventing post-dural puncture headache // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013. № 2. C. CD001792.
22. Bergmann I. et al. Selective unilateral spinal anaesthesia for outpatient knee arthroscopy using real-time monitoring of lower limb sympathetic tone // Anaesthesia and Intensive Care. 2015. № 3 (43). C. 351–356.
23. Bier A. Versuche über Cocainisirung des Rückenmarkes 1899. C. 361–369.
24. Broadbent C. R. et al. Ability of anaesthetists to identify a marked lumbar interspace // Anaesthesia. 2000. № 11 (55). C. 1122–1126.
25. Büttner B. et al. Einseitige Spinalanästhesie // Der Anaesthesist. 2016. № 11 (65). C. 847–865.
26. Büttner B. et al. [Unilateral spinal anesthesia : Literature review and recommendations] // Der Anaesthesist. 2016. № 11 (65). C. 847–865.
27. Cappelleri G. et al. Spinal anesthesia with hyperbaric levobupivacaine and ropivacaine for outpatient knee arthroscopy: a prospective, randomized, double-blind study. // Anesthesia and analgesia. 2005. № 1 (101). C. 77–82, table of contents.
28. Casati A. et al. Randomized comparison between sevoflurane anaesthesia and unilateral spinal anaesthesia in elderly patients undergoing orthopaedic surgery. // European journal of anaesthesiology. 2003. № 8 (20). C. 640–6.
29. Casati A. et al. A prospective, randomized, double-blind comparison of unilateral spinal anesthesia with hyperbaric bupivacaine, ropivacaine, or levobupivacaine for inguinal herniorrhaphy // Anesthesia and Analgesia. 2004. № 5 (99). C. 1387–1392.
30. Cicekci F. et al. Is unilateral spinal anesthesia superior to bilateral spinal anesthesia in unilateral inguinal regional surgery? // Middle East journal of anaesthesiology. 2014. № 6 (22). C. 591–6.
31. Corning J.L. Spinal anesthesia and local medication of the cord. 1885. C. 42: 483–5.
32. Cristea I. Un secol de anestezie spinală în România , 1899. C. 402 p.
33. Ding Y. et al. Combined low dose local anesthetics and opioids versus single use of LA for transurethral urological surgery: A meta-analysis // Nigerian Journal of Clinical Practice. 2015.
34. Enk D. et al. Success rate of unilateral spinal anesthesia is dependent on injection flow // Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2001. № 5 (26). C. 420–427.
35. Esmaoglu A. et al. Bilateral vs. unilateral spinal anesthesia for outpatient knee arthroscopies. // Knee surgery, sports traumatology, arthroscopy : official journal of the ESSKA. 2004. № 2 (12). C. 155–8.
36. Fitzgerald J.P. et al. Prevention of hypotension after spinal anaesthesia for caesarean section: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials // Anaesthesia. 2020. № 1 (75). C. 109–121.
37. Gao L. et al. Effects of prophylactic ondansetron on spinal anesthesia-induced hypotension: a meta-analysis // International Journal of Obstetric Anesthesia. 2015. № 4 (24). C. 335–343.
38. Ghaleb A., Khorasani A., Mangar D. Post-dural puncture headache // International Journal of General Medicine. 2012. (5). C. 45–51.
39. Greene H.M. A technique to reduce the incidence of headache following lumbar puncture in ambulatory patients with a plea for more frequent examination of cerebrospinal fluids. // Northwest Medicine. 1923. C. 22: 240–5.
40. Hajibandeh S. et al. Meta-Analysis of Spinal Anesthesia Versus General Anesthesia During Laparoscopic Total Extraperitoneal Repair of Inguinal Hernia // Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques. 2020. № 4 (30). C. 371–380.
41. Haraldson S. Headache after spinal anesthesia: experiments with a new spinal needle // Anesthesiology. 1951. № 3 (12). C. 321–327.
42. Hart J.R., Whitacre R.J. Pencil-point needle in prevention of postspinal headache // Journal of the American Medical Association. 1951. № 7 (147). C. 657–658.
43. Imbelloni L. Spinal hemianesthesia: Unilateral and posterior // Anesthesia: Essays and Researches. 2014. № 3 (8). C. 270.
44. Jonnesco T. Quatre cas d’ analgésie par injection de cocaine dans le sac lombaire 1900. (II).
45. Jonnesco T. La rachianesthésie générale. / Jonnesco T, 12-е изд., Paris, France: Masson, 1919.
46. Kosem B. An unusual complication of anesthesia: Unilateral spinal myoclonus // Ağrı - The Journal of The Turkish Society of Algology. 2016. № April (29). C. 90–91.
47. Kumar Singh T. et al. Unilateral Spinal Anaesthesia for Lower Limb Orthopaedic Surgery Using Low Dose Bupivacaine with Fentanyl or Clonidine: A Randomised Control Study // Journal of Anesthesia & Clinical Research. 2014. № 12 (05). C. 5.
48. Labat G. Local, Regional and spinal anesthesia // Annals of Surgery. 1921. C. 74: 673-83.
49. Lund P.C. Principles and Practice of Spinal Anesthesia, Springfield: Charles Thomas-е изд., 1971.
50. Magar J.S., Bawdane K.D., Patil R. Comparison of Efficacy and Safety of Unilateral Spinal Anaesthesia with Sequential Combined Spinal Epidural Anaesthesia for Lower Limb Orthopaedic Surgery // 2017 Jul, Vol-11(7): С. 17-20.
51. Mamyrov Y.D. et al. Optimized Method of Unilateral Spinal Anesthesia: A Double-blind, Randomized Clinical Study // Anesthesiology and Pain Medicine. 2023. № 2 (13). С. 1-8.
52. Marx G.F. The first spinal anesthesia. Who deserves the laurels? // Regional Anesthesia. 1994. № 6 (19). C. 429–430.
53. Maxson L.H. Spinal Anesthesia: Its Technique, Records, and Results // California and Western Medicine. 1933. № 5 (39). C. 292–297.
54. Maxson L.H. Spinal Anesthesia. // Philadelphia: JB Lippincott. 1938.
55. Moosavi Tekye S. M., Alipour M. Comparison of the effects and complications of unilateral spinal anesthesia versus standard spinal anesthesia in lower-limb orthopedic surgery // Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition). 2013. (110).
56. Ochsner A. Dr. Rudolph Matas // A.M.A. Archives of Surgery. 1956. № 1 (72). C. 1–19.
57. Oh A.-Y. et al. Influence of the timing of administration of crystalloid on maternal hypotension during spinal anesthesia for cesarean delivery: preload versus coload // BMC Anesthesiology. 2014. № 1 (14). C. 36.
58. Pitkin G.P. Controllable spinal anesthesia. // Journal of the Medicine Society New Jersey. 1927. C. 24: 425-38.
59. Popa F., Buda O., Purcarea L. Professor Thoma Ionescu (1860–1926) founder of the Modern Romanian School of surgery // Journal of Medicine and Life. 2010. № 1 (3). C. 1–2.
60. Potapov O.L. Unilateral spinal anesthesia in operations on the kidney and upper third of the ureter. // Klinichna khirurhiia. 2009. № 10. C. 36–9.
61. Racoviceanu-Pitesti N. Anesthesia generala prin cocaina 1900. (IV). C. 11–22.
62. Reina M.A. et al. Electron Microscopy of Dural and Arachnoid Disruptions After Subarachnoid Block // Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2017. № 6 (42). C. 709–718.
63. Saifuddin A., Burnett S. J., White J. The variation of position of the conus medullaris in an adult population. A magnetic resonance imaging study // Spine. 1998. № 13 (23). C. 1452–1456.
64. Sârbu Vasile, Constantinoiu Silviu Professor Constantin Dimitrescu-Severeanu Our Father and Contemporary (1840-1930) // Chirurgia. 2017. 112 (1), С. 7-11.
65. Scott D.B. et al. Atraucan: a new needle for spinal anesthesia. // Regional anesthesia. 1993. № 4 (18). C. 213–7.
66. Sprotte G., Schedel R., Pajunk H. Eine „atraumatische“ Universalkanüle für einseitige Regionalanästhesien. Regional-Anaesthesie 1987. 10:104–108.
67. Stahnisch F.W. François Magendie (1783–1855) // Journal of Neurology. 2009. № 11 (256). C. 1950–1952.
68. Huo T. et al. Major complications of regional anesthesia in 11 teaching hospitals of China: a prospective survey of 106,569 cases // J. Clin. Anesth. 2016. 31, 154–161
69. Tanasichuk M.A. et al. Spinal hemianalgesia: an evaluation of a method, its applicability, and influence on the incidence of hypotension // Anesthesiology. 1961. № 1 (22). C. 74–85.
70. Tang L. et al. Comparison of Effects between Combined Lumbar-Sacral Plexus Block plus General Anesthesia and Unilateral Spinal Anesthesia in Elderly Patients Undergoing Hip Fracture Surgery: A Pilot Randomized Controlled Trial // Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2021. (2021). C. e6685497.
71. Tuohy E.B. Continuous spinal anesthesia Its usefulness and technic involved. // Anesthesiology. 1944. C. 5: 142-8.
72. Volk T. et al. Incidence of spinal haematoma after epidural puncture: analysis from the German network for safety in regional anaesthesia // European Journal of Anaesthesiology. 2012. № 4 (29). C. 170–176.
73. Wynter W.E. Four cases of tubercular meningitis in which paracentesis of the theca vertebralis was performed for the relief of fluid pressure // The Lancet. 1891. № 3531 (137). C. 981–982.
74. Yu C. et al. Prediction of spinal anesthesia-induced hypotension during elective cesarean section: a systematic review of prospective observational studies // International Journal of Obstetric Anesthesia. 2021. (47). C. 103175.
75. Zhang L. et al. Sciatic-femoral nerve block versus unilateral spinal anesthesia for outpatient knee arthroscopy: A meta-analysis // Minerva Anestesiologica. 2015. № 12 (81). C. 1359–1368.
76. Die Lumbalpunction des Hydrocephalus. Berliner Klinische Wochenschrift 1891; 28: 929-33; 965–68 [Электронный ресурс]. (дата обращения: 27.05.2022).
References: [1-12]
1. Gel'fand B.R. et al. Unilateral'naya subarakhnoidal'naya anesteziya pri operatsiyakh na venakh nizhnikh konechnostei [Unilateral subarachnoid anesthesia during operations on the veins of the lower extremities]. Vestnik Rossiiskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta [Bulletin of the Russian State Medical University] 2011. № 3. pp. 39-42 [in Russian]
2. Kozyrev A.S., Ul'rikh G.E., Zabolotskii D.V., Kulev A.G., Kachalova E.G. et al. Monolateral'naya spinal'naya anesteziya u detei [Monolateral spinal anesthesia in children]. FGBU «Rossiiskii ordena Trudovogo Krasnogo Znameni nauchno-issledovatel'skii institut travmatologii i ortopedii im. R.R. Vredena» Ministerstva zdravookhraneniya Rossiiskoi Federatsii [Federal State Budgetary Institution “Russian Order” Labor Red Banner Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after. R.R. Vreden” of the Ministry of Health of the Russian Federation], 2010. 13–17 p. [in Russian]
3. Konstantinova G.D., Donskaya E.D., Epshtein S.L. Khirurgicheskoe lechenie varikoznoi bolezni nizhnikh konechnostei u lits starshe 60 let v statsionare kratkosrochnogo prebyvaniya [Surgical treatment of varicose veins of the lower extremities in persons over 60 years of age in a short-term hospital]. Novosti khirurgii. [News of surgery] 2012. № 4 (16). pp. 50–58. [in Russian]
4. Korneev S.V. Primenenie odnostoronnei spinal'noi anestezii pri operatsiyakh na nizhnikh konechnostyakh v travmatologii [Use of unilateral spinal anesthesia during operations on the lower extremities in traumatology]. Vestnik khirurgii Kazakhstana. [Bulletin of surgery of Kazakhstan]. 2011. № 3 (27). pp. 36-37 [in Russian]
5. Lakhin R.E. et al. Eksperimental'noe issledovanie gidrodinamiki giperbaricheskogo rastvora, vvodimogo cherez spinal'nye igly razlichnykh tipov i kalibrov [Experimental study of the hydrodynamics of a hyperbaric solution administered through spinal needles of various types and calibers]. Anesteziologicheskaya i reanimatologicheskaya pomoshch' bol'nym [Anesthetic and resuscitation care for patients]. 2013. №2(10). C.3–8. [in Russian]
6. Lakhin R.E. et al. Gidrodinamika giperbaricheskogo rastvora na modeli «Steklyannaya spina», vvodimogo cherez spinal'nye igly razlichnykh tipov i kalibrov [Hydrodynamics of a hyperbaric solution on the “Glass Back” model, administered through spinal needles of various types and calibers]. Vestnik anesteziologii i reanimatologii [Bulletin of Anesthesiology and Reanimatology]. 2013. № 3 (10). C. 33–39. [in Russian]
7. Lakhin R.E. Selektivnaya spinal'naya anesteziya u bol'nykh, ranenykh i postradavshikh [Selective spinal anesthesia in patients, wounded and injured]. 2016. C. 36. [in Russian]
8. Mamyrov D.U., Mamyrov E.D. Sposob identifikatsii subarakhnoidal'nogo prostranstva [Method for identifying the subarachnoid space during spinal anesthesia]. Patent RK [patent of Kazakhstan], reg. №24342, 2011. [in Russian]
9. Mamyrov D.U., Mamyrov E.D. Sposob kombinirovannoi epidural'no-spinal'noi anestezii (KESA) [The method of combined epidural-spinal anesthesia (CESA)]. Patent RK [patent of Kazakhstan], reg. №24504, 2011. [in Russian]
10. Mamyrov E. D., Syzdykbaev M. K., Mamyrov D. U. Sposob monolateral'noi spinal'noi anestezii s elektroneirostimulyatsiei [The technique of monolateral spinal anesthesia with the use of electroneurostimulation]. Patent RK [patent of Kazakhstan], reg. №34398, 2020. [in Russian]
11. Soatov A.R., Semenikhin A.A. Puti snizheniya operatsionno-anesteziologicheskogo riska pri operatsiyakh na nizhnikh konechnostyakh u geriatricheskikh bol'nykh s nedostatochnost'yu krovoobrashcheniya [Ways to reduce operational and anesthetic risk during operations on the lower extremities in geriatric patients with circulatory failure]. Regionarnaya anesteziya i lechenie ostroi boli. [Regional anesthesia and treatment of acute pain]. 2013. № 1 (7). pp. 33–37. [in Russian]
12. Shadurskii N.N., Kuz'min V.V., Voshchinin A.V. Metodika odnostoronnei epidural'noi anestezii pri endoprotezirovanii kolennogo sustava [Method of unilateral epidural anesthesia for knee replacement]. Regionarnaya anesteziya i lechenie ostroi boli [Regional anesthesia and treatment of acute pain]. 2012. №4(6). pp.22–28. [in Russian]
Количество просмотров: 297
Категория статей:
Обзор литературы
Библиографическая ссылка
Мамыров Е.Д., Мамыров Д.У., Носо Йо., Сыздыкбаев М.К. Исторический очерк этапов становления спинальной анестезии, средств доставки местных анестетиков и современные тенденции обезболивания односторонних операций на нижних конечностях // Наука и Здравоохранение. 2023. 4(Т.25). С. 200-212. doi 10.34689/SH.2023.25.4.025Похожие публикации:
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ ТРАВМАХ ЖИВОТА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И МЕТОДЫ ЕГО ОЦЕНКИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ БИЛИАРНОМ ХОЛАНГИТЕ
ЛЕКАРСТВЕННО-ИНДУЦИРОВАННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ И ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ
INTERRELATION OF INTRAABDOMINAL HYPERTENSION AND MARKERS OF GASTROINTESTINAL TRACT INJURY IN PATIENTS WITH MULTIORGAN DYSFUNCTION
НОВЫЕ СИНДРОМЫ И ПАТТЕРНЫ ОСТРОЙ ОККЛЮЗИИ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.