АНAЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ YЛЬТРAЗВYКOВOЙ ДИAГНOCТИКИ C ДOППЛEРOГРAФИEЙ ПРИ ДOБРOКAЧECТВEННЫX И ЗЛOКAЧECТВEННЫX OПYXOЛЯX ЩИТOВИДНOЙ ЖЕЛEЗЫ
Введение. Щитовидная железа является одним из наиболее важных органов эндокринной системы и различные опухоли в этой области могут иметь серьезные последствия для здоровья человека. Основное средство диагностики опухолей щитовидной железы - ультразвуковое исследование с допплерографией.
Цeль. Оценка клинической значимости ультразвукового исследования с контрастным усилением (ЦДК) для диагностики опухолей щитовидной железы.
Материалы и мeтoды исследования. В исследование были включены пациенты, прошедшие ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы в период предоперационной подготовки. Из медицинских карт пациентов были собраны данные о характеристиках узлов (размер, эхогенность, контуры, наличие микрокальцинатов и других подозрительных признаков), а также другие клинические параметры. УЗИ проводилось с использованием современных ультразвуковых аппаратов высокого разрешения, оснащенных датчиками с частотой от 7,5 до 15 МГц. Особое внимание уделялось выявлению признаков, характерных для злокачественных новообразований, включая наличие микрокальцинатов, гипоэхогенности, нечетких границ, изменения формы узлов и наличия подозрительных лимфоузлов. На основе полученных ультразвуковых данных пациенты были классифицированы по системе оценки риска, разработанной American Thyroid Association (ATA). Эта классификация основывается на характеристиках узлов, выявленных при ультразвуковом исследовании, и определяет риск злокачественности опухолей. Рассчитаны показатели чувствительности, специфичности, положительной и отрицательной прогностической ценности ультразвукового исследования при использовании классификации риска ATA. Использовались методы описательной статистики и регрессионного анализа.
Рeзyльтaты: Мы выявили 149 злокачественных узлов (70,6%) и 62 доброкачественных узла (29,3%). Установлено, что у злокачественных образований чаще наблюдается выраженная внутренняя ветвистая васкуляризация по сравнению с доброкачественными (145 из 149 случаев, 97,3% против 5 из 62 случаев, 8%). Также показано, что согласно классификации CHAMMAS у злокачественных узлов преобладает центральный кровоток по сравнению с периферическим (126 из 149 случаев, 87% против 12,9%).
Вывoды: Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) обладает высокой чувствительностью и специфичностью в оценке опухолей щитовидной железы, что подтверждает её значимость в клинической диагностике. Этот метод имеет высокую диагностическую ценность и является важным инструментом для точной оценки состояния щитовидной железы.
Дaмeш Р. Оразбаева1, https://orcid.org/0000-0002-9280-9944
Айкумыс Н. Кенсарина1, https://orcid.org/0009-0006-2451-2934
Аида К. Орындыбаева1, https://orcid.org/0009-0003-1461-7941
Ермек А. Ахметов1, https://orcid.org/0000-0002-6042-4935
Альмира М. Манатова1, https://orcid.org/0009-0007-6460-5606
Жулдыз М. Куаныш1, https://orcid.org/0000-0002-9578-4236
Динара С. Жарлыганова1, https://orcid.org/0000-0001-6383-4035
guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: the American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016. Vol. 26, No. 1. P. 1–133. DOI: 10.1089/thy.2015.0020.
2. Brito J.P., Gianfriddo M.R., Al N.A., Bimmer C.R., Leppin A.L., Reading C., Callstrom M., Elraiyah T.A., Prokop L.J., Stang M.N., Murad M.H., Morris J.K., Montori V.M. Accuracy of ultrasound for predicting thyroid cancer in thyroid nodules: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2014. Vol. 99. P. 1253–1263.
3. Chammas M.K., Gerhardt R., de Oliveira I.R. et al. Thyroid nodules: assessment using color Doppler and duplex Doppler ultrasound. Head and Neck Otolaryngology. 2005. Vol. 132. P. 874–882. DOI: 10.1016/j.otohns.2005.02.003.
4. Chen L., Zhang J., Diao X.H., Liu Y.C., Shi Y.X., Chen Y., Zhang W.W. Additional value of advanced microvascular imaging for classification of thyroid nodules using thyroid imaging reports and data system. Ultrasound in Medicine & Biology. 2019. Vol. 45. P. 2040–2048. DOI: 10.1016/j.ultrasmedbio.2019.05.001.
5. Cooper D.S., Doherty G.M., Haugen B.R. и др. Revised American Thyroid Association Management Guidelines for Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2009. Т. 19, № 11. С. 1167–1214. DOI: 10.1089/thy.2009.0110.
6. Cowper B., Lyle A.N., Vesper H.W., Van Uytfanghe K., Burns C. Standardisation and harmonisation of thyroid-stimulating hormone measurements: historical, current, and future perspectives. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM). 2024. Vol. 62, No. 5. P. 824–829. DOI: https://doi.org/10.1515/cclm-2023-1332.
7. Folkman J. Is angiogenesis an organizing principle in biology and medicine? Journal of Pediatric Surgery. 2007. Vol. 42. P. 1–11. DOI: 10.1016/j.jpedsurg.2006.09.048.
8. Haugen B.R., Alexander E.K., Bibb K.C., Doherty G.M., Mandel S.D., Nikiforov Y.E., Pacini F., Randolph G.W., Sawka A.M., Schlumberger M., Shuff K.G., Sherman S.I., Coca A.J., Steward D.L., Tuttle R.M., Wartofsky L. American Thyroid Association recommendations for management of patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer, 2015: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016. Vol. 26. P. 1–133. DOI: 10.1089/thy.2015.0020.
9. Horvat E., Medliss S., Rossi R., Franco C., Nidmann J.P., Castro A., Dominguez M. Ultrasound reporting system for thyroid nodules stratifying cancer risk for clinical management. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2009. Vol. 94. P. 1748–1751.
10. Ito Y., Amino N., Yokozawa T., Ota H., Oshita M., Murata N., Morita S., Kobayashi K., Miyauchi A. Ultrasonographic evaluation of thyroid nodules in 900 patients: comparison of ultrasound, cytology, and histology. Thyroid. 2007. Vol. 17. P. 1269–1276.
11. Kahaly G.J., Bartalena L., Hegedüs L., Leenhardt L., Poppe K., Pearce S.H. 2018 European thyroid association guideline for the management of Graves’ hyperthyroidism. European Thyroid Journal. 2018. Vol. 7, No. 4. P. 167–186. DOI: https://doi.org/10.1159/000490384.
12. Kong J., Li J.C., Wang H.Y., Wang Y.H., Zhao R.N., Zhang Y., Jin J. The role of advanced microvascular imaging in preoperative assessment of thyroid nodules: comparison with color Doppler imaging. Journal of Ultrasound in Medicine. 2017. Vol. 36. P. 1329–1337. DOI: 10.7863/ultra.16.07004.
13. Kwak J.I., Han K.H., Yoon J.H., Moon H.J., Song E.D., Park S.H., Jung H.K., Choi J.S., Kim B.M., Kim E.K. Thyroid imaging reporting and data system and characteristics of nodules in the United States: a step toward better cancer risk stratification. Radiology. 2011. Vol. 260. P. 892–899. DOI: 10.1148/radiol.11110206.
14. Moon W.J., Chung S.Y., Lee J.H., Na D.G., Paek J.H., Lee Y.H., Kim J., Kim H.S., Byun J.S., Lee D.H. Benign and malignant thyroid nodules: differentiation in the United States — a multicenter retrospective study. Radiology. 2008. Vol. 247. P. 762–770.
15. Osipov L.V. Ultrasonic Diagnostic Devices: Modes, Methods, and Technologies. User Guide. [Publisher], 2011. [Place of Publication].
16. Patel K.N., Yip L., Lubitz C.C., Grubbs E.G., Miller B.S., Shen W., Carty S.E. The American Association of Endocrine Surgeons guidelines for the definitive surgical management of thyroid disease in adults. Annals of Surgery. 2020. Vol. 271, No. 3. P. e21–e24. DOI: https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000003580.
17. Smith-Bindman R., Lebda P., Feldstein V.A., Sellami D., Goldstein R.B., Brasic N., Jin J., Korenblit J. Risk of thyroid cancer based on characteristics of thyroid ultrasound imaging: results of a population-based study. JAMA Internal Medicine. 2013. Vol. 173. P. 1788–1796.
18. Sundaresh V., Brito J.P., Wang Z., Prokop L.J., Stan M.N., Murad M.H., Bahn R.S. Comparative effectiveness of therapies for Graves’ hyperthyroidism: A systematic review and network meta-analysis. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2013. Vol. 98, No. 9. P. 3671–3677. DOI: https://doi.org/10.1210/jc.2013-1954.
19. Tae H.J., Lim D.D., Paek K.H., Park W.S., Lee Y.S., Choi J.E., Lee J.M., Kang M.I., Cha B.Y., Song H.I., Lee K.V., Kang S.K. Diagnostic value of ultrasound in differentiating benign and malignant lesions in the management of thyroid nodules. Thyroid. 2007. Vol. 17. P. 461–466.
20. Tae H.J., Lee Y.S., Park W.S. et al. Systematic review of thyroid ultrasound. Journal of Radiology. 2007. Vol. 17. P. 126–134.
Количество просмотров: 120
Категория статей:
Оригинальное исследование
Библиографическая ссылка
Оразбаева Д.Р., Кенсарина А.Н., Орындыбаева А.К., Ахметов Е.А., Манатова А.М., Куаныш Ж.М., Жарлыганова Д.С. Анaлиз yльтрaзвyкoвoй диaгнocтики c дoпплeрoгрaфиeй при дoбрoкaчecтвeнныx и злoкaчecтвeнныx oпyxoляx щитoвиднoй жлeзы // Наука и Здравоохранение. 2024. Т.26 (5). С. 33-40. doi 10.34689/SH.2024.26.5.004Похожие публикации:
USING THE ROBSON CLASSIFICATION TO ESTIMATE THE CAESAREAN SECTION RATE AND LOOK FOR WAYS TO REDUCE IT
CURRENT PRACTICE IN CARING FOR PEOPLE WITH DEMENTIA
АНAЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ YЛЬТРAЗВYКOВOЙ ДИAГНOCТИКИ C ДOППЛEРOГРAФИEЙ ПРИ ДOБРOКAЧECТВEННЫX И ЗЛOКAЧECТВEННЫX OПYXOЛЯX ЩИТOВИДНOЙ ЖЕЛEЗЫ
EFFECT OF SEASONAL CHANGES ON SCORPION POISON
THERAPEUTIC EFFECTS OF MELATONIN IN AN ETHANOL-INDUCED GASTRIC ULCER MODEL