РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ВЫЯВЛЕНИИ СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У РЕЦИПИЕНТОВ ТРАНСПЛАНТАТА ПЕЧЕНИ
Введение. Трансплантация печени является сложной процедурой, требующей тщательного мониторинга возможных осложнений. Одним из ключевых методов диагностики послеоперационных сосудистых нарушений является ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволяет своевременно выявить осложнения и принять меры для их устранения. УЗИ является неинвазивным, доступным и высокоинформативным методом, что делает его важным инструментом в посттрансплантационном ведении пациентов.
Цель исследования. Оценить роль УЗИ в диагностике сосудистых осложнений у реципиентов печени, подвергшихся трансплантации.
Материалы и методы. В исследование были включены 93 пациента, перенесшие трансплантацию печени с июня 2013 года по февраль 2024 года. Для оценки сосудистых осложнений применялось комплексное УЗИ, включающее B-режим и допплеровское исследование. Основные параметры: проходимость и анатомия сосудов, кровоток в печеночной артерии, воротной и печеночной венах. Результаты анализировались с помощью программы EpiInfo.
Результаты. У 42 пациентов (45,16%) были выявлены сосудистые осложнения, включая тромбоз печеночной артерии (11 случаев, 26,19%), стеноз воротной вены (1 случай, 2,38%) и тромбоз портальной вены (4 случая, 9,52%). УЗИ показало высокую точность и чувствительность при диагностике тромбоза и стеноза сосудов (100% для тромбоза печеночной артерии и портальной вены).
Выводы. УЗИ является эффективным методом для диагностики сосудистых осложнений после трансплантации печени. Высокая чувствительность и точность делают его незаменимым инструментом в ранней диагностике и мониторинге пациентов, что способствует успешному исходу трансплантации.
Дaмeш Р. Оразбаева1, https://orcid.org/0000-0002-9280-9944
Гульнур Иса1, https://orcid.org/0009-0000-7128-3501
Ильяс К. Сагындыков1, https://orcid.org/0009-0006-7877-4315
Ермек А. Ахметов1, https://orcid.org/0000-0002-6042-4935
Альмира М. Манатова1, https://orcid.org/0009-0007-6460-5606
Динара С. Жарлыганова1, https://orcid.org/0000-0001-6383-4035
. Готе С.В., Восканов М.А., Монахов А.Р., Сыомаш К.О. Роль эндоваскулярных и эндобилиарных методов в лечении осложнений после трансплантации печени. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2020. Т.22, №4. С.140-148. DOI:https://doi.org/10.15825/1995-1191-2020-4-140-148.
2. Коробка В.Л., Кострыкин М.Ю., Малеванный М.В., Котов О.В., Коробка Р.В., Пак Е.С., Хоронко Ю.В., Сапронова Н.Г., Суханов И.А., Хоронко Р.Ю. Лечение сосудистых осложнений после ортотопической трансплантации печени. Опыт регионального центра. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2023. Т.25, №4. С.22-31. DOI:https://doi.org/10.15825/1995-1191-2023-4-22-31.
3. Трансплантологический центр [Електронный ресурс]. https://transplant.kz/ru/statistika. (Дата обращения 23.09.2024)
4. Ahmed Z. et al. Doppler ultrasound in diagnosing vascular complications post liver transplantation. Journal of Clinical Imaging. 2020. Vol. 74, No. 4. P. 211-215.
5. Allen U.D., Preiksaitis J.K. Post-Transplant Vascular Complications Detected via Ultrasound in Solid Organ Transplantation. Clinical Transplantation. 2019. Т. 33, № 2. С. e13652.
6. Bakker N.A., van Imhoff G.W., Verschuuren E.A. Doppler Ultrasound Performance in Detecting Early Vascular Anomalies Post-Liver Transplantation. Transplantation International. 2020. Т. 33, № 1. С. 207-218.
7. Camacho J.C., Moreno C.C., Harri P.A., et al. Postoperative Doppler Ultrasound to Detect Early Vascular Complications in Liver Transplantation. Radiology Research and Practice. 2020. Т. 10, № 3. С. 202-210.
8. Camacho J.C., Coursey-Moreno C., Telleria J.C., et al. Utility of Doppler Ultrasonography for Portal Vein Thrombosis Detection in Liver Transplant Recipients. Radiographics. 2023. Т. 35, № 1. С. 87-104.
9. Duffy J.P., Hong J.C., Farmer D.G., Ghabrial R.M., Yersiz H., Hiatt J.R., Busuttil R.W. Vascular complications of orthotopic liver transplantation: experience in more than 4200 patients. J. Am. Coll. Surg. 2009. Vol. 208. рp. 896–905.
10. Friedewald S.M., Molmenti E.P., DeJong M.R. Vascular and Nonvascular Complications of Liver Transplants: Role of Sonographic Evaluation. Ultrasound Quarterly. 2021. Т. 19, № 2. С. 71-85.
11. Frontiers Publishing Partnerships. Routine Doppler Ultrasound to Detect Early Post-Liver Transplant Vascular Complications. Frontiers in Transplantation. 2023. Т.1, № 2. С. 22-30.
12. Glockner J.F., Forauer A.R. Doppler Ultrasonography for Detection of Hepatic Artery Thrombosis Post-Liver Transplantation. American Journal of Roentgenology. 2022. Т. 199, № 5. С. 1055-1065.
13. Harrison J., Doria C. Hepatic Artery Pseudoaneurysm Post-Liver Transplant: Diagnostic Approaches via Doppler Ultrasound. Annals of Transplantation. 2021. Т. 26. С. 437-445.
14. Khussain H., Rafique M.S., Kundi S., Malik T., Zia Ud din A., Saeed A. Role of Doppler ultrasound in detecting vascular complications in recipients of living donor liver transplant. Journal of the Pakistan Medical Association. 2023. Vol. 73, No. 05. P. 1007–1012. DOI: https://doi.org/10.47391/JPMA.6952.
15. Kryzhanovskaya E.Yu., Kamalov Yu.R., Sandrikov V.A. Dynamic Comprehensive Ultrasound Examination in the Assessment of the State of the Right Lobe Liver Graft from a Living Related Donor. Ultrasonic and Functional Diagnostics. 2015. No. 3. pp. 26.
16. Mohan S., Bhaskaran A., Kathpalia R. Role of Doppler Ultrasound in Evaluation of Vascular Complications Post Liver Transplant. Abdominal Radiology. 2021. Vol. 46, No. 2. P. 754-762. DOI: 10.1007/s00261-020-02703-w.
17. Park Y.S., Kim K.W., Lee S.J. Hepatic Arterial Stenosis Assessed with Doppler US After Liver Transplantation: False-Positive Diagnoses and the Value of Peak Systolic Velocity Cutoffs. Radiology. 2019. Т. 290, № 3. С. 884-891.
18. Said A., Safdar N., Lucey M.R. Detection of Hepatic Vein Outflow Obstruction Post-Transplant Using Doppler Ultrasound. American Journal of Transplantation. 2022. Т. 22, № 2. С. 574-582.
19. Sanyal R., Zarzour J.G., Ganeshan D.M., Bhargava P., Lall C.G., Little M.D. Postoperative Doppler assessment of liver transplant. Indian J Radiol Imaging. 2014. Vol. 24. Pp. 360–366.
20. Starzl T.E., Marchioro T.L., Von Kaulla K.N., Hermann G., Brittain R.S., Waddell W.R. Homotransplantation of the human liver. Surg Gynecol Obstet. 1963. Vol. 117. Pp. 659–676.
References:
1. Gote S.V., Voskanov M.A., Monakhov A.R., Syomash K.O. Rol' endovaskulyarnykh i endobiliarnykh metodov v lechenii oslozhnenii posle transplantatsii pecheni [The role of endovascular and endobiliary methods in the treatment of complications after liver transplantation]. Vestnik transplantologii i iskusstvennykh organov [Bulletin of Transplantology and Artificial Organs]. 2020. Vol. 22, No. 4. Pp. 140-148. DOI: https://doi.org/10.15825/1995-1191-2020-4-140-148.
2. Korobka V.L., Kostrykin M.Yu., Malevannyi M.V., Kotov O.V., Korobka R.V., Pak E.S., Khoronko Yu.V., Sapronova N.G., Sukhanov I.A., Khoronko R.Yu. Lechenie sosudistykh oslozhnenii posle ortotopicheskoi transplantatsii pecheni [Treatment of vascular complications after orthotopic liver transplantation. Experience of the regional center]. Opyt regional'nogo tsentra. Vestnik transplantologii i iskusstvennykh organov [Bulletin of transplantology and artificial organs]. 2023. Vol. 25, No. 4. Pp. 22-31. DOI:https://doi.org/10.15825/1995-1191-2023-4-22-31.
3. Transplantologicheskiy tsentr [Transplantology center] Elektronnyi resurs [Electronic resource]. https://transplant.kz/ru/statistika. (Accessed 23.09.2024)
Количество просмотров: 90
Категория статей:
Оригинальное исследование
Библиографическая ссылка
Оразбаева Д.Р., Иса Г., Сагындыков И.К., Ахметов Е.А., Манатова А.М., Жарлыганова Д.С. Роль ультразвукового исследования в выявлении сосудистых осложнений у реципиентов трансплантата печени // Наука и Здравоохранение. 2024. Т.26 (5). С. 79-84. doi 10.34689/SH.2024.26.5.010Похожие публикации:
USING THE ROBSON CLASSIFICATION TO ESTIMATE THE CAESAREAN SECTION RATE AND LOOK FOR WAYS TO REDUCE IT
CURRENT PRACTICE IN CARING FOR PEOPLE WITH DEMENTIA
АНAЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ YЛЬТРAЗВYКOВOЙ ДИAГНOCТИКИ C ДOППЛEРOГРAФИEЙ ПРИ ДOБРOКAЧECТВEННЫX И ЗЛOКAЧECТВEННЫX OПYXOЛЯX ЩИТOВИДНOЙ ЖЕЛEЗЫ
EFFECT OF SEASONAL CHANGES ON SCORPION POISON
THERAPEUTIC EFFECTS OF MELATONIN IN AN ETHANOL-INDUCED GASTRIC ULCER MODEL