ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ СТОПЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
У больных с гнойно–некротическими поражениями и гангреной нижних конечностей проводится исследование УЗДГ сосудов, уровень глюкозы в крови. Лечение больных должно начинаться комплексно с обязательным назна-чением инсулина, а также лекарственных препаратов направленных на улучшение микроциркуляции, нормализа-ции нарушенных обменных процессов.
Оперативное вмешательство направлено на органосохраняющие операции: при гангрене пальцев стопы производили экзартикуляцию, при развитии остеомиелита, артрита делались «малые» операции. На стопе – трансметатарзальные ампутации, а при поражении пяточной кости - проводится ампутация на уровне голени, летальности не было. Высокая ампутаций бедра при тяжелой форме сахарного диабета выполнена у 26 боль-ных с влажной гангреной ниже конечности. Летальность у этой категории больных составила - 6%, причиной являлись – тромбоэмболия, сердечно–сосудистая патология, сепсис, полиорганная недостаточность.
Анализ данных литературы и наши сообщения показывают, что эффективность «малых» ампутаций нахо-дится в прямой связи с достаточно правильным выбором показаний к выполнению органосохраняющих операций при диабетической стопе.
Количество просмотров: 660
Похожие публикации:
GENETIC VARIANTS IN LIPID-ASSOCIATED GENES IN THE KAZAKHSTANI COHORT WITH ATHEROSCLEROSIS AND HYPERTRIGLYCERIDEMIA
CLONAL HEMATOPOIESIS WITH INDETERMINATE POTENTIAL IN TET2 AND DNMT3A AMONG KAZAKHSTANI INDIVIDUALS WITH ATHEROSCLEROTIC DISEASE
PRELIMINARY ANALYSIS AND ASSESSMENT OF THE HEALTH STATUS OF THE DESCENDANTS OF PERSONS EXPOSED TO RADIATION, LIVING IN THE BESKARAGAI DISTRICT OF THE ABAY REGION
PRELIMINARY ANALYSIS OF THE HEALTH STATUS AND RADIATION DOSES OF RESIDENTS OF THE ABAY DISTRICT OF THE ABAY REGION, WHO ARE DESCENDANTS OF PERSONS EXPOSED TO RADIATION DUE TO NUCLEAR WEAPONS TESTS
TRENDS AND DISPARITIES IN CANCER MORBIDITY IN KAZAKHSTAN: A REGIONAL AND AGE-BASED ANALYSIS FOR 2014-2024