ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО ОТВЕТА У НОВОРОЖДЕННЫХ С МАЛОЙ МАССОЙ ТЕЛА ПРИ ВНУТРИУТРОБНОМ ИНФИЦИРОВАНИИ
Введение. Внутриутробным инфекциям принадлежит центральное место среди проблем перинатальной медицины. В условиях инфицирования организма компоненты моноцитарно-макрофагальной системы начинают продуцировать про- и противовоспалительные цитокины.
Цель исследования - изучить и сравнить уровень и соотношение про- и противовоспа-лительных цитокинов, а также сравнить проявление клинической картины внутриутробной инфекции вирусной этиологии у новорожденных в зависимости от массы тела.
Результаты. У новорожденных с весом более 2500 г отмечались более высокие показатели содержания провоспалительных цитокинов в сыворотке крови, ИЛ-1β, (p<0.001) по сравнению с аналогичными показателями у новорожденных с малой массой тела при рождении. Более низкие показатели ИЛ-1β в сыворотке крови у новорожденных с малой массой тела можно объяснить незрелостью и низкой функциональной активностью иммунных клеток, синтезирующих провоспалительные цитокины. Уровень противовоспалительного цитокина ИЛ-10 также выше у новорожденных с весом более 2500 г по сравнению с новорожденными с малой массой тела при рождении (р = 0.002).
Выводы. Уровень про- и противовоспалительного цитокинов у новорожденных с малой массой тела статистическая значимость ниже, по сравнению, аналогичного цитокина у новорожденных с весом более 2500 г. У новорожденных с малой массой тела иммунный ответ на инфекционный процесс снижен, по сравнению с новорожденными сравнительной группы, что связано с незрелостью клеточно-гуморального звена иммунитета.
Б. Т. Тусупкалиев, А. К. Жумалина, Б. А. Жекеева, Р. М. Байжанова
Западно-Казахстанский Государственный медицинский Университет имени Марата Оспанова, г. Актобе, Казахстан
Литература:
1. Алямовская Г. А., Кешищян Е. С. Выявление прямых маркеров цитомегалови-руса и противовирусных антител у детей раннего возраста // Вопросы вирусологии. 2005. №1. С. 14-19.
2. Барычева Л. Ю. Особенности иммунной адаптации у детей раннего возраста с врожденной цитомегаловирусной инфекции // Рос. вест. перинат. и педиатрии. 2004. № 3. С. 48-54.
3. Белоконь В. В. Нарушения цитокин-продуцирующей функции мононуклеаров крови при персистентных вирусных инфекциях: автореф. дис. ...канд. мед. наук. Томск, 2005. 26 с.
4. Володин Н. Н., Дегтярева М. В. Иммунология перинатального периода: проблемы и перспективы // Педиатрия. 2001. №4. С. 4-8.
5. Тусупкалиев Б. Т., Толегенова Г. А., Шалекенова С. Е., Герасименко Н. И. Внутриутробные инфекции у новорожденных детей. Актобе, 2004. C. 9.
6. Черных Е. Р. и др. Цитокиновый баланс в патогенезе системного воспалительного ответа: новая мишень иммунотерапевтических воздействий при лечении сепсиса // Мед. иммунол. 2001.Т.3, № 3. С. 415–429.
7. Anne Greenough, John Osborne Clinical manifestations and abnormal laboratory findings in pregnant woven with primary cytomegalovirus infection Text. / G. Nigro [et al]. // 2000. Vol. P. 110.
8. Benitz W. E. Serial serum C-reactive protein levels in the diagnosis of neonatal infection // Pediatrics. 1998. №102. P.41.
9. Berger C. Comparison of C-reactive protein and white blood cell count with differential in neonates at risk of septicaemia // Eur.J.Pediatr. 1995. №154. P.138-144.
10. Berner R. Elevated gene expression of interleukin – 8 in cord blood is a sensitive marker for neonatal infection // Eur. J. Pediatr 2000. Vol.159. P.205-210.
11. Bone R. S. The pathogenesis of sepsis. // Ann.Intern.Med. 1991.Vol. 115. P. 457-468.
12. Boskabadi H. Evoluation of serum interleukins – 6, 8 and 10 levels as diagnostic markers of neonatal infection and possibility of mortality // Iranian Journal of Basic Medical Sciences 16 (12).2013. P. 1232 – 1237.
13. Caruso C., Buffa S, Candore G. et al, Mechanisms of immunosenescence. Immun. Ageing. 2009 Jul 22;6:10. doi:10.1186/1742 49336-10.
14. Congenital cytomegalovirus infection review of the epidemiology and outcome / M.F. Gayant, E.A.Steegers, B.A.Semmecort [ct al.] // Obstet. Gynecal.Surv. 2002. Vol.57. P.245-256.
15. Dessi A. et.al. New diagnostic possibilities in systemic neonatal infections: Metabolomics // Early Human Development 90 (SUPPL. 1). 2014. P. 19-S21.
16. Kimura H. et al. Relapse of neonatal herpes simplex virus infection // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal Ed. 2003. Vol.88, № 6. P. 483–486.
17. Kurokawa C.S. Cord blood cytokine levels in focal early-onset neonatal infection after preterm premature rupture of membranes // Turkish Journal of Pediatrics. 2013. 55(6). P. 598-605.
18. Lusyati S. et.al. Cytokines patterns in newborn infants with late onset sepsis // Journal of Neonatal. Perinatal Medicine. 2013. 6(2). P. 153–163.
19. Offermanns, S. and W. Rosenthal, 2008. Encyclopedia of Molecular Pharmacology, 2nd. Springer, pp: 437-438.
20. Staras S. A., Dollard S. C., Radford K. W., Flanders W. D., Pass R. F. and Cannon M. J. Seroprevalence of cytomegalovirus infection in the United States, 1988-1994. Clin. Infect. Dis.2006 Nov 1; 43(9): 1143-51. Epub 2006 Oct 2.
21. Sugitharini V., Prema A., Berla Thangam. Inflammatory mediators of systemic inflammation in neonatal sepsis // Inflammation Research 62(12). 2013. P. 1025-1034.
22. Shah B. A. Neonatal sepsis an old problem with new insights / B.A. Shah, J.F. Padbury // Virulence 5 (1). 2014. P. 163-171.
23. Tussupkaliev B., Zhusupova J. T., Utegenova D. T. Intrauterine cytomegalovirus infection in newborns. In the Proceedings of the International Conference “Modern Clinical Medicine: the Study of the Etiology and Pathogenesis of Diseases, Methods of Prevention, Diagnosis and Treatment”, Section 10, Pediatrics, Moscow, pp: 173-177.
24. Zahorec R. Ratio of neutrophil to lymphocyte counts – rapid and simple parameter of systemic inflammation and stressritically ill. // Bratisl Lek Listy. 2001. Vol.102, №1. P.5-14.
25. World Medical Association Declaration of Helsinki Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. June 1964. (59th WMA General Assembly, Seoul, Oktober 2008).
References:
1. Alyamovskaya G. A., Keshishchyan E. S. Vyyavlenie pryamykh markerov tsitomegalovirusa i protivovirusnykh antitel u detey rannego vozrasta [Identification of direct markers of cytomegalovirus and antiviral antibodies in infants]. Voprosy virusologii [Questions of Virology]. 2005. №1. P. 14–19.
2. Barycheva L. Yu. Osobennosti immunnoy adaptatsii u detey rannego vozrasta s vrozhdennoy tsitomegalovirusnoy infektsii [Features of the immune adaptation in infants with congenital CMV infection] Ros. vest. perinat. i pediatrii Ros [Gazette of. perinat. and pediatrics] 2004. № 3. P. 48–54.
3. Belokon' V. V. Narusheniya tsitokinprodutsiruyushchey funktsii mononuklearov krovi pri persistentnykh virusnykh infektsiyakh [Violations of cytokine function of mononuclear cells in the blood of persistent viral infections. Doct. Diss]: avtoref. dis. . kand. med. nauk. Tomsk. 2005. 26. P.
4. Volodin N. N., Degtyareva M. V. Immunologiya perinatal'nogo perioda: problemy i perspektivy [Immunology perinatal period: problems and prospects]. Pediatriya [Pediatrics]. 2001. №4. P. 4–8.
5. Tusupkaliev B. T. Tolegenova G. A. Shalekenova S. E. Gerasimenko N. I. Vnutriutrobnye infektsii u novorozhdennykh detey [Intrauterine infection in newborns]. Aktobe. 2004, P. 79.
6. Chernykh E. R. i dr. Tsitokinovyy balans v patogeneze sistemnogo vospalitel'nogo otveta: novaya mishen' immunoterapevticheskikh vozdeystviy pri lechenii sepsisa [Cytokine balance in the pathogenesis of systemic inflammatory response: a new target for immunotherapeutic effects in the treatment of sepsis]. Med. immunol. [Med. immunol]. 2001. T.3, № 3. P. 415–429.
7. Anne Greenough, John Osborne. Clinical manifestations and abnormal laboratory findings in pregnant woven with primary cytomegalovirus infection Text. 2000. Vol. 110.
8. Benitz W. E. Serial serum C-reactive protein levels in the diagnosis of neonatal infection. Pediatrics. 1998. №102. P.41.
9. Berger C. Comparison of C-reactive protein and white blood cell count with differential in neonates at risk of septicaemia. Eur.J.Pediatr.1995. №154. P.138-144.
10. Berner R. Elevated gene expression of interleukin – 8 in cord blood is a sensitive marker for neonatal infection. Eur. J. Pediatr. 2000. Vol.159. P.205-210.
11. Bone R. S. The pathogenesis of sepsis. Ann.Intern.Med. 1991. Vol.115. P.457-468.
12. Boskabadi H. Evoluation of serum interleukins – 6, 8 and 10 levels as diagnostic markers of neonatal infection and possibility of mortality. Iranian Journal of Basic Medical Sciences 16 (12). 2013. P. 1232 – 1237.
13. Caruso C., Buffa S, Candore G. et al. Mechanisms of immunosenescence. Immun. Ageing. 2009 Jul 22;6:10. doi:10.1186/1742 49336-10.
14. Congenital cytomegalovirus infection review of the epidemiology and outcome / M.F. Gayant, E.A.Steegers, B.A.Semmecort. Obstet. Gynecal.Surv. 2002.Vol.57. P.245-256.
15. Dessi A. et.al. New diagnostic possibilities in systemic neonatal infections: Metabolomics Early Human Development 90 (SUPPL. 1). 2014. P. 19-S21.
16. Kimura H. et al. Relapse of neonatal herpes simplex virus infection. Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal Ed. 2003. Vol.88, № 6. P. 483–486.
17. Kurokawa C. S. Cord blood cytokine levels in focal early-onset neonatal infection after preterm premature rupture of membranes. Turkish J. of Pediatrics. 2013. 55(6). P. 598-605.
18. Lusyati S. et.al. Cytokines patterns in newborn infants with late onset sepsis. Journal of Neonatal. Perinatal Medicine. 2013.6(2).P. 153-163.
19. Offermanns, S. and W. Rosenthal, 2008. Encyclopedia of Molecular Pharmacology, 2nd. Springer, pp: 437-438.
20. Staras S. A., Dollard S. C., Radford K. W., Flanders W. D., Pass R. F. and Cannon M.J. Seroprevalence of cytomegalovirus infection in the United States, 1988-1994. Clin. Infect. Dis.2006 Nov 1; 43(9): 1143-51. Epub 2006 Oct 2.
21. Sugitharini V., Prema A., Berla Thangam. Inflammatory mediators of systemic inflammation in neonatal sepsis. Inflammation Research 62(12). 2013. P. 1025-1034.
22. Shah B.A. Neonatal sepsis an old problem with new insights.Virulence 5 (1). 2014. P. 163-171.
23. Tussupkaliev B., Zhusupova J. T., Utegenova D. T. Intrauterine cytomegalovirus infection in newborns. In the Proceedings of the International Conference «Modern Clinical Medicine: the Study of the Etiology and Pathogenesis of Diseases, Methods of Prevention, Diagnosis and Treatment». Section 10, Pediatrics, Moscow. pp: 173-177.
24. Zahorec R. Ratio of neutrophil to lymphocyte counts – rapid and simple parameter of systemic inflammation and stressritically ill. Bratisl Lek Listy. 2001. Vol.102, №1. P. 5-14.
25. World Medical Association Declaration of Helsinki Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. June 1964. 59th WMA General Assembly, Seoul, Oktober 2008.
1. Алямовская Г. А., Кешищян Е. С. Выявление прямых маркеров цитомегалови-руса и противовирусных антител у детей раннего возраста // Вопросы вирусологии. 2005. №1. С. 14-19.
2. Барычева Л. Ю. Особенности иммунной адаптации у детей раннего возраста с врожденной цитомегаловирусной инфекции // Рос. вест. перинат. и педиатрии. 2004. № 3. С. 48-54.
3. Белоконь В. В. Нарушения цитокин-продуцирующей функции мононуклеаров крови при персистентных вирусных инфекциях: автореф. дис. ...канд. мед. наук. Томск, 2005. 26 с.
4. Володин Н. Н., Дегтярева М. В. Иммунология перинатального периода: проблемы и перспективы // Педиатрия. 2001. №4. С. 4-8.
5. Тусупкалиев Б. Т., Толегенова Г. А., Шалекенова С. Е., Герасименко Н. И. Внутриутробные инфекции у новорожденных детей. Актобе, 2004. C. 9.
6. Черных Е. Р. и др. Цитокиновый баланс в патогенезе системного воспалительного ответа: новая мишень иммунотерапевтических воздействий при лечении сепсиса // Мед. иммунол. 2001.Т.3, № 3. С. 415–429.
7. Anne Greenough, John Osborne Clinical manifestations and abnormal laboratory findings in pregnant woven with primary cytomegalovirus infection Text. / G. Nigro [et al]. // 2000. Vol. P. 110.
8. Benitz W. E. Serial serum C-reactive protein levels in the diagnosis of neonatal infection // Pediatrics. 1998. №102. P.41.
9. Berger C. Comparison of C-reactive protein and white blood cell count with differential in neonates at risk of septicaemia // Eur.J.Pediatr. 1995. №154. P.138-144.
10. Berner R. Elevated gene expression of interleukin – 8 in cord blood is a sensitive marker for neonatal infection // Eur. J. Pediatr 2000. Vol.159. P.205-210.
11. Bone R. S. The pathogenesis of sepsis. // Ann.Intern.Med. 1991.Vol. 115. P. 457-468.
12. Boskabadi H. Evoluation of serum interleukins – 6, 8 and 10 levels as diagnostic markers of neonatal infection and possibility of mortality // Iranian Journal of Basic Medical Sciences 16 (12).2013. P. 1232 – 1237.
13. Caruso C., Buffa S, Candore G. et al, Mechanisms of immunosenescence. Immun. Ageing. 2009 Jul 22;6:10. doi:10.1186/1742 49336-10.
14. Congenital cytomegalovirus infection review of the epidemiology and outcome / M.F. Gayant, E.A.Steegers, B.A.Semmecort [ct al.] // Obstet. Gynecal.Surv. 2002. Vol.57. P.245-256.
15. Dessi A. et.al. New diagnostic possibilities in systemic neonatal infections: Metabolomics // Early Human Development 90 (SUPPL. 1). 2014. P. 19-S21.
16. Kimura H. et al. Relapse of neonatal herpes simplex virus infection // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal Ed. 2003. Vol.88, № 6. P. 483–486.
17. Kurokawa C.S. Cord blood cytokine levels in focal early-onset neonatal infection after preterm premature rupture of membranes // Turkish Journal of Pediatrics. 2013. 55(6). P. 598-605.
18. Lusyati S. et.al. Cytokines patterns in newborn infants with late onset sepsis // Journal of Neonatal. Perinatal Medicine. 2013. 6(2). P. 153–163.
19. Offermanns, S. and W. Rosenthal, 2008. Encyclopedia of Molecular Pharmacology, 2nd. Springer, pp: 437-438.
20. Staras S. A., Dollard S. C., Radford K. W., Flanders W. D., Pass R. F. and Cannon M. J. Seroprevalence of cytomegalovirus infection in the United States, 1988-1994. Clin. Infect. Dis.2006 Nov 1; 43(9): 1143-51. Epub 2006 Oct 2.
21. Sugitharini V., Prema A., Berla Thangam. Inflammatory mediators of systemic inflammation in neonatal sepsis // Inflammation Research 62(12). 2013. P. 1025-1034.
22. Shah B. A. Neonatal sepsis an old problem with new insights / B.A. Shah, J.F. Padbury // Virulence 5 (1). 2014. P. 163-171.
23. Tussupkaliev B., Zhusupova J. T., Utegenova D. T. Intrauterine cytomegalovirus infection in newborns. In the Proceedings of the International Conference “Modern Clinical Medicine: the Study of the Etiology and Pathogenesis of Diseases, Methods of Prevention, Diagnosis and Treatment”, Section 10, Pediatrics, Moscow, pp: 173-177.
24. Zahorec R. Ratio of neutrophil to lymphocyte counts – rapid and simple parameter of systemic inflammation and stressritically ill. // Bratisl Lek Listy. 2001. Vol.102, №1. P.5-14.
25. World Medical Association Declaration of Helsinki Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. June 1964. (59th WMA General Assembly, Seoul, Oktober 2008).
References:
1. Alyamovskaya G. A., Keshishchyan E. S. Vyyavlenie pryamykh markerov tsitomegalovirusa i protivovirusnykh antitel u detey rannego vozrasta [Identification of direct markers of cytomegalovirus and antiviral antibodies in infants]. Voprosy virusologii [Questions of Virology]. 2005. №1. P. 14–19.
2. Barycheva L. Yu. Osobennosti immunnoy adaptatsii u detey rannego vozrasta s vrozhdennoy tsitomegalovirusnoy infektsii [Features of the immune adaptation in infants with congenital CMV infection] Ros. vest. perinat. i pediatrii Ros [Gazette of. perinat. and pediatrics] 2004. № 3. P. 48–54.
3. Belokon' V. V. Narusheniya tsitokinprodutsiruyushchey funktsii mononuklearov krovi pri persistentnykh virusnykh infektsiyakh [Violations of cytokine function of mononuclear cells in the blood of persistent viral infections. Doct. Diss]: avtoref. dis. . kand. med. nauk. Tomsk. 2005. 26. P.
4. Volodin N. N., Degtyareva M. V. Immunologiya perinatal'nogo perioda: problemy i perspektivy [Immunology perinatal period: problems and prospects]. Pediatriya [Pediatrics]. 2001. №4. P. 4–8.
5. Tusupkaliev B. T. Tolegenova G. A. Shalekenova S. E. Gerasimenko N. I. Vnutriutrobnye infektsii u novorozhdennykh detey [Intrauterine infection in newborns]. Aktobe. 2004, P. 79.
6. Chernykh E. R. i dr. Tsitokinovyy balans v patogeneze sistemnogo vospalitel'nogo otveta: novaya mishen' immunoterapevticheskikh vozdeystviy pri lechenii sepsisa [Cytokine balance in the pathogenesis of systemic inflammatory response: a new target for immunotherapeutic effects in the treatment of sepsis]. Med. immunol. [Med. immunol]. 2001. T.3, № 3. P. 415–429.
7. Anne Greenough, John Osborne. Clinical manifestations and abnormal laboratory findings in pregnant woven with primary cytomegalovirus infection Text. 2000. Vol. 110.
8. Benitz W. E. Serial serum C-reactive protein levels in the diagnosis of neonatal infection. Pediatrics. 1998. №102. P.41.
9. Berger C. Comparison of C-reactive protein and white blood cell count with differential in neonates at risk of septicaemia. Eur.J.Pediatr.1995. №154. P.138-144.
10. Berner R. Elevated gene expression of interleukin – 8 in cord blood is a sensitive marker for neonatal infection. Eur. J. Pediatr. 2000. Vol.159. P.205-210.
11. Bone R. S. The pathogenesis of sepsis. Ann.Intern.Med. 1991. Vol.115. P.457-468.
12. Boskabadi H. Evoluation of serum interleukins – 6, 8 and 10 levels as diagnostic markers of neonatal infection and possibility of mortality. Iranian Journal of Basic Medical Sciences 16 (12). 2013. P. 1232 – 1237.
13. Caruso C., Buffa S, Candore G. et al. Mechanisms of immunosenescence. Immun. Ageing. 2009 Jul 22;6:10. doi:10.1186/1742 49336-10.
14. Congenital cytomegalovirus infection review of the epidemiology and outcome / M.F. Gayant, E.A.Steegers, B.A.Semmecort. Obstet. Gynecal.Surv. 2002.Vol.57. P.245-256.
15. Dessi A. et.al. New diagnostic possibilities in systemic neonatal infections: Metabolomics Early Human Development 90 (SUPPL. 1). 2014. P. 19-S21.
16. Kimura H. et al. Relapse of neonatal herpes simplex virus infection. Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal Ed. 2003. Vol.88, № 6. P. 483–486.
17. Kurokawa C. S. Cord blood cytokine levels in focal early-onset neonatal infection after preterm premature rupture of membranes. Turkish J. of Pediatrics. 2013. 55(6). P. 598-605.
18. Lusyati S. et.al. Cytokines patterns in newborn infants with late onset sepsis. Journal of Neonatal. Perinatal Medicine. 2013.6(2).P. 153-163.
19. Offermanns, S. and W. Rosenthal, 2008. Encyclopedia of Molecular Pharmacology, 2nd. Springer, pp: 437-438.
20. Staras S. A., Dollard S. C., Radford K. W., Flanders W. D., Pass R. F. and Cannon M.J. Seroprevalence of cytomegalovirus infection in the United States, 1988-1994. Clin. Infect. Dis.2006 Nov 1; 43(9): 1143-51. Epub 2006 Oct 2.
21. Sugitharini V., Prema A., Berla Thangam. Inflammatory mediators of systemic inflammation in neonatal sepsis. Inflammation Research 62(12). 2013. P. 1025-1034.
22. Shah B.A. Neonatal sepsis an old problem with new insights.Virulence 5 (1). 2014. P. 163-171.
23. Tussupkaliev B., Zhusupova J. T., Utegenova D. T. Intrauterine cytomegalovirus infection in newborns. In the Proceedings of the International Conference «Modern Clinical Medicine: the Study of the Etiology and Pathogenesis of Diseases, Methods of Prevention, Diagnosis and Treatment». Section 10, Pediatrics, Moscow. pp: 173-177.
24. Zahorec R. Ratio of neutrophil to lymphocyte counts – rapid and simple parameter of systemic inflammation and stressritically ill. Bratisl Lek Listy. 2001. Vol.102, №1. P. 5-14.
25. World Medical Association Declaration of Helsinki Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. June 1964. 59th WMA General Assembly, Seoul, Oktober 2008.
Количество просмотров: 17118
Категория статей:
Оригинальные исследования
Библиографическая ссылка
Тусупкалиев Б. Т., Жумалина А. К., Жекеева Б. А., Байжанова Р. М. Особенности иммунного ответа у новорожденных с малой массой тела при внутриутробном инфицировании / / Наука и Здравоохранение. 2015. № 5. С. 52-60.
Похожие публикации:
МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮ ОПЕРАЦИЯСЫ КЕЗІНДЕ КОАГУЛОПАТИЯЛЫҚ ҚАН КЕТУДІҢ АЛДЫН АЛУ ӘДІСІ
ОПТИМИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АУТОДЕРМОПЛАСТИКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГРАНУЛИРУЮЩИХ ГНОЙНЫХ РАН
BASICS OF REHABILITATION OF CHILDREN AFTER OPERATIONS ON THE COLON AND ANORECTAL AREA
HEALTH INDICATORS OF FIRST-YEAR-OF-LIFE CHILDREN IN THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN FOR 2013-2022
ОЦЕНКА УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ВРАЧЕЙ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ-РЕАНИМАТОЛОГОВ ГОРОДА АСТАНА