анкетирование, качество жизни, аутопластика, паховая грыжа.

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ АУТОПЛАСТИКИ ПАХОВОГО КАНАЛА ПЕРЕМЕЩЕННЫМ АПОНЕВРОТИЧЕСКИМ ЛОСКУТОМ

: Сапиева С.Т, Абатов Н.Т., Алиякпаров М.Т, Бадыров Р.М., Бадырова Е.С

DOI: DOI 10.34689/SH.2020.22.5.009

Актуальность. Качество жизни пациента играет значительную роль в оценке эффективности грыжесечения и имеет не меньшее значение, чем частота рецидива, к тому же стало важным показателем оценки результатов после операции. Для оценки и измерения результатов качества жизни пациентам после герниопластики необходимы специализированные анкеты. Цель. Оценить качество жизни после аутопластики задней стенки пахового канала перемещенным апоневротическим лоскутом с помощью нами разработанного опросника «Анкета оценки качества жизни пациента после грыжесечения». Материалы и методы. Общее количество исследуемых – 30 человек. У 15 пациентов в исследуемой группе применялся новый метод аутопластики, группа сравнения – герниопластика по Лихтенштейну с использованием частично рассасывающегося сетчатого эндопротеза (UltraPro) – 15 пациентов. Качество жизни пациента было оценено по данным анкетирования. Для всех количественных данных вычисляли групповое среднее арифметическое (????), среднеквадратичное отклонение (SD). Достоверность различий между исследуемыми группами определена статистическими методами с помощью непараметрическим критериев: критерий Mann-Whitney для сравнения независимых групп («опыт-контроль»). Результаты. По результатам анкетирования было отмечено, что в ранние сроки после операции качество жизни наиболее лучше в группе с использованием сетчатого эндопротеза. Симптоматически беспокоящих болей было больше у пациентов, перенесших аутопластику в 1-й месяц после операции. Однако в более поздние сроки качество жизни в основной группе улучшается со статистически значимой разницей р>0,05. Все симптоматические ощущения и жалобы в обеих группах (за исключением болей в группе сравнения, статистически значимые различия >0,05) уменьшались к 6 месяцам после герниопластики. Выводы. Настоящее исследование может зарекомендовать себя как важный инструмент для сравнения результатов между группами пациентов после хирургической пластики грыжи и применяться в нашей стране.

Сауле Т. Сапиева1, Нуркаси Т. Абатов1, https://orcid.org/0000-0002-4111-6355 Scopus Author ID: 57041293300 Макаш Т. Алиякпаров1, Руслан М. Бадыров1, https://orcid.org/0000-0002-3578-7144 Елена С. Бадырова1, 1 НАО «Медицинский университет Караганды», г. Караганды, Республика Казахстан

1. Abd Al-Fatah M., Al-Sheemy G., Abd Al-Aal A. et al. Desarda Inguinal Herniorrhaphy // Journal of American Science 2016;12(1) 2. Alfieri S., Amid P.K., Campanelli G., Izard G., Kehlet H., Wijsmuller A.R., et al. International guidelines for prevention and management of post-operative chronic pain following inguinal hernia surgery // Hernia 2011; 15:239–249. 3. Andresen K., Burcharth J., Rosenberg J. et al. The initial experience of introducing the Onstep technique for inguinal hernia repair in a general surgical department // Scand J Surg. 2015; 104:61–65. 4. Bay-Nielsen M., Perkins F.M., Kehlet H. et al. For the Danish Hernia Database. Pain and functional impairment 1 year after inguinal herniorrhaphy: a nationwide questionnaire study // Ann Surg. 2001; 233(1):1. 5. Belyansky I., Tsirline V.B., Klima D.A., Walters A.L., Lincourt A.E., Heniford T.B. Prospective, comparative study of postoperative quality of life in TEP, TAPP, and modified Lichtenstein repairs // Ann Surg 2011; 254:709-14. 6. Callesen T., Bech K., Kehlet H. Prospective study of chronic pain after groin hernia repair // Br J Surg 1999; 86:1528–1531. 7. Christoffersen M.W., Rosenberg J., Jorgensen L.N. et al. Health-related quality of life scores changes significantly within the first three months after herniа mesh repair // World J Surg. 2014; 38:1852–18509. 8. Gitelis M.E., Patel L., Deasis F., et al. Laparoscopic totally extraperitnoeal groin hernia repair and quality of life at 2-year follow up. J Am Coll Surg. 2016; 223:153–161. 9. Colavita P.D., Tsirline V.B., Belyansky I. et al. Prospective, long-term comparison of quality of life in laparoscopic versus open ventral hernia repair // Ann Surg. 2012; 256:714–722. 10. Cunningham J., Temple W.J., Mitchell P., Nixon J.A., Preshaw R.M., Hagen N.A. Cooperative hernia study. Pain in the post-repair patient // Ann Surg 1996; 224:598-602. 11. Dabbas N., Adams K., Pearson K., Royle G. Frequency of abdominal wall hernias: is classical teaching out of date? // JRSM Short Rep. 2011;2(1):5. 12. Fortelny R.H., Petter-Puchner A.H., Redl H. et all. Assessment of Pain and Quality of Life in Lichtenstein Hernia Repair Using a New Monofilament PTFE Mesh: Comparison of Suture vs. Fibrin-Sealant Mesh Fixation // Front Surg. 2014; 1: 45. 13. Franneby U., Sandblom G., Nordin P. et al. Risk factors for longterm pain after hernia surgery // Ann Surg 2006; 244:212–219. 14. Heniford B.T., Amanda L.W., Lincourt A.E. Comparison of generic versus specific quality-of-life scales for mesh hernia repairs // J Am Coll Surg. 2008; 206(4):638-44. 15. Heniford B.T., Lincourt A.E., Walters A.L. Carolinas Comfort Scale as a Measure of Hernia Repair Quality of Life // Annals of Surgery. 2018. 267(1), 171–176. 16. Heniford B.T., Walters A.L., Lincourt A.E., Novitsky Y.W., Hope W.W., Kercher K.W. Comparison of generic versus specific quality-of-life scales for mesh hernia repairs // J. Am. Coll. Surg. 2008; 206: 638–44. 17. Jenkins J.T., O’Dwyer P.J. Inguinal hernias // BMJ. 2008. Feb 2; 336 (7638): 269–272. 18. Kehlet H., Bay-Nielsen M., Kingsnorth A. Chronic postherniorrhaphy pain – a call for uniform assessment // Hernia. 2002;6:178–181.]. 19. Li J., Ji Z., Cheng T. Lightweight versus heavyweight in inguinal hernia repair: a meta-analysis. Hernia. 2012. 16(5):529–539 20. Loos M.J., Houterman S., Scheltinga M.R., Roumen R.M. Evaluating postherniorrhaphy groin pain: Visual Analogue or Verbal Rating Scale? // Hernia. 2008;12:147-51. 21. Luijendijk R.W., Hop W.C., van den Tol M.P. et al. A comparison of suture repair with mesh repair for incisional hernia // N Engl J Med. 2000; 343: 392–398. 22. Merskey H. Classification of chronic pain. Descriptions of chronic pain syndromes and definitions of pain terms. Prepared by the International Association for the Study of Pain, Subcommittee on Taxonomy // Pain. Suppl 1986;3:S1– S226 23. Nielsen K., Poelman M.M., den Bakker F.M. Comparison of the Dutch and English versions of the Carolinas Comfort Scale: a specific quality-of-life questionnaire for abdominal hernia repairs with mesh // Hernia. 2014 Aug; 18(4) : 459-64. doi: 10.1007/s10029-013-1173-9. Epub 2013 Oct 29. 24. Nienhuijs S., Staal E., Strobbe L., Rosman C., Groenewoud H., Bleichrodt R. Chronic pain after mesh repair of inguinal hernia: a systematic review // Am J Surg. 2007;194:394–400. 25. Oprea V., Grad O., Gheorghescu D. et al. TransinguinalPreperitoneal Mesh Plasty – An Alternative or a Dispensable Technique? A Prospective Analyze vs Lichtenstein Repair for Complex Unilateral Groin Hernias // Chirurgia, 114 (1), 2019. 26. Page B., Paterson C., Young D. et al. Pain from primary inguinal hernia and the effect of repair on pain // Br J Surg. 2002; 89:1315– 1318. 27. Poobalan A.S., Bruce J., King P.M. et al. Chronic pain and quality of life following open inguinal hernia repair // Br J Surg. 2001; 88:1122–1126. 28. Yang Y., Chengyuan W. Guidelines on the basic outcome data from International Association for the Study of Pain // Clin J Pain. 2007; 23 : 549. 29. Yang S., Shen Y.M., Wang M.G. et all. Titanium-coated mesh versusstandard polypropylene mesh inlaparoscopic inguinal hernia repair: aprospective, randomized, controlled clinical trial // Hernia. 2019; 23(2):255-259. 30. ZhangH., Jinhui Li, Maosong Gonget all. CTEP Versus LESS Totally ExtraperitonealHernioplasty // JSLS. 2018; 22(4): e2018.00040.

: 42

Сапиева С.Т., Абатов Н.Т., Алиякпаров М.Т., Бадыров Р.М., Бадырова Е.С. Оценка качества жизни у пациентов после аутопластики пахового канала перемещенным апоневротическим лоскутом // Наука и Здравоохранение. 2020. 5(Т.22). С. 92-99. doi 10.34689/SH.2020.22.5.009.