ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ ОКСИДАТИВНОГО СТРЕССА И СОСТОЯНИЯ АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ
Введение. Оксидативный стресс – один из универсальных патофизиологических механизмов при ишемии и реперфузии. У пациентов с ишемическим инсультом большой интерес представляет его выраженность и состояние антиоксидантной системы непосредственно в ишемизированной зоне. Это может быть достигнуто при проведении инвазивного вмешательства на церебральных артериях.
Цель. Сравнительная характеристика и определение прогностической значимости выраженности оксидативного стресса и антиоксидантной системы при ишемическом инсульте.
Материалы и методы. Дизайн исследования – поперечное одноцентровое клиническое. В исследование включены 113 пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в течение первых суток после его начала. Обследован 101 мужчина и 12 женщин, из них в возрасте 50-60 лет – 32, 61-70 лет – 64, 71-80 лет – 17. В первые сутки от развития инсульта производили забор венозной крови (5 мл). При осуществлении инвазивного вмешательства осуществляли забор крови непосредственно из сосудов мозга в объеме 2 мл.
Исследовано содержание диеновых конъюгатов, малонового диальдегида как продуктов липопероксидации, тиол-дисульфидное соотношение и активность супероксиддисмутазы – как параметры антиоксидантной системы.
Результаты. Определены закономерные изменения содержания продуктов липопероксидации и активности антиоксидантной системы. В ранние сроки после развития инсульта в периферической крови прослеживалось повышение главным образом содержания ДК (диеновые конъюгаты) и снижение ТДС, тогда как в крови из области инсульта выявлено увеличение вторичных продуктов липопероксидации и угнетение ферментативного звена антиоксидантной системы.
Выявлена большая степень связи показателей с размером инсульта и функциональными результатами при исследовании крови из области инсульта.
Выводы: 1. Изучение показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при инсульте в крови, полученной из зоны церебральной ишемии, более соответствует размеру ишемического повреждения, чем в периферической крови.
2. Степень нарушения перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты в крови, полученной из зоны церебральной ишемии, имеет большое прогностическое значение в отношении развития функциональной недостаточности в раннем периоде после инсульта.
Альжан А. Баубеков1,3, https: //orcid.org/0000-0001-7197-4871
Ергали М. Меирбеков2, https://orcid.org /0000-0002-7609-0300
Толеген Ж. Егембердиев3, https://orcid.org/0000-0001-6518-5825
Венера К. Исраилова3, https://orcid.org/0000-0001-7778-9618
Назарбек Б. Омаров4, https://orcid.org/0000-0003-3262-1410
1 «Private Сlinic Almaty», г. Алматы, Республика Казахстан;
2 Национальный научный исследовательский центр хирургии имени А.Н. Сызганова,
г. Алматы, Республика Казахстан;
3 НАО «Казахский национальный медицинский университет имени Асфендиярова»,
г. Алматы, Республика Казахстан;
4 НАО «Медицинский университет Семей», г. Семей, Республика Казахстан.
1. Беленичев И.Ф., Черний В.И., Нагорная Е.А., Павлов С.В., Черний Т.В., Бухтиярова Н.В., Андронова И.А., Кучеренко Л.И., Горчакова Н.А. Нейропротекция и нейропластичность. Монография. К.: ООО «Полиграф плюс», 2014. 512 с.
2. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. М.: Изд-во «Самарский дом печати», 2004. С. 224-225.
3. Гаврилов В.Б., Мишкорудная М.И. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови // Лаб. дело. 1983. № 3. С.33-35.
4. Гланц С. Медико-биологическая статистика. McGraw-Hill, 1994; М.: Практика, 1998. — 459 с.
5. Кабанов А.В. Методы определения тиол-дисульфидного равновесия и концентрации глутатиона в биологических жидкостях // Медицина: теория и практика. 2019. Т.4. С.237.
6. Конюхова С.Г., Маркин С.Г., Конюхова А.А., и др. Перекисное окисление липидов и методы определения продуктов липопероксидации в биологических средах // Лабораторное дело. 1989. No 9. С. 40-46.
7. Луцкий М.А., Земсков А.М., Смелянец М.А., Лушникова Ю.П. Формирование окислительного стресса, одного из звеньев сложного патогенеза социально значимых заболеваний нервной системы – инсульта и рассеянного склероза // Фундаментальные исследования. 2014. №10 (часть 5). С. 924-929.
8. Магин Д.В., Левин Г., Попов И.Н. Простой метод измерения активности супероксиддисмутазы с помощью фотосенсибилизированной хемилюминесценции // Вопр. мед. химии. 1999. Т.45: 1. С.70-79.
9. Berlet R., Anthony S., Brooks B., Wang Z.J., Sadanandan N., Shear A., Cozene B., Gonzales-Portillo B., Parsons B., Salazar F.E., Lezama Toledo A.R., Monroy G.R., Gonzales-Portillo J.V., Borlongan C.V. Combination of Stem Cells and Rehabilitation Therapies for Ischemic Stroke // Biomolecules. 2021 Sep 6;11(9):1316. doi: 10.3390/biom11091316.
10. Chen H., He Y., Chen S., Qi S., Shen J. Therapeutic targets of oxidative/nitrosative stress and neuroinflammation in ischemic stroke: Applications for natural product efficacy with omics and systemic biology // Pharmacol Res. 2020 Aug;158:104877. doi: 10.1016/j.phrs.2020.104877.
11. Ghezzi P., Bonetto V., Fratelli M. Thiol-disulfide balance: from the concept of oxidative stress to that of redox regulation // Antioxidants & Redox Signaling 7, 7&8, 2005. P. 964–972.
12. DeGraba T.J., Hallenbeck J.M., Pettigrew K.D., Dutka A.J., Kelly B.J. progression in acute stroke. Value of the initial NIH stroke scale score on patients stratification in future Trials // Stroke 1999; 30:1208-1212.
13. Duan J., Gao S., Tu S., Lenahan C., Shao A., Sheng J. Pathophysiology and Therapeutic Potential of NADPH Oxidases in Ischemic Stroke-Induced Oxidative Stress // Oxid Med Cell Longev. 2021 Mar 9; 2021: 6631805. doi: 10.1155/2021/6631805.
14. Dubois-Deruy E., Peugnet V., Turkieh A., Pinet F. Oxidative Stress in Cardiovascular Diseases // Antioxidants (Basel). 2020 Sep 14;9(9):864. doi: 10.3390/antiox9090864.
15. Fletcher B.L., Dillard C.L., Tappel A.L. Fluorescent products of lipid peroxidation of mitochondria and microsomes // Anal Biochem. 1973 Mar;52(1):1-9. doi: 10.1016/0003-2697(73)90327-8.
16. George B., Misumida N., Ziada K.M. Revascularization Strategies for Non-ST-Elevation Myocardial Infarction // Curr Cardiol Rep. 2019 Apr 10;21(5):39. doi: 10.1007/s11886-019-1125-9.
17. Herpich F., Rincon F. Management of Acute Ischemic Stroke // Crit Care Med. 2020 Nov;48(11):1654-1663. doi: 10.1097/CCM.0000000000004597.
18. Jurcau A., Ardelean A.I. Oxidative Stress in Ischemia/Reperfusion Injuries following Acute Ischemic Stroke // Biomedicines. 2022 Mar 1; 10(3) :574. doi: 10.3390/biomedicines10030574.
19. Katan M., Luft A. Global Burden of Stroke // Semin Neurol. 2018 Apr;38(2):208-211. doi: 10.1055/s-0038-1649503.
20. Koutsaliaris I.K., Moschonas I.C., Pechlivani L.M., Tsouka A.N., Tselepis A.D. Inflammation, Oxidative Stress, Vascular Aging and Atherosclerotic Ischemic Stroke // Curr Med Chem. 2022; 29(34): 5496-5509. doi: 10.2174/0929867328666210921161711.
21. Mendelson S.J., Prabhakaran S. Diagnosis and Management of Transient Ischemic Attack and Acute Ischemic Stroke: A Review // JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1088-1098. doi: 10.1001/jama.2020.26867.
22. Orellana-Urzúa S., Rojas I., Líbano L., Rodrigo R. Pathophysiology of Ischemic Stroke: Role of Oxidative Stress // Curr Pharm Des. 2020;26(34):4246-4260. doi: 10.2174/1381612826666200708133912.
23. Ren J.X., Li C., Yan X.L., Qu Y., Yang Y., Guo Z.N. Crosstalk between Oxidative Stress and Ferroptosis/Oxytosis in Ischemic Stroke: Possible Targets and Molecular Mechanisms // Oxid Med Cell Longev. 2021 May 11;2021:6643382. doi: 10.1155/2021/6643382.
24. Roth G.A., Mensah G.A., Johnson C.O., Addolorato G., Ammirati E. et al. GBD-NHLBI-JACC Global Burden of Cardiovascular Diseases Writing Group. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990-2019: Update From the GBD 2019 Study // J Am Coll Cardiol. 2020 Dec 22;76(25):2982-3021. doi: 10.1016/j.jacc.2020.11.010.
25. Silva G.S., Nogueira R.G. Endovascular Treatment of Acute Ischemic Stroke // Continuum (Minneap Minn). 2020 Apr; 26(2):310-331. doi: 10.1212/CON.0000000000000852.
References: [1-8]
1. Belenichev I.F., Chernii V.I., Nagornaya E.A., Pavlov S.V., Chernii T.V., Bukhtiyarova N.V., Andronova I.A., Kucherenko L.I., Gorchakova N.A. Neiroprotektsiya i neiroplastichnost'. Monografiya [Neuroprotection and neuroplasticity. Monography]. K.: OOO «Poligraf plyus», 2014. 512 p. [in Russian]
2. Belova A.N. Shkaly, testy i oprosniki v nevrologii i neirokhirurgii [Scales, tests and questionnaires in neurology and neurosurgery]. M.: Izd-vo «Samarskii dom pechati», 2004. pp. 224-225. [in Russian]
3. Gavrilov V.B., Mishkorudnaya M.I. Spektrofotometricheskoe opredelenie soderzhaniya gidroperekisei lipidov v plazme krovi [Spectrophotometric determination of the content of lipid hydroperoxides in blood plasma]. Laboratornoe delo [laboratory work]. 1983. № 3. pp.33-35. [in Russian]
4. Glants S. Mediko-biologicheskaya statistika [Medico-biological statistics]. McGraw-Hill, 1994; M.: Praktika, 1998. — 459 p.
5. Kabanov A.V. Metody opredeleniya tiol-disul'fidnogo ravnovesiya i kontsentratsii glutationa v biologicheskikh zhidkostyakh [Methods for determining thiol-disulfide balance and glutathione concentration in biological fluids]. Meditsina: teoriya i praktika [Medicine: theory and practice]. 2019. T.4. pp.237. [in Russian]
6. Konyukhova S.G., Markin S.G., Konyukhova A.A., i dr. Perekisnoe okislenie lipidov i metody opredeleniya produktov lipoperoksidatsii v biologicheskikh sredakh [Lipid peroxidation and methods for determining lipid peroxidation products in biological media]. Laboratornoe delo [laboratory work]. 1989. No 9. pp. 40-46. [in Russian]
7. Lutskii M.A., Zemskov A.M., Smelyanets M.A., Lushnikova Yu.P. Formirovanie okislitel'nogo stressa, odnogo iz zven'ev slozhnogo patogeneza sotsial'no znachimykh zabolevanii nervnoi sistemy – insul'ta i rasseyannogo skleroza [Formation of oxidative stress, one of the links in the complex pathogenesis of socially significant diseases of the nervous system - stroke and multiple sclerosis]. [Fundamental'nye issledovaniya Fundamental research]. 2014. №10 (chast' 5). pp. 924-929. [in Russian]
8. Magin D.V., Levin G., Popov I.N. Prostoi metod izmereniya aktivnosti superoksiddismutazy s pomoshch'yu fotosensibilizirovannoi khemilyuminestsentsii [A simple method for measuring superoxide dismutase activity using photosensitized chemiluminescence]. Vopr. med. khimii. [Issues of medicinal chemistry]. 1999. T.45: 1. pp.70-79. [in Russian]
Количество просмотров: 250
Категория статей:
Оригинальные исследования
Библиографическая ссылка
Баубеков А.А., Меирбеков Е.М., Егембердиев Т.Ж., Исраилова В.К., Омаров Н.Б. Определение прогностической значимости оксидативного стресса и состояния антиоксидантной системы при ишемическом инсульте // Наука и Здравоохранение. 2022. 5(Т.24). С. 97-104. doi 10.34689/SH.2022.24.5.013Похожие публикации:
МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮ ОПЕРАЦИЯСЫ КЕЗІНДЕ КОАГУЛОПАТИЯЛЫҚ ҚАН КЕТУДІҢ АЛДЫН АЛУ ӘДІСІ
ОПТИМИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АУТОДЕРМОПЛАСТИКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГРАНУЛИРУЮЩИХ ГНОЙНЫХ РАН
BASICS OF REHABILITATION OF CHILDREN AFTER OPERATIONS ON THE COLON AND ANORECTAL AREA
HEALTH INDICATORS OF FIRST-YEAR-OF-LIFE CHILDREN IN THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN FOR 2013-2022
ОЦЕНКА УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ВРАЧЕЙ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ-РЕАНИМАТОЛОГОВ ГОРОДА АСТАНА