КЛИНИКО-ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РЕСПИРАТОРНОГО СТАТУСА ВРОЖДЕННОЙ ПНЕВМОНИИ У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ С ДЕФИЦИТОМ ВИТАМИНА D
Актуальность: По данным ВОЗ пневмония убивает больше детей, чем любое другое инфекционное заболевание, ежегодно унося жизни более чем 700 000 детей в возрасте до пяти лет или около 2 000 каждый день. Это включает более 200 000 новорожденных. Почти все эти смерти можно предотвратить [20]. Витамин D, образующийся в тканях, отвечает за многие иммуномодулирующие действия витамина D. Эффекты витамина D в легких включают усиление секреции антимикробного пептида кателицидина, снижение продукции хемокинов, ингибирование активации дендритных клеток и изменение Т-клеток [5].
Цель: Исследование было направлено на определение концентрации витамина D в сыворотке крови у недоношенных новорожденных с врожденной пневмонией и оценка их респираторного статуса.
Материалы и методы: случай - контроль. Исследование проведено на базе Областного перинатального центра города Семей, Республики Казахстан. В исследование вошли недоношенные новорожденные в количестве 228 детей. Получены информационные согласия от матерей новорожденных на участие в исследовании. Матери были проинформированы об обработке полученных данных, с последующей публикацией результатов исследований, без указания персональных данных. Критерии включения: недоношенные новорожденные (срок гестации от 22 недель до 37 недель). Критерии исключения: дети с пороками развития, генетическими заболеваниями, доношенные новорожденные. Анализ данных проводился с использованием пакета SPSS версии 20.0. Для проверки статистической значимости различий между группой «случаев» и «контролей» используется критерий χ2 Пирсона, а отношение шансов рассчитывается с учетом 95% доверительного интервала. Непрерывные данные представлены в виде (М) и стандартного отклонения (СО).
Результаты: Мы сообщаем о сезонности преждевременных родов, антенатальной стероидной профилактике, содержании уровня витамина D, времени возникновения врожденной пневмонии, о длительности респираторной поддержки: ВВЛ, ИВЛ, назальные канюли, о частоте методик сурфактант заместительной терапии, а также среднее пребывание пациентов в отделении реанимации в группах с врожденной пневмонией и без врожденной пневмонии недоношенных новорожденных.
Вывод: Таким образом, по результатам нашего исследования, низкая концентрация витамина D в сыворотке крови может быть в значительной степени связана с пневмонией новорожденных.
Гульнара Б. Тайоразова1, https://orcid.org/0000-0002-8450-9204
Алия Р. Алимбаева1, https://orcid.org/0000-0002-5082-4636
Саят З. Танатаров1, https://orcid.org/0000-0001-8958-8768
Назым М. Аильбаева1, https://orcid.org/0000-0003-1700-9696
Данара М. Иманмадиева1, https://orcid.org/0000-0002-7772-9727
Динара О. Ахметжанова1, https://orcid.org/0000-0003-0000-2535
Маншук С. Назарбекова1, https://orcid.org/0000-0003-1364-1512
Ернар Е. Даирбеков1, https://orcid.org/0000-0002-5522-7312
Арайлым А. Капанова1, https://orcid.org/0000-0001-5660-1460
Думан Берікұлы1, https://orcid.org/0000-0002-9738-7453
Динара Ж. Сабитова1, https://orcid.org/0000-0001-7473-7126
Юрий Ф. Лобанов2, https://orcid.org/0000-0001-6284-1604
1 НАО «Медицинский университет Семей», г. Семей, Республика Казахстан;
2 Алтайский Государственный Медицинский Университет, г. Барнаул, Российская Федерация.
1. Aldana-Aguirre J.C., Pinto M., Featherstone R.M., Kumar M. Less invasive surfactant administration versus intubation for surfactant delivery in preterm infants with respiratory distress syndrome: a systematic review and meta-analysis // Arch Dis Child Fetal Neonatal. 2017; 102(1): 17-23.
2. Boskabadi H., Mamoori G., et al. Serum level of vitamin D in preterm infants and its association with premature-related respiratory complications: a case-control study // Electron Physician. 2018. 25. 10(1):6208-6214.
3. El-Kassas G.M., El-Wakeel M.A., Elabd M.A., Kamhawy A.H., Atti M.A., El-Gaffar S.A.A., Hanafy S.K., Awadallah E. Vitamin D Status in Neonatal Pulmonary Infections: Relationship to Inflammatory Indicators // Open Access Maced J Med Sci. 2019; 14;7(23):3970-3974.
4. Fettah N., Zenciroğlu A., Dilli D., Beken S., Okumuş N. Is Higher 25-Hydroxyvitamin D Level Preventive for Respiratory Distress Syndrome in Preterm Infants? // American Journal of Perinatology. 2014;32(3): 247–250.
5. Hansdottir S., Monick M.M. Vitamin D effects on lung immunity and respiratory diseases // Vitam Horm. 2011; 86:217-237.
6. Iqbal Q., Younus M.M., Ahmed A., Ahmad I., Iqbal J., Charoo B.A., Ali S.W. Neonatal mechanical ventilation: Indications and outcome // Indian J Crit Care Med. 2015; 19(9): 523-527.
7. Lezhenko G., Pashkova O., Kraynya H. The vitamin D deficiency as a marker of risk of pneumonia among children under 3 years // Biological Markers and Guided Therapy. 2016. 3(1): 99-106.
8. Mwansa-Kambafwile J., Cousens S., Hansen T., Lawn J.E. Antenatal steroids in preterm labour for the prevention of neonatal deaths due to complications of preterm birth // Int J Epidemiol. 2010; 39(1): 122-133.
9. Özkan B., Döneray H. Non-skeletal effects of vitamin D // Çocuk Sağılığı ve Hastalıkları Dergisı. 2011; 54: 99–119
10. Reuter S., Moser C., Baack M. Respiratory distress in the newborn // Pediatr Rev. 2014; 35(10):417-428;
11. Sanjay S. Overview of Pneumonia. University at Buffalo, Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences. 2022; https://www.msdmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/pneumonia/overview-of-pneumonia (Дата обращения: 17.08.2022г.)
12. Schmölzer G.M., Kumar M., Pichler G., Aziz K., O'Reilly M., Cheung P.Y. Non-invasive versus invasive respiratory support in preterm infants at birth: systematic review and meta-analysis // BMJ. 2013; 17: 347
13. Sharma A.A., Jen R., Butler A., Lavoie P.M. The developing human preterm neonatal immune system: a case for more research in this area // Clin Immunol. 2012; 145(1):61-68.
14. Stevens T.P., Harrington E.W., Blennow M., Soll R.F. Early surfactant administration with brief ventilation vs. selective surfactant and continued mechanical ventilation for preterm infants with or at risk for respiratory distress syndrome // Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;2007(4):CD003063.
15. Sweet D.G., Carnielli V., Greisen G., Hallman M., Ozek E., Te Pas A., et al. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome // Update. Neonatology. 2019; 115(4):432-450.
16. Tesini B.L. Neonatal Pneumonia. University of Rochester School of Medicine and Dentistry. 2022; https://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/infections-in-neonates/neonatal-pneumonia) (Дата обращения: 3.01. 2022г.)
17. Thandrayen K., Pettifor J.M. Maternal vitamin D status: implications for the development of infantile nutritional rickets // Endocrinol Metab Clin North Am 2010; 39(2): 303–320
18. Weinberger S.E., Cockrill B.A., Mandel J. Pneumonia // Principles of Pulmonary Medicine. 2019; 297–313.
19. Zaidi A.K.M., Ganatra H.A., Syed S. Effect of case management on neonatal mortality due to sepsis and pneumonia // BMC Public Health 2011; 11 (3): 13.
20. UNICEF: Monitoring the situation of children and women. Pneumonia. December 2022. https://data.unicef.org/topic/child-health/pneumonia). (Дата обращения: 03.01 2022г.)
Количество просмотров: 283
Категория статей:
Оригинальные исследования
Библиографическая ссылка
Тайоразова Г.Б., Алимбаева А.Р., Танатаров С.З., Аильбаева Н.М., Иманмадиева Д.М., Ахметжанова Д.О., Назарбекова М.С., Даирбеков Е.Е., Капанова А.А., Берікұлы Д., Сабитова Д.Ж., Лобанов Ю.Ф. Клинико-прогностические особенности респираторного статуса врожденной пневмонии у недоношенных новорожденных с дефицитом витамина D // Наука и Здравоохранение. 2023. 3(Т.25). С. 144-151. doi 10.34689/SH.2023.25.3.019Похожие публикации:
МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮ ОПЕРАЦИЯСЫ КЕЗІНДЕ КОАГУЛОПАТИЯЛЫҚ ҚАН КЕТУДІҢ АЛДЫН АЛУ ӘДІСІ
ОПТИМИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АУТОДЕРМОПЛАСТИКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГРАНУЛИРУЮЩИХ ГНОЙНЫХ РАН
BASICS OF REHABILITATION OF CHILDREN AFTER OPERATIONS ON THE COLON AND ANORECTAL AREA
HEALTH INDICATORS OF FIRST-YEAR-OF-LIFE CHILDREN IN THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN FOR 2013-2022
ОЦЕНКА УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ВРАЧЕЙ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ-РЕАНИМАТОЛОГОВ ГОРОДА АСТАНА