КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ПРОФИЛАКТИКЕ ХРОНИЧЕСКИХ БРОНХИТОВ, СВЯЗАННЫХ С СИНДРОМОМ ИЗБЫТОЧНОГО БАКТЕРИАЛЬНОГО РОСТА
Актуальность. В 2004г. было установлено, что раннее распознавание и правильная оценка сопутствующего дисбактериоза позволяет судить о роли конкретной микрофлоры в реализации механизмов развития болезни. Для системы здравоохранения, несомненно, важно глубокое изучение и понимание процесса хронизации бронхита, что может быть достигнуто путем междисциплинарного комплексного изучения этого вопроса.
Цель исследования: Обосновать необходимость организации профилактики формирования затяжного течения болезни, у пациентов с хронической патологией заболеваний дыхательной системы (ЗДС), основанную на изучении характера изменений аутофлоры кишечника.
Материалы и методы. Нами изучен микробиоценоз кишечника у 112 пациентов с хроническим бронхитом, и от 115 пациентов исследованы образцы мокроты, в возрасте от 15-70 лет. Выделение и идентификация клинических изолятов проводились общеизвестными методами, а также авторскими наработками кафедры.
Результаты. Обнаруженные нами дисбиотические сдвиги в кишечной микрофлоре обнаружены у 92±1,7% больных с ХОБ. При этом, 89,2±1,7% всех выделенных копрокультур, обладали высокой степенью АЛА при среднем значении 63,4±5,08%.
Заключение. Выявленный дисбаланс кишечной флоры у больных с ХОБ, в ряде случаев, способствует эндогенному распространению факультативных микроорганизмов аутофлоры кишечника в макроорганизме, приводя к затяжным клиническим формам, что подтверждалось высокими показателями АЛА. Результаты исследования доказывают необходимость реорганизации этапа диагностики с внедрением прикладных основ фундаментальных дисциплин в общий алгоритм тактики ведения пациентов с ХОБ. Предлагаемый нами подход укрепления междисциплинарного сотрудничества специалистов, путем комплексного подхода в ведении пациентов врачами клинических дисциплин и специалистами лаборатории, в итоге позволят улучшить и качество оказания медицинской помощи.
Майраш А. Баймуратова¹, Мария В. Лактионова¹, https://orcid.org/0000-0002-9435-8841
Гаухар Алибаева1, Алмагуль Р. Рыскулова¹, Асыл С. Нурбаев¹
Казахстанский медицинский университет «Высшая школа общественного здравоохранения»,
г. Алматы, Республика Казахстан.
1. Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. Медицина, М, 1999. 367 с.
2. Бухарин О.В, Соколов В.Ю. Способ определения антиинтерфероновой активности микроорганизмов. Патент СССР на изобретение № 1564191.
3. Бухарин О.В., Усвяцов Б.Я., Малышкин А.П., Немцева Н.В. Метод определения антилизоцимной активности микроорганизмов // ЖМЭИ 1984, (2). 27-28.
4. Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная аналитика. Том IY. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории. М.: Агат Мед, 2003. С.706.
5. Beaugerie L., Petit J.C. Antibiotic-associated diarrhea // Best Practice & Research Clinical Gastroenterology, 2004. Volume 18, Issue 2, Pages 337—352.
6. Gibson R.G. Fibre and effects on probiotics (the prebiotic concept). // Clinical Nutrition Supplements, 2004.Volume 1, Issue 2, Pages 25-31.
7. GBD 2015 Chronic Respiratory Disease Collaborators. Global, regional, and national deaths, prevalence, disability-adjusted life years, and years lived with disability for chronic obstructive pulmonary disease and asthma, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet Respir Med 2017. 5(9):691–706
8. John G. Holt Bergey's Manual of Determinative Bacteriology // Ninth Edition. 1997. 24с.
9. Kaiser-Rogers K., et al. Structural chromosome rearrangements in The principles of clinical cytogenetics // Humana Press. 2005. p.165-206.
10. Lahousse L., et al. Epidemiology and impact of chronic bronchitis in chronic obstructive pulmonary disease // Eur Respir J. 2017 Aug 10;50(2):1602470. doi: 10.1183/13993003.02470-2016. PMID: 28798087; PMCID: PMC5593375
11. Ron Sender, Shai Fuchs, Ron Milo Revised Estimates for the Number of Human and Bacteria Cells in the Body // PLOS Biology. 2016. Т.14, вып. 8. С. e1002533. ISSN 1545-7885. doi:10.1371/journal.pbio.1002533.
12. Rycroft C.E. et al. "Epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease: a literature review" // International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, V.7, annual 2012, pp.457+. Gale Academic One File, Accessed 19.02.2022. link.gale.com/apps/doc/A344393274/AONE
13. van Gent D.C., Hoeijmakers J.H., Kanaar R. Chromosomal stability and the DNA double-stranded break connection // Nat Rev Genet. 2001. Т. 2, № 3. С.196-206.
References: [1-4]
1. Bukharin O.V. Persistentsiya patogennykh bakterii [Persistence of pathogenic bacteria]. Meditsina M., [Medicine M.] 1999 pp 367 [in Russian];
2. Bukharin O.V, Sokolov V.Yu. Sposob opredeleniya antiinterferonovoi aktivnosty mikroorganizmov [Method for determining the anti-interferon activity of microorganisms]. Patent SSSR. na izobretenie No. 1564191 [in Russian];
3. Bukharin O.V., Usvyatsov B.Ya., Malyshkin A.P., Nemtseva N.V. Metod opredeleniya antilizotsimnoi aktivnosty mikroorganizmov [Method for determination of antilysozyme activity of microorganisms]. JMPEI. 1984, 2: pp. 27-28. [in Russian];
4. Menshikov V.V. Klinicheskaya laboratornaya analytika. Tom IV. Chastnye analyticheskie tekhnologii v klinicheskoi laboratorii [Clinical laboratory analytics. Volume IV. Private analytical technologies in the clinical laboratory]. M.: Agat – Med, 2003. 706 p. [in Russian].
Количество просмотров: 460
Категория статей:
Оригинальные исследования
Библиографическая ссылка
Баймуратова М.А., Лактионова М.В., Алибаева Г., Рыскулова А.Р., Нурбаев А.С. Комплексный подход к профилактике хронических бронхитов, связанных с синдромом избыточного бактериального роста // Наука и Здравоохранение. 2023. 5(Т.25). С. 97-103. doi 10.34689/SH.2023.25.5.013Похожие публикации:
МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮ ОПЕРАЦИЯСЫ КЕЗІНДЕ КОАГУЛОПАТИЯЛЫҚ ҚАН КЕТУДІҢ АЛДЫН АЛУ ӘДІСІ
ОПТИМИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АУТОДЕРМОПЛАСТИКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГРАНУЛИРУЮЩИХ ГНОЙНЫХ РАН
BASICS OF REHABILITATION OF CHILDREN AFTER OPERATIONS ON THE COLON AND ANORECTAL AREA
HEALTH INDICATORS OF FIRST-YEAR-OF-LIFE CHILDREN IN THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN FOR 2013-2022
ОЦЕНКА УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ВРАЧЕЙ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ-РЕАНИМАТОЛОГОВ ГОРОДА АСТАНА