БАЛАЛАР КАРДИОХИРУРГИЯЛЫҚ БӨЛІМІНДЕГІ БАКТЕРИЯЛАРДЫҢ ТҰРАҚТЫЛЫҒЫ
Осы зерттеудің мақсаты балалар кардиохирургиясы бөлімшесінде жүрекке және ірі тамырларға ота жүргізілгеннен кейінгі инфекциялық асқынулардың негізгі қоздырғыштарының бактериалдық құрылымын және антибиотикке төзімділігінің деңгейін анықтау болып табылады.
Әдістер: 2010 мен 2019 жылдар аралығында балалар кардиохирургиясы бөлімшесінің пациенттерінен алынған 2816 клиникалық үлгілердің (қан культурасы, жара бөліндісі, тыныс жолдары, орталық веноздық катетер, трахеобронхиалды ағаштан алынған катетер және т.б.) проспективті микробиологиялық зерттеуі жүргізілді. Оқшауланған изоляттардың анықтау және олардың антибиотиктерге сезімталдығын анықтау Vitek 2 - Compact автоматты микробиологиялық анализаторында жүргізілді.
Нәтижелер: Зерттеу бойынша кезеңіндегі жиі қоздырғыштар анықталды: оқшауланған микроорганизмдердің жалпы санынан Pseudomonas aeruginosa - 19,7%, Klebsiella pneumoniae - 16%, Staphylococcus aureus - 13,2%, Acinetobacter baumannii - 8,8% құрады. Динамикада Ps.aeruginosa үшін 16,1% -дан 30,2% -ға дейін (p = 0.048), K.pneumoniae үшін 7,5% -дан 19,3% -ке дейін (p = 0.014) анықтау жиілігінің жоғарылауы белгіленеді. Бұл штаммдар III-IV буынды цефалоспориндерге, хинолондар мен карбапенемдерге қарсы төзімділігінің едәуір артуы тенденциясын көрсетеді.
Қорытынды: балалар кардиохирургиясы бөлімшесінде Ps.aeruginosa және K.pneumoniae штамдарының анықталу жиілігі мен олардың төзімділігінің артуы медициналық персоналдың тиісті гигиенасын, микробиологиялық мониторинг пен ауруханаішілік бақылауды қосатын жақсы құрастырылған инфекциялық бақылау стратегиясын жасау қажет етеді де, бұл нозокомиялдық инфекцияларға шалдығу қаупін азайтуға мүмкіндік береді.
Неля М. Бисенова 1, http://orcid.org/0000-0001-8722-0398
Айгерим С. Ергалиева 1, http://orcid.org/0000-0003-2111-9888
1АҚ «Ұлттық ғылыми медициналық орталық», Микробиология зертханасы,
Нұр-Сұлтан қаласы, Қазақстан Республикасы
1. Agarwal H.S., Wolfram K.B., Saville B.R., Donahue B.S., Bichell D.P. Postoperative complications and association with outcomes in pediatric cardiac surgery // Journal Thoracic Cardiovascular Surgery. 2014.148(2):609-16
2. Levy I., Ovadia B., Erez E., Rinat S., Ashkenazi S., Birk E. Nosocomial infections after cardiac surgery in infants and children: incidence and risk factors // Journal Hospital Infections. 2003.53:111-116.
3. Urrea M., Pons M., Serra M., Latorre C., Palomeque A. Prospective incidence study of nosocomial infections in a pediatric intensive care unit // Pediatric Infectious Diseases Journal. 2003.22:490-494.
4. Guardia Cami M.T, Jordan G.I, Urrea A.M. Nosocomial infections in pediatric patients following cardiac surgery // Annual Pediatrics. 2008.69:34-38.
5. Holzmann-Pazgal G, Hopkins-Broyles D, Recktenwald A, Hohrein M, Kieffer P, Huddleston C. Case-control study of pediatric cardiothoracic surgical site infections // Infection Control Hospital Epidemiology. 2008.29:76-79
6. Nateghian A., Taylor G., Robinson J.L. Risk factors for surgical site infections following open-heart surgery in a Canadian pediatric population // American Journal Infection Control. 2004.32:397-401
7. Lex D.J, Toth R., Cserep Z., Breuer T. et al. Postoperative differences between colonization and infection after pediatric cardiac surgery-a propensity matched analysis // Journal of Cardiothoracic Surgery. 2013.166. doi.org/10.1186/1749-8090-8-166
8. Barker G.M., O’Brien S.M., Welke K.F., Jacobs M.L., Jacobs J.P., Benjamin D.K., et al. Major infection after pediatric cardiac surgery: at risk estimation model // Annual Thoracic Surgery. 2010.89(3):843-850.
9. Alten J.A., Rahman A.F., Zaccagni H.J. et al. The Epidemiology of health-care associated infections in pediatric cardiac intensive care units // Pediatric Infectious Diseases Journal. 2018.37(8):768-772
10. Abramczyk M.L., Carvalho W.B., Carvalho E.S., Medeiros E.A. Nosocomial infection in a pediatric intensive care unit in a developing country // Brazilian Journal Infectious Diseases. 2003.7(6): 44-49
11. Sahu M.K., Siddhart B., Choudhary A. et al. Incidence, microbiological profile of nosocomial infections, and their antibiotic resistance patterns in a high volume cardiac surgical intensive care unit // Annals of Cardiac Anaesthesia. 2016.19(2):281-287
12. Porto J.P., Mantese O.C., Arantes A. et al. Nosocomial infections in a pediatric intensive care unit of a developing country: NHSN surveillance // Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. 2012. 45: 475-479.
13. Becerra M.R., Tantalean J.A, Suarez V.J. et al. Epidemiologic surveillance of nosocomial infections in a Pediatric Intensive Care Unit of a developing country // BMC Pediatrics. 2010. 10:66-72
14. Wang Z., Xia Z. What we can do? The risk factors for multidrug resistant infection in pediatric intensive care unit: case-control study // Italian Journal of Pediatrics. 2020. 46(17):66-69
15. Elbarbary M., Alsarhani W., Alotaibi M. Central line associated blood stream infection in a pediatric cardiac intensive care unit: Incidence, risk factors, and outcome // Journal of the Saudi Heart Association. 2017. 29(4):318-19
16. Lola I., Levidiotou S., Petrou A. et al. Are there independent predisposing factors for postoperative infections following open-heart surgery? // Journal of Cardiothoracic Surgery. 2011. 6:151
17. Garcia H., Cervantes-Luna B., Gonzalez-Cabello H., Miranda-Novales G. Risk factors for nosocomial infections after cardiac surgery in newborns with congenital heart disease // Pediatrics and Neonatology. 2018. 59(4):404-09
18. Michalopoulos A., Geroulanos S., Rosmarakis E.S., Falagas M.E. Frequency, characteristics, and predictors of microbiologically documented nosocomial infection after cardiac surgery // European Journal Cardiothoracic Surgery. 2006. 29:456-60
19. Araujo da Silva A.R., Henriques C.T., Werneck L.S. Healthcare associated infections by multidrug resistant organisms in pediatric intensive care: Analysis of four years // International Journal of Infection Control. 2014. doi:10.3396/IJIC.v10i3.019.14
20. Valera M., Scolfaro C., Cappello N., Gramaglia E., et al. Nosocomial infections in pediatric cardiac surgery, Italy // Infection Control Hospital Epidemiology. 2001. 22(12):771-75
21. Bissenova N., Yergaliyeva A. Patterns of Antimicrobial Resistance in a Pediatric Cardiac Intensive Care Unit: Five Years’ Experience // Journal of Microbiology and Infectious Diseases. 2017. 7(3):132-138
22. Lakshmi K.S., Jayashree M., Singhi S., Ray P. Study of nosocomial primary bloodstream infections in a pediatric intensive care unit // Journal of Tropical Pediatrics. 2006. 53(2): 87-91
23. Murray M.T., Krishnamurthy G., Corda R. et al. Surgical site infections and bloodstream infections in infants after cardiac surgery // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2014. 148(1):259-65
24. Wang L.J., Sun Y., Song W.L., Zhang Z.J., Liu C.F. Changes of drug-resistance of Pseudomonas aeruginosa in pediatric intensive care unit // Chinese Journal of Pediatrics. 2012. 50(9):657-663.
25. Mathai A.S., Oberoi A., Madhavan S., Kaur P. Acinetobacter infections in a tertiary level intensive care unit in northern India: Epidemiology, clinical profiles and outcomes // Journal of Infection and Public Health. 2012. 5:145-52
Көрген адамдардың саны: 276
Мақалалар санаты:
Біртума зерттеулер
Библиографиялық сілтемелер
Бисенова Н.М., Ергалиева А.С. Балалар кардиохирургиялық бөліміндегі бактериялардың тұрақтылығы // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2020. 3 (Т.22). Б. 105-110. doi 10.34689/SH.2020.22.3.013Ұқсас жариялымдар:
РАДИОЛОГИЯДА ЖАЛПЫ ТРУНКУС АРТЕРИОЗЫН ЗЕРТТЕУДІҢ ДИАГНОСТИКАЛЫҚ ӘДІСТЕРІ
МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮ ОПЕРАЦИЯСЫ КЕЗІНДЕ КОАГУЛОПАТИЯЛЫҚ ҚАН КЕТУДІҢ АЛДЫН АЛУ ӘДІСІ
ТҮЙІРШІКТЕЛГЕН ІРІҢДІ ЖАРАЛАРДЫ АУТОТЕРІЖАМАУМЕН ЕМДЕУДІҢ ОҢТАЙЛАНДЫРУ НӘТИЖЕЛЕРІ
ЖУАН ІШЕК ПЕН АНОРЕКТАЛДЫ АЙМАҚҚА ОПЕРАЦИЯ ЖАСАҒАН БАЛАЛАРДЫ РЕАБИЛИТАЦИЯЛАУ НЕГІЗДЕРІ
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНДАҒЫ 2013-2022 ЖЫЛДАРҒА АРНАЛҒАН ӨМІРІНІҢ БІРІНШІ ЖЫЛЫНДАҒЫ БАЛАЛАРДЫҢ ДЕНСАУЛЫҚ КӨРСЕТКІШТЕРІ