ШҰҒЫЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ КӨМЕК КӨРСЕТУ КЕЗЕҢІНДЕ ЖАМБАС САҚИНАСЫНЫҢ ЗАҚЫМДАНУЫН ТІРКЕУ
Кіріспе. Биомеханикалық және ретроспективті клиникалық зерттеулерге сәйкес, қол жетімді жарияланымдар жамбас иммобилизациясының клиникалық тиімділігін толық бағалауға мүмкіндік бермейді. Сонымен қатар, жамбас иммобилизациясы кезінде ауырсыну деңгейінің өзгеруі туралы мәліметтер табылған жоқ.
Мақсаты. Түпнұсқа құрылғыны құру және оның салыстырмалы аспектідегі клиникалық негіздемесі.
Материалдар мен әдістер. Бұл жұмыс Қазақстан Республикасы Білім және ғылым министрлігінің гранттық қаржыландыру аясында орындалды. Жоба тақырыбы:"Қазақстан Республикасында жол-көлік оқиғалары кезінде жамбас сүйектерінің зақымдануын ортохирургиялық оңалту жүйесін әзірлеу". Зерттеуге Қазақстан Республикасының 1-деңгейдегі үш травматологиялық орталыққа келіп түскен 44 пациент енгізілді, олар қосу және алып тастау критерийлеріне сәйкес келді. Дизайн: пилоттық рандомизацияланған клиникалық зерттеу. Негізгі топ-ұсынылған пайдалы модельді қолдана отырып, жамбас жарақаты бар барлық науқастар. Бақылау тобы-парақтарды иммобилизациялау арқылы жамбас зақымдалған барлық науқастар.
Нәтиже. Зардап шеккендердің 52,3% - ы (N=23) біз жасаған пайдалы модельмен, қалған 47,7 % (N=21) ақжайманы қолданып иммобилизацияланды. Иммобилизация әдісінің ұзақтығы орта есеппен 85,18 мин ±37,77 мин құрады. Зерттеу аясында иммобилизациямен байланысты асқынулар анықталған жоқ. Зерттелетін екі топтың пациенттері жасына, жынысына, зақымданудың ауырлығына және жағдайдың ауырлығына сәйкес келеді.
Қорытынды. Зерттеу нәтижелеріне сәйкес, біз ауруханада жату ұзақтығының ұзару тенденциясын көрдік, әсіресе реанимация және қарқынды терапия бөлімінде ақжаймамен иммобилизацияланған топта. Сонымен қатар, топтар арасындағы инфузиялық шокқа қарсы терапия көлемі біз әзірлеген пайдалы модельді қолданған топта аз көлемге бейімділікке ие болды, бірақ бұл үрдіс шамалы болды (p=0,393). Иммобилизациядан кейін 30 және 60 минуттан кейін пациенттің ауырсыну ауырлығының өзгеруінің сипаттамасы "әлдеқайда аз" негізінен біз ұсынған пайдалы модельді қолданған топта болды.
Эфендиева Э.И., Жүнісов Е.Т., Месова А.М., Ботаев Р.С., Тлемисов А.С., Мысаев А.О. Шұғыл медициналық көмек көрсету кезеңінде жамбас сақинасының зақымдануын тіркеу // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2020. 5 (Т.22). Б. 84-91. doi 10.34689/SH.2020.22.5.008
1. Andrich S., Haastert B., Neuhaus E., Neidert K., Arend W., Ohmann C., Icks, A. (2015). Epidemiology of Pelvic Fractures in Germany: Considerably High Incidence Rates among Older People. PLOS ONE, 10(9), e0139078. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0139078
2. Bakhshayesh P., Boutefnouchet T., Tötterman A. Effectiveness of non invasive external pelvic compression: a systematic review of the literature. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, 2016a, 24(1), 73. https://doi.org/10.1186/s13049-016-0259-7
3. Bakhshayesh P., Boutefnouchet T., Tötterman A. Effectiveness of non invasive external pelvic compression: a systematic review of the literature. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, 2016 b 24(73), 2–9. https://doi.org/10.1186/s13049-016-0259-7
4. Chueire A.G., Carvalho Filho G., Santos A.F., Pockel K.P. Fraturas do anel pélvico: estudo epidemiológico. Acta Ortopédica Brasileira, 2004. 12(1), 05–11. https://doi.org/10.1590/s1413-78522004000100001
5. Coccolini F., Stahel P. F., Montori G., Biffl W., Horer T.M., Catena F. Pelvic trauma: WSES classification and guidelines. https://doi.org/10.1186/s13017-017-0117-6
6. Damasceno E.R., Dinhane D.I., Bueno F.M., Bartelega J., Leite R., Ancheschi C. Epidemiology of pelvic ring fractures and injuries 2017. 2(3), 260–269. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2017.05.012
7. Epidemiology of Osteoporotic Pelvic Fractures in Elderly People in Finland: Sharp Increase in 1970–1997 and Alarming Projections for the New Millennium | SpringerLink. (n.d.). Retrieved September 3, 2020, from https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs001980070112
8. Fu C.-Y., Wu Y.-T., Liao C.-H., Kang S.-C., Wang S.-Y., Hsu Y.-P., Ouyang C.-H. Pelvic circumferential compression devices benefit patients with pelvic fractures who need transfers. The American Journal of Emergency Medicine, 2013. 31(10), 1432–1436. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2013.06.044
9. Govorova N.V., Govorov V.V., Govorov M.V., Murasov M.V. Temporary pelvic immobilization in providing assistance to victims with a high-energy combined trauma during transport. Novosti Khirurgii, 2016. 24(2), 151–156. https://doi.org/10.18484/2305-0047.2016.2.151
10. Hauschild O., Strohm P.C., Culemann U., Pohlemann T., Suedkamp N. P., Koestler W., Schmal H. Mortality in patients with pelvic fractures: results from the German pelvic Injury register. The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care, 2008. 64(2), 449–455. https://doi.org/10.1097/TA.0b013e31815982b1
11. Hermans E., Biert, J., Edwards M.J.R. Epidemiology of Pelvic Ring Fractures in a Level 1 Trauma Center in the Netherlands. Hip & Pelvis, 2017. 29(4), 253. https://doi.org/10.5371/hp.2017.29.4.253
12. Holstein J.H., Stuby F.M., Herath S.C., Culemann U., Aghayev E., Pohlemann T. Influence of the pelvic trauma registry of the DGU on treatment of pelvic ring fractures. Der Unfallchirurg, 2016. 119(6), 475–481. https://doi.org/10.1007/s00113-016-0168-2
13. Humphrey C.A., Liu Q., Templeman D.C., Ellis T.J. Locked Plates Reduce Displacement of Vertically Unstable Pelvic Fractures in a Mechanical Testing Model. The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care, 2010. 69(5), 1230–1234. https://doi.org/10.1097/TA.0b013e3181d3cc07
14. Marrinan S., Pearce M.S., Jiang X.Y., Waters S., Shanshal Y. Admission for osteoporotic pelvic fractures and predictors of length of hospital stay, mortality and loss of independence. Age and Ageing, 2015. 44(2), 258–261. https://doi.org/10.1093/ageing/afu123
15. Mitchell P.M., Corrigan C.M., Patel N.A., Silverberg, A.J., Greenberg S.E., Thakore R.V., Sethi M.K. 13-Year experience in external fixation of the pelvis: complications, reduction and removal. European Journal of Trauma and Emergency Surgery, 2016, 42(1), 91–96. https://doi.org/10.1007/s00068-015-0499-7
16. Palmcrantz J., Hardcastle T.C., Naidoo S.R., Muckart D.J.J., Ahlm K., Eriksson A. Pelvic fractures at a new level 1 trauma centre: who dies from pelvic trauma? The Inkosi Albert Luthuli Central Hospital experience. Orthopaedic Surgery, 2012. 4(4), 216–221. https://doi.org/10.1111/os.12002
17. Pereira G.J.C., Damasceno E.R., Dinhane D.I., Bueno F.M., Leite J.B. Epidemiology of pelvic ring fractures and injuries. Revista Brasileira de Ortopedia, 2017a. 52(3), 260–269. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2017.05.012
18. Pereira G.J.C., Damasceno E.R., Dinhane D.I., Bueno F.M., Leite J.B.R., Ancheschi B.C. Epidemiology of pelvic ring fractures and injuries. Revista Brasileira de Ortopedia (English Edition), 2017b. 52(3), 260–269. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2017.05.012
19. Pereira S.J., O’Brien D.P., Luchette F.A., Choe K.A., Lim E., Davis K., Frame S.B. Dynamic helical computed tomography scan accurately detects hemorrhage in patients with pelvic fracture. Surgery, 2000. 128(4), 678–685. https://doi.org/10.1067/msy.2000.108219
20. Pizanis A., Pohlemann T., Burkhardt M., Aghayev E., Holstein J.H. Emergency stabilization of the pelvic ring: Clinical comparison between three different techniques. Injury, 2013. 44(12), 1760–1764. https://doi.org/10.1016/j.injury.2013.07.009
21. Prasarn M.L., Horodyski M., Schneider P.S., Pernik M.N., Gary J.L., Rechtine G.R. Comparison of skin pressure measurements with the use of pelvic circumferential compression devices on pelvic ring injuries. Injury, 2016. 47(3), 717–720. https://doi.org/10.1016/j.injury.2015.11.039
22. Prevalence of Pelvic Fractures, Associated Injuries, and Mortality: The United Kingdom Perspective - PubMed. (n.d.). Retrieved May 27, 2020, from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18090020/?from_term=pelvic+ring+injury+epidemiology&from_page=9&from_pos=4
23. Prieto-Alhambra D., Avilеs F.F., Judge A., Van Staa T., Noguеs X., Arden N.K., Javaid M.K. Burden of pelvis fracture: A population-based study of incidence, hospitalisation and mortality. Osteoporosis International, 2012. 23(12), 2797–2803. https://doi.org/10.1007/s00198-012-1907-z
24. Routt M.L., Falicov A., Woodhouse E., Schildhauer T.A. Circumferential pelvic antishock sheeting: a temporary resuscitation aid. Journal of Orthopaedic Trauma, 2006. 20(1 Suppl), S3-6. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16385204
25. Ruatti S., Guillot S., Brun J., Thony F., Bouzat P., Payen J. F., Tonetti J. Which pelvic ring fractures are potentially lethal? Injury, 2015. 46(6), 1059–1063. https://doi.org/10.1016/j.injury.2015.01.041
26. Spanjersberg W.R., Knops S.P., Schep N.W.L., van Lieshout E.M.., Patka P., Schipper I.B. Effectiveness and complications of pelvic circumferential compression devices in patients with unstable pelvic fractures: A systematic review of literature. Injury, 2009. 40(10), 1031–1035. https://doi.org/10.1016/j.injury.2009.06.164
27. Starr A.J., Griffin D.R., Reinert C.M., Frawley W.H., Walker J., Whitlock S.N., Jones A.L. Pelvic ring disruptions: prediction of associated injuries, transfusion requirement, pelvic arteriography, complications, and mortality. Journal of Orthopaedic Trauma 2002., 16(8), 553–561. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12352563
28. Topics D. Educational material. Pelvic immobilization device. https://www.mlrems.org/GetFile.aspx?fileID=9680
29. Yang N.-P., Chan C.-L., Chu D., Lin Y.-Z., Lin K.-B., Yu, Lee Y.-H. Epidemiology of hospitalized traumatic pelvic fractures and their combined injuries in Taiwan: 2000–2011 National Health Insurance data surveillance. 2014. https://doi.org/10.1155/2014/878601
Көрген адамдардың саны: 281
Мақалалар санаты:
Біртума зерттеулер
Библиографиялық сілтемелер
Эфендиева Э.И., Жүнісов Е.Т., Месова А.М., Ботаев Р.С., Тлемисов А.С., Мысаев А.О. Шұғыл медициналық көмек көрсету кезеңінде жамбас сақинасының зақымдануын тіркеу // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2020. 5 (Т.22). Б. 84-91. doi 10.34689/SH.2020.22.5.008Ұқсас жариялымдар:
РАДИОЛОГИЯДА ЖАЛПЫ ТРУНКУС АРТЕРИОЗЫН ЗЕРТТЕУДІҢ ДИАГНОСТИКАЛЫҚ ӘДІСТЕРІ
МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮ ОПЕРАЦИЯСЫ КЕЗІНДЕ КОАГУЛОПАТИЯЛЫҚ ҚАН КЕТУДІҢ АЛДЫН АЛУ ӘДІСІ
ТҮЙІРШІКТЕЛГЕН ІРІҢДІ ЖАРАЛАРДЫ АУТОТЕРІЖАМАУМЕН ЕМДЕУДІҢ ОҢТАЙЛАНДЫРУ НӘТИЖЕЛЕРІ
ЖУАН ІШЕК ПЕН АНОРЕКТАЛДЫ АЙМАҚҚА ОПЕРАЦИЯ ЖАСАҒАН БАЛАЛАРДЫ РЕАБИЛИТАЦИЯЛАУ НЕГІЗДЕРІ
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНДАҒЫ 2013-2022 ЖЫЛДАРҒА АРНАЛҒАН ӨМІРІНІҢ БІРІНШІ ЖЫЛЫНДАҒЫ БАЛАЛАРДЫҢ ДЕНСАУЛЫҚ КӨРСЕТКІШТЕРІ