ОСОБЕННОСТИ ПРИВЕРЖЕННОСТИ К ЛЕЧЕНИЮ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Введение: Сердечно-сосудистые заболевания являются важной медико-социальной проблемой и вносят большой вклад в общественное здравоохранение. По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно от инфаркта и инсульта умирает 17,1 млн человек, причем в последние годы это чаще встречается у молодых людей.
Цель работы: изучить особенности приверженности к лечению у лиц молодого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Материалы и методы: В исследовании случайным образом приняли участие пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями в возрасте от 25 до 44 лет, состоящие на диспансерном учете в медицинских учреждениях г. Семей. Дизайн исследования - поперечное исследование. Методы исследования: социальные, статистические. Выбор статистических критериев зависит от типа анализируемых переменных. Использовали t-критерий Стьюдента и однофакторный дисперсионный анализ. Статистический значимым считалось значение р менее 0,05. Все анализы выполнялись с использованием IBM SPSS Statistics 25.
Результат исследования: В анкетировании приняли участие 294 пациента с ССЗ в возрасте от 25 до 44 лет, их средний возраст составил 38,4 года. Участвовали 105 (35,7%) мужчин и 189 (64,3%) женщин. По национальности 219 (74,5%) казахов, 62 (21,1%) русских и 13 (4,4%) пациентов других национальностей. По данным нашего исследования, низкий уровень приверженности к лечению был у 3 (1 %) больных, средний - у 154 (52,4 %), высокий — у 137 (46,6 %) больных. Также по видам приверженности к лечению было у многих пациентов средней степень.
Заключение. Таким образом, определены особенности приверженности к лечению молодых людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. По возрастным группам, по показателям общей приверженности к лечению, эмоциональной приверженности к лечению и поведенческой приверженности к лечению у пациентов 25-40 лет ниже, чем у пациентов 30-44 лет. По статусу молодых пациентов рабочие и предприниматели имели более низкий уровень приверженности лечению, чем остальные. По всем видам приверженности к лечению пациенты, постоянно проходящие медицинский осмотр, имеют более высокую приверженность лечению, чем пациенты, постоянно не проходящие медицинский осмотр.
Гульбаршын Д. Мукашева1, https://orcid.org/0000-0003-3490-5628
Толкын А. Булегенов1, https://orcid.org/0000-0001-6145-9649
Назарбек Б. Омаров1, https://orcid.org/0000-0003-3262-1410
Сабит М. Жусупов2, https://orcid.org/0000-0002-0551-126Х
Ольга Т. Ван1
1 НАО «Медицинский университет Семей», г. Семей, Республика Казахстан;
2 Павлодарский филиал НАО «Медицинский университет Семей», г. Павлодар, Республика Казахстан.
1. Амлаев К.Р., Махов З.Д., Койчуева С.М., и др. Методы определения уровня и причины снижения приверженности лечению // Вестник Ставропольского государственного университета. 2012. №.3. С. 229-233.
2. Ахмедова З.М. Эпидемиология и социально-гигиенические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков Республики Дагестан: Дис. ...канд. мед. наук. – М., 2006. – 38 с.
3. ВОЗ. Сердечно-сосудистые заболевания. Информационный бюллетень 152 №317. Январь 2015 г.
4. Гуревич К.Г. Комплаенс больных, получающих гипотензивную терапию // Качественная клиническая практика. 2008. №.4. С. 53-58.
5. Доклад Генерального директора Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) – М. Чен. Международная конференция, посвященная 30-летию Алма-Атинской декларации по первичной медико-санитарной помощи. – Алматы, 2008. – 10 с.
6. Конради А.О. Артериальная гипертензия: как остановить эпидемию. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004;4:12-19.
7. Лутова Н.Б. Оценка факторов комплаентности психически больных и влияние на них коморбидных расстройств. – 2012. Методические указания. 23 с.
8. Мировой отчет по неинфекционным заболеваниям, 2010 г. – Женева, ВОЗ.
9. Самородская И.В. Сердечно-сосудистые заболевания: принципы статисти-ческого учета в разных странах // Здравоохранение. 2009. №7. С. 49-55.
10. Чазов Е.И., Оганов Р.Г., Погосова Г.В., и др. Депрессивная симптоматика ухудшает прогноз у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца: первые результаты проспективного этапа российского многоцентрового исследования Координата // Кардиология. 2007;47:10: С. 24-30.
11. Anderson L., Taylor R.S. Cardiac rehabilitation for people with heart disease: an overview of Cochrane systematic reviews // Cochrane 197 Database Syst. Rev. 2014. Dec. 12. № 12. CD011273.
12. Byrd C.E. Understanding adherence to the typical anti-hypertensive treatment regimen: An expanded self-regulation theory based prediction model. – University of Florida, 2004. 190 с.
13. Chapman R.H., Benner J.S., Petrilla A.A.et al. Predictors of adherence with antihypertensive and lipid-lowering therapy // Archives of internal medicine. 2005. Vol. 165. №.10. P. 1147-1152.
14. Cífková R. et al. Blood pressure control and risk profile in poststroke survivors: a comparison with the general population //Journal of Hypertension. 2015. Vol. 33. №. 10. P. 2107-2114.
15. Fodor G.J., Kotrec M., Bacskai K. et al. Is interview a reliable method to verify the compliance with antihypertensive therapy? An international central-European study //Journal of hypertension. 2005. Vol 23. №. 6. P. 1261-1266.
16. Hill M., Houston N. Adherence to antihypertensive therapy. 2007;131:390-392.
17. Jin J., Sklar, G.E., Oh V.M. et al. Factors affecting therapeutic compliance: A review from the patient’s perspective // Therapeutics and clinical risk management. 2008. Vol. 4. №. 1. P. 269.
18. Jokisalo E., Enlund H., Halonen P. et al. Factors related to poor control of blood pressure with antihypertensive drug therapy // Blood pressure. 2003. Vol. 12. №. 1. P. 49-55.
19. Kim M.T., Han H.R., Hill M.N. et al. Depression, substance use, adherence behaviors, and blood pressure in urban hypertensive black men // Ann Behav Med 2003; 26(1): P. 24-31.
20. Lehane E., McCarthy G. Intentional and unintentional medication non-adherence: a comprehensive framework for clinical research and practice? A discussion paper //International journal of nursing studies. 2007. Vol. 44. №. 8. P. 1468-1477.
21. Lowry K.P., Dudley T.K., Oddone E.Z. et al. Intentional and unintentional nonadherence to antihypertensive medication // Annals of Pharmacotherapy. 2005. Vol. 39. №. 7-8. P. 1198-1203.
22. Martín Alfonso L., Sairo Agramonte M., Bayarre Vea H. D. Frecuencia de cumplimiento del tratamiento médico en pacientes hipertensos // Revista Cubana de Medicina General Integral. 2003. Vol. 19. №. 2. P. 0-0.
23. McGinnis B., Olson K.L. et al. Dyslipidemia: factors related to adherence to statin therapy // Annals of Pharmacotherapy. 2007. Vol. 41. №. 11. P. 1805-1811.
24. Miklowitz D., George Е., Richards J., et al. A randomized study of family-focused psychoeducation and pharmacotherapy in the outpatient management of bipolar disorder // Archives of general psychiatry. 2003. Vol. 60. №. 9. P. 904-912.
25. Nunes M.I. The relationship between quality of life and adherence to treatment // Curr Hypertens Rep 2001; 3(6): P. 462-5.
26. Osterberg L., Blaschke T. Adherence to medication // New England journal of medicine. 2005. Vol. 353. №. 5. P. 487-497.
27. Perreault S., Lamarre, D., Blais, L. et al. Persistence with treatment in newly treated middle-aged patients with essential hypertension // The Annals of pharmacotherapy. 2005. Vol. 39. №. 9. P. 1401-1408.
28. Ragot S., Sosner P., Bouche G. et al. Appraisal of the knowledge of hypertensive patients and assessment of the role of the pharmacists in the management of hypertension: results of a regional survey // Journal of human hypertension. 2005. Vol. 19. №.7. P. 577-584.
29. Sabate E. Adherence to long-term therapies: evidence for action. WHO, Geneva 2003. 209 p.
30. Salas M. et al. Impaired cognitive function and compliance with antihypertensive drugs in elderly: the Rotterdam Study // Clinical Pharmacology & Therapeutics. 2001. Vol. 70. №. 6. P. 561-566.
31. Schoberberger R., Janda M., Pescosta W. et al. The COMpliance Praxis Survey (COMPASS): a multidimensional instrument to monitor compliance for patients on antihypertensive medication //Journal of human hypertension. 2002. Vol. 16. №. 11. P 779-787.
32. Schroeder K., Fahey T., Ebrahim S. How can we improve adherence to blood pressure–lowering medication in ambulatory care?: systematic review of randomized controlled trials // Archives of internal medicine. 2004. Vol. 164. №.7. P. 722-732.
33. Sewitch M.J., Leffondré K., Dobkin P.L. Clustering patients according to health perceptions: relationships to psychosocial characteristics and medication nonadherence // Journal of psychosomatic research. 2004. Vol. 56. №.3. P. 323-332.
34. Svensson S., Kjellgren K.I., Ahlner J., et al. Reasons for adherence with antihypertensive medication // Int J Cardiol. 2000. 76(2-3): P. 157-63.
35. Werlemann B.C., Offers E., Kolloch R. Compliance problems in therapy resistant hypertension // Herz. 2004. Vol. 29. №. 3. P. 271-275.
References: [1-10]
1. Amlaev K.R., Makhov Z.D., Koichueva S.M., i dr. Metody opredeleniya urovnya i prichiny snizheniya priverzhennosti lecheniyu [Methods for determining the level and reasons for reducing adherence to treatment]. Vestnik Stavropol'skogo gosudarstvennogo universiteta [Bulletin of the Stavropol State University]. 2012. №.3. p. 229-233.
2. Akhmedova Z.M. Epidemiologiya i sotsial'no-gigienicheskie aspekty serdechno-sosudistykh zabolevanii sredi podrostkov Respubliki Dagestan [Epidemiology and socio-hygienic aspects of cardiovascular diseases among adolescents of the Republic of Dagestan]: Dis. ...kand. med. nauk. M., 2006. 38 p.
3. VOZ. Serdechno-sosudistye zabolevaniya [WHO. Cardiovascular diseases] Informatsionnyi byulleten' 152 N317. Yanvar' 2015 g.
4. Gurevich K.G. Komplaens bol'nykh, poluchayushchikh gipotenzivnuyu terapiyu [Compliance of patients receiving antihypertensive therapy]. Kachestvennaya klinicheskaya praktika [Qualitative clinical practice]. 2008. №.4. pp. 53-58.
5. Doklad General'nogo direktora Vsemirnoi organizatsii zdravookhraneniya (VOZ)[ Report of the Director-General of the World Health Organization. WHO] – M. Chen. Mezhdunarodnaya konferentsiya, posvyashchennaya 30-letiyu Alma-Atinskoi deklaratsii po pervichnoi mediko-sanitarnoi pomoshchi [nternational conference dedicated to the 30th anniversary of the Declaration of Alma-Ata on primary health care]. – Almaty, 2008. – 10 p.
6. Konradi A.O. Arterial'naya gipertenziya: kak ostanovit' epidemiyu [Arterial hypertension: how to stop the epidemic]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika [Cardiovascular therapy and prevention] 2004. 4:12-19.
7. Lutova N.B. Otsenka faktorov komplaentnosti psikhicheski bol'nykh i vliyanie na nikh komorbidnykh rasstroistv [Evaluation of compliance factors for mentally ill patients and the impact of comorbid disorders on them]. – 2012. Methodical instructions. 23 p.
8. Mirovoi otchet po neinfektsionnym zabolevaniyam, 2010 g. [World Report on Noncommunicable Diseases 2010] – Zheneva, VOZ.
9. Samorodskaya I.V. Serdechno-sosudistye zabolevaniya: printsipy statisti-cheskogo ucheta v raznykh stranakh [Cardiovascular diseases: principles of statistical accounting in different countries]. Zdravookhranenie [Health care]. 2009. №7. pp. 49-55.
10. Chazov E.I., Oganov R.G., Pogosova G.V., i dr. Depressivnaya simptomatika ukhudshaet prognoz u bol'nykh arterial'noi gipertoniei i ishemicheskoi bolezn'yu serdtsa: pervye rezul'taty prospektivnogo etapa rossiiskogo mnogotsentrovogo issledovaniya Koordinata [Depressive symptoms worsen prognosis in patients with arterial hypertension and coronary heart disease: first results of a prospective stage of the Russian multicenter study Coordinata]. Kardiologiya [Cardiology]. 2007. 47:10: P. 24-30.
Көрген адамдардың саны: 106
Мақалалар санаты:
Біртума зерттеулер
Библиографиялық сілтемелер
Мукашева Г.Д., Булегенов Т.А., Омаров Н.Б., Жусупов С.М., Ван О.Т. Особенности приверженности к лечению у лиц молодого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Наука и Здравоохранение. 2022. 4(Т.24). С. 115-124. doi 10.34689/SH.2022.24.4.015Ұқсас жариялымдар:
РАДИОЛОГИЯДА ЖАЛПЫ ТРУНКУС АРТЕРИОЗЫН ЗЕРТТЕУДІҢ ДИАГНОСТИКАЛЫҚ ӘДІСТЕРІ
МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮ ОПЕРАЦИЯСЫ КЕЗІНДЕ КОАГУЛОПАТИЯЛЫҚ ҚАН КЕТУДІҢ АЛДЫН АЛУ ӘДІСІ
ТҮЙІРШІКТЕЛГЕН ІРІҢДІ ЖАРАЛАРДЫ АУТОТЕРІЖАМАУМЕН ЕМДЕУДІҢ ОҢТАЙЛАНДЫРУ НӘТИЖЕЛЕРІ
ЖУАН ІШЕК ПЕН АНОРЕКТАЛДЫ АЙМАҚҚА ОПЕРАЦИЯ ЖАСАҒАН БАЛАЛАРДЫ РЕАБИЛИТАЦИЯЛАУ НЕГІЗДЕРІ
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНДАҒЫ 2013-2022 ЖЫЛДАРҒА АРНАЛҒАН ӨМІРІНІҢ БІРІНШІ ЖЫЛЫНДАҒЫ БАЛАЛАРДЫҢ ДЕНСАУЛЫҚ КӨРСЕТКІШТЕРІ