қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы, хирургия, 5-фторурацил, эректильді функция

5-ФТОРУРАЦИЛДІ ҚУЫҚ АСТЫ БЕЗІНІН ГИПЕРПЛАЗИЯСЫНА БАЙЛАНЫСТА ОПЕРАЦИЯ ЖАСАЛҒАН НАУҚАСТАРДА ЭРЕКТИЛЬДІ ДИСФУНКЦИЯСЫНЫҢ АЛДЫН АЛУ МАҚСАТЫНДА ҚОЛДАНУДЫҢ ТИІМДІЛІГІН БАҒАЛАУ

Автор (лар): Кайрамбаев Е.М, Булегенов Т.А., Әкімжанов Қ.Д, Кудербаев М.Т, Неймарк А.И, Смаил Е.М. , Юрковская О.А., Жуманбаева Ж.М., Глушкова Н.Е.

DOI: 10.34689/SH.2023.25.2.015

Ашу PDF түрінде жүктеу

Кіріспе. Қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясында (ҚБҚГ) эректильді дисфункцияның таралуы 5,2-40% құрайды. Қуықасты безінің трансуретральды резекциясының асқынуы ретінде уретральды стриктуралар операциядан кейінгі эректильді дисфункция дамуының қауіп факторы болып табылады. Зерттеудің мақсаты -5-фторурацилді ҚБҚГ байланыста операция жасалған науқастарда эректильді дисфункциясының алдын алу мақсатында қолданудың тиімділігін бағалау болды. Материалдар мен тәсілдер. Зерттеуге аденомэктомия жасалған 246 науқас қатысты, олардың орташа жасы 70,0±8,0 жыл. Негізгі топқа стационарда стандартты операциядан кейінгі емнен басқа, модификацияланған үш өзекті катетерді қолдану арқылы 5-фторурацил ерітіндісімен жуу түріндегі операциядан кейін профилактикалық араласу жүргізілген 124 науқас кірді. Бақылау тобына ҚБҚГ байланыста операция жасалған және операциядан кейінгі стандартты ем алған 122 біріктірілген пациенттер кірді. Эректильді дисфункцияны бағалау үшін операциядан кейін 3 және 6 айдан кейін МИЭФ-5 сауалнамасы қолданылды. Барлық статистикалық талдау шаралары SPSS 20 бағдарламасы арқылы орындалды. Сапалық деректер үшін топтардағы айырмашылықтардың маңыздылығы Хи-квадрат (χ2) тестін есептеу арқылы анықталды. Сандық деректер үшін нәтиже медиана және 25-75 процентиль ретінде көрсетілді. Айырмашылықтардың маңыздылығын есептеулер Манн-Уитни тестінің есебін қолдану арқылы жүргізілді. Нәтижелер. Негізгі және бақылау топтарындағы пациенттердің эректильді функциясының статистикалық маңызды жақсаруы операциядан кейін 6 айдан соң анықталды (χ2 = 115,356; p < 0,001; χ2 = 115,034; р < 0,001 тиісінше). Сонымен қатар, негізгі зерттеу тобында көрсеткіштер бақылау тобымен статистикалық маңызды айырмашылықтарға ие болды. Барлық емделушілерде эректильді дисфункцияның субъективті белгілерінің екі есе төмендеуі байқалды, алайда негізгі зерттеу тобында бұл көрсеткіштердегі өзгерістер статистикалық тұрғыдан айтарлықтай айқын болды (3 айдан кейін p=0,014; 6 айдан кейін p=0,007). Қорытынды. Қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясына операция жасалған науқастардың эректильді қызметіне қатысты қуық пен уретраны жуу арқылы 5-фторурацилді профилактикалық қолданудың жоғары тиімділігі анықталды.

Ербол М. Кайрамбаев1, https://orcid.org/0000-0002-1399-1451 Толкын А. Булегенов1, https://orcid.org/0000-0001-6392-2748 Куат Д. Акимжанов1, Муратхан Т. Кудербаев1, Александр И. Неймарк2, Ербол М. Смаил1, https://orcid.org/0000-0003-3881-3747 Оксана A. Юрковская1, https://orcid.org/0000-0002-4336-159X Жанар М. Жуманбаева1, https://orcid.org/0000-0001-8941-862X Наталья Е. Глушкова, https://orcid.org/0000-0003-1400-8436 1 «Семей медицина университеті» КеАҚ, Семей қ., Қазақстан Республикасы; 2 Алтай мемлекеттік медицина университеті, Барнаул, Ресей Федерациясы; 3Aл-Фараби атындағы Қазақ ұлттық университеті, Алматы қ., Қазақстан Республикасы.

1. Alexandrescu D., Fabi S., Yeh L.C., Fitzpatrick R.E., Goldman M.P. Comparative results in treatment of keloids with Intralesional 5- FU/Kenalog, 5-FU/Verapamil, Enalapril Alone, Verapamil Alone, and Laser: a case report and review of the literature // J Drug Dermatol. 2016. Vol. 15. Р.1442–1447. 2. Bapir R., Bhatti K.H., Eliwa A., García-Perdomo H.A., Gherabi N., Hennessey D., Magri V., Mourmouris P. et al. Effect of alpha-adrenoceptor antagonists on sexual function. A systematic review and meta-analysis // Arch Ital Urol Androl. 2022. Vol.94(2). Р.252-263. 3. Bijlard E., Steltenpool S., Niessen F.B. Intralesional 5- fluorouracil in keloid treatment: a systematic review // Acta Dermato-Venereol. 2015. Vol. 95. Р. 778–782. 4. European Association of Urology «Guidelines on Begin Prostatic Hyperplasia» Update March 2004 http://www. urotoday.com/images/stories/documents/prod/ (August, 2004). 5. Favorito L.A. Urethral stricture: the oldest urologic disease in 2017 // Int Braz J Urol. 2017. Vol.43(1). Р.1-2. 6. Hietanen K.E., Järvinen T.A., Huhtala H., Tolonen T.T., Kuokkanen H.O., Kaartinen I.S. Treatment of keloid scars with intralesional triamcinolone and 5-fluorouracil injections - a randomized controlled trial // J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019. Vol.72(1). Р. 4-11. 7. Jones M., Steggall M., Gelbart M. Catheterisation. Indwelling catheters in adults. City University, London 2012, 19 p. 8. Kapoor A. Benign prostatic hyperplasia (BPH) management in the primary care setting // Can J Urol. 2012. Vol.19 (Suppl 1). Р.10–17. 9. King C., Rourke K.F. Urethral Stricture is Frequently a Morbid Condition: Incidence and Factors Associated With Complications Related to Urethral Stricture // Urology. 2019. Vol.132. Р.189-194. 10. Langan R.C. Benign Prostatic Hyperplasia // Prim Care. 2019. Vol.46(2). Р.223-232. 11. Lokeshwar S.D., Harper B.T., Webb E., Jordan A., Dykes T.A., et al. Epidemiology and treatment modalities for the management of benign prostatic hyperplasia // Transl Androl Urol. 2019. Vol.8(5). Р.529-539. 12. McVary K.T. BPH: epidemiology and comorbidities // Am J Manag Care. 2006. Vol.12 (5 suppl): P.122–128. 13. McVary K.T., Roehrborn C.G., Avins A.L. Update on AUA guideline on the management of benign prostatic hyperplasia // J Urol. 2011. Vol.185(5). Р.1793–1803. 14. Montiel-Jarquín A.J., Gutiérrez-Quiroz C.T., Pérez-Vazquez A.L., Ortiz-Agustín J.J., Garcia-Galicia A., Loría-Castellanos J. Quality of life and erectile dysfunction in patients with benign prostatic hyperplasia // Cir Cir. 2021. Vol.89(2). Р. 218-222. 15. Oka A.A.G., Duarsa G.W.K., Novianti P.A., Mahadewa T.G.B., Ryalino C. The impact of prostate-transurethral resection on erectile dysfunction in benign prostatic hyperplasia // Res Rep Urol. 2019. Vol.11. Р.91-96. 16. Parsons J.K., Im R. Alcohol consumption is associated with a decreased risk of benign prostatic hyperplasia // J Urol. 2009. Vol.182. Р.1463–1468. 17. Sangkum P., Levy J., Yafi F.A., Hellstrom W.J. Erectile dysfunction in urethral stricture and pelvic fracture urethral injury patients: diagnosis, treatment, and outcomes // Andrology. 2015. Vol.3(3). Р.443-449. 18. Sarma A.V., St Sauver J.L., Hollingsworth J.M. Diabetes treatment and progression of benign prostatic hyperplasia in community-dwelling black and white men // Urology. 2012. Vol.79. Р.102–108. 19. van Kollenburg R.A.A., de Bruin D.M., Wijkstra H. Validation of the Electronic Version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5 and IIEF-15): A Crossover Study // J Med Internet Res. 2019. Vol.21(7). e13490. 20. Zhou W., Yu Q., Ma J., Xu C., Wu D., Li C. Triamcinolone acetonide combined with 5-fluorouracil suppresses urethral scar fibroblasts autophagy and fibrosis by increasing miR-192-5p expression // Am J Transl Res. 2021. Vol.13(6). Р.5956-5968.

Көрген адамдардың саны: 71

Түйенді сөздер:

Мақалалар санаты: Біртума зерттеулер

Библиографиялық сілтемелер

Кайрамбаев Е.М., Булегенов Т.А., Акимжанов К.Д., Кудербаев М.Т.,Неймарк А.И., Смаил Е.М., Юрковская О.A., Жуманбаева Ж.М., Глушкова Н.Е. 5-фторурацилді қуық асты безінін гиперплазиясына байланыста операция жасалған науқастарда эректильді дисфункциясының алдын алу мақсатында қолданудың тиімділігін бағалау // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2023. 2 (Т.25). Б. 105-110. doi 10.34689/SH.2023.25.2.015