PD-L1 ЭКСПРЕССИЯСЫ БАР ҰСАҚ ЖАСУШАЛЫ ЕМЕС ӨКПЕ ОБЫРЫНДАҒЫ ЕМДЕУДІҢ КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ
Рандомизацияланған клиникалық зерттеулердің (KEYNOTE) нәтижелеріне сәйкес тиімділікті, жағымсыз жанама әсерлердің аз болуы мен төзімділіктің қолайлы белгілерін ескере отырып, жекелендірілген емдеуді таңдау арқылы иммунотерапия метастаздық ұсақ жасушалы емес өкпе обырын емдеудің жаңа перспективалық тәсілі болып табылады. Қазіргі уақытта ұсақ жасушалы өкпе обырын емдеуде иммунотерапиялық препараттардың спектрі едәуір кеңейді, оларды қолдану науқастардың өмір сүру сапасын сақтай отырып, ісікті бақылауға қол жеткізуге және клиникалық белгілердің азаюына, иммундық жағымсыз әсерлердің төмендеуіне мүмкіндік береді. Осындай препараттардың бірі-Пембролизумаб (PD-1 мен оның лигандтары (PD-L1/PD-L2) арасындағы өзара әрекеттесуді блоктайтын моноклоналды антидене), ол PD-L1 экспрессиясының жоғары деңгейі (≥50%) жағдайында терапияның екінші және бірінші желісінде қолданылады. Бұл жұмыста иммунотерапияның пембролизумаб препаратын қабылдаған PD-L1 экспрессиясы бар ұсақ жасушалы емес өкпе обырындағы науқастың клиникалық жағдайы көрсетілген. Динамикада иммунотерапия үрдісінде клиникалық түрде науқаста жөтелдің азаюы, кеуде қуысындағы ауырсынуы басылды, өмір сапасы мен ішінара регрессияның ұзақтығы 6 айдан астам уақытқа сақталды. Емделу барысында және бақылаудың барлық кезеңінде иммундық жағымсыз әсерлердің белгілері науқаста байқалмады. Мақалада келтірілген мәліметтер онкологтарға, химиотерапевттерге, онкохирургтарға, радиологтарға, гистологтарға, терапевттерге пайдалы болады.
Жанар С. Туменбаева1, https://orcid.org/0009-0004-9104-8954
Абай К. Макишев2, https://orcid.org/0000-0001-9874-4005
1 Оңтүстік Қазақстан медицина академиясы, Шымкент қ., Қазақстан Республикасы;
2 «Астана Медициналық университеті», Астана қ., Қазақстан Республикасы.
1. Bonomi P. Implications of key trials in advanced non-small cell lung cancer. Cancer, 2010, 116: 1155-64.
2. Brahmer J.R., Rodríguez-Abreu D., Robinson A.G., Hui R. et al. Updated Analysis of KEYNOTE-024: Pembrolizumab Versus Platinum-based Chemotherapy for Advanced NSCLC With PD-L1 TPS ≥50%. Journal of Thoracic Oncology, 2017 Nov, 12(11): 1793-1794.
3. Chae Y.K., Pan A., Davis A.A., Raparia K. et al. Biomarkers for PD-1/PD-L1 Blockade Therapy in Non-Small cell Lung Cancer: Is PD-L1 Expression a Good Marker for Patient Selection? Clin. Lung Cancer, 2016, 17(5): 350-361.
4. Garon E.B., Rizvi N.A., Hui R., et al. Pembrolizumab for the treatment of non-small cell lung cancer. N Engl J Med, 2015, 372: 2018-28.
5. Herbst R. et al. Pembrolizumab versus docetaxel for previously treated, PD-L1-positive, advanced non-small-cell lung cancer (KEYNOTE-010): a randomised controlled trial. Lancet, 2016 Apr 9, 387(10027): 1540-50. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01281-7.
6. Leighl N., Hellmann M., Hui R. et al. KEYNOTE-001: 3-year overall survival for patients with advanced NSCLC treated with pembrolizumab. Journal of Clinical Oncology, 2017 May, 35(15_suppl): 9011-9011. doi: 10.1200/JCO.2017.35.15_suppl.9011.
9. Reck M., Rodríguez-Abreu D., Robinson A.G., Hui R., Csőszi T., Fülöp A., et al. Pembrolizumab versus chemotherapy for PD-L1–positive non–small cell lung cancer. N Engl J Med, 2016, 375(19): 1823-33.
10. Sandler A., Gray R., Perry M.C., Brahmer J., Schiller J.H., Dowlati A., et al. Paclitaxel-carboplatin alone or with bevacizumab for non-small cell lung cancer. N Engl J Med, 2006, 355: 2524-50.
11. Scagliotti G., Parikh P., von Pawel J. et al. Phase III study comparing cisplatin plus gemcitabine with cisplatin plus pemetrexed in chemotherapy naïve patients with advanced-stage non-small cell lung cancer. J Clin Oncol, 2008, 26: 3543-51.
12. Shaverdian N., Lisberg A., Bornazyan K. et al. Previous radiotherapy and the clinical activity and toxicity of pembrolizumab in the treatment of non-small cell lung cancer: a secondary analysis of the KEYNOTE-001 phase 1 trial. Lancet Oncol, 2017. Published Online May 24, 2017. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30380-7.
Көрген адамдардың саны: 835
Мақалалар санаты:
Клиникалық жағдай
Библиографиялық сілтемелер
Туменбаева Ж.С., Макишев А.К. PD-L1 экспрессиясы бар ұсақ жасушалы емес өкпе обырындағы емдеудің клиникалық жағдай // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2024. Т.26 (2). Б. 241-245. doi 10.34689/SH.2024.26.2.028Ұқсас жариялымдар:
ҚАЗІРГІ КЕЗЕҢДЕГІ ҚАЙТАЛАМА МЕРЕЗДІҢ АҒЫМЫ
PD-L1 ЭКСПРЕССИЯСЫ БАР ҰСАҚ ЖАСУШАЛЫ ЕМЕС ӨКПЕ ОБЫРЫНДАҒЫ ЕМДЕУДІҢ КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ
PD-L1 ЭКСПРЕССИЯСЫ БАР ҰСАҚ ЖАСУШАЛЫ ЕМЕС ӨКПЕ ОБЫРЫНДАҒЫ ЕМДЕУДІҢ КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ
БАУЫР ЦИРРОЗЫ КЕЗІНДЕГІ ГЕПАТО-РЕНАЛДЫ СИНДРОМ. КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ.
КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ МЫСАЛЫНДАҒЫ АНКИЛОЗДАУШЫ СПОНДИЛИТ КЕЗІНДЕГІ ОСТЕОПОРОЗ БЕН ОСТЕОГЕНЕЗ – ҚАРАМА-ҚАРСЫ ҮРДІСТЕРДІҢ БЕЛСЕНДІРІЛУІ