КЕСАРЬ ТІЛІГІ ЖИІЛІГІНІҢ КӨРСЕТКІШІН БАҒАЛАУ ЖӘНЕ ОНЫ ТӨМЕНДЕТУ МҮМКІНДІКТЕРІН ІЗДЕУ ҮШІН РОБСОН КЛАССИФИКАЦИЯСЫН ҚОЛДАНУ
Мақсаты. Акушерлік стационарлардың жұмысын талдауда Робсон әдісін қолдана отырып, оны төмендету мүмкіндіктерін іздеу үшін кесарькесарь тілігі жиілігінің көрсеткішін бағалау.
Зерттеу материалдары мен әдістері. Ретроспективті зерттеу "Астана медицина университеті" КЕАҚ «№2 акушерлік және гинекология» кафедрасының және "Семей медицина университеті" КЕАҚ Павлодар қаласы филиалының «Акушерлік және гинекология» кафедрасының клиникалық базаларында жүргізілді.
2023 жылдың 4 тоқсанында Астана қаласының №1 КҚА (ММ А) бойынша 3087 босану тарихы және Павлодар қаласының №1 ПОПО (ММ Б) бойынша 1022 босану тарихы талданды. Деректер MS Excel 2017 бағдарламасында алдын ала өңделген. Статистикалық нәтиже үшін студенттің Т-критерийі қолданылды.
Нәтижелер. MМ A және Б бойынша босану саны сәйкесінше, 3087 және 1022 құрайды. ММ А – да босану арасындағы кесарь тілігінің үлесі 23,94%, ал ММ Б - 22,31% құрайды. Босанудың жалпы саны-4109.
Зерттеу барысында ММ А-да келесі топтар мен іштоптар кесарь тілігінің жалпы жиілігіне ең үлкен үлес қосқаны анықталды: 5а-158( 21,21%); 5б– 130 (17,45%); 10– 78 (10,46%); 4б-76( 10,20%), сондай-ақ 2а және 2б – сәйкесінше, 68 және 63 (9,13% және 8,46%).
Абдоминальды жолмен босану жиілігі бойынша ММ Б-да кесарь тілігінің жалпы жиілігіне ең көп үлес қосқан топтар мен іштоптар: 5б (27,19%); 5а (15,79%); 2а (7,89%); 6 және 10 (әрқайсысы 7,46%).
Қорытынды. Астана қаласының №1 КҚА-ның акушерлік блогында 3, 6 және 7-ші топта кесарь тілігі жиілігінің салыстырмалы түрде төмен көрсеткіштері атап өтілді, бұл медициналық қызметкердің таза жамбаспен келу жағдайында босандыру дағдыларының жетік меңгергендіктерін көрсетеді. Б мекемесі үшін бұл топтар сыртқы акушерлік бұрылысты жүргізу және таза жамбаспен келу жағдайында босандыру дағдыларын үйрету арқылы кесарь тілігі жиілігін төмендетуге арналған резерв болып табылады.
Астана қаласының №1 КҚА-ның акушерлік блогында 4б - 10,20% (2,19%) және 5 - 21,21% (15,79%) топтарында кесарь тілігінің салыстырмалы жоғары жиілігі босану индукциясының тиімділігіне аудит жүргізу арқылы абдоминальді жолмен босануы жиілігін төмендету резерві болып табылады. 5-топта медициналық ұйым босану саясатын табиғи жолмен босандыруға бағыттай отырып қайта қарау қажет.
Түйінді сөздер: Робсон әдістеме, кесарь тілігі, босану индукциясы, босанған әйелдер, босану, төмендету резерві.
Жансулу Е. Акылжанова1, https://orcid.org/0000-0001-6855-127X
Гульяш А. Танышева2, https://orcid.org/0000-0001-9531-5950
Эльмира З. Гасанова3, https://orcid.org/0000-0003-1212-7132
Гульшат Т. Билялова1, https://orcid.org/0009-0003-3621-967X
Дана М. Нурмагамбетова1, https://orcid.org/0009-0003-9456-1721
Алуа Б. Ахметова1, https://orcid.org/0009-0002-6051-6984
Әйгерім С. Сулейменова1, https://orcid.org/0009-0006-7675-5946
Сабина М. Ұлан1, https://orcid.org/0009-0008-7922-9153
Назерке С. Нурмахан1, https://orcid.org/0009-0007-7140-5477
1. Akylzhanova Zh.E., Serikbolova D.E., Kaipova A.S., Dernova T.M., Shalbaeva O.I. Application of Robson's classification to analyze the work of the CGP at the Pavlodar Regional Perinatal Center No. 1 and find ways to reduce the frequency of surgical intervention. Science & Healthcare. 2019. No.3 (T.21). P.135-141.
2. Altaeva A.A., Isenova S.Sh., Egle M., Bodykov G.Zh. Determination of the absolute and relative contribution of indications for cesarean section in accordance with Robson’s classification in a third- level obstetric institution in Almaty. Bulletin of KazNMU. 2019. No. 1. P. 10 - 16.
3. Altaeva A.A., Isenova S.Sh., Egle M., Bodykov G.Zh., Bishekova B.N. Results of Using the Robson Classification in Kazakhstan. Journal of Medical Sciences. 2021. Aug 04; 9(B):663-669
4. Ayazbekov A.K., Nurkhasimov R.G., Kurmanova A.M., Ayazbekova A.B. Abdominal delivery in the practice of delivery. Reproductive medicine. 2023. No.1(56). P. 63-70.
5. Dyussembayeva M.D., Kabbasova G.K., Gassanova E.Z., Shalbaeva O.I., Akylzhanova Z.E. Finding ways to reduce the frequency of cesarean section. Bulletin of KazNMU. 2022. No.1. P. 1-6.
6. Gladkaya V.S., Tikhonovich A.V., Gritsinskaya V.L. Clinical and psychological aspects of vaginal birth in women with a uterine scar. Modern medicine, new approaches and current research: Collection of materials. international scientific.- practical conference dedicated to the 30th anniversary of the Medical Institute of the Chechen State University, 2020. pp. 231-236.
7. Gladkaya V.S., Tikhonovich A.V., Kartashova A.A. Peculiarities of the vaginal birth in women with a scar on the uterus after cesarean section. Bulletin of KhGU them. NF Katanov. 2016. 18: 114-117.
8. Isenova S.Sh., Bodykov G.Zh., Kabyl B.K., Aldabergenova A.M., Mendigalieva D.M., Orynbasarova N.K. Features of caesarean section at the present stage. Bulletin of KazNMU. 2019. No.1. pp. 13-16.
9. Kabbasova G.K., Gasanova E.Z. Finding ways to reduce the frequency of cesarean sections using the Robson classification. Materials of the XLIX International Scientific and Practical Conference of the Minor Academy of Sciences of the Republic of Kazakhstan. 2023. P. 584-592.
10. Ministry of National Economy of the Republic of Kazakhstan. Statistics Committee; 2018. Available from: http://www.stat.gov. kz. [accessed on 2021 Apr 20].
11. Ministry of National Economy of the Republic of Kazakhstan. Statistics Committee. 2018. https://stat.gov.kz.
12. Postoperative uterine scar requiring maternal care during pregnancy, childbirth and the postpartum period: Federal clinical guidelines. 2023. pp. 54-56
13. State program for the development of healthcare of the Republic of Kazakhstan “Densaulyk” for 2016-2019.
14. Betran A.P., Vindevoghel N., Souza J.P., Gülmezoglu A.M., Torloni M.R. A systematic review of the Robson classification for Caesarean section: what works, doesn't work and how to improve it. PLoS One. 2014. 9 (6):e97769. https://doi. org/10.1371/journal.pone.0097769 PMid:24892928.
15. Boerma T., Ronsmans C. et al. Global epidemiology of use of and disparities in caesarean sections. The Lancet. 2018. Vol.392, No. 10155. R. 1341–1348.
16. Caesarean section rates continue to rise, amid growing inequalities in access. WHO. 16 June 2021. https://www.who.int/news/item/16-06-2021-caesarean-section-rates-continue-to-rise-amid-growing-inequalities-in-access.
17. FIGO Working Group on Challenges in Care of Mothers and Infants during Labor and Delivery. Best practice advice on the 10-group classification system for caesarean deliveries. Int J Gynecol Obstet. 2016. 135 (2):232-3. https://doi.org/10.1016/j. ijgo.2016.08.001 PMid:27609739.
18. Karen Wong, Kirsten Niles, Mise à jour technique N436: Classification des césariennes au Canada: Critères de Robson modifiés, Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, 10.1016/j.jogc.2023.03.007, 45, 5, (342-345.e1), (2023).
19. Kyaw L.Sh. Thae M.M., Aung P.P., Khaing N., Nwe O.M., Meghan A.B. Feasibility and readiness to implement Robson classification to monitor caesarean sections in public hospitals in Myanmar: Formative research, PLOS Global Public Health, 10.1371/journal.pgph.0001388, 3, 1, (e0001388), (2023).
20. Liu S., Liston R.M., Joseph K.S., Heaman M., Sauve R., Kramer M.S. Maternal mortality and severe morbidity associated with low-risk planned caesarean delivery versus planned vaginal delivery at term. CMAJ. 2007. 176 (4):455-60. https://doi.org/10.1503/cmaj.060870 PMid:17296957.
21. Publications Committee, Society for Maternal-Fetal Medicine; Belfort MA. Placenta accreta. Am J Obstet Gynecol. 2010 ;203 (5):430-9. PMid:21055510.
22. Robson M.S. Classification of caesarean sections. Fetal Matern Med Rev. 2001; 12:23 -39. https://doi.org/10.1017/ s0965539501000122.
23. Torloni M.R., Betrán A.P., Souza J.P., Widmer M., Allen T., Gulmezoglu M., et al. Classifications for caesarean section: A systematic review. PLoS One. 2011 ;6:e14566 . https://doi.org/10.1371/journal.pone.0014566. PMid:21283801.
24. Villar J., Valladares E., Wojdyla D., Zavaleta N., Carroli G., Velazco A., et al. Caesarean delivery rates and pregnancy outcomes: The 2005 WHO global survey on maternal and perinatal health in Latin America. Lancet. 2006. 367:1819-29. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(06)68704-7. PMid:16753484.
25. Vogel J.P., Betrán A.P., Vindevoghel N., Souza J.P., Torloni M.R., Zhang J., et al. Use of the Robson classification to assess caesarean section trends in 21 countries: A secondary analysis of two WHO multicountry surveys. Lancet Glob Health. 2015; 3 (5): e260-70. https://doi.org/10.1016/s2214-109x(15)70094-x PMid:25866355.
Көрген адамдардың саны: 23
Библиографиялық сілтемелер
Акылжанова Ж.Е., Танышева Г.А., Гасанова Э.З., Билялова Г.Т., Нурмагамбетова Д.М., Ахметова А.Б., Сулейменова Ә.С., Ұлан С.М., Нурмахан Н.С. Кесарь тілігі жиілігінің көрсеткішін бағалау және оны төмендету мүмкіндіктерін іздеу үшін Робсон классификациясын қолдану // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2024. Т.26 (5). Б. 121-128. doi 10.34689/SH.2024.26.5.016Ұқсас жариялымдар:
КЕЗІНДЕ ЖАТЫР АРТЕРИЯСЫНЫҢ ЭМБОЛИЗАЦИЯСЫ КЕШ БОСАНҒАННАН КЕЙІНГІ ҚАН КЕТУ ФОНЫНДА МЕТРОЭНДОМЕТРИТА: КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ
БЕЛГІСІЗ ЭТИОЛОГИЯНЫҢ ЖАЛПЫЛАНҒАН ЛИМФАДЕНОПАТИЯСЫНЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙЫНЫҢ СИПАТТАМАСЫ
ТҮРЛІ СИКВИНЕРЛЕУ ПЛАТФОРМАЛАРЫН ҚОЛДАНУ МЕН МЕТАСТАТАЛЫҚ КОЛОРЕКТАЛЬДЫ ҚАТЕРЛІ ІСІКТЕГІ KRAS МУТАЦИЯСЫН ТЕКСЕРУДІҢ КЛИНИКАЛЫҚ МӘНІ: КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНДА ТӨМЕНГІ ҚУЫС ВЕНАНЫҢ ЖӘНЕ ОҢ ЖАҚ АТРИУМНЫҢ [IV ДЕҢГЕЙДЕГІ] ІСІК ВЕНОЗДЫҚ ТРОМБОЗЫ БАР СОЛ ЖАҚ БҮЙРЕК ОБЫРЫН АЛҒАШҚЫ ТӘЖІРИБЕ ЖӘНЕ СӘТТІ ХИРУРГИЯЛЫҚ ЕМДЕУ
ҚАЛҚАНША БЕЗІНІҢ ІСІКТЕРІНІҢ ГЕНЕТИКАЛЫҚ МАРКЕРЛЕРІНІҢ БОЛЖАМДЫ МАҢЫЗДЫЛЫҒЫ: ӘДЕБИЕТТЕРГЕ ШОЛУ