NAT2 ГЕНІ ПОЛИМОРФИЗМІ АҚТҚ-ЖҰҚПАСЫ ЖӘНЕ ТУБЕРКУЛЗ МЕНЕН ҚОС ИНФЕКЦИЯЛАНҒАН НАУҚСТАРДАҒЫ ТӘУЕКЕЛ ФАКТОРЫ
Өзектілігі. Соңғы жылдары адамның иммун тапшылығы вирусын (АИТВ) жұқтырған, белсенді туберкулезбен және бірнеше / экстенсивті дәріге төзімділігімен ауыратын науқастардың саны артты. Гепатотоксикалык әсері жоғары резервтік препараттар пациенттердің осы санатын емдеу режимдерінде қолданылады. NAT2 ферментімен метаболизденетін препараттарды тағайындау кезінде АИТВ-инфекциясы және туберкулезбен ауыратын науқастарда ацетилдену түрін анықтау арқылы гепатоуыттылық түріндегі жағымсыз құбылыстардың маркерлерін анықтау оңтайлы дозаларды таңдауға әсер етуі және бауырға уытты әсерін төмендетуі мүмкін..
Зерттеудің мақсаты белсенді туберкулезі бар АИТВ жұқтырған науқастарда n-ацетилтрансфераза 2 (NAT2) генінің полиморфизмдерінің ерекшеліктерін анықтау болды.есірткіден туындаған бауырдың зақымдануы).
Материалдар мен әдістер. NAT2 генотипі мен гаплотипін анықтау ацетилденудің әртүрлі түрлері бар препараттарды қабылдаған туберкулез / АИТВ жұқтырған 151 пациентте жүргізілді. Генотиптің алты бір нуклеотидті полиморфизмі (SNPs) үшін аллель жиіліктерін анықтау нақты уақыттағы ПТР ӘДІСІМЕН қолданылды, Аллельді тексеру AmpliSense® Pyroskrin PHARMA-screen-2a реагенттер жинағы арқылы пиросеквенирлеу арқылы расталды. ТАЛДАУ IBM SPSS Statistics 29.0.2.0 көмегімен жүргізілді. Пирсонның Хи-квадрат критерийі үшін айнымалылардың жиіліктік таралуындағы айырмашылықтардың маңызы пайдаланылды. Ол регрессияға сенімділік аралығы 95% және маңыздылық деңгейі 5% (p <0,05) болатын салыстырмалы тәуекел өлшемі ретінде пайдаланылды. Медианалық мәндердегі айырмашылықтардың сенімділігі Екі топқа Арналған Манн-Уитни критерийі, топтарды бірнеше рет салыстыру Үшін Краскелл-Уоллис критерийі негізінде анықталды (p <0,05
Нәтижелер. Пациенттердің көп бөлігінде ацетилденудің баяу түрі анықталды (57,6%). Ацетилденудің баяу түрін тудыратын гаплотиптердің ішінде ен жиі кездесетіні NAT2*5b (48,3%) және NAT2*6a (40,2%) гаплотиптері болды. Бақылау NAT2 ферменті генінің ацетилденуінің баяу түрі бар емделушілерде аминотрансаминаза белсенділігінің жоғарғы шектен 3-тен 10 нормаға дейін жиірек жоғарылағанын көрсетті. Олар ацетилденудің баяу түрінің анықталған жағдайларының жалпы санының 43,7% құрады. Аминотрансаминаза деңгейінің орташа мәні ацетилденудің баяу түрі бар емделушілерде жылдам ацетилдену тобындағы емделушілермен салыстырғанда айтарлықтай жоғары болды (p < 0,0001).
Қорытынды. Ацетилденудің баяу түрін туберкулезге қарсы препараттарды тағайындаған кезде туберкулез / АИТВ-мен ауыратын науқастарда гепатоуыттылықтың жоғары қауіп факторы ретінде қарастырған жөн. Изониазидті ацетилдеу және NAT2 генотиптері туралы деректерді емдеу сапасын жақсарту және туберкулезді емдеуде изониазидтің уыттылық қаупін азайту үшін пайдалануға болады.
Түйінді сөздер. гепатоуыттылық, туберкулез, АИТВ, ацетилдену түрі, изониазид, НАТ2.
Көрген адамдардың саны: 35
Библиографиялық сілтемелер
Абдул М., Никитин И.Г., Гапонова И.И., Васильева И.В., Алиева С.А., Байбурова А.Б. NAT2 гені полиморфизмі АҚТҚ-жұқпасы және туберкулезбен қос инфекцияланган науқастардағы тәуекел факторы // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2024. Т.26 (3). Б. 16-23. doi 10.34689/SH.2024.26.3.002Ұқсас жариялымдар:
МЕДИЦИНАЛЫҚ УНИВЕРСИТЕТТЕРДІҢ ПРОФЕССОРЛЫҚ-ОҚЫТУШЫЛЫҚ ҚҰРАМЫ АРАСЫНДА DEPRESSION ANXIETY STRESS SCALE (DASS-21) САУАЛНАМАСЫНЫҢ ҚАЗАҚША НҰСҚАСЫН ВАЛИДИЗАЦИЯЛАУ: ПИЛОТТЫҚ ЗЕРТТЕУ
АУРУХАНАЛАРДА ЖАҢА ТЕХНОЛОГИЯЛАРДЫ ЕНГІЗУ: МЕДИЦИНАЛЫҚ МАМАННЫҢ ХАБАРДАРЛЫҒЫ
ЖОҒАРЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМ БЕРУДІҢ БЕЙІМДЕЛУ ОРТАСЫН ҚҰРУ ЖАҒДАЙЫНДА ПСИХОМЕТРИЯЛЫҚ ТЕСТІЛЕУДІҢ БОЛЖАМДЫҚ МӘНІ
КОМПЬЮТЕРЛІК БАҒДАРЛАМА АРҚЫЛЫ НАҚТЫ ТАМАҚТАНУДЫ БАҒАЛАУ МҮМКІНДІКТЕРІ
ДӘЛЕЛДІ МЕЙІРГЕРЛІК ТӘЖІРИБЕ. ӘДЕБИ ШОЛУ