ҚАЗАҚСТАНДА ИНСУЛЬТАН КЕЙІНГІ НАУҚАСТАРДЫҢ БІРЖЫЛДЫҚ ӨМІР СҮРУІНЕ ƏСЕР ЕТЕТІН ФАКТОРЛАР: КОГОРТТЫ ЗЕРТТЕУ
Кіріспе. Клиникалық зерттеулердің көп болғанына қарамастан, ми инсультының (МИ) нәтижесін анықтаудың қажеттілігі туралы көптеген шешілмеген сұрақтар бар. МИ ұзақ мерзімді нәтижесі әдебиетте дара басылымда ғана бар.
Зерттеудің мақсаты. Семей қаласының тұрғындарынан бір жыл ішінде инсультпен ауратын науқастардың тіршілік қабілеттілігіне әсер ететін қауіп қатер факторларын бағалау болып табылады.
Әдістер. Бұл когортты зерттеуде (n=937) Семей қаласының тұрғындарынанан бір жыл ішінде инсультпен ауратын науқастардың тіршілік қабілеттілігін бағаланды. МИ науқастардың тіршілік қабілеттілігін лор-рангово өлшемінің көмегімен айырмашылықты анықтау Каплан-Майер әдісімен бағаланды. Жылдық өлімділік болжамына тәуелсіз әсер ететін үшін Кокстың пропорциональді қауіпің регрессионды моделі қолданаылды. Науқастардың зерттеуге келісім ақпараттылығы бар.
Қорытынды. Бір жылдық тіршілік және әр іріктеуге (n=937) арналған тіршілік медианасы 67,7% кұрды (95% сенімділік интервал: 64,6-70,6) және 263( 253 бастап 273 дейін) күндер сәйексті. Ерлер арасында МИ бар науқастарда тіршілігі бойынша беделді айырмашылық анықталды (p=0,003), 50 жастан жас науқастар және 50-59 жас тобы (p<0,001), төмен және орташа ауырлық дәрежедегі неврологиялық жетіспеушілігі бар науқастар (p<0,001) NIHSS шкаласы бойынша, 4,5сағ дейін ауруханаға түскен науқастар және ауурдың басталуынан 4,5 нен 24сағ дейін (p<0,001), жүрек ақауы және өмір баянында тұқым қуалаушылығы бар,артық ДМИ науқастар. МИ мен қант диабеті бар науқастарда тіршілігі бойынша беделді айырмашылық анықталған жоқ (p=0,058), (р=0,344) сәйкесті. 70 жастан асқан науқастар Кокстың пропорциональді моделінде ( қауіп қатынасы (ҚҚ) 1,87; 95% Сенімділік интервалы (СИ): 1,09-3,20), орыс ұлтты науқастар (ҚҚ=1,69;95% СИ 1,31-2,17), миішілік және субарахноидальді қан құйылу (ҚҚ=3,06;95% СИ 2,32-4,05 және(ҚҚ=3,72;95% СИ 1,97-7,01) сәйкесті, анамнезінде МИ (ҚҚ=1,41;95% СИ 1,03-1,94), NIHSS шкаласы бойынша жоғары балл (ҚҚ=4,62;95% СИ 1,38-15,45) жағымсыз нәтиженің беделді тәуелсіз белгісі болды (12 айда өлім).
Библиографиялық сілтемелер
Акимжанова А.К., Гржибовский A.М., Хайбуллин Т.Н., Патрушева О.П., Акимжанов К.Д. Факторы, влияющие на однолетнюю выживаемость пациентов после инсульта в Казахстане: когортное исследование / / Наука и Здравоохранение. 2016. №3. С. 46-57.
Akimzhanova A.K., Grjibovski A.M., Khaibullin T.N., Patrusheva O.P., Akimzhanov K.D. Factors, associated with one year survival after stroke in Kazakhstan: a cohort study. Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2016, 3, pp. 46-57.
Әкімжанова Ә.Қ., Гржибовский A.М., Хайбуллин Т.Н., Патрушева О.П., Әкімжанов Қ.Д. Қазақстанда инсультан кейінгі науқастардың біржылдық өмір сүруіне əсер ететін факторлар: когортты зерттеу / / Ғылым және Денсаулық сақтау. 2016. №3. Б. 46-57.