Ғылым және денсаулық сақтау

Кіріспе. Гипоспадия жыныс мүшелерінің кең тараған ақауларына жатады.

Балаларда гипоспадияны емдеу тек хирургиялық жолмен жүргізіледі.Балаларда гипоспадияны емдеудің көп түрлілігі асқынулардың көптілігі мен гипоспадияның коррекциясын жасау үшін тиімді ота әдістерін іздестіруімен байланысты.

Мақсаты: балаларда гипоспадияның алдыңғы және ортаңғы бөлігінің емін жақсарту үшін жетілдірілген «қоректендіргіш аяқшасы бар» қиынды уретропластика әдісін қолдану арқылы, отадан кейінгі асқынуларды азайту.

Зертеу міндеттері:

1. 2010-2015 жылдар аралығында Өскемен қаласының «Ана мен бала Орталығы»,Өскемен қаласының «№2 Қалалық балалар ауруханасы», Астана қаласының «Ана мен Бала Ұлттық ғылыми орталығының» бұрын қолданылған бір және екі кезенді гипоспадияның хириургиялық емдеу әдістеріне ретроспективти анализдің нәтижесі шығарылды. PubMed/Medline, Web of Science, EBSCO, Cochrane Library іздеу базаларында 7-8 жыл тереңдікте шетел мемлекеттерінің негізігі зерттеу нәтижелеріне сүйеніп гипоспадияны емдеудің әлемдік тәжірибені зерттеу.

2. науқастарға клиникалық бақылау жүргізу:щағымдардың болуы,жергілікті статусты бағалау-жыныс мушесінің сыртқы көрініс мен пішіні,меатустың орналасуы,уретральды-терілік жылпнкөздің болмауы,сонымен бірге неоуретраның дивертикулы мен стенозы;

3. Қолдылған емдеу ойлап табылған әдісінің тиімділігін анықтау үшін суға еритін құрамында йоды бар контрасты затымен уретрография мен урофлоуметрия.

Материалдарп мен әдістер.

Зерттеу дизайны – рандомизирленбеген клиникалық, бақыланатын зерттеу.

Зерттелетін аурулар: ЖМ төменгі үштен бір бөлігі,бағанның ортаңғы бөлігі, гипоспадияның дистальды түрлері;уретропластиканың асқынулары:уретральды-терілік жыланкөз,меатус дистопиясы.

Күтілетін нәтижелер мен қорытынды. Семей қаласының Мемлекеттік Медицина университетінің Медициналық Орталығында 2014 жылдан бастап енгізілген инициирленген оталық емдеу әдісі (13.10.2014жылдан №90249 ойлап табылған әдіс) баладарда гипоспадияының дистальды түрін емдеу кезіңде туындайтын асқынуларға байланысты, жетілдірілген әдіс бұрын қолданылған гипоспадияның коррекция әдісімен салыстырғанда абсолютті тиімділігін көрсетті.

Жетілдірілген науқастарда гипоспадияның бағанның ортаңғы және төменгі бөлігінің емін жақсарту үшін жетілдірілген «қоректендіргіш аяқшасы бар» қиынды уретропластика әдісін (29.08.2016жылдан №102547 ойлап табылған әдіс) қолдану оперативті емнің нәтижесін жақсартады, отадан кейінгі асқынуларды санын азайтады, оперативті кірісулердің бір кезеңді, балалардың қоғамға ерте бейімделуін қамтамасыз етеді.