Online ISSN: 3007-0244,
Print ISSN:  2410-4280
АУТОИММУНДЫ ТИРЕОИДИТ КЕЗІНДЕГІ БІРІНШІЛІК ІСІКТІҢ ЖОҚТЫҒЫ ЖАҒДАЙЫНДАҒЫ МОЙЫН БӨЛІМІ ЛИМФА ТҮЙІНДЕРІНДЕГІ МЕТАСТАТИКАЛЫҚ ПАПИЛЛЯРЛЫ ҚАЛҚАНША БЕЗІНІҢ ҚАТЕРЛІ ІСІГІ: СИРЕК АУРУДЫ ДИАГНОСТИКАЛАУ ЖӘНЕ БАСҚАРУ
Кіріспе: Мойын бөліміндегі қалқанша безінің метастаздық папиллярлы карциномасы қалқанша безінің біріншілік ісігінсіз және созылмалы тиреоидит негізінде сирек тіркеледі, ауыр анықталады. Біз қалқанша безінің екі жағынан да біріншілік ісігі болмаған және мойын бөлімінің лимфа түйіндеріне метастаз бермеген 39 жастағы әйел адамның жағдайын сипаттаймыз. Клиникалық жағдай: Ота алдындағы зерттеу мәліметтері бойынша науқас аутоиммунды тиреоидит бойынша левотироксинмен ем қабылдауда болған. Науқасқа толық тиреоидэктомия және лимфодиссекция жүргізілген. Қалқанша безінің папиллярлы карциномасының метастаздары орталық лимфа түйіндерінде анықталған, қалқанша безіне жүргізілген бірнеше терең тілмелер біріншілік ісікті анықтамады. 2 жылдық бақылаудан кейін науқаста ісік метастаздары анықталмады. Нәтижелер: Иммуногистохимия нәтижелері метастаздық лимфа түйіндері тиреоглобулин, галектин-3, HBME-1, цитокератин 19 оң және BRAFV600E теріс болғанын көрсетті, Ki-67 LI >15% болды. TERT промоторы мутациясына молекулалық анализ теріс нәтиже көрсетті. Қорытынды: Біріншілік ісікті анықтай алмау ісіктің кіші мөлшерімен (<3 мм) және/немесе қалқанша безінің жайылмалы фиброзымен байланысты болуы мүмкін. Біздің ойымызша, аутоиммунды тиреоидит болған кезде диагнозды жіберіп алмау және емді кешіктірмеу үшін лимфа түйіндеріне біріншілік ісіксіз назар аудару керек.
Көрген адамдардың саны: 275

Түйенді сөздер:

Мақалалар санаты: Клиникалық жағдай

Библиографиялық сілтемелер

Мусажанова Ж., Таргынова А., Муканова A., Кайдарова С., Шалгимбаева Г., Мадиева M., Пак Л., Жабагин K., Белихина T., Рахимжанова Г., Елеубаева Ж., Болсынбекова С., Калматаева Ж., Исаева Р., Сарсенова Л., Умирова Р., Накашима M. Аутоиммунды тиреоидит кезіндегі біріншілік ісіктің жоқтығы жағдайындағы мойын бөлімі лимфа түйіндеріндегі метастатикалық папиллярлы қалқанша безінің қатерлі ісігі: сирек ауруды диагностикалау және басқару // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2022. 6 (Т.24). Б. 289-293. doi 10.34689/SH.2022.24.6.034

Авторизируйтесь для отправки комментариев